一、自凝刀手术治疗子宫肌瘤92例疗效观察（论文文献综述）
梁影[1]（2021）在《桂枝茯苓丸联合海扶刀治疗子宫肌瘤临床疗效观察》文中研究表明目的:本次临床研究选取的子宫肌瘤病例,均符合纳入标准,共选取90例,观察桂枝茯苓丸联合海扶刀治疗子宫肌瘤的临床疗效,为该类患者寻求一条高效安全的治疗方式。方法:选取于2020年1月至2020年8月在江西省妇幼保健院住院的子宫肌瘤患者90例,年龄大于18岁的未绝经妇女。均符合纳入标准,术前通过中医辨证均属于血瘀证型。治疗前由相关医生向患者及患者家属详细解释治疗方法、预期疗效、注意事项及有可能会出现的并发症,所有患者术前均签署我院相关知情同意书。将所有的在选病例随机分为桂枝茯苓丸联合海扶刀组与海扶刀组,桂枝茯苓丸联合海扶刀作为观察组,海扶刀组作为对照组,每组各45例。观察组先行海扶刀治疗,术后口服3个月桂枝茯苓丸,经期停服;对照组单纯给予海扶刀治疗,术后未服用任何治疗子宫肌瘤的药物。两组患者手术前的症状、体征基本相同,一般资料无统计学意义,具有可比性。所有纳入病例在手术结束后的1个月、3个月来我院复查,复查项目主要为妇科B超、血红蛋白（HGB）,并询问患者症状及生活质量改变情况。若为多发性子宫肌瘤,则测量最大肌瘤的径线。观察比较两组患者在术后子宫肌瘤缩小率、月经改变情况、生活质量等方面的影响。结果:1)子宫肌瘤体积:（1）组内对比:两组术后1个月子宫肌瘤体积与术前对比变化差异不具有统计学意义（P>0.05）;两组术后3个月与术前对比均有缩小,差异显着具有统计学意义（P<0.05）。（2）组间对比:两组术后3个月肌瘤体积对比,观察组缩小程度优于对照组（P<0.05）;2)子宫肌瘤缩小率:对术后1个月与术后3个月进行组间比较,观察组子宫肌瘤缩小率均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;3)中医证候改善:（1）两组术后1个月、3个月对中医证候总积分都有改善作用（P<0.05）,术后3个月较术后1个月均有进一步改善（P<0.05）,术后3个月观察组的改善程度优于对照组（P<0.05）。（2）术后1个月观察组在下腹部包块、痛经方面单项证候积分有所改善,对照组各单项积分均改变不明显;术后3个月观察组在下腹包块、月经量、下腹痛、经色经质、经期延长、痛经方面单项证候积分都有改善,对照组仅在下腹包块、痛经方面证候积分有所改善,但观察组证候各单项项症状积分改善程度都优于对照组。4)血红蛋白（HGB）改变比较:（1）组内对比:两组术后3个月的HGB值均有所改善,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）组间对比:两组术后3个月的HGB值进行比较,观察组HGB改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。5)子宫肌瘤症状及健康相关生活质量问卷（UFS-QOL）评分:（1）组内对比:两组术后1个月UFS评分与术前对比,UFS评分均有下降,差异有统计学意义（P<0.05）;两组术后3个月UFS评分与术后1个月对比均进一步下降（P<0.05）;两组术后1个月QOL评分与术前对比,QOL评分均有提高,差异显着有统计学意义（P<0.05）;两组术后3个月QOL评分与术后1个月对比均进一步提高（P<0.05）;（2）组间对比:两组术后1个月、3个月UFS评分对比,观察组UFS评分下降程度均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组术后1个月、3个月QOL评分对比,观察组QOL评分提高程度均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;6)临床疗效比较:观察组术后3个月有16例效果显着（35.56%）,27例为有效者（60%）,无效者2例（4.44%）,总有效率为95.56%;对照组术后3个月有3例为显效者（6.67%）,35例为有效者（77.78%）,有7例为无效（15.56%）,总有效率为84.44%。经卡方检验证实,观察组临床疗效优于对照组（P<0.05）。结论:两组方法在临床上都表现为疗效显着。经过临床观察及对比分析,发现桂枝茯苓丸联合海扶刀（观察组）治疗子宫肌瘤时肌瘤缩小率大于对照组,肌瘤体积缩小更快,血红蛋白上升更快,UFS-QOL评分改善更显着,症状改善更明显,生活质量明显提高。由此可见,桂枝茯苓丸联合海扶刀治疗子宫肌瘤不失为一种更好的选择,值得推广应用。
陈狄麟（Chan Dick Lun）[2]（2019）在《近15年中医药治疗子宫肌瘤的文献质量及临床疗效系统评价》文中研究说明目的以循证医学系统分析的方法,配合META分析以及用药规律分析,全面地评价中医药治疗子宫肌瘤的临床研究文献在科研设计、实施过程、疗效评价和安全性等方面的现状和存有的问题,为进一步提升临床研究水平、文献质量和临床用药提供参考依据。研究方法1.研究对象及纳入标准以医学期刊发表的有关传统中药治疗子宫肌瘤的临床研究文献为研究对象。纳入标准:（1）试验使用随机对照设计的方案,如使用抛硬币或以计算机产生随机号的方法,或试验提及“随机分组”等字样;（2）治疗效果标准采用总有效率、子宫与子宫肌瘤体积的检测、性激素变化等作为疗效指标,并有统一的疗效标准;（3）试验选择的研究对象为子宫肌瘤的患者;（4）研究干预措施:以中药制剂（单味药、中成药、汤剂等）)与西药组、其他中药或中成药、安慰剂或空白组等对比,以及中药配合特定治法与单用其治法的对比的文献,给药途径不受限制。2.检索策略透过检索万方数据库、《中国期刊全文数据库》（CNKI）、《中国生物医学期刊文献数据库》（CBM）、《中文科技期刊数据库》（VIP）、及MEDLINE、EMBASE等外文数据库,根据纳入标准检索文献。检索年限范围定为2004-2018。以主题词为文献检索的主要途径。中文主题词的主要条件为:子宫肌瘤;干预措施的主题词:中医,中药,中成药;研究方案设计的中文主题词为:“随机”,“空白”,“对照”;英文主题词的主要条件为:“fibromyoma uteri”,“uterine leiomyoma”,“uterus myoma”;干预措施的英文主题词为:“Chinese medicine”,“Traditional Chinese medicine”,“Chinese medicine”,“Chinese patent medicine”,“medicine complementary”;研 究 方 案 设 计 的 英 文 主 题 词 为:“randomize”,“placebo”,“control”。3.方法学评价遵循临床科研设计、衡量、评价（DME）方法的原则,制订规范统一的《中医药治疗子宫肌瘤的临床研究文献系统评价表》,由两位评价人员阅读全文,并按照统一的评价表独立对所有研究试验进行评阅。若双方存在分歧,则两位评价者再深入研究或邀请第三方辅助评估。纳入研究的方法学质量评价使用Jadad评分量表对文献作出随机序列的产生、随机化隐藏、盲法、撤出与退出4部分的质量评分。每部分的积分根据标准订为0-2分,总积分为0-7分。1-3视为低质量研究,4-7分视为高质量研究。同时,对文献的一般情况、随机方法、盲法的运用、分配隐藏、组间均衡性、不良反应、失访、统计学方法、结论推导等方面作出描述性的分析。4.统计分析本研究使用Microsoft Office Excel 创建数据库,并录入和管理有关数据。Meta分析利用Cochrane平台提供的Review Manager 5.3,协助完成系统评价的分析计算过程。如果分析指标是二分变量,则应将相对风险（relative risk,RR）用作合并统计量;如果有必要分析数值变量,则采用均数差值（mean difference,MD）为合并统计量。对各实验结果作出异质性检验,如果存有异质性,则使用随机效应模型（random effects model）表达。反之则使用固定效应模型（fixed effects model）表达。结果:通过搜索各个数据库,最初获得原始856篇文献,剔除重复文献212篇,留下644篇,在阅览了题目及摘要后,剔除其他疾病21篇,留下623篇,仔细阅读全文后,依照纳入及排除标准,最后纳入126篇,均为中文文献。近年来中药治疗子宫肌瘤的文献量呈增加的趋势,在纳入的126篇文献当中,有56篇文献（44.4%）发表于2016至2018年之间。基金支持有2篇（1.6%）,无一篇多中心研究者。文献中38篇（30.2%）使用“随机数字表法”,没有作出具体描述;84篇（66.7%）提及“随机”等字眼,未对其方法作出详细描述。只有一篇论文（0.8%）采用双盲法。本研究中的118篇文献（93.7%）的组间均衡性好。有37篇（29.4%）报告了每组不良反应的例数和症状,并作出统计学检验。仅得3篇（2.4%）文章提到失访。35篇（27.8%）提供了实际的检测统计量与P值范围;有90篇文献（71.4%）只给出P值的范围。126篇文献中,有40篇符合纳入及排除标准并可进行META分析。结果表示,血府逐瘀汤治疗子宫肌瘤在总疗效、降低血性激素水平方面优胜于使用米非司酮。桂枝茯苓胶囊结合米非司酮在总疗效,缩减肌瘤体积,降低血激素水平方面优胜于独立使用米非司酮。在不良反应发生率两组差异不大。宫瘤清胶囊结合米非司酮治疗本病在总疗效,缩减肌瘤体积,降低雌孕激素水平方面优胜于独立使用米非司酮,在不良反应上宫瘤清胶囊结合米非司酮低于独立使用米非司酮。棱甲消症汤在总疗效和缩减肌瘤体积方面优胜于桂枝茯苓胶囊。本研究亦分析了中药治疗子宫肌瘤的用药规律。通过对药物药类、四性、五味及归经的的分析,可以得出治疗子宫肌瘤的临床用药倾向,药类以活血化瘀药、补虚药、清热药为主,药味以苦、辛、甘为主,药性方面以寒凉药多于平性药及温热药,归经以肝、心、脾为主。常用中药包括桃仁、赤芍、茯苓、三棱、当归、莪术、桂枝、柴胡、丹皮和牡蛎。结论:1.中药或中西药结合治疗子宫肌瘤在总疗效,缩减肌瘤体积,降低血激素水平方面优胜于西药,且不良反应的发生率较低;2.中医药治疗子宫肌瘤的临床用药倾向以活血化瘀药、补虚药、清热药为主,药味以苦、辛、甘为主,药性寒凉药多于平性药及温热药,归经以肝、心、脾为主;3.中医药治疗子宫肌瘤的文献质量普遍不高,将来在中药治疗肌瘤的研究中,应提高科研方法学质量。由于本研究所纳入的文献的方法学质量不高,会削减其论证的力度,本系统评价仍未能够对中医药治疗本病的有效性和安全性立下确切的定论。展望未来学者要追求更高质量的研究,从而提高中医传统疗法在治疗子宫肌瘤的疗效,推广中药在现今医学领域的发展。
董晓秋,王璐璐,邵小慧,赫飞飞[3]（2017）在《子宫肌瘤射频消融治疗新进展及应用前景》文中认为子宫肌瘤是育龄期女性生殖系统最常见的良性肿瘤,3050岁患者的发病率约20%[1]。尽管良性子宫肌瘤恶变率仅为0.5%1.0%,但因多数就诊患者有月经不调、阴道出血、腹痛等较重的临床症状,甚至导致不孕,因此,迫切得到积极治疗。既往,传统开腹手术和药物是治疗子宫肌瘤的主要方法,但开腹手术创伤大、并发症多,无法保留部分患者生殖器官的完整性;药物治疗有不良反应,且复发率较高,因此,子宫肌瘤的治疗方法亟待改进。随着
张秉贤,林孙枝,蔡真真,郑安祥[4]（2016）在《无痛技术在射频自凝刀治疗子宫壁肌瘤中的应用价值》文中研究表明目的:探讨无痛静脉麻醉在射频自凝刀治疗子宫壁肌瘤中的临床应用价值。方法:选取2013年1月-2015年5月福建省宁德市闽东医院妇科收治的肌壁间肌瘤（均为ⅠⅡ型）患者220例,均为收治入院患者,将220例患者随机分为研究组和对照组,各110例,研究组患者在静脉麻醉下行射频自凝刀治疗子宫壁肌瘤,对照组则在局麻下行射频自凝刀治疗子宫壁肌瘤,比较两组患者手术操作时间、手术中因疼痛挣扎及因疼痛放弃手术操作及手术过程体验等。结果:研究组患者在手术操作时间、手术中疼痛挣扎及因疼痛放弃手术操作及手术过程体验等方面均显着优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:静脉麻醉下行射频自凝刀治疗子宫壁肌瘤和普通传统自凝刀射频手术治疗子宫壁肌瘤比较,运用静脉麻醉行射频行子宫壁肌瘤自凝刀治疗,可以明显减少手术治疗过程中痛苦,缩短手术操作时间,减少并发症,手术过程患者体验好,在临床妇科肌瘤手术中运用具有重要的意义。
陈桂冰,程忆兰,邓理军[5]（2014）在《自凝刀射频消融术联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效及对性激素水平的影响》文中认为目的探讨自凝刀射频消融术联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效及对性激素水平的影响。方法选取我院子宫肌瘤患者126例随机分为两组,研究组63例行射频消融术治疗后口服米非司酮;对照组63例单纯行射频消融术治疗,比较两组患者治疗疗效及对促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、孕酮（P）、雌二醇（E2）等性激素水平的影响差异。结果经自凝刀射频消融术联合米非司酮治疗后,研究组患者的治疗有效率高达98.41%,显着高于对照组,且两组FSH、LH、P、E2水平均具有显着性差异（P均<0.05）,其中P、E2显着低于对照组;治疗后研究组子宫肌瘤体积较治疗前显着减小,且明显小于对照组,其瘤体缩小率也明显高于对照组（P均<0.05）;研究组患者药物不良反应轻,仅1例出现恶心、2例出现轻度头晕症状,两组患者不良反应率差异无统计学意义（P>0.05）。结论自凝刀射频消融术联合米非司酮治疗子宫肌瘤疗效显着,其作用机制可能是通过降低血清P、E2水平及缩小肌瘤体积而使子宫肌瘤消失。
张钰霈[6]（2013）在《益气化瘀法促进子宫肌瘤剔除术后康复的临床研究》文中指出研究背景：子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。常见于30-50岁妇女。临床常见月经改变、下腹包块、白带增多等症状。患者可引起不孕,肌瘤合并妊娠者可导致流产、胎位异常、胎盘低置或前置、产道梗阻。大的肌壁间肌瘤及粘膜下肌瘤,因其使子宫内膜面积增大,并影响子宫收缩,可有经量增多、经期延长等症状。长期经量增多可导致贫血,乏力,心悸等症状。气虚血瘀证是子宫肌瘤患者的常见中医证型之一。临床针对有手术适应症希望保留生育功能或子宫的患者,多采用剖腹或腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。行子宫肌瘤剔除术后,患者的胃肠功能因麻醉等受到抑制,气虚血瘀证因手术创伤更进一步加重,对患者的术后康复非常不利,严重影响患者的术后身心健康。因此寻找一种有效的改善术后胃肠功能及中医证候的治疗方法,对改善患者术后生活质量极为重要。本课题通过观察针刺联合加味四君子汤促进子宫肌瘤剔除术术后康复的临床疗效,并进行分析,以期探求出一组安全有效、方便廉价的方案。研究目的：采用临床随机对照试验,进行益气化瘀法促进子宫肌瘤剔除术术后康复的临床研究,期待为气虚血瘀型子宫肌瘤患者提供一种改善术后胃肠功能及中医证候的安全廉价有效的方法。研究方法：研究将符合纳入标准的子宫肌瘤剔除术后病理回复明确子宫肌瘤的患者,通过随机化方法,将纳入对象分为对照组（单纯手术组）与试验组（术后应用针刺治疗及加味四君子汤组）,观察术后胃肠功能恢复情况,以及气虚血瘀证的中医证候改善情况,建立数据库,进行统计分析,以期判断针刺联合加味四君子汤促进子宫肌瘤剔除术术后康复的疗效及安全性。研究结果：1.子宫肌瘤剔除术术后肠鸣音恢复正常时间、术后首次排气时间、术后首次排便时间的比较中,治疗组均较对照组缩短,差异有统计学意义（P<0.05）；术后胃肠功能恢复正常时间的比较中,治疗组胃肠功能恢复正常时间较对照组提前,差异有统计学意义（P<0.05）；术后发生腹胀情况例数的比较中,治疗组较对照组少,差异有统计学意义（P<0.05）。2.两组患者的中医证候疗效总有效率分别为96.55%和82.76%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组有效率高于对照组,说明益气化瘀法能改善患者术后中医证候。研究结论：益气化瘀法能促进气虚血瘀型患者子宫肌瘤剔除术术后胃肠功能提早恢复正常,降低术后腹胀发生率,改善患者中医证候,促进患者术后整体康复。
陈杏梅,冯丽娟,陈桂冰[7]（2012）在《自凝刀射频消融术联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效观察》文中研究说明目的分析超声引导下自凝刀射频消融术联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法收集我院2010年1月～2012年9月收治的子宫肌瘤患者112例。按随机数字表法分为观察组58例,给予自凝刀手术治疗,同时联用米非司酮12.5 mg/次.d,连续3个月;对照组54例给予单独的自凝刀射频消融术。比较两组临床有效率;促卵泡激素（FSH）、孕酮（P）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）、雌二醇（E2）水平改善;血液红细胞浓度、血红蛋白浓度、红细胞压积水平改善。结果对照组总有效率为87.0%（47/54）,观察组总有效率为98.3%（57/58）,两组比较P<0.05。治疗后两组FSH、LH、E2、P水平均显着变化,差异具有统计学意义（P<0.05）。T水平无显着变化,在统计学上不具有显着性（P>0.05）。治疗后观察组血液红细胞浓度、血红蛋白浓度、红细胞压积水平均显着高于对照组,在统计学上具有显着性（P<0.05）。结论射频消融术与米非司酮联合治疗子宫肌瘤可明显提高治愈率,值得临床推广应用。
郭秋梅[8]（2012）在《超声引导下自凝刀治疗子宫肌瘤及功能性子宫出血的疗效观察》文中提出目的观察超声引导下自凝刀治疗子宫肌瘤（粘膜下、肌壁间）及功能性子宫出血（功血）的临床效果。方法经临床及超声检查确诊为子宫肌瘤及功血患者52人,自愿接受自凝刀手术,并对其进行术后疗效观察。结果子宫肌瘤治愈率88.64%,功血治愈率100.00%。结论超声引导下自凝刀治疗子宫肌瘤及功血是一种损伤小、方便、费用低、疗效显着的妇科微创手术,值得临床推广应用。
王永芳,陈淑华,徐军[9]（2011）在《超声引导下自凝刀射频治疗子宫肌瘤46例临床分析》文中提出目的:分析超声引导下自凝刀射频治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:回顾性分析2009年3月2010年2月采用自凝刀手术治疗的46例子宫肌瘤患者的资料。结果:46例患者术中、术后均无手术并发症发生。肌瘤合并月经量增多36例,治愈33例,治愈率91.67%;术后1、3、6个月子宫体积平均缩小率分别为l0.39%、42.53%、52.13%,肌瘤体积平均缩小率分别为38.37%、59.38%,68.34%;术后3、6个月子宫体积缩小率与治疗前比较差异均有统计学意义（P<0.05）;术后1、3、6个月子宫肌瘤体积缩小率与治疗前比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:超声引导下自凝刀射频治疗子宫肌瘤是一种能保留子宫的微创技术,疗效确切、损伤小、方便、费用低,值得临床推广应用。
梁惠珍[10]（2011）在《益气消瘤颗粒治疗子宫肌瘤（气虚血瘀证）的临床研究》文中研究表明目的：探讨益气消瘤颗粒治疗气虚血瘀证子宫肌瘤的临床疗效及其机理。方法：选择来源于2009年3月～2010年2月湖南中医药大学第二附属医院妇科门诊的符合纳入标准的子宫肌瘤患者80例,体检科参加体检的无心、肝、肺、肾和内分泌等疾病,超声检查无子宫肌瘤的健康人员40例作为健康对照组。将子宫肌瘤患者80例随机法分为治疗组和对照组,治疗组40例口服益气消瘤颗粒,对照组40例口服对照药物宫瘤宁胶囊,两组均服用2个疗程（3个月为1疗程）。治疗前两组患者在年龄分布、病程、病情、孕次、产次、流产次数、子宫大小、肌瘤大小、肌瘤类型分布等方面,差异没有统计学意义,两组间具有可比性。治疗组和对照组治疗前后分别对三大常规、心电图、肝肾功能、B超测量子宫和肌瘤的三维径线、雌二醇、孕酮、泌乳素、IL-2、NK细胞活性、血液流变学、血脂等进行检查；健康对照组（不用药）只对血红蛋白、雌二醇、孕酮、泌乳素、IL-2、NK细胞活性、血液流变学、血脂检测一次。所有检测结果以SPSS13.0统计学软件进行统计分析。结果：两组内治疗前后经统计学处理均有显着性差异,治疗后两组比较,益气消瘤颗粒治疗组综合疗效优于对照组,统计学处理有显着性差异。两组组内治疗前后中医证候疗效经统计学处理,均有显着性差异；治疗后两组间证候疗效经统计学处理有显着性差异,说明益气消瘤颗粒治疗组对于气虚血瘀证证候改善效果优于宫瘤宁胶囊对照组,能有效改善月经量多、月经经期延长、下腹刺痛隐痛等症状。益气消瘤颗粒治疗后,患者血红蛋白、IL-2、NK细胞活性提高,以上各项指标检测结果优于对照组。血液流变学中除了红细胞压积上升外,其他指标均下降,统计学处理结果除血沉外其余均优于对照组。雌激素和孕激素治疗前后无显着性差异,但泌乳素下降,有显着性差异。另外,患者的血脂检查中治疗组治疗前后各指标均下降,有显着性差异,提示益气消瘤颗粒有降血脂的功效。益气消瘤颗粒治疗组综合疗效与病程的相关性分析呈正相关（P<0.05）,结果说明病程越长,治疗效果越差。治疗80例病人,有6例发生与药物有关的不良反应,其中治疗组2例,对照组4例,主要为消化道症状：感胃脘部轻度不适,可忍受,能坚持服药,嘱其注意勿空腹服药。治疗组大便性状改变1例,血常规异常1例,白细胞3.8×109,无其他临床症状,无临床意义。对照组1例尿常规异常,见白细胞1+,无临床症状,考虑标本污染所致。其余未见明显异常。表明益气消瘤颗粒治疗气虚血瘀证子宫肌瘤安全可靠,无毒副作用。两组患者愈显复发率的比较,治疗组临床痊愈和显效例数16例,对照组5例；三个月随访后治疗组中有2例复发,复发率12.50%；对照组1例复发,复发率20%,提示益气消瘤颗粒远期疗效佳。结论：益气消瘤颗粒治疗气虚血瘀型子宫肌瘤疗效肯定,缩小肌瘤,可有效改善小腹胀痛、月经量多、月经周期延长等中医症状,效果优于对照组。益气消瘤颗粒提高血红蛋白含量、IL-2水平、NK细胞活性,改善血液流变学指标,降低血脂,对外周血雌激素、孕激素无影响,但降低泌乳素值。其治疗子宫肌瘤作用机制可能与升高血红蛋白含量,提高IL-2水平和NK细胞活性以提高机体免疫力,降低血脂和泌乳素,改善血瘀状态,降低雌、孕激素受体与雌、孕激素的亲和力,从而降低肌瘤局部高雌激素水平来达到缩瘤的目的。而且益气消瘤颗粒治疗子宫肌瘤安全可靠,远期疗效佳,整体调理身体机能,值得临床推广。
二、自凝刀手术治疗子宫肌瘤92例疗效观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、自凝刀手术治疗子宫肌瘤92例疗效观察（论文提纲范文）
（1）桂枝茯苓丸联合海扶刀治疗子宫肌瘤临床疗效观察（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| abstract |
| 注释表 |
| 引言 |
| 文献综述 |
| 1 一般临床资料 |
| 1.1 研究对象及来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 病例选择标准 |
| 2 临床研究方法 |
| 2.1 治疗方法 |
| 2.2 观察指标 |
| 2.3 疗效判断标准 |
| 3 统计学方法 |
| 4 结果及分析 |
| 4.1 可比性评估 |
| 4.2 两组患者术后比较 |
| 4.3 副作用 |
| 5.讨论 |
| 6 本研究的不足问题和未来的展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
（2）近15年中医药治疗子宫肌瘤的文献质量及临床疗效系统评价（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 中西医学治疗子宫肌瘤的进展 |
| 1.1 概述 |
| 1.2 中医学治疗子宫肌瘤的进展 |
| 1.2.1 病因病机 |
| 1.2.2 中医学治疗子宫肌瘤的治则治法 |
| 1.2.3 子宫肌瘤的中医药治疗 |
| 1.3 现代西医学治疗子宫肌瘤的进展 |
| 1.3.1 子宫肌瘤病因及发病机制 |
| 1.3.2 宫肌瘤的西医治疗 |
| 1.4 中医药治疗子宫肌瘤的系统评价 |
| 1.4.1 循证医学与系统评价 |
| 1.4.2 系统评价的定义 |
| 1.4.3 近年有关中医药治疗子宫肌瘤的系统评价 |
| 1.4.4 本研究展开系统评价的重要性 |
| 1.5 小结 |
| 第二章 中医药治疗子宫肌瘤的文献质量系统评价 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.1.1 文献检索 |
| 2.1.2 纳入标准 |
| 2.1.3 排除标准 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 方法学质量评价 |
| 2.2.2 《评价表》的内容 |
| 2.2.3 文献质量评价 |
| 2.3 研究结果 |
| 2.3.1 文献的一般情况 |
| 2.3.2 纳入研究文献中的诊断,纳入及排除标准 |
| 2.3.3 疗效评价标准 |
| 2.3.4 科研方案设计的质量 |
| 2.4 小结 |
| 第三章 中医药治疗子宫肌瘤的临床疗效的META分析 |
| 3.1 资料与方法 |
| 3.1.1 确定纳入标准与排除标准 |
| 3.1.2 制定检索策略与筛选文献 |
| 3.1.3 纳入文献的方法学质量评价 |
| 3.1.4 资料提取 |
| 3.1.5 统计分析(进行META分析) |
| 3.2 研究结果 |
| 3.2.1 文献情况 |
| 3.2.2 不同中药与米非司酮治疗子宫肌瘤的比较 |
| 3.2.3 不同中药或中药结合米非司酮与独立使用米非司酮治疗子宫肌瘤的比较 |
| 3.2.4 不同中药与桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的比较 |
| 3.3 小结 |
| 第四章 中医药治疗子宫肌瘤的用药规律研究 |
| 4.1 文献一般情况 |
| 4.2 辨证分型、经典方剂、用药频数分析 |
| 4.2.1 辨证分型 |
| 4.2.2 经典方剂频数分析 |
| 4.2.3 用药分析 |
| 4.3 小结 |
| 第五章 讨论 |
| 5.1 治疗子宫肌瘤的META分析结果、其临床意义及研究不足 |
| 5.1.1 合并的META分析结果 |
| 5.1.2 本研究META分析的不足 |
| 5.2 中医药治疗子宫肌瘤的用药规律研究 |
| 5.2.1 活血化瘀为主 |
| 5.2.2 治疗子宫肌瘤须同时注重补虚 |
| 5.2.3 重视热邪、气滞、水湿 |
| 5.2.4 肝、心、脾、肾同治 |
| 5.3 中医药治疗子宫肌瘤的临床文献研究中所存在的问题 |
| 5.3.1 文献的一般情况 |
| 5.3.2 样本含量的估算 |
| 5.3.3 方法学质量 |
| 5.3.4 随机化 |
| 5.3.5 盲法的运用 |
| 5.3.6 分配隐藏 |
| 5.3.7 组间均衡性 |
| 5.3.8 诊断、纳入及排除标准 |
| 5.3.9 疗效判定指标与疗效标准 |
| 5.3.10 不良反应报告及失访 |
| 5.3.11 统计方法的应用 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 统计学审核证明 |
（3）子宫肌瘤射频消融治疗新进展及应用前景（论文提纲范文）
| 一、射频消融治疗发展史 |
| 二、超声影像技术在射频消融治疗子宫肌瘤中的临床应用 |
| (一)射频消融治疗设备 |
| 1. 自凝刀裸露长度: |
| 2. 温度调控: |
| 3. 功率设定: |
| (二)射频消融治疗的适应证及禁忌证 |
| (三)治疗方法及路径 |
| (四)子宫肌瘤射频消融治疗中和治疗后病理变化 |
| (五)子宫肌瘤射频消融治疗的有效性及安全性 |
| 三、子宫肌瘤射频消融治疗现状 |
| 四、射频消融治疗子宫肌瘤的优势及局限性 |
| 五、射频消融治疗子宫肌瘤新进展及应用前景 |
（4）无痛技术在射频自凝刀治疗子宫壁肌瘤中的应用价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.2.1 术前准备 |
| 1.2.2 手术方法 |
| 1.2.2.1 对照组 |
| 1.2.2.2 研究组 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（5）自凝刀射频消融术联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效及对性激素水平的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 观察指标及疗效标准 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者治疗疗效比较 |
| 2.2 两组患者治疗后性激素水平的比较 |
| 2.3 两组患者治疗后子宫肌瘤体积的比较 |
| 2.4 两组患者不良反应比较 |
| 3 讨论 |
（6）益气化瘀法促进子宫肌瘤剔除术后康复的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 目录 |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 1.1 子宫肌瘤的治疗现状 |
| 1.1.1 中医治疗子宫肌瘤 |
| 1.1.2 西医治疗子宫肌瘤 |
| 1.2 手术与中医体质 |
| 1.2.1 胃癌患者手术前后体质变化 |
| 1.2.2 乳腺癌患者手术前后体质变化 |
| 1.2.3 原发性肝癌患者手术前后体质变化 |
| 1.2.4 子宫肌瘤患者子宫全切术前后体质变化 |
| 1.2.5 小结 |
| 1.3 中医药促进术后康复的研究现状 |
| 1.3.1 中医药促进患者术后胃肠功能恢复 |
| 1.3.2 中医药促进患者术后康复的其他方面 |
| 1.4 小结 |
| 第二章 临床研究 |
| 2.1 研究方案 |
| 2.1.1 研究目的 |
| 2.1.2 病例来源 |
| 2.1.3 诊断标准 |
| 2.1.4 纳入标准 |
| 2.1.5 排除标准 |
| 2.1.6 剔除标准 |
| 2.1.7 脱落标准 |
| 2.1.8 实施方案 |
| 2.1.9 观察指标 |
| 2.1.10 不良反应观察 |
| 2.1.11 疗效评定标准 |
| 2.1.12 安全性评价标准 |
| 2.1.13 质量控制 |
| 2.1.14 数据库的建立及处理 |
| 2.2 研究结果 |
| 2.2.1 基线资料 |
| 2.2.2 疗效结果和分析 |
| 2.2.3 安全性检测及不良反应 |
| 2.3 讨论 |
| 2.3.1 促进子宫肌瘤剔除术术后康复的必要性 |
| 2.3.2 研究思路探讨 |
| 2.3.3 临床疗效的评价 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
（7）自凝刀射频消融术联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 疗效标准[2] |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组临床疗效比较 |
| 2.2 两组FSH、LH、P、T、E2水平变化比较 |
| 2.3 两组血液红细胞浓度、血红蛋白浓度、红细胞压积水平变化比较 |
| 3 讨论 |
（8）超声引导下自凝刀治疗子宫肌瘤及功能性子宫出血的疗效观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料 |
| 1.2 仪器 |
| 1.3 方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（9）超声引导下自凝刀射频治疗子宫肌瘤46例临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 仪器设备 |
| 1.3 治疗方法 |
| 1.4 疗效标准 |
| 1.5 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 术中、术后情况 |
| 2.2 治疗前后子宫及肌瘤体积的变化 |
| 3 讨论 |
（10）益气消瘤颗粒治疗子宫肌瘤（气虚血瘀证）的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 引言 |
| 1、临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.2.1 西医诊断标准 |
| 1.2.2 中医诊断标准 |
| 1.3 病例选择标准 |
| 1.3.1 纳入标准 |
| 1.3.2 排除标准 |
| 1.3.3 脱落病例标准及处理 |
| 1.3.4 病例剔除标准 |
| 1.4 样本含量 |
| 1.5 试验方法 |
| 1.5.1 阳性对照药物选择 |
| 1.5.2 盲法选择与实施 |
| 1.6 治疗方案 |
| 1.6.1 试验用药 |
| 1.6.2 用法用量 |
| 1.6.3 服药方法及疗程 |
| 1.6.4 并用疗法控制 |
| 2、观测指标 |
| 2.1 安全性指标 |
| 2.2 疗效性指标 |
| 2.3 症状、体征评分标准 |
| 2.4 病情分级标准 |
| 2.5 不良反应观察及临床判别 |
| 2.6 随访方案 |
| 2.6.1 随诊对象 |
| 2.6.2 随访方法 |
| 2.6.3 随访方案 |
| 3、疗效评定标准 |
| 3.1 子宫肌瘤综合疗效判断标准 |
| 3.2 中医证候疗效判断标准 |
| 4、统计分析 |
| 5、结果与分析 |
| 5.1 患者一般情况比较 |
| 5.1.1 三组年龄情况的比较 |
| 5.1.2 三组孕产史的比较 |
| 5.1.3 治疗前两组患者综合积分、中医证候、病程的比较 |
| 5.1.4 治疗前两组患者子宫、肌瘤大小的比较 |
| 5.1.5 治疗前两组患者病情的比较 |
| 5.1.6 两组患者肌瘤类型的比较 |
| 5.1.7 治疗前三组的血红蛋白、血沉的比较 |
| 5.1.8 治疗前三组血液流变学的比较 |
| 5.1.9 治疗前三组性激素的比较 |
| 5.1.10 治疗前三组NK细胞活性、IL-2的比较 |
| 5.1.11 治疗前三组血脂的比较 |
| 5.2 临床研究结果 |
| 5.2.1 治疗后两组患者综合疗效的比较 |
| 5.2.2 治疗后两组患者中医证候的比较 |
| 5.2.3 治疗前后两组患者综合积分的比较 |
| 5.2.4 治疗前后两组患者中医证候的比较 |
| 5.2.5 治疗前后两组患者单项中医证候疗效的比较 |
| 5.2.6 治疗前后两组患者子宫、肌瘤大小的比较 |
| 5.2.7 治疗前后两组患者血红蛋白、血沉的比较 |
| 5.2.8 治疗前后两组患者血液流变学的比较 |
| 5.2.9 治疗前后两组患者性激素的比较 |
| 5.2.10 治疗前后两组患者NK细胞活性、IL-2的比较 |
| 5.2.11 治疗前后两组患者血脂的比较 |
| 5.2.12 病程与综合疗效、中医证候积分的关联性分析 |
| 5.3 安全性分析 |
| 5.4 远期效果的比较 |
| 讨论 |
| 1、西医对子宫肌瘤的认识 |
| 2、中医对子宫肌瘤(症瘕)的认识 |
| 3、导师对子宫肌瘤的认识和治疗 |
| 3.1 子宫肌瘤属于"肉症"范畴 |
| 3.2 气虚血瘀是子宫肌瘤的主要病因,益气化积、消症散结是治疗子宫肌瘤的大法 |
| 3.3 益气消瘤颗粒组方、遣药的特点 |
| 4、益气消瘤颗粒的临床研究疗效总结 |
| 5、益气消瘤颗粒的作用机理探讨 |
| 5.1 对脂肪代谢的影响 |
| 5.2 益气消瘤颗粒对E2、P、PRL的作用 |
| 5.3 提高血红蛋白含量 |
| 5.4 改善血液流变学指标 |
| 5.5 调节免疫系统的失衡状态 |
| 5.6 补充微量元素的作用 |
| 5.7 其他作用 |
| 6、 益气消瘤颗粒治疗子宫肌瘤的优势与前景 |
| 结语 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
四、自凝刀手术治疗子宫肌瘤92例疗效观察（论文参考文献）
- [1]桂枝茯苓丸联合海扶刀治疗子宫肌瘤临床疗效观察[D]. 梁影. 江西中医药大学, 2021(01)
- [2]近15年中医药治疗子宫肌瘤的文献质量及临床疗效系统评价[D]. 陈狄麟（Chan Dick Lun）. 广州中医药大学, 2019(08)
- [3]子宫肌瘤射频消融治疗新进展及应用前景[J]. 董晓秋,王璐璐,邵小慧,赫飞飞. 中华医学超声杂志(电子版), 2017(02)
- [4]无痛技术在射频自凝刀治疗子宫壁肌瘤中的应用价值[J]. 张秉贤,林孙枝,蔡真真,郑安祥. 中外医学研究, 2016(24)
- [5]自凝刀射频消融术联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效及对性激素水平的影响[J]. 陈桂冰,程忆兰,邓理军. 中国现代医生, 2014(20)
- [6]益气化瘀法促进子宫肌瘤剔除术后康复的临床研究[D]. 张钰霈. 广州中医药大学, 2013(S1)
- [7]自凝刀射频消融术联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效观察[J]. 陈杏梅,冯丽娟,陈桂冰. 中国现代医生, 2012(32)
- [8]超声引导下自凝刀治疗子宫肌瘤及功能性子宫出血的疗效观察[J]. 郭秋梅. 卫生职业教育, 2012(19)
- [9]超声引导下自凝刀射频治疗子宫肌瘤46例临床分析[J]. 王永芳,陈淑华,徐军. 中国妇幼保健, 2011(22)
- [10]益气消瘤颗粒治疗子宫肌瘤（气虚血瘀证）的临床研究[D]. 梁惠珍. 湖南中医药大学, 2011(09)
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