一、183例尘肺患者肺功能分析(论文文献综述)
王锦香,马吉英,马文娣,瞿菁,杨凤[1](2021)在《上海市崇明区1959—2019年职业性尘肺病特征分析》文中指出目的了解上海市崇明区职业性尘肺病流行病学特征,为该区制定尘肺病防治政策提供科学数据。方法采用描述流行病学方法,对1959—2019年崇明区职业性尘肺病病例调查数据进行分析,主要包括病种构成、发病年龄、接尘工龄、发病年份以及行业、规模、工种分布情况。结果 1959—2019年369例尘肺病病例中电焊工尘肺167例(占45.26%),矽肺145例(占39.30%);以男性为主,有359例(占97.29%)。尘肺病患者平均发病年龄(46.53±9.02)岁,平均接尘工龄(22.78±10.39)年。369例尘肺病患者主要分布于大型和中型企业,大型企业134例(占36.31%),中型企业183例(占49.59%)。工种分布以电焊工和清砂工为主,其中电焊工169例(占45.79%),清砂工141例(占38.21%)。上海市崇明区1959—1979年职业性尘肺病以矽肺为主;1980年起电焊工尘肺发病例数最多,特别是2010—2019年电焊工尘肺占该时间段尘肺病总例数的72.1%。发病的行业主要集中在金属船舶制造(占83.73%)、金属结构制造(占10.02%)行业。结论近年来崇明区尘肺病疾病谱发生变化,由以矽肺为主转变为以电焊工尘肺为主。今后应加强对金属船舶制造、金属结构制造行业等重点企业的尘肺病的防治、督导和检查。
布沙热穆·斯迪克[2](2021)在《PIK3R1、HIF-1α基因多态性与煤工尘肺相关临床指标的相关性分析》文中提出目的:分析煤工尘肺相关临床指标变化,并探讨PIK3R1、HIF-1α基因多态性与煤工尘肺相关临床指标的相关性,为煤工尘肺高危人群筛查以及发病机制的研究提供一定的线索。方法:采用病例对照研究的方法,于2019年至2021年在新疆维吾尔自治职业病医院收集就诊的煤工尘肺患者100名,同时收集在同一时期进行健康体检的人群100名作为对照组。采用自行设计的调查问卷收集研究对象的一般资料,既往病史、职业史和煤工尘肺患者患病情况;采集空腹静脉血和动脉血,对相关临床指标:动脉氧分压、血常规和生化指标进行检测,采用KASP技术方法对PI3K/Akt/HIF-1α信号通路上关键基因PIK3R1、HIF-1α,2个基因4个SNP(Single n ucleotide polymorphism)进行分型。利用SPSS21.0软件和SHEsis在线软件进行分析。结果:1)100例煤工尘肺患者一般情况分析:100例煤工尘肺患者首发年龄为62.50±10.39岁;2)100例煤工尘肺病患者职业特征分析;3)100例煤工尘肺患者相关临床指标分析:(1)BMI和血压分析:对不同分期的煤工尘肺患者BMI、收缩压、舒张压进行比较,各组间BMI、收缩压、舒张压值差异无统计学意义,(P均>0.05)。(2)血常规指标分析:血常规指标在不同分期的煤工尘肺患者组间差异无统计学意义,(P均>0.05)。(3)生化指标分析:生化指标在不同分期的煤工尘肺患者组间差异无统计学意义,(P均>0.05)。(4)动脉血氧分压分析:对不同分期的煤工尘肺患者动脉血氧分压值进行比较,分别是(80.68±13.40,75.24±13.15,65.30±8.89),两两比较显示,煤工尘肺壹期与煤工尘肺叁期动脉血氧分压值之间差异有统计学意义,(P<0.05)。(5)动脉血氧分压水平分布情况:动脉血氧分压水平在不同分期煤工尘肺组间分布差异有统计学意义,(P<0.05)。4)煤工尘肺组和对照组相关临床指标分析:(1)BMI和血压分析:煤工尘肺组和对照组收缩压值分别是(133.25±23.59,122.11±14.53),差异有统计学意义,(P<0.05)。BMI、舒张压在2组间差异无统计学意义,(P均>0.05)。(2)血常规指标分析:白细胞(6.57±2.14,5.71±1.26)、血小板(148.58±17.61,151.90±18.13)值在2组间差异有统计学意义,(P均<0.05),其他血常规指标在两组之间差异无统计学意义,(P均>0.05)。(3)生化指标分析:尿素(5.95±1.1.40,5.31±1.01)、尿酸(367.08±66.73,314.77±70.47)、葡萄糖(6.55±3.20,5.41±0.68)、谷草转氨酶(26.13±12.59,23.85±11.90)、总胆红素(15.54±7.69,12.81±5.35)、甘油三酯(2.12±0.93,1.51±0.61)、总胆固醇(5.45±1.61,5.02±1.30)等指标在2组之间差异有统计学意义,(P均<0.05),而谷丙转氨酶、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白这些指标在2组间差异无统计学意义,(P均>0.05)。5)对PIK3R1和HIF-1α2个基因4个位点(rs3756668,rs11549465,rs11549467,rs2057482)进行Hardy-Weinberg平衡性检验,符合遗传平衡(P均>0.05)。6)PIK3R1和HIF-1α2个基因4个位点基因型与等位基因频率在煤工尘肺组和对照组的分布,差异无统计学意义,(P均>0.05)。7)HIF-1α基因3个位点(rs11549465,rs11549467,rs2057482)进行连锁不平衡检验,D?值均<0.8,这三个位点关联性不强。8)对PIK3R1和HIF-1α2基因4个位点进行相关性分析,显性模、隐性模和相加模型下2个基因的4个SNP位点均无煤工尘肺无相关性,(P均>0.05)。9)PIK3R1基因rs3756668位点GG基因型与GA基因型和A A基因型之间动脉血氧分压值差异有统计学意义,(P<0.05)。HIF-1α基因3个位点基因型之间氧分压指标值差异无统计学意义,(P均>0.05)。10)PIK3R1基因rs3756668位点GG基因型和GA基因型之间血红蛋白含量差异有统计学意义,(P<0.05)。11)HIF-1α基因rs2057482位点CC基因型和CT+TT基因型之间甘油三酯含量差异有统计学意义,(P<0.05)。结论:1.煤工尘肺分期是影响煤工尘肺患者动脉血氧分压水平。2.煤工尘肺病患者收缩压、白细胞、血小板、尿素、尿酸、葡萄糖、谷草转氨酶、总胆红素、甘油三酯、总胆固醇等临床指标水平易出现异常变化。3.本次研究尚未发现PIK3R1、HIF-1α基因的4个位点(rs3756668,rs11549465,rs11549467,r s2057482)基因多态性与煤工尘肺的关联,需扩大样本量进一步深入研究。4.PIK3R1基因的rs3756668位点AA基因型煤工尘肺患者更容易表现为较严重缺氧。5.PIK3R1基因rs3756668位点GG基因型煤工尘肺患者血红蛋白水平偏低。6.HIF-1α基因rs2057482位点CC基因型煤工尘肺患者甘油三酯水平偏高。
多彩虹[3](2020)在《血气分析在尘肺病劳动能力鉴定中的应用研究》文中研究指明目的通过对不同年龄、不同期别尘肺患者血气分析(氧分压)和肺功能数据的对比研究,分析尘肺患者氧分压与肺功能的相关性,探究尘肺伤残鉴定中合理的氧分压区间,为尘肺伤残鉴定提供科学依据。方法选择2019年1月至2019年12月于京西职业病防治医院住院的职业性尘肺患者为研究对象,收集患者的年龄、性别、尘肺期别、肺功能检查结果及血气分析检查结果等信息,分别通过患者的低氧血症及肺功能评定肺损伤情况,并鉴定致残等级。应用SPSS24.0统计软件包进行数据分析,使用方差分析、秩相关等方法分析年龄、期别、致残等级与氧分压及肺功能指标的关系;通过偏相关分析、Kappa一致性检验分析氧分压与肺功能的关系;以肺功能损伤为参照标准,通过ROC分析确定新的氧分压分级区间,并以此重新对氧分压进行分级,使用Kappa检验确定新的氧分压分级区间与肺功能损伤鉴定致残等级的一致性,并使用卡方检验比较新旧两种氧分压分级区间与肺功能鉴定致残等级的一致率,评价新的氧分压分级区间的价值。结果1本研究共纳入职业性尘肺患者391例,均为男性,患者年龄5194岁,平均年龄69.24±7.44岁;职业性尘肺壹期303例(77.49%),职业性尘肺贰期68例(17.39%),职业性尘肺叁期20例(5.12%);血气测值正常者135例(34.53%),轻度低氧血症219例(56.01%),中度低氧血症32例(8.18%),重度低氧血症5例(1.28%);肺功能正常者70例(17.90%),轻度损伤133例(34.02%),中度损伤144例(36.83%),重度损伤44例(11.25%),肺功能异常率82.10%;致残等级一级14例(3.58%),二级25例(6.40%),三级23例(5.88%),四级151例(38.62%),六级117例(29.92%),七级61例(15.60%)。2不同期别职业性尘肺患者的PaO2、FVC及FEV1等指标存在统计学差异(P<0.05),FEV1/FVC差异没有统计学意义(P>0.05),不同期别职业性尘肺患者氧分压异常率及肺功能异常率均存在统计学差异(P<0.05),贰期、叁期尘肺患者的异常率均显着高于壹期患者;不同年龄职业性尘肺患者的PaO2及FVC水平存在统计学差异(P<0.05),FEV1及FEV1/FVC水平差异没有统计学意义(P>0.05),不同年龄组氧分压异常率存在统计学差异(P<0.05),肺功能异常率没有统计学差异(P>0.05);不同致残等级职业性尘肺患者的PaO2、FVC、FEV1、FEV1/FVC、氧分压异常率及肺功能异常率均存在统计学差异(P<0.05);尘肺期别、患者年龄、致残等级均与低氧血症级别及肺功能损伤级别存在正相关关系(P<0.05),尘肺期别越高、年龄越大、致残等级越严重,则低氧血症和肺功能损伤均越严重。3 PaO2和FVC及FEV1存在正相关关系(P<0.05),与FEV1/FVC无相关性(P>0.05);肺功能异常率显着高于氧分压异常率(82.10%vs 65.47%,P<0.05);低氧血症等级和肺功能损伤级别存在正相关关系,低氧血症越严重,肺功能损伤也越严重(=0.69,P<0.05);低氧血症等级和肺功能损伤等级一致性较差(Kappa=0.16,P<0.05);肺功能致残等级鉴定结果比血气分析致残等级鉴定结果严重(P<0.05),二者一致性较差(Kappa=0.23,P<0.05)。4氧分压新的分级区间为:PaO2≥84mmHg为正常,80mmHg≤PaO2<84mmHg为轻度损伤,60mmHg≤PaO2<80mmHg为中度损伤,PaO2<60mmHg为重度损伤。5按照新的氧分压分级区间对氧分压进行分级,氧分压异常率与肺功能异常率没有统计学差异(80.05%vs 82.10%,P>0.05),二者具有中等的一致性(Kappa=0.60,P<0.001);新的氧分压分级区间致残等级鉴定结果和肺功能致残等级鉴定结果具有较强一致性(Kappa=0.65,P<0.001);新的氧分压分级区间与肺功能致残等级鉴定结果一致率显着高于现有氧分压标准与肺功能致残等级鉴定结果一致率(73.91%vs 41.69%,P<0.05)。结论1尘肺期别及年龄影响职业性尘肺患者的氧分压及肺功能水平。2劳动能力鉴定中血气分析标准和肺功能标准差异较大,通过血气分析检查做出的评定等级较低。3氧分压新的分级区间与肺功能标准进行劳动能力鉴定时的一致性较好。图6幅;表25个;参114篇。
曹兴[4](2020)在《布地奈德雾化吸入对尘肺患者大容量全肺灌洗术中呼吸力学的影响》文中指出目的尘肺患者在大容量全肺灌洗术(massive whole lung lavage,WLL)中因气道反应性增高出现支气管痉挛等呼吸力学指标异常情况,雾化吸入布地奈德对于防治支气管哮喘、治疗气道慢性炎症疗效显着,本研究是通过改良氧气驱动雾化吸入装置,在WLL术中应用布地奈德混悬液(普米克令舒)雾化吸入,观察其对煤工尘肺患者灌洗侧肺呼吸力学指标的影响,以探讨WLL术中联合雾化吸入布地奈德混悬液的实用性、科学性,为临床治疗提供参考。方法在2013年至2014期间中国煤矿工人北戴河疗养院医院接受大容量全肺灌洗治疗的煤工尘肺患者中选择180例研究对象,其中尘肺病壹期、贰期、叁期患者各60例,采用随机数表法随机分为两组,干预组在术中灌洗后雾化吸入布地奈德和生理盐水,对照组在术中灌洗后只雾化吸入生理盐水,收集研究对象的试验数据,包括:雾化前及雾化后即刻、15 min、30 min、45 min、60 min的气道峰压、呼气阻力、肺顺应性、呼吸功。结果1.两组患者的气道峰压、呼气阻力、呼吸功、肺顺应性指标在组间主效应上,差异均有统计学意义(P<0.01);两组患者的气道峰压、呼气阻力、呼吸功、肺顺应性指标在时间主效应上,差异均有统计学意义(P<0.05);2.两组患者气道峰压变化比较:干预组雾化后在15 min、30 min、45 min、60 min气道峰压分别为(38.12±6.82)cmH2O、(35.94±6.30)cmH2O、(34.25±5.97)cmH2O、(33.97±5.80)cmH2O,逐渐降低趋势明显,与对照组不同时点比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组雾化后15 min、30 min、45 min、60 min与其雾化前气道峰压比较差异有统计学意义。3.两组患者呼气阻力变化比较:干预组雾化后在15 min、30 min、45 min、60 min呼气阻力分别为(34.12±6.74)cmH2O/L/S、(32.18±7.56)cmH2O/L/S、(30.56±8.75)cmH2O/L/S、(29.14±7.81)cmH2O/L/S,逐渐降低趋势明显,与对照组30 min、45 min、60 min时比较差异有统计学意义;两组雾化后15 min、30 min、45 min、60 min与其雾化前呼气阻力比较差异有统计学意义(P<0.05)。4.两组患者呼吸功变化比较:干预组雾化后在15 min、30 min、45 min、60 min呼吸功分别为(2.61±0.57)J、(2.52±0.43)J、(2.40±0.42)J、(2.36±0.52)J,逐渐降低趋势明显,与对照组15 min、30 min、45 min、60 min时比较差异有统计学意义;两组雾化后15 min、30 min、45 min、60 min与其雾化前呼气阻力比较差异有统计学意义(P<0.05)。5.两组患者肺顺应性变化比较:干预组雾化后在15 min、30 min、45 min、60 min肺顺应性分别为(26.85±6.39)ml/cmH2O、(28.38±7.12)ml/cmH2O、(29.87±7.37)ml/cmH2O、(31.86±7.58)ml/cmH2O,逐渐降低趋势明显,与对照组15 min、30 min、45 min、60 min时比较差异有统计学意义;两组雾化后15 min、30 min、45 min、60 min与其雾化前呼气阻力比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论雾化吸入布地奈德用于大容量全肺灌洗术中煤工尘肺患者,可有效降低患者的气道峰压、呼吸功、呼吸阻力,同时促进肺顺应性恢复,提高WLL的安全性。图6幅;表6个;参65篇。
肖瑶[5](2020)在《双肺弥漫性病变患者肺泡灌洗液中肺表面活性蛋白A、D的表达水平和临床意义》文中研究表明目的:1.探究双肺弥漫性病变患者BALF中SP-A、SP-D的表达水平及对疾病鉴别的意义。2.探究ILD患者BALF中SP-A、SP-D的表达水平对患者疾病严重程度的评估意义。方法:1.选取2017.10-2019.10就诊于河北医科大学第二医院呼吸二科影像学表现为双肺弥漫性病变的患者94例。其中男性46例,女性48例。其中ILD组60例,肺癌组16例(均取得肺组织病理活检证实),肺炎组18例(均为痰液或支气管分泌物中检验出病原菌且经抗感染治疗后影像学好转的患者)。将ILD组患者再分为:1)IIP组25例:其中IPF13例,IPAF8例,其他少见IIP 4例;2)CTD-ILD组30例:SS-ILD5例,RA-ILD8例,PM/DM-ILD 10例,UCTD-ILD 7例;3)肉芽肿性ILD组:结节病3例;4)其他类型ILD组:尘肺2例。测定入院时的动脉血氧分压、肺功能指标、6分钟步行距离、肺部高分辨断层扫描(HRCT)影像学资料,对肺HRCT进行评分,并对患者进行电子支气管镜检查,留取BALF,分析各组BALF中SP-A、SP-D的表达水平及对疾病鉴别的意义。2.分析ILD患者BALF中SP-A、SP-D的表达水平与肺功能指标、氧合指数、肺部HRCT评分、6分钟步行距离的相关性。结果:1.肺炎、肺癌组BALF中SP-A、SP-D的表达水平分析:1.1肺炎、肺癌患者BALF中SP-A浓度分别为110.48±11.32pg/ml、120.24±16.38pg/ml,SP-D浓度分别为1839.67±183.21pg/ml、1808.48±163.15pg/ml。两组SP-A、SP-D浓度差异均无统计学意义(P>0.05)。1.2肺癌组中腺癌、鳞癌、小细胞癌BALF中SP-A浓度分别为123.60±18.93pg/ml、120.18±17.86pg/ml、113.60±9.86pg/ml,SP-D浓度分别为1863.44±184.13pg/ml、1813.73±108.33pg/ml、1693.31±128.34pg/ml,三组之间比较SP-A、SP-D的浓度差异均无统计学意义(P>0.05)。2.ILD组BALF中SP-A、SP-D的表达水平分析:2.1 ILD组BALF中SP-A、SP-D浓度分别为111.44±27.93pg/ml、1421.36±317.85pg/ml,ILD患者BALF中SP-A浓度与肺炎、肺癌组差异均无统计学意义(P>0.05),ILD患者SP-D浓度低于肺炎、肺癌患者,差异有统计意义(分别为P=0.000,P=0.000)。2.2 IIP各亚组BALF中SP-A浓度有差异,IPF患者BALF中SP-A浓度低于IPAF、其他IIP患者,差异有统计意义(P值分别为P=0.028、P=0.04)。IIP各亚组BALF中SP-D浓度无显着差异(P>0.05)。2.3 CTD-ILD各亚组SS-ILD、RA-ILD、PM/DM-ILD、UCTD-ILD患者BALF中SP-A浓度无统计学差异(P>0.05);各亚组SP-D浓度有差异,PM/DM-ILD组患者BALF中SP-D浓度低于UCTD-ILD、SS-ILD、RA-ILD组患者,差异有统计学意义(分别为P=0.011、P=0.046、P=0.007)。2.4肉芽肿性ILD(结节病)、其他ILD(尘肺)两组患者BALF中SP-A、SP-D浓度无明显差异(P>0.05);肉芽肿性ILD(结节病)、其他ILD(尘肺)两组患者BALF中SP-A、SP-D浓度均高于IIP及CTD-ILD各个亚组,差异有统计学意义(均为P=0.00)。3.IIP、CTD-ILD、IPF、PM/DM-ILD组患者BALF中SP-A、SP-D的表达水平与肺功能、肺部HRCT评分、OI、6分钟步行距离的相关性分析:3.1 IIP患者中SP-A浓度与TLC%pre、DLCO%pre呈正相关(分别为r=0.504,P=0.017;r=0.554,P=0.007),与肺HRCT评分呈负相关(r=-0.551,P=0.004)。SP-D浓度与FEV1%pre、DLCO%pre呈正相关(分别为r=0.412,P=0.046;r=0.509,P=0.016),与肺HRCT评分呈负相关(r=-0.613,P=0.001)。3.2 CTD-ILD患者BALF中SP-A浓度与TLC%pre呈正相关(r=0.499,P=0.018)。SP-D浓度与FVC%pre、DLCO%pre、OI呈正相关(分别为r=0.453,P=0.034;r=0.457,P=0.033,r=0.465,P=0.010),与肺HRCT评分呈负相关(r=-0.777,P=0.000)。3.3 IPF患者BALF中SP-A浓度与TLC%pre、DLCO%pre呈正相关(分别为r=0.623,P=0.041;r=0.673,P=0.023),与肺HRCT评分呈负相关(r=-0.733,P=0.004)。SP-D浓度与FVC%pre、FEV1%pre呈正相关(分别为r=0.752,P=0.003;r=0.660,P=0.014)。3.4 PM/DM-ILD患者BALF中SP-A与肺HRCT评分、肺功能、6分钟步行距离等无相关性。而SP-D水平与FVC%pre、FEV1%pre、DLCO%pre呈正相关(分别为r=0.842,P=0.009;r=0.819,P=0.013,r=0.775,P=0.024),与肺HRCT评分呈强负相关(r=-0.933,P=0.000)。结论:1.不同病因导致的双肺弥漫性病变患者BALF中SP-A、SP-D的表达水平不同,在一定程度上可以指导双肺弥漫性病变的诊断。2.IIP、CTD-ILD组患者BALF中SP-A、SP-D的表达水平与肺功能、肺部HRCT评分有关。IIP、CTD-ILD组患者BALF中SP-A、SP-D浓度越低,其肺功能、肺部影像学表现越差。
卢耀勤[6](2020)在《乌鲁木齐厂矿企业职业卫生与健康状况调查及对策研究》文中提出目的:通过对新疆地区企业的现状调查,乌鲁木齐企业职工职业健康体检和职业紧张、职业倦怠与精神心理健康状况调查,获得乌鲁木齐地区厂矿企业的分布与职业卫生现状,研究乌鲁木齐厂矿企业职工职业紧张、职业倦怠与精神心理健康状况影响因素,建立职业病预测模型,开发职业卫生信息可视化平台及职业病在线预测平台,最终提出乌鲁木齐职业卫生工作对策,为政府相关部门提供科学有效的决策参考。方法:(1)采用普查方法,对新疆地区企业现状进行调查,重点调查乌鲁木齐地区的企业分布与职业卫生现状;(2)采用分层整群随机抽样方法,对乌鲁木齐地区厂矿企业涉及重点职业病职业人群,进行职业健康体检,使用付出回报失衡问卷、中文版工作倦怠量表、症状自评量表,对目标人群进行职业紧张、职业倦怠与精神心理健康状况调查;(3)利用倾向性评分、多因素分析及关联规则大数据挖掘的方法,研究职业紧张、职业倦怠及精神心理健康的影响因素;(4)利用大数据挖掘算法,建立、筛选、验证职业病预测模型;(5)结合GIS地理信息技术,开发职业卫生信息可视化平台,利用大数据挖掘算法,开发职业病在线预测平台;(6)通过对乌鲁木齐地区厂矿企业职业卫生现状了解,对乌鲁木齐地区厂矿企业职业健康检查及职业紧张、职业倦怠、精神心理健康状况结果分析,结合乌鲁木齐重点职业病报告、职业病人工伤保险情况与职业卫生信息监测系统数据分析和职业健康风险评估,提出乌鲁木齐地区职业卫生防控工作对策。结果:(1)对全疆12902个企业进行了调查,调查范围覆盖全疆14地级行政区与1个直辖县级市;(2)对乌鲁木齐的3619家企业进行了调查,调查范围覆盖乌鲁木齐七区一县;(3)对乌鲁木齐厂矿企业的34457人进行了职业健康体检,高血压检出率15.32%;血常规中异常率最高的为血红蛋白,异常率为25.99%;尿常规中异常率最高的为尿蛋白,异常率为8.93%;肝功能谷丙转氨酶异常率为17.04%;接触矽尘作业工人肺功能异常率为33.82%;接触煤(矽尘)工人肺功能异常率为13.06%;接触石棉尘工人肺功能异常率为6.30%;接触化学性有害因素苯工人中性粒细胞异常率为2.85%;接触噪声的工人听力异常率为4.86%;接触布鲁菌属工人布鲁氏菌阳性率为20.30%;(4)共计发放问卷7500份,回收问卷7315份,回收率为97.5%,对问卷有效性进行排查后,最终确认有效问卷7118份,有效率为97.3%;(5)乌鲁木齐厂矿企业职工职业紧张发生率为44.21%,不同职业紧张人群中接触职业危害因素石棉尘、苯、噪声、性别、文化程度、是否签订劳动合同、工龄、每周工作天、职业倦怠、精神心理健康有统计学意义(P<0.05);(6)乌鲁木齐厂矿企业职工职业倦怠发生率为86.53%,不同职业倦怠人群中接触职业危害因素矽尘、噪声、文化程度、是否签订劳动合同、职称、工作班、月收入、每周工作天、职业紧张、精神心理健康有统计学意义(P<0.05);(7)乌鲁木齐厂矿企业职工精神心理健康问题发生率为37.08%。乌鲁木齐厂矿企业职工的精神心理健康水平低于全国常模,不同精神心理健康问题人群中接触职业危害因素矽尘、石棉尘、苯、婚姻、文化程度、是否签订劳动合同、工作班、年龄、工龄、月收入、每周工作天、每天工作小时、职业紧张、职业倦怠有统计学意义(P<0.05);(8)在对职业紧张进行关联规则挖掘时,按照最小支持度0.16,最小置信度0.65,挖掘出14条规则,最强的规则为每天工作>7小时、有精神心理健康问题的容易产生职业紧张,有1388条,置信度为65.3%,提升度为1.477;在对职业倦怠进行关联规则挖掘时,按照最小支持度0.29,最小置信度0.95挖掘出10条规则,最强的规则为签订了劳动合同的、职业紧张容易产生职业倦怠,有2749条,置信度为90.7%,提升度为1.049;在对精神心理进行关联规则挖掘时,按照最小支持度0.2,最小置信度0.43挖掘出10条规则,最强的规则为未婚,签订了劳动合同、有职业倦怠的容易产生精神心理健康问题,有1957条,置信度为43.1%,提升度为1.162。(9)结合灰色模型与机器学习模型算法,建立了五个混合算法模型进行职业病预测,混合模型的结果为:GM-KNN(MAPE:26.89%,RMSE:9155.53),GM-SVM(kernel=linear,MAPE:29.16%,RMSE:8587.02),GM-SVM(kernel=polynomial,MAPE:4.45%,RMSE:1573.30),GM-SVM(kernel=radial,MAPE:14.10%,RMSE:4693.51),GM-SVM(kernel=sigmoid,MAPE:10.79%,RMSE:3422.28),GM-RF(MAPE:6.99%,RMSE:2090.13),GM-GBM(MAPE:8.45%,RMSE:2661.27),GM-ANN(MAPE:3.49%,RMSE:1076.60)。通过对模型的预测效果与精度进行验证后得出,GM-ANN模型的预测效果最佳,实现了模型MAPE和RMSE最低。(10)2019年报告确诊职业病病人26例,主要以为接触粉尘、噪声和布鲁氏菌为主。患者以男性居多,占76.92%;(11)成功开发了职业卫生信息可视化平台与职业病在线预测平台,并获得了国家计算机软件着作权。结论:(1)新疆企业行业类型主要以B采矿业、C制造业为主,劳动者总人数的2.5%患有职业病,劳动者总人数的32.9%接触职业危害因素,接触职业病危害总人数的7.7%人群患有职业病;乌鲁木齐是新疆企业数、劳动者总人数、职业病累计人数、接触职业危害因素总人数最多的地区;(2)乌鲁木齐企业主要以B采矿业、C制造业、D电力、热力、燃气及水生产和供应业、E建筑业、F批发和零售业、T国际组织为主,劳动者总人数的2.8%患有职业病,劳动者总人数的26.1%接触职业危害因素,接触职业病危害总人数的10.6%人群患有职业病。高新技术产业开发区(新市区)与米东区是乌鲁木齐企业数、劳动者总人数、职业病累计人数、接触职业危害因素总人数最多的区域;(3)对乌鲁木齐地区企业34457人进行了健康体检,一般健康检查中发现,乌鲁木齐厂矿企业职工高血压、血常规及尿常规异常检出者多集中在6069岁年龄段男性;职业健康检查中发现,乌鲁木齐地区厂矿企业主要涉及的职业危害因素为煤(矽)尘、矽尘、石棉尘、苯、噪声;行业不同易感人群和职业危害因素也不同,制造业、采矿业等应加强对煤(矽)尘、矽尘、石棉尘、苯职业危害因素防护,建筑业与农、林、牧、副、渔业应分别加强对噪声与布鲁氏菌病的防护;(4)接触职业危害因素石棉尘、苯、噪声会增加厂矿企业职工职业紧张的风险,男性、文化程度越高、昼夜轮班、劳动时间长、强度大的厂矿企业职工较易发生职业紧张,职业倦怠、精神心理健康与职业紧张成正相关;(5)接触职业危害因素矽尘和噪声会增加厂矿企业职工职业倦怠的风险,文化程度低、未签订劳动合同、低职称、轮班工作、低收入、高劳动强度的厂矿企业职工较易发生职业倦怠,职业紧张、精神心理健康与职业倦怠成正相关;(6)乌鲁木齐厂矿企业职工的精神心理健康水平低于全国常模。接触职业危害因素矽尘、石棉尘、苯会增加厂矿企业职工精神心理健康问题的风险,高学历、低职称、轮班、高工龄、低收入、高强度工作的厂矿企业职工较易发生精神心理健康问题。职业紧张、职业倦怠与精神心理健康成正相关;(7)倾向性评分与关联规则可以作为职业紧张、职业倦怠、精神心理健康状况分析研究的一种有效研究方法,通过对比验证,倾向性评分可用于消除问卷调查类研究中存在的偏倚,关联规则可以有效挖掘出研究因素之间的关联关系,为影响因素的研究提供参考依据;(8)GM-ANN模型的预测效果最佳,可用于职业病的预测研究;(9)乌鲁木齐职业病患病率高于新疆平均水平,职业病主要以职业性尘肺和传染病为主;乌鲁木齐职业病网络直报情况良好,但还有改进的空间,但职业病人工伤保险待遇落实及时率较低,还有待进一步提高。(10)职业卫生信息可视化平台实现了职业卫生调查数据实时、动态、可交互式可视化功能,职业病在线预测平台实现了在线职业病建模预测功能,平台可以辅助职业卫生管理与决策工作。(11)乌鲁木齐地区职业卫生工作对策建议有第一,统筹整合管理机构,架设顶层设计框架;第二,建立联防联控网络,落实管理体系建设;第三,完善规章制度标准,健全工作法制体系;第四,创新工作思路思维,尝试学科交叉融合;第五,加强人才梯队建设,优化专业技能队伍;第六,引入前沿科学技术,助力职业卫生防控。
帅放文,平措绕吉,朱泽亮,王卫,杨昭,旦增扎西[7](2019)在《肺尘清治疗尘肺病198例临床体会》文中进行了进一步梳理目的:探索中医药治疗尘肺病的新制剂和新方法。方法:对198例尘肺患者服用特别炮制的中药方剂口服治疗,服用3个月后对患者临床症状、肺功能、慢性阻塞性肺疾病(COPD)评级、6分钟步行试验及肺部CT、胸片进行对比。结果:大部分患者临床症状、肺功能、肺影像学取得了明显的疗效,各项指标好转率达84.7%。结论:通过特殊发酵炮制的中药肺尘清对各类尘肺病具有显着治疗作用,同时可以明显降低患者COPD的发病率,且具有一定的排尘作用,具有较高的研究和开发价值。
张婷[8](2019)在《尘肺患者肺通气功能与右心室功能的相关性研究》文中指出目的:探讨尘肺患者肺通气功能与右心室功能的变化,并对两者相关关系进行研究。方法:2017年10月至2018年5月于广西壮族自治区职业病防治研究院住院治疗的103例男性尘肺患者为研究对象,根据尘肺病分期分为尘肺壹期组(58例)、尘肺贰期组(29例)、尘肺叁期组(16例)。并以同期30名健康男性志愿者为正常对照组。收集各组对象的基本信息及临床资料,并对各组对象进行肺通气功能检查及超声心动图检查。肺通气功能指标包括:用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)、最大呼气中期流速(MMEF),50%肺活量最大呼气流速(MEF50),25%肺活量最大呼气流速(MEF25)。为了消除年龄、性别、身高及体重等影响,除FEV1/FVC以实测值分析,余各指标均以实测值占预计值的百分比分析。右心室形态结构及功能指标包括:右室基底段横径(RVD)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、三尖瓣环收缩期峰值速率(S’)、右室心肌做功指数(RIMP)。分析尘肺患者肺通气功能与右心室形态结构及功能的变化,并探讨两者间的关系。结果:1、肺通气功能的分析:尘肺各组FVC%、FEV1%、FEVi/FVC、MMEF%、MEF50%、MEF25%较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。尘肺叁期组 FVC%、FEV1%、FEV1/FVC、MMEF%、MEF50%、MEF25%较尘肺壹期组、尘肺贰期组降低,差异有统计学意义(P<0.05),而尘肺壹期组与尘肺贰期组差异无统计学意义(P>0.05)。控制接尘时间及合并症,FVC%、FEV1%、FEV1/FVC、MMEF%、MEF50%、MEF25%与尘肺分期均呈负相关(r=-0.43,r=-0.50,r=-0.42,r=-0.22,r=-0.28,r=-0.20,P<0.05)。2、右心室形态结构及功能的分析:尘肺叁期组RVD较对照组增大,差异有统计学意义(P<0.05);余各组差异无统计学意义(P>0.05)。尘肺叁期组S’比对照组、尘肺壹期组降低,差异有统计学意义(P<0.05);余各组差异无统计学意义(P>0.05)。尘肺各组TAPSE降低、RIMP升高与对照组差异有统计学意义(P<0.05);尘肺叁期组TAPSE降低、RIMP升高与尘肺壹期组、尘肺贰期组差异有统计学意义(P<0.05),尘肺壹期组与尘肺贰期组差异无统计学意义(P>0.05)。控制接尘时间及合并症,TAPSE与尘肺分期呈负相关(r=-0.22,P<0.05),RIMP与尘肺分期呈正相关(r=0.31,P<0.05),RVD、S’与尘肺分期无相关关系(P>0.05)。3、尘肺患者肺通气功能与右心室形态结构及功能的相关性分析:控制接尘时间、合并症及尘肺分期后,尘肺患者 FEV1%、FEV1/FVC 与 RIMP 呈负相关(r=-0.20,r=-0.21,P<0.05),余各指标间无相关关系(P>0.05)。结论:1、尘肺患者肺通气功能降低,早期以肺小气道通气功能降低为主,随病变进展逐渐引起较大气道通气功能降低,且尘肺病变越严重肺通气功能降低越明显。2、尘肺患者右心室功能降低,右心室功能降低较右心室形态结构变化出现早,且尘肺病变越严重右心室功能降低越明显。RIMP及TAPSE能较敏感的反映尘肺患者的右心室功能,是早期评估右心室功能不全有价值的指标。3、尘肺患者肺通气功能与右心室功能具有一定的相关性,对肺通气功能受损的尘肺患者行超声心动图检查,可协助临床医师早期识别右心室功能不全,有利于评估病情并及时采取相应的干预措施。
计玉容[9](2019)在《大容量肺灌洗对肺功能的影响及其相关因子的变化》文中研究指明目的本研究旨在探究大容量肺灌洗对肺功能的影响及其相关因子的变化,为该技术减轻机体炎症反应,改善肺功能提供依据。方法以2018年3月至2018年12月就诊于应急总医院的职业性尘肺病患者为研究对象,对其行大容量全肺灌洗。用肺功能仪测量入选者灌洗前、灌洗后1个月和灌洗后3个月的肺功能数值,包括最大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)、第一秒肺活量(FEV1)、第三秒肺活量(FEV3)、一秒率(FEV1/FVC)、三秒率(FEV3/FVC)、最大呼气中期流量(MMEF)、峰流速(PEF)、75%呼气流速(MEF75)、50%呼气流速(MEF50)、25%呼气流速(MEF25)、残气/肺总量(RV/TLC)、功能残气量(FRC)、肺泡通气量(VA)和CO弥散量(DLCO)。收集患者灌洗前、灌洗后1个月和灌洗后3个月的静脉血。将收集到的静脉血离心后取上清液,用ELISA法测量血清中IL-1β、TNF-α、IL-10、ROS、MDA和SOD的含量。结果1一般情况显示,本研究纳入实验人数为46人,身高(167.61±6.31)cm;体重(70.41±8.19)kg;年龄(47.83±6.02)岁;接尘工龄(14.93±7.64)岁。其中37例煤工尘肺患者,9例矽肺患者,包括壹期16例,贰期26例,叁期4例。2灌洗前后肺功能指标VA%和RV/TLC%差异有统计学意义(P<0.05),灌洗后3个月VA%数值高于灌洗前(P<0.05),RV/TLC%值灌洗后3个月低于灌洗前(P<0.05),即肺灌洗后可增加肺内有效通气量,减少残气量与肺总量的比值,对肺功能的损伤程度和通气功能指标异常率经卡方检验差异无统计学意义(P>0.05),从数值变化中可以看出肺灌洗对肺功能的损伤程度和通气功能情况有改善趋势。3灌洗前后血清中IL-1β、TNF-α、MDA和SOD组间差异有统计学意义(P<0.05);灌洗后1个月和灌洗后3个月的IL-1β与灌洗前比较,血清中含量均下降(P<0.05);灌洗后3个月TNF-α值低于灌洗前(P<0.05);灌洗后3个月MDA低于灌洗后1个月(P<0.05),灌洗后3个月SOD值高于灌洗前和灌洗后1个月(P<0.05),灌洗前后IL-1β和TNF-α的异常率结果有统计学意义(P<0.05),与灌洗前后IL-1β和TNF-α值有差异相一致。4探究灌洗前后肺功能的改变与血清中细胞因子的关系,灌洗前VA%值与IL-1β为负相关(r=-0.343,P<0.05),VA%值与TNF-α为负相关(r=-0.366,P<0.05),RV/TLC%与MDA为正相关(r=0.440,P<0.05);灌洗后1个月VA%与IL-1β呈负相关(r=-0.345,P<0.05);对灌洗后3个月VA%和RV/TLC%与血清中细胞因子的研究结果显示肺功能指标与各因子无相关关系(P>0.05),灌洗后TNF-α、IL-1β和MDA值下降,VA%值上升,RV/TLC%值下降。结论1大容量全肺灌洗对尘肺患者的肺功能指标有改善作用。2肺灌洗后患者相关炎性因子有减低趋势,提示该技术可以减轻机体炎性水平,改善肺功能。图3幅;表14个;参160篇。
罗爱武[10](2017)在《衡阳市新尘肺病例发病特征分析及其生存质量调查》文中研究指明目的:了解衡阳市新发尘肺病例发病特征及其生存质量状况,分析尘肺患者生存质量的影响因素,为尘肺病预防和康复促进提供参考措施。方法:搜集2011-2015年衡阳市新尘肺病例患病信息、临床检查资料进行发病特征的分析。对新尘肺病例生存质量采用问卷调查法,问卷包括生存质量测定量表和一般人口学特征,所有数据录入EXCEL2007,用SPSS18.0进行统计分析。结果:1、共收集尘肺病例522例,其中煤工尘肺406例,矽肺115例,电焊工尘肺1例。煤工尘肺主要来自煤矿开采及其洗选行业(86.21%),工种以主采煤工为主(68.97%),所属企业以小型企业(91.63%)和私营企业(82.02%)为主;矽肺主要集中在有色金属开采及压延加工业(45.22%),工种以凿岩工为主(55.65%),所属企业以中型企业(40.00%)和国营企业(67.83%)为主。不同种类尘肺病例各分布差异有统计学意义(P<0.05)。2、新尘肺病例壹期患者229例,贰期患者146例,叁期患者147例。矽肺患者平均接尘工龄(15.33±8.98)年,平均发病年龄(54.34±7.46)岁;煤工尘肺患者平均接尘工龄(18.50±8.90)年,平均发病年龄(50.77±6.67)岁。煤工尘肺和矽肺患者接尘工龄和发病年龄差异均有统计学意义(P<0.05)。3、煤工尘肺合并结核率9.6%,矽肺合并结核率16.5%;各期别合并结核率分别为6.6%、12.3%、17.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。随着发病年龄、接尘工龄、尘肺期别的升高,尘肺患者肺功能损伤越来越严重。4、共计336名尘肺患者接受了本次问卷调查,其中有效问卷312份,有效率92.86%。文化程度为小学及文盲的占54.17%,农村患者占80.4%,28.21%的患者为未婚、离婚或丧偶,患者对工伤保险补偿不满意者占65.06%。生存质量四个领域平均得分均未超过领域总分的60%,均低于全国一般人群水平。尘肺合并结核、婚姻状况不佳对患者生理、心理领域生存质量产生消极影响;工伤补偿满意、居住地为城镇的患者生存质量相对较好;初中以上学历的患者心理领域得分好于小学或文盲尘肺患者。5、多元逐步回归分析结果显示尘肺期别、BMI值、家庭功能评分进入生理领域回归方程(P<0.01);社会支持评定、日常生活能力评定、尘肺病期进入心理领域回归方程(P<0.01);社会支持评定、日常生活能力评定进入社会领域回归方程(P<0.01);日常生活能力评定、社会支持评定进入环境领域回归方程(P<0.01)。结论:1.新尘肺病例主要包括矽肺和煤工尘肺两类,主要集中在煤矿开采与洗选行业和有色金属开采和压延加工业,工种分布以主采煤工为主;所属企业主要集中在中小私营企业。2.56%的新尘肺病例诊断期别在贰期以上,患者未能做到早发现、早诊断、早治疗。3.新尘肺病例合并肺结核、文化程度低、居住条件差、工伤保险补偿不到位、婚姻状况不佳等对于其生存质量具有明显的消极影响。4.新尘肺病例生存质量各领域得分均不足总分的60%(20分),远低于全国一般人群水平。患者的日常生活能力、社会支持程度、家庭功能满意程度、体质指数、同病程度等方面整体水平较差,且对其生存质量产生明显的影响。
二、183例尘肺患者肺功能分析(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、183例尘肺患者肺功能分析(论文提纲范文)
(1)上海市崇明区1959—2019年职业性尘肺病特征分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 资料来源 |
1.2 方法 |
1.2.1 调查方法 |
1.2.2 统计学分析 |
2 结果 |
2.1 发病概况 |
2.2 企业规模、行业以及工种分布 |
2.3 时间分布 |
2.4 迁入企业概况及尘肺病发病概况 |
3 讨论 |
(2)PIK3R1、HIF-1α基因多态性与煤工尘肺相关临床指标的相关性分析(论文提纲范文)
中英文缩略词对照表 |
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
研究内容与方法 |
1 研究对象 |
2.内容与方法 |
3.质量控制 |
4.统计方法 |
5.变量赋值定义 |
6.技术路线图 |
结果 |
讨论 |
小结 |
致谢 |
参考文献 |
附录 |
综述 缺氧诱导因子研究进展 |
参考文献 |
攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
导师评阅表 |
(3)血气分析在尘肺病劳动能力鉴定中的应用研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
第1章 调查研究 |
1.1 对象与方法 |
1.1.1 研究对象 |
1.1.2 研究内容 |
1.1.3 研究方法 |
1.1.4 统计学处理 |
1.1.5 质量控制 |
1.2 结果 |
1.2.1 研究对象的一般情况 |
1.2.2 尘肺期别与氧分压和肺功能的关系 |
1.2.3 尘肺患者年龄与氧分压和肺功能的关系 |
1.2.4 尘肺患者致残等级与氧分压和肺功能的关系 |
1.2.5 氧分压与肺功能的关系 |
1.2.6 氧分压分级区间的确定 |
1.2.7 新的氧分压分级区间进行尘肺伤残鉴定效果验证 |
1.3 讨论 |
1.3.1 职业病 |
1.3.2 血气分析与肺功能检测 |
1.3.3 尘肺期别、年龄和伤残等级与氧分压、肺功能的关系 |
1.3.4 氧分压与肺功能的关系 |
1.3.5 合理氧分压区间的确定及验证 |
1.3.6 总结 |
1.3.7 研究的优点与不足 |
1.3.8 研究展望 |
1.4 小结 |
参考文献 |
1.5 结论 |
第2章 综述 血气分析检查在尘肺病劳动能力鉴定中的应用进展 |
2.1 国内外尘肺病劳动能力鉴定标准及我国尘肺病劳动能力伤残鉴定现状分析 |
2.1.1 国外尘肺病劳动能力鉴定标准 |
2.1.2 我国尘肺病劳动能力鉴定标准 |
2.1.3 我国尘肺病劳动能力伤残鉴定现状分析 |
2.2 血气分析标准化操作及尘肺患者血气分析的影响因素及控制 |
2.2.1 血气分析的定义 |
2.2.2 血气分析采血部位及方法 |
2.2.3 血气分析设备比较 |
2.2.4 尘肺病伤残鉴定血气分析检查质控 |
2.3 尘肺病劳动伤残鉴定中血气分析参数的选择 |
2.3.1 国内外血气分析的主要指标(诊断标准) |
2.3.2 我国尘肺病伤残鉴定选取的主要指标 |
2.4 尘肺患者血气分析目前的研究进展 |
2.4.1 评定肺损伤血气分析与肺功能比较 |
2.4.2 血气分析(氧分压)分级合理性探讨 |
2.4.3 血气分析(氧分压)标准是否需要年龄修正探讨 |
2.5 小结 |
参考文献 |
致谢 |
在学期间研究成果 |
(4)布地奈德雾化吸入对尘肺患者大容量全肺灌洗术中呼吸力学的影响(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
英文缩略表 |
引言 |
第1章 临床研究 |
1.1 研究对象 |
1.2 研究内容和方法 |
1.2.1 研究方法 |
1.2.2 主要仪器和试剂 |
1.2.3 临床干预方案 |
1.2.4 手术及雾化吸入方法 |
1.2.5 观察指标 |
1.3 统计分析 |
1.4 质量控制 |
1.4.1 研究设计及基线调查阶段 |
1.4.2 临床试验阶段 |
1.4.3 资料录入、整理和分析阶段 |
1.5 结果 |
1.5.1 研究对象的基本情况 |
1.5.2 指标比较 |
1.6 讨论 |
1.6.1 气管反应性增高及气道炎症以及支气管痉挛影响肺灌洗手术安全和效果 |
1.6.2 支气管哮喘的病理生理变化是气道炎症反应和气道痉挛。 |
1.6.3 糖皮质激素雾化吸入是治疗支气管哮喘的推荐措施 |
1.6.4 目前针对WLL术中引起的气道高反应性、气道炎症以及支气管哮喘的治疗措施不甚理想 |
1.6.5 临床实践中全麻手术中改良雾化吸入联合机械通气有一定的初步应用,其有效性得到了初步验证 |
1.6.6 布地奈德雾化吸入联合机械通气对尘肺患者WLL术呼吸力学的影响 |
1.6.7 研究过程中未见药物不良反应 |
1.7 小结 |
参考文献 |
结论 |
第2章 综述 布地奈德治疗肺部疾病的新进展 |
2.1 布地奈德雾化吸入简介 |
2.2 布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘 |
2.3 布地奈德吸入治疗慢性阻塞性肺疾病 |
2.4 布地奈德雾化吸入治疗支原体肺炎 |
2.5 布地奈德雾化吸入治疗支原体肺炎 |
2.6 布地奈德雾化吸入治疗在尘肺治疗中的应用 |
参考文献 |
致谢 |
在学期间研究成果 |
(5)双肺弥漫性病变患者肺泡灌洗液中肺表面活性蛋白A、D的表达水平和临床意义(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩写 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 SP-A、SP-D在非感染性肺部疾病的表达及研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(6)乌鲁木齐厂矿企业职业卫生与健康状况调查及对策研究(论文提纲范文)
中英文缩略词对照表 |
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
第一部分 新疆地区厂矿企业职业卫生现状 |
1 研究内容与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 内容与方法 |
1.3 质量控制 |
1.4 统计方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
4 小结 |
第二部分 乌鲁木齐厂矿企业职工职业健康状况调查 |
1 研究内容与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 内容与方法 |
1.3 质量控制 |
1.4 统计方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
4 小结 |
第三部分 基于数据挖掘的职业病预测研究 |
1 研究内容与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 内容与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
4 小结 |
第四部分 乌鲁木齐地区职业卫生工作对策研究 |
1 研究内容与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 内容与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
4 小结 |
结论 |
致谢 |
参考文献 |
综述一 |
参考文献 |
综述二 |
参考文献 |
攻读博士学位期间获得的学术成果 |
个人简历 |
导师评阅表 |
(7)肺尘清治疗尘肺病198例临床体会(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 治疗方法 |
1.6 观察指标及评价方式 |
1.6.1 中医症状: |
1.6.2 西医检查: |
1.7 评定标准 |
1.7.1 症候积分 |
1.7.2 6分钟步行试验 |
1.7.3 胸部CT、胸片 |
1.7.4 肺功能 |
2 结果 |
2.1 临床症状 |
2.2 肺功能检查 |
2.3 CT检查 |
2.4 6 min步行试验测试结果 |
3 讨论 |
(8)尘肺患者肺通气功能与右心室功能的相关性研究(论文提纲范文)
个人简历 |
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
附录: 主要英文缩略词对照表 |
综述部分: 超声心动图评估尘肺患者右心室功能的研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
(9)大容量肺灌洗对肺功能的影响及其相关因子的变化(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
英文缩略表 |
引言 |
第1章 临床研究 |
1.1 研究对象 |
1.1.1 尘肺诊断标准 |
1.1.2 入选标准 |
1.1.3 排除标准 |
1.1.4 伦理审查 |
1.1.5 手术方法 |
1.2 研究方法 |
1.2.1 主要实验用品和仪器设备 |
1.2.2 肺功能指标判定 |
1.2.3 实验方法 |
1.2.4 样本量计算依据及随机抽取方案 |
1.2.5 统计学方法 |
1.3 结果 |
1.3.1 患者一般情况 |
1.3.2 尘肺患者肺功能情况 |
1.3.3 尘肺患者相关因子情况 |
1.4 讨论 |
1.5 结论 |
参考文献 |
第2章 综述 大肠癌的病因及大肠癌患者围手术期 VTE 的研究进展 |
2.1 职业性尘肺病相关概念 |
2.2 大容量全肺灌洗的手术过程 |
2.2.1 研究发展 |
2.2.2 手术过程 |
2.3 尘肺病的发病机制及分类 |
2.3.1 机械损伤 |
2.3.2 免疫反应 |
2.3.3 肺泡巨噬细胞反应和细胞因子的释放 |
2.3.4 氧化应激反应与自由基 |
2.3.5 肺泡上皮细胞反应与纤维化的形成 |
2.4 药物治疗对灌洗液的影响 |
2.5 职业性尘肺病的治疗 |
参考文献 |
结论 |
附录 A应急总医院侵入性检查/治疗知情同意书 |
致谢 |
导师简介1 |
导师简介2 |
作者简介 |
学位论文数据集 |
(10)衡阳市新尘肺病例发病特征分析及其生存质量调查(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
第1章 前言 |
第2章 对象与方法 |
2.1 研究对象 |
2.1.1 对象选取 |
2.1.2 纳入和排除标准 |
2.2 研究方法 |
2.2.1 尘肺患者发病特征分析 |
2.2.1.1 新尘肺病例诊断标准与分期 |
2.2.1.2 肺功能测定与损伤评定 |
2.2.1.3 肺结核诊断 |
2.2.2 生存质量调查 |
2.2.2.1 调查对象 |
2.2.2.2 调查表编制和量表选取 |
2.3 资料获取和调查的实施 |
2.4 统计学分析 |
2.5 质量控制 |
2.6 研究基本思路 |
第3章 结果 |
3.1 新尘肺病例基本情况 |
3.1.1 新尘肺病例患病期别特征 |
3.1.2 新尘肺病例接尘工龄和发病年龄分布特征 |
3.1.2.1 新尘肺病例接尘工龄和发病年龄总体情况 |
3.1.2.2 不同种类新尘肺病例接尘工龄和发病年龄比较 |
3.1.3 新尘肺病例行业分布特征 |
3.1.4 新尘肺病例作业工种分布特征 |
3.1.5 新尘肺病例所属企业规模分布特征 |
3.1.6 新尘肺病例所属企业经济类型分布 |
3.2 新尘肺病例发病特征 |
3.2.1 新尘肺病例合并结核情况分析 |
3.2.1.1 不同种类尘肺病例合并结核情况 |
3.2.1.2 不同患病期别尘肺病例合并结核情况 |
3.2.2 新尘肺病例肺功能损伤情况分析 |
3.2.2.1 新尘肺病例主要肺功能指标影响分析 |
3.2.2.2 不同种类尘肺病例肺功能损伤情况分析 |
3.2.2.3 不同期别尘肺病例肺功能损伤情况分析 |
3.2.2.4 新尘肺病例合并结核对肺功能损伤影响分析 |
3.3 新尘肺病例生存质量分析 |
3.3.1 新尘肺病例调查样本代表性分析 |
3.3.2 新尘肺病例一般信息 |
3.3.3 新尘肺病例生存质量调查项目统计 |
3.3.4 生存质量单因素分析 |
3.3.5 生存质量影响因素相关关系分析 |
3.3.6 生存质量各领域影响因素多元逐步回归分析 |
3.3.6.1 各因素对生理领域的多元逐步回归分析 |
3.3.6.2 各因素对心理领域的多元逐步回归分析 |
3.3.6.3 各因素对社会领域的多元逐步回归分析 |
3.3.6.4 各因素对环境领域的多元逐步回归分析 |
第4章 讨论 |
4.1 新尘肺病例基本信息 |
4.2 新尘肺病例分布特征 |
4.3 新尘肺病合并肺结核情况 |
4.4 新尘肺病例肺功能损伤情况 |
4.5 新尘肺病例生存质量 |
4.5.1 受访病例代表性分析及人口学特征 |
4.5.2 新尘肺病例生存质量结果分析 |
4.5.3 新尘肺病例生存质量影响因素分析 |
第5章 结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附录表 |
作者攻读学位期间的科研成果 |
致谢 |
四、183例尘肺患者肺功能分析(论文参考文献)
- [1]上海市崇明区1959—2019年职业性尘肺病特征分析[J]. 王锦香,马吉英,马文娣,瞿菁,杨凤. 职业卫生与应急救援, 2021(06)
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