自体外周血干细胞移植与自体骨髓移植的临床疗效比较

自体外周血干细胞移植与自体骨髓移植的临床疗效比较

一、自体外周血干细胞移植和自体骨髓移植的临床疗效比较(论文文献综述)

谷涌泉,郭建明,董智慧[1](2021)在《自体干细胞移植规范化治疗下肢慢性缺血性疾病专家共识(2021)》文中研究指明下肢慢性缺血性疾病是由于下肢动脉闭塞性病变导致的下肢远端组织缺血缺氧的一组症候群,是一种常见血管疾病,主要临床表现为下肢凉、麻木、无力、间歇性跛行、静息痛和肢体缺血性溃疡、坏疽等,具有发病率高,致残率高和治愈率低的特点,预后极差。患者中间歇性跛行者5年病死率30﹪,静息痛、溃疡和坏疽者5年病死率达70﹪。

韩英,郭长存,时永全[2](2021)在《干细胞移植规范化治疗肝硬化失代偿的专家共识(2021)》文中指出肝硬化失代偿期是指各种慢性肝脏损害所导致的肝病晚期阶段,以门静脉高压和肝功能严重损伤为特征,患者常因并发腹水、原发性腹膜炎、消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征及脓毒症等导致多脏器功能衰竭而死亡。引起肝硬化的常见病因包括慢性病毒性肝炎[乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)、丙型肝炎病毒(hepatitisCvirus,HCV)]、酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)、代谢相关脂肪性肝病[metabolic associated fatty liver disease,MAFLD,(曾用名为非酒精性脂肪性肝病,non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)]、自身免疫性肝病(原发性胆汁性胆管炎、

肖莉,宋萍[3](2020)在《造血干细胞移植的手术编码探讨及案例分析》文中研究指明造血干细胞移植是目前治疗恶性血液病、骨髓衰竭性疾病、部分先天性及代谢性疾病的有效乃至根治的唯一方法。本文参考国际疾病分类ICD-9-CM-3分类原则,结合造血干细胞移植的临床知识及实际案例,探讨造血干细胞移植术的编码思路及查找方法,旨在分析不同分类的造血干细胞移植术编码原则,从而实现精准编码。

杨文娟[4](2020)在《自体造血干细胞移植治疗恶性血液病的临床研究》文中指出目的:探讨自体造血干细胞移植(auto-HSCT)治疗恶性血液病的临床疗效及预后影响因素分析。方法:回顾性分析1983年1月2019年12月在中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院行自体造血干细胞移植(auto-HSCT)的215例恶性血液病患者的临床资料。自体外周血干细胞(APBSC)动员采用环磷酰胺(Cy)+足叶乙甙(VP-16)化疗联合重组人粒细胞刺激因子方案。预处理方案:恶性淋巴瘤(ML)及急性白血病(AL)、髓外浆细胞瘤采用全身照射(TBI)+VEM/IAC方案;多发性骨髓瘤10例采用白消安+VP-16+Cy(BVC)方案、5例采用硼替佐米+BVC方案、5例采用硼替佐米+马法兰方案、7例采用马法兰方案;孤立性浆细胞瘤采用BVC方案。对患者总生存率(OS)、无进展生存率(PFS)、复发率(RR)等进行统计。统计学处理采用SPSS 25.0统计软件,多分类数据采用非参数检验,对患者的OS、PFS采用Kaplan-Meier方法计算并绘制生存曲线,组间比较采用Log rank检验进行单因素分析,对影响OS、PFS的多因素分析采用Cox比例风险回归模型。P<0.05认被为差异有统计学意义。结果:本研究215例行auto-HSCT的恶性血液病患者中自体骨髓移植(ABMT)33例,自体外周血干细胞移植(APBSCT)182例。恶性淋巴瘤(ML)169例[非霍奇金淋巴瘤(NHL)119例,霍奇金淋巴瘤(HL)47例,灰区淋巴瘤(GZL)3例],多发性骨髓瘤(MM)27例,浆细胞瘤2例(髓外浆细胞瘤1例、孤立性浆细胞瘤1例),NHL并髓外浆细胞瘤1例,急性淋巴细胞白血病(ALL)10例(Ph+1例),急性髓系白血病5例[M2 1例、M3 1例(PML/RARα阴性)、M5 2例、粒细胞肉瘤1例],朗格罕斯细胞组织细胞增生症(LCH)1例。移植中位年龄34(1161)岁,男性患者148例,女性患者67例。中位随访时间为36(0426)个月,除1例患者移植当天回输自体外周血干细胞后发生急性肺水肿死亡、1例移植后9天因真菌败血症死亡外,其余213例患者均获得造血重建,粒细胞植入的中位时间为+12(+8+33)d,血小板植入中位时间为+13(0+73)d,ABMT造血恢复慢于APBSCT患者,差异有统计学意义(P<0.05)。215例患者3年、5年OS分别为79.9%、74.9%,3年、5年PFS分别为66.9%、63.2%,复发率(RR)为26.98%(58/215),移植相关死亡率(TRM)为3.72%(8/215),移植前76例PR、NR、PD或复发的患者中51例在移植后达CR,有效缓解率67.11%。单因素分析显示患者性别、移植年龄及移植前病程对auto-HSCT后长期预后无明显影响(P>0.05),干细胞来源影响患者移植后3年OS及PFS,APBSCT的3年OS及PFS均优于ABMT患者(P<0.05);诊断影响患者移植后3年OS,ML及MM患者移植后3年OS优于AL患者,3年OS分别为81.0%、73.2%、50.8%(P<0.05);移植前疾病状态影响患者3年PFS,移植前病情CR及PR患者移植后3年PFS优于NR、PD及复发患者(P<0.05)。多因素分析显示急性白血病是影响患者OS的的独立危险因素,相对风险(RRs)是4.397(95%CI,1.716-11.268)(P<0.05),而移植前病情未缓解、复发、进展是影响患者PFS的独立危险因素,相对风险(RRs)是2.718(95%CI,1.283-5.754)(P<0.05)。结论:自体造血干细胞移植治疗恶性血液病安全有效,可作为恶性血液病患者诱导缓解后的巩固治疗,移植后部分患者可获得长期生存;对于复发难治或移植前未缓解的恶性血液病患者,自体造血干细胞移植可作为挽救性治疗提高患者缓解率、延长生存期,改善生活质量。

钟樱红,罗华山,黎民君,郭丽堃,冯思琼[5](2015)在《自体外周血造血干细胞和自体骨髓移植治疗急性髓性白血病的临床研究》文中研究表明目的探讨自体骨髓移植与自体外周血干细胞移植治疗急性髓性白血病的临床疗效。方法选择急性髓性白血病患者30例,根据治疗方法不同分为2组,观察组1 9例采用自体外周血干细胞移植治疗,对照组11例采用自体骨髓移植治疗,观察2组患者无病存活率,复发率和移植相关死亡率。结果观察组患者治疗后CR+PR为13例(68 42%),对照组患者治疗后CR+PR为5例(45.45%),2组患者比较差异有统计学意义(x2=8.254,P<0.05);观察组患者3年无病生存率和复发率分别为78.95%(15/19)和26 67%(4/15)与对照组的45 45%(5/11)、40.00%(2/5)相比差异有统计学意义(P<0.05)。2组的移植相关死亡率差异无统计学意义,死亡的主要原因为感染和内脏出血。结论自体外周血干细胞移植治疗期急性髓性白血病,其造血重建显着快于对照组,能降低移植后的复发率,提高生存率。

石远凯,孙燕[6](2015)在《中国恶性实体瘤自体造血干细胞移植25年回顾》文中研究指明高剂量治疗联合自体造血干细胞移植(highdose therapy/autologous hematopoietic stem cell transplantation,HDT/AHSCT)技术是恶性实体瘤治疗的一项重要手段。1978年,美国国家癌症研究所的Appelbaum等[1]首次报道了HDT联合自体骨髓移植(autologous bone marrow transplantation,ABMT)治疗Burkitt淋巴瘤,可使部分既往常规化疗疗效不

万鼎铭,李丽,谢新生,孙玲,孙慧,姜中兴,张毅,曹伟杰,边志磊,周雪芳[7](2013)在《自体外周血造血干细胞移植后序贯CIK细胞治疗急性髓系白血病》文中研究指明背景:细胞因子诱导的杀伤细胞作为一种有效的过继免疫治疗方法,成为治疗急性髓系白血病的一种新的手段,目前关于急性髓系白血病自体移植后序贯细胞因子诱导的杀伤细胞治疗的报道尚少,值得进一步研究。目的:观察急性髓系白血病M2患者自体外周血造血干细胞移植后序贯细胞因子诱导的杀伤细胞治疗的临床疗效和不良反应。方法:入选45例低、中危急性髓系白血病M2患者,其中19例在自体外周血造血干细胞移植后序贯了细胞因子诱导的杀伤细胞治疗,另26例未序贯细胞因子诱导的杀伤细胞治疗,比较两组患者的复发率、无病生存率、总生存率,观察细胞因子诱导的杀伤细胞治疗的安全性。结果与结论:①序贯细胞因子诱导的杀伤细胞治疗组的复发率低于未序贯细胞因子诱导的杀伤细胞治疗组(21.05%,38.46%,P<0.05);序贯细胞因子诱导的杀伤细胞治疗组患者的2年无病生存率和2年总生存率均高于未序贯细胞因子诱导的杀伤细胞治疗组,差异均有显着性意义(P<0.05)。②19例接受细胞因子诱导的杀伤细胞治疗的患者均顺利完成治疗方案,治疗过程中除4例出现寒战、发热外,无其他不良反应。结果显示低、中危急性髓系白血病M2患者自体外周血造血干细胞移植后序贯细胞因子诱导的杀伤细胞治疗可降低原发病的复发率,提高患者的无病生存率及总生存率,且无明显不良反应,是一种安全、有效、可行的治疗方法。

党惠兵[8](2013)在《自体外周血干细胞移植和自体骨髓移植的疗效对比分析》文中提出目的对比分析自体外周血干细胞移植与自体骨髓移植治疗恶性血液病的疗效。方法将2010年3月-2011年8月我院91例恶性血液病患者分为观察组47例与对照组44例,观察组接受自体外周血干细胞移植治疗,对照组接受自体骨髓移植治疗,对比分析两组疗效。结果两组患者造血重建成功率、移植相关死亡率、复发率、2年无病生存率相比均无统计学差异(P>0.05)。结论自体外周血干细胞移植与自体骨髓移植治疗恶性血液病的疗效相当。

王亚莉,陈国军,方凤,刘厚奇[9](2012)在《干细胞移植治疗系统性红斑狼疮的国内临床报告分析》文中提出回顾近10年国内期刊上关于干细胞移植治疗系统性红斑狼疮的报道,绝大部分为自体外周造血干细胞移植,异体骨髓间充质干细胞移植仅有2例报道,尚无自体骨髓间充质干细胞移植治疗系统性红斑狼疮的报道。

莫金祖[10](2012)在《自体外周血造血干细胞移植治疗重症肌无力的随访研究》文中研究表明目的:观察与研究自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)治疗重症肌无力(MG)的安全性及近,远期疗效的。方法:MG患者四例,移植前血浆置换3-4次,胸腺局部照射20-25Gy,若合并胸腺瘤者行手术切除。后联用环磷酰胺(CTX)和粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员自体外周血造血干细胞(APBSCs),并经血细胞分离仪分离和采集后4℃保存(72h内)。经环磷酰胺+马法兰方案预处理后,经锁骨下静脉回输APBSCs。回输后用抗淋巴细胞球蛋白(ALG)体内去除T细胞,并用G-CSF提升白细胞。当中性粒细胞>0.5×109/L、血小板>50×109/L时,提示造血功能重建,移植成功。移植后通过观察移植前后患者临床症状、体征及实验室指标的改变评价疗效。结果:例1经APBSCT后肌无力症状、体征逐渐缓解,T淋巴细胞亚群和神经电生理均有不同程度的恢复,2年后临床症状体征完全缓解消失,电生理恢复正常,停用抗胆碱酯酶药,能正常工作及生活,2005年至2007年无复发,,至08年后同前无力症状再发,靠激素和抗胆碱酯酶药维持治至今。例2行APBSCT后5个月,临床症状和体征完全缓解,神经电生理恢复正常,随访至今9年无复发。例3行移植后仅2个月,肌无力症状、体征明显好转,神经电生理明显改善,但仍有两侧软腭上提力差,闭眼无力,鼓腮无力等无力症状,3年后上述无力症状体征完全缓解,电生理恢复正常,随访至今8年无复发。例4移植后约1月开始起效,5个月后明显好转,全身肌力改善,以四肢改善明显,肌力5—级,可以适当下地劳动,无呼吸乏力,眼肌和面肌恢复稍慢。1年2个月后复查,上睑下垂四肢乏力等症状体征较移植前明显改善,但出现四肢腱反射亢进,以双下肢明显,呈(++++),双踝阵挛亦较前明显,呈持续性,并出现双侧病理征明显阳性,远期疗效仍有待进一步观察。结论:APBSCT治疗MG安全、有效,远期疗效肯定,但不排除存在复发风险;MG患者APBSCT前神经低频重复电刺激检查可在一定程度上预测移植后肌力的恢复情况;.出现越早,越重的症状恢复越慢,出现越迟,越轻的恢复越快;临床症状恢复较实验指标恢复快;临床恢复与抗乙酰胆碱受体抗体指标呈不一致性。

二、自体外周血干细胞移植和自体骨髓移植的临床疗效比较(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、自体外周血干细胞移植和自体骨髓移植的临床疗效比较(论文提纲范文)

(1)自体干细胞移植规范化治疗下肢慢性缺血性疾病专家共识(2021)(论文提纲范文)

一、概述
二、用于自体移植的干细胞种类和提取方法
    (一)自体骨髓干细胞移植
    (二)自体外周血干细胞移植
    (三)改良的骨髓干细胞移植
    (四)纯化CD34+细胞移植
三、临床应用
    (一)实施条件
        1.技术准入:
        2.人员资质准入:
        3.实验室设施和条件:
    (二)患者的选择
        1.适应证:
        2.禁忌证:
    (三)自体干细胞移植的围手术期处理
        1.患者的思想准备:
        2.患者的身体准备:
        3.干细胞移植术前骨髓动员:
    (四)实验室的处理(干细胞制备)
    (五)干细胞移植的方法、步骤和措施
    (六)干细胞移植术后的处理
    (七)干细胞移植术后评价
        1.安全性评价:
        2.有效性评价:
    (八)术后随访
    (九)多次干细胞移植

(2)干细胞移植规范化治疗肝硬化失代偿的专家共识(2021)(论文提纲范文)

一、干细胞移植治疗肝硬化失代偿临床应用的总体要求
二、干细胞移植治疗肝硬化失代偿期的临床应用规范
    (一)临床方案
    (二)适应症
    (三)纳入/排除标准
        1.纳入标准:
        2.排除标准:
    (四)干细胞类型的选择
        1.自体骨髓干细胞:
        2.自体外周血干细胞:
        3.自体脂肪间充质干细胞:
        4.异基因脐带血干细胞:
        5.异基因间充质干细胞:
        6.胚胎干细胞:
    (五)干细胞移植的术前准备
        1.知情同意:
        2.术前化验检查:
        3.患者准备:
        4.其他术前准备:
    (六)干细胞移植的方法
        1.经肝动脉途径[17,23,32,38-39,42,45,47,50,58,80]:
        2.经门静脉途径[21,24,27,31]:
        3.外周静脉途径[19,22,28,33,40-41,46,51,54,57]:
        4.肝脏或脾脏内注射:
    (七)干细胞移植的剂量和次数
    (八)观察指标
        1.疗效指标:
        2.安全性指标:
    (九)干细胞移植的术后处理
    (十)术后随访
三、干细胞移植治疗肝硬化失代偿期的研究重点
    (一)加强干细胞移植治疗肝硬化失代偿期系统性研究
    (二)继续探索新的干细胞类型
    (三)继续优化干细胞移植治疗肝硬化失代偿期的方案
    (四)继续深化细胞移植治疗肝硬化的机制研究

(3)造血干细胞移植的手术编码探讨及案例分析(论文提纲范文)

1 造血干细胞移植的临床分类
2 与造血干细胞移植手术编码有关的临床概念
    2.1 骨髓净化
    2.2 体外去除(净化)T细胞
    2.3 移植物的来源
3 造血干细胞移植编码规则
4 常见造血干细胞移植手术及编码案例分析
    4.1 非血缘供者造血干细胞移植
    4.2 单倍体相合造血干细胞移植
    4.3自体造血干细胞移植
    4.4 脐带血造血干细胞移植

(4)自体造血干细胞移植治疗恶性血液病的临床研究(论文提纲范文)

摘要
Abstract
中英文缩略词表
第一章 前言
第二章 材料与方法
    2.1 研究对象
    2.2 自体造血干细胞的动员与采集
    2.3 预处理方案
    2.4 造血干细胞回输
    2.5 并发症的预防及支持治疗
    2.6 移植后维持治疗
    2.7 主要观察指标
    2.8 统计学分析
第三章 结果
    3.0 基本情况
    3.1 造血重建
    3.2 移植相关并发症
        3.2.1 感染
        3.2.2 其他早期并发症
        3.2.3 远期并发症
    3.3 随访
        3.3.1 恶性淋巴瘤患者生存分析
        3.3.2 多发性骨髓瘤患者生存分析
        3.3.3 急性白血病患者生存分析
        3.3.4 其他
    3.4 影响患者移植后OS、PFS的单因素分析
    3.5 影响患者移植后OS、PFS的多因素分析
第四章 讨论
第五章 结论
第六章 研究不足及展望
    6.1 研究不足
    6.2 展望
参考文献
综述
    参考文献
在学期间研究成果
致谢

(5)自体外周血造血干细胞和自体骨髓移植治疗急性髓性白血病的临床研究(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 治疗方法
    1.3 疗效判定
        1.3.1 疗效评价标准
        1.3.2 复发标准
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 临床疗效
    2.2 复发情况
3 讨论

(7)自体外周血造血干细胞移植后序贯CIK细胞治疗急性髓系白血病(论文提纲范文)

文章亮点:
主题词:
0引言Introduction
1 对象和方法Subjects and methods
2 结果Results
    2.1 研究对象数量分析
    2.2 两组患者的基线资料 见表1。
    2.3 两组患者干细胞回输情况
    2.4 两组患者的植入情况
    2.5两组患者的复发情况
    2.6 两组患者的生存情况
    2.7 不良反应监测
3 讨论Discussion

(8)自体外周血干细胞移植和自体骨髓移植的疗效对比分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 研究方法
        1.2.1 造血干细胞采集:
        1.2.2 预处理方案:
        1.2.3 移植过程中的支持治疗:
    1.3 统计学处理
2 结果
3 讨论

(10)自体外周血造血干细胞移植治疗重症肌无力的随访研究(论文提纲范文)

英文缩略
摘要
ABSTRACT
前言
材料与方法
结果
讨论
结论
参考文献
综述
    参考文献
致谢

四、自体外周血干细胞移植和自体骨髓移植的临床疗效比较(论文参考文献)

  • [1]自体干细胞移植规范化治疗下肢慢性缺血性疾病专家共识(2021)[J]. 谷涌泉,郭建明,董智慧. 中华细胞与干细胞杂志(电子版), 2021(05)
  • [2]干细胞移植规范化治疗肝硬化失代偿的专家共识(2021)[J]. 韩英,郭长存,时永全. 中华细胞与干细胞杂志(电子版), 2021(02)
  • [3]造血干细胞移植的手术编码探讨及案例分析[J]. 肖莉,宋萍. 医学信息, 2020(20)
  • [4]自体造血干细胞移植治疗恶性血液病的临床研究[D]. 杨文娟. 甘肃中医药大学, 2020(10)
  • [5]自体外周血造血干细胞和自体骨髓移植治疗急性髓性白血病的临床研究[J]. 钟樱红,罗华山,黎民君,郭丽堃,冯思琼. 当代医学, 2015(11)
  • [6]中国恶性实体瘤自体造血干细胞移植25年回顾[J]. 石远凯,孙燕. 中华医学杂志, 2015(10)
  • [7]自体外周血造血干细胞移植后序贯CIK细胞治疗急性髓系白血病[J]. 万鼎铭,李丽,谢新生,孙玲,孙慧,姜中兴,张毅,曹伟杰,边志磊,周雪芳. 中国组织工程研究, 2013(49)
  • [8]自体外周血干细胞移植和自体骨髓移植的疗效对比分析[J]. 党惠兵. 中国医疗前沿, 2013(19)
  • [9]干细胞移植治疗系统性红斑狼疮的国内临床报告分析[J]. 王亚莉,陈国军,方凤,刘厚奇. 临床皮肤科杂志, 2012(05)
  • [10]自体外周血造血干细胞移植治疗重症肌无力的随访研究[D]. 莫金祖. 广西医科大学, 2012(11)

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自体外周血干细胞移植与自体骨髓移植的临床疗效比较
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