一、中西医结合治疗50例慢性支气管炎的疗效分析（论文文献综述）
程云[1]（2021）在《平陈三子养亲汤治疗痰湿蕴肺型慢性支气管炎急性发作的疗效评价》文中研究指明目的:观察平陈三子养亲汤治疗痰湿蕴肺型慢性支气管炎急性发作期患者的临床疗效。方法:选取我院2018年3月～2019年4月收治的148例痰湿蕴肺型慢性支气管炎急性发作期患者作为研究对象,随机分为西医治疗组（n=72）和综合治疗组（n=76）。西医治疗组患者给予常规西药治疗,综合治疗组患者在常规西药基础上给予平陈三子养亲汤,基础方剂由苍术15 g、陈皮12 g、厚朴10 g、姜半夏10 g、茯苓20 g、炙甘草6 g、白芥子10 g、炒莱菔子15 g、炒苏子12 g组成,根据患者具体情况加减变化。上述药物水煎200 ml分早晚两次服用,每日1剂。所有药物均由本院药剂室煎制,疗程均为2周。治疗2周后,比较两组患者治疗前后中医症候评分、炎性指标、血气分析指标、肺功能、临床症状改善时间、随访发作次数以及不良反应。结果:综合治疗组患者治疗总有效率为98.68%,明显高于西医治疗组（91.67%）,两组比较具有明显统计学差异（P<0.05）;两组患者治疗前中医症候评分无明显统计学差异（P>0.05）,治疗后均明显降低（P<0.05）,且综合治疗组比西医治疗组下降更为显着（P<0.05）;两组患者治疗前C反应蛋白、白介素-6、白介素-8水平比较无明显差异（P>0.05）,治疗后这三种炎症指标较同组治疗前均明显下降（P<0.05）,其中,治疗2周后综合治疗组患者三种炎症指标下降更为显着,与同期西医治疗组相比,存在显着统计学差异（P<0.05）;综合治疗组中医症候改善疗效总有效率为98.68%,明显高于西医治疗组（91.67%）,两组比较具有统计学差异（P<0.05）;两组患者治疗前血气分析中Sa O2、Pa O2、Pa CO2均无明显统计学差异（P>0.05）,治疗后两组患者的Sa O2、Pa O2均有上升,Pa CO2指标下降,综合治疗组变化更明显,具有统计学差异（P<0.05）;两组患者治疗前肺功能中VCmax、FEV1、FEV1/FVC无明显差异（P>0.05）,治疗后均有改善,且综合治疗组患者上述指标改善情况明显优于西医治疗组,具有统计学差异（P<0.05）;综合治疗组患者咳嗽、咳痰、喘憋等症状改善时间均明显短于西医治疗组,具有统计学差异（P<0.05）;综合治疗组患者发作次数显着低于西医治疗组,差异具有统计学意义（P<0.05）;综合治疗组不良反应发生率为3.95%,低于西医治疗组（5.56%）,但缺乏统计学差异（P>0.05）。结论:平陈三子养亲汤能改善慢性支气管炎急性发作期患者的中医症候,降低患者的炎性指标,改善血气分析指标,改善患者肺功能,缩短临床症状缓解时间,减少发作次数,其副作用发生率极低,具有较好的安全性。
胡婕[2]（2021）在《沙白兰感康糖浆治疗慢性咳嗽肺阴亏耗证的临床观察》文中研究说明目的:观察沙白兰感康糖浆治疗慢性咳嗽肺阴亏耗证的临床疗效,发挥出中医药治疗慢性咳嗽的优势,为其临床推广提供理论依据。方法:将符合慢性咳嗽肺阴亏耗证诊断标准的患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组各30例。对照组采用西医常规治疗:服用复方甲氧那明胶囊,每次2粒,每日3次,疗程为2周;治疗组在对照组基础上服用沙白兰感康糖浆,糖浆每次服用30ml,每日3次,疗程为2周。对比观察两组患者治疗前后中医症状积分、主症有效率、肺功能改善情况及临床有效率等。结果:1.治疗前两组患者一般资料无明显差异（P>0.05）,具有可比性。2.治疗后主症有效率比较:治疗组主症有效率（93.3%）高于对照组（73.3%）,P<0.05,差异具有统计学意义,表明治疗组的主症改善情况优于对照组。3.治疗后总有效率比较:治疗组总有效率（96.7%）高于对照组（86.7%）,P<0.05,差异具有统计学意义,表明治疗组的临床疗效优于对照组。4.治疗后肺功能比较:治疗组的FEV1、FVC、FEV1/FVC较对照组改善明显,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:沙白兰感康糖浆联合复方甲氧那明胶囊比单用复方甲氧那明胶囊治疗慢性咳嗽肺阴亏耗证的临床疗效更为显着。充分发挥出中医药的特色和优势,在临床上有进一步推广应用的价值。
龚李萍[3]（2021）在《基于关联规则分析小青龙汤的方证研究》文中研究指明目的:通过文献检索收集小青龙汤相关医案,应用频数分析以及关联规则分析挖掘小青龙汤适应症、症状体征之间的关联规律、药物之间的关联规律、药物与症状体征之间的关联规律等内容,总结小青龙汤的方证、药证规律以及加减药物之间配伍规律等,为临床应用提供参考和依据。方法:通过对中国知网、万方、维普及读秀等中医相关期刊文献库进行检索,同时查阅优秀名家医案进行筛选,医案选取的时间是1949-2019。收集小青龙汤医案500例,建立Microsoft EXCEL数据库,对病名、症状、体征、药物、剂量等数据进行提取、录入、规范化、预处理,采用频数统计分析、关联规则分析、结合黄金分割法对上述信息进行统计探析。结果:（1）疾病病种方面,共涉及疾病44种,中医方面主要治疗喘证、咳嗽、肺胀。西医方面,疾病谱多达73种,涉及呼吸、内分泌、消化、循环等内外各科疾病。（2）性别和季节方面,男性289例,女性211例,比例接近于1:1.3。发病时间上,记载的460例里,冬季发病为主,春季次之,秋季较少,夏季最少。（3）症状体征方面,小青龙汤医案中涉及症状体征288种,总频数5771次,以咳嗽为代表的高频主症有376个,以白苔为代表的高频舌象363次。（4）加减药物方面,涉及药物188味。除去原方药物之外,使用较多的是止咳平喘药、利水药、行气药、补益药、清热药、化痰药、温里药。（5）症状与症状之间的关联规则方面,小青龙汤医案中症状体征符合设定阀值及条件的3项以下关联规则有20条,以{白苔,发热}=>{恶寒}为代表,3项以上的有26条,以{白苔,发热,咳嗽}=>{恶寒}为代表。（6）除去小青龙汤原方药物组合之外,加减药物与药物之间符合设定阀值及条件的关联规则有27项,以{苍耳子}=>{辛夷}、{苍耳子,细辛}=>{辛夷}、{莱菔子,苏子}=>{白芥子}等为代表。其中使用较多的药物是杏仁、茯苓、苏子、陈皮、附子、葶苈子、石膏、党参、地龙、黄芪、紫菀、厚朴、款冬花、赤芍、射干、白芥子、蝉蜕。（7）在小青龙汤症状与药物关联中,符合设定阀值及条件的关联规则有60条,提升度位列前3的依次是:{地龙,桂枝,咳嗽,腻苔,麻黄}=>{丹参}、{桂枝,倦怠乏力,麻黄,喷嚏}=>{鼻痒}、{半夏,干姜,倦怠乏力,喷嚏,细辛}=>{鼻痒}。结论:（1）小青龙汤涉及的病种广泛,除了常见的呼吸系统疾病之外,在神经、消化、五官科、皮肤科等系统疾病中也得到运用,从而体现了中医异病同治、辩证论治的特点。（2）发病因素方面,寒冷季节是影响小青龙汤证的发病因素之一。（3）小青龙汤的常见临床主症是咳嗽、痰质稀、喘、纳呆、胸满、恶寒、发热、痰鸣音、涕清、浮肿、头痛、畏寒,临证以舌质淡、白苔、腻苔、滑苔常见,脉象以弦脉、脉滑、脉细、脉沉、脉紧多见。（4）药物配伍上,临床其常配伍止咳平喘药、补益药、利水药等使用。杏仁的使用频率较多,当患者体质较弱,可代替麻黄行发表之力,杏仁还可宣肺止咳平喘;当水饮较为严重者,可加减配伍茯苓、白术、车前子、猪苓等健脾利水药;当咳嗽咳痰重,可配伍莱菔子、白芥子、厚朴、紫菀、款冬花等行气宽胸、化痰止咳之品;当日久不愈、内热渐生时,可加减使用石膏、赤芍、蝉蜕等清热药;当津亏液少血弱之人,可酌情配伍、黄芪、大枣等补益之品。（5）小青龙汤的病机可归纳为外感风寒、内有水饮,是一组内外合邪,外寒内饮证候。
陈逸哲[4]（2021）在《麦门冬汤方证研究及方药规律分析》文中研究说明目的:本研究主要目的是总结归纳麦门冬汤古代文献及方证应用,并且通过分析临床数据,从而确定麦门冬汤的常见加减药味、合方出现频率,并对麦门冬汤用药后常见的后续方证变化及所用方药规律进行分析讨论。总结麦门冬汤证的症状表现以及后续的病理机转规律。方法:本研究在9年8个月时间内,收集了北京东直门医院呼吸科专家门诊临床病例。从这些病案中,筛选服用麦门冬汤患者70人,采集和分析了所有的信息,包括:年龄、中医诊断、西医诊断、症状、痰象、舌象与脉象、配方加减、合方加减、后续变方。本研究计算了在呼吸系统疾病中的比率,以百分率来表示麦门冬汤证最常见加减、服用麦门冬汤后的最常用后续方证变化。结果:在本研究的70例患者基础资料、临床症状、中西医诊断、药物加减、合方加减、后续变方的分析中得出患者女性46人（65.71%）,略大于男性24人（34.29%）,年龄方面,以51～60岁及61～70岁为主,分别占12人（17.14%）及21人（30%）。临床症状有50项,共293次,其中频数占前十名者为咳嗽（17.41%）、口干（11.60%）、咳痰（10.92%）、咽痒（8.87%）、纳差（3.41%）、气短（3.07%）、咽中异物感（3.07%）、不寐（3.07%）、乏力（2.73%）、气喘（2.73%）、咽中不利（2.73%）,而舌象舌质以暗红舌（35.87%）、红舌（14.13%）、暗淡舌（11.96%）、裂纹舌（11.96%）、淡红舌（10.87%）为主,苔象以薄白苔（53.42%）、薄黄苔（23.29%）、腻苔（12.33%）为主。脉象以细弦（38.75%）、弦滑（18.75%）、细滑（13.75%）、沉脉（8.75%）为主。痰象当中,以白痰（63.16%）、黏痰（73.08%）、量少（54.17%）或无痰（33.33%）为主。中医病名归类方面,以咳嗽（37.14%）、肺痿（24.29%）、梅核气（8.57%）、虚劳（7.14%）以及内伤发热（5.71%）居多,西医病名归类以间质性肺病（27.14%）、慢性咳嗽（24.29%）、慢性支气管炎（15.71%）居多。并且无论是中西医诊断其病种分类皆以肺系疾病为主。药物加减方面,总共有62味,除麦门冬汤原方药味外,以牛蒡子（48.57%）、当归（40.00%）、黄芩（30.00%）、桑白皮（28.57%）、地骨皮（27.14%）、生石膏（22.86%）的出现频数最高。合方加减上共有13种合方以黄芩泻白散8例（22.22%）、泻白散7例（19.44%）、竹叶石膏汤5例（13.89%）出现频数最高。在70例服用麦门冬汤患者中,有效60例（85.71%）,无效10例（14.29%）,其中有26例（37.14%）为服用有效的后续变方。分别为小柴胡汤合半夏厚朴汤2例（7.69%）、小柴胡汤合苇茎汤2例（7.69%）、小柴胡汤合温胆汤2例（7.69%）、小柴胡汤合葛根汤1例（3.85%）、小柴胡汤合小青龙加石膏汤1例（3.85%）、小柴胡汤1例（3.85%）、大柴胡汤合合桂枝茯苓丸2例（7.69%）、麻杏石甘汤1例（3.85%）、桂枝加厚朴杏子汤1例（3.85%）、柴胡桂枝干姜汤2例（7.69%）、半夏泻心汤1例（3.85%）、瓜篓瞿麦丸合猪苓汤1例（3.85%）、乌梅丸1例（3.85%）、丹栀逍遥散1例（3.85%）、九味羌活汤1例（3.85%）、补中益气汤合二至丸1例（3.85%）、孔圣枕中丹1例（3.85%）,麦门冬汤原方合栀子豉汤2例（7.69%）、麦门冬汤原方合封髓丹1例（3.85%）、麦门冬汤原方合升麻鳖甲汤1例（3.85%）。其中,柴胡类方证有15例（57.69%）,半夏类方证有12例（46.15%）,桂枝类方证有7例（26.92%）,干姜类方证有5例（19.23%）,非经方汤证4例（15.38%）,麦门冬汤原方合方汤证4例（15.38%）。统计显示麦门冬汤方证后续变方最常见的为小柴胡汤,其中单用小柴胡汤为11.11%,配半夏厚朴汤、温胆汤、苇茎汤分别占据22.22%、22.22%、22.22%,葛根汤和小青龙加石膏仅占11.11%和11.11%。麦门冬汤方证后续变方的第二常见为大柴胡汤及柴胡桂枝干姜汤。结论:1、麦门冬汤对西医疾病如间质性肺病、慢性咳嗽、慢性支气管炎等肺系疾病有良好治疗效果。2、结合历代医家经验总结及病案研究,可对麦门冬汤的症状及舌脉象、痰象进行补充。可为张仲景在麦门冬汤原文的简短描述中提供更多实用参考,症状方面可大致归类为火逆上气、咽喉不利、及全身表现等症状。火逆上气可补充:“气喘、咳嗽、喷涕、呕吐、咳血、咳唾涎沫不止等症状。”咽喉不利可补充:“咽干、咽痒、咽疼、食难下、痰声不湿等症状。”全身表现可补充:“发热、手足烦热、多汗、口渴等症状。”舌象上可补充:“暗红舌、暗淡舌、裂纹舌、淡红舌等。”脉象上可补充:“脉数、脉细弦、脉弦滑、脉细滑、脉沉等。”痰象上可补充:“痰白黏,量少或无痰。”以上总结可作为麦门冬汤方证现代临床参考。3、单味药及合方配伍加减,从历代文献可以总结出加没食子化痰止咳,加石膏止咳血,加天花粉治消渴,身热,并喘者。加石膏及竹叶止烦呕,降火逆。去半夏加北沙参治肺脉劳伤,血积等证。导师的经验当中,加当归加强治疗咳逆上气,加牛蒡子及山药使脾肺润而下逆气。合泻白散以清热降逆气,加黄芩清肺热及少阳郁热。合柴朴汤以清少阳郁热而兼有太阴里饮者。合清燥救肺汤以宣外感温燥之邪。合酸枣仁汤以治阳明虚热失眠。合栀子豉汤以治阳明郁热失眠,及心胸灼热,或有咳嗽者。4、从六经辨证来看,麦门冬汤方证当属阳明虚热证,在后续变方中,柴胡类方当属半表半里少阳证,提示麦门冬汤证经治疗后,疾病有向半表半里阳证转化趋势。半夏类方可以在麦门冬汤治疗之后,胃体尚虚,未完全恢复运化功能时,加强太阴阳明上下枢机开阖。桂枝类方的出现,有部分是因中途外感,此非麦门冬汤证后续正常病理机转。另外尚有太阴阳明病愈出表后,调和营卫加强太阳固卫之能以防邪气再犯的作用,干姜类方在麦门冬汤治疗后,若因清润太过,反变寒证痰证,或者中途外感,引动太阴伏饮者,则可投之,以再复胃阳,逐饮邪外出。综上对麦门冬汤治疗的一般规律及现代运用提供参考。
沈春锋[5]（2021）在《基于“真实世界”的申春悌教授中医临界辨证诊治学术思想研究》文中研究指明目的:1探讨真实世界研究方法在名老中医学术传承研究中的可行性,并就如何规范性开展真实世界研究的试验设计、数据采集及处方分析等进行探索,为名老中医经验传承研究树立示范。2探讨申春悌教授“病-证-型-治”临界辨证诊治法的科学内涵及临床可操作性,深化对申春悌教授临界辨证诊治法的认识。3对申春悌教授临床诊治慢性支气管炎的真实世界数据进行研究,进一步诠释名老中医临证经验和临证思辨特点。方法:1文献调查研究:通过文献研究,对真实世界研究在中医药领域的应用以及真实世界研究与名老中医经验传承研究的关系进行综述,为真实世界下开展名老中医学术传承研究提供理论依据和方法指导。2临界辨证诊治法的学术内涵:对申春悌教授“病-证-型-治”临界辨证诊治法学术思想的内涵进行整理,并对其学术思想的发展过程、具体操作等进行阐述。3临界辨证诊治法的临床实践:在临界辨证诊治理论指导下,开展慢性支气管炎真实世界研究,包括慢性支气管炎“病-证-型”临界辨证诊断的一致性研究和申春悌教授临床诊治慢性支气管炎真实世界数据分析。通过对不同医师运用“病-证-型”临界辨证诊断方法的一致性评价,对申春悌教授临界辨证诊治法的临床可操作性进行验证;通过对申春悌教授治疗慢性支气管炎真实世界数据的分析,诠释申春悌教授辨治慢性支气管炎的学术思想和用药特点。4核心处方网络药理学研究:采用网络药理学研究方法,对申春悌教授临床诊治慢性支气管炎核心处方的作用机制进行研究,为深入研究名老中医经验提供思路。结果:1文献研究:文献研究表明,真实世界研究方法比较符合中医临床的特点,能较好的展现真实状态下名老中医的诊疗特色,体现名老中医诊治过程中个体化和群体化诊疗特点。2“病-证-型-治”临界辨证诊治法:申春悌教授“病-证-型-治”临界辨证诊治法的核心思想在于:首辨疾病的基础证（基本信息）,然后根据不同的特异性指标（症状）,予以证型分“类”（型）;具体到疾病时又要根据疾病的邪正关系及发展态势,遵循治基础证（病）、治型（证候分类）以及基础证和型共治（病证型同治）三原则,基础证有其对应的基础方,不同的“型”亦有相应的基础方,当基础证与型共同存在时,需二者兼顾。基于上述认识,目前已初步整理申春悌教授24个肺系病常见证候的临界辨证规范。3临界辨证诊治法的临床实践:慢性支气管炎“病-证-型”临界辨证诊断的一致性研究表明,该辨证方法在四诊信息辨别、诊断结果以及不同医院间均具有较高的一致性。申春悌教授临床诊治慢性支气管炎真实世界数据研究显示,导师治疗慢支急性加重期的核心处方为:炙麻黄、杏仁、黄芩、紫苏子、莱菔子、浙贝母、前胡、炙紫菀。4核心处方网络药理学研究:共获得有效活性成分95个,参与调控慢性支气管炎靶点基因71个;通过靶点基因蛋白互作网络构建和模块识别,筛选出该方干预慢支靶点网络的关键基因包括EGFR、VEGFA、IL-6、CASP3、MYC等,识别得到的3个靶点模块涵盖了度数排名前10位的关键靶点;对关键基因及靶点模块的G0功能与KEGG通路富集分析,发现其功能主要包括调节细胞生长和分化、参与炎症调控、免疫调节以及改善气道重塑和减少气道黏液分泌等,其作用通路主要涉及MAPK、PI3K-Akt、HIF-1、TNF信号通路等。结论:1真实世界研究方法为名老中医经验的传承与创新提供了可行路径,在名老中医经验传承研究中是可行且值得推广的。2慢性支气管炎真实世界研究表明,临界辨证诊治法具有较好的临床可操作性;慢性支气管炎核心处方能改善患者咳嗽、咯痰及气喘主要症状,减少慢性支气管炎急性发作。该诊治方法体现了申春悌教授“辨证准确、标本分治、方证相应”的思辨特点,可以作为一种创新方法用于指导中医临床辨证及推广应用。
杨秀丽[6]（2020）在《黄龙止咳胶囊治疗慢性咳嗽（风盛挛急证）的随机双盲临床研究》文中进行了进一步梳理研究目的:本研究旨在观察黄龙止咳胶囊治疗慢性咳嗽风盛挛急证的疗效和安全性。研究方法:本研究以苏黄止咳胶囊为阳性对照,采用随机、双盲、非劣效性平行对照的设计方法,收集符合研究标准的慢性咳嗽患者170例,随机分为2组,每组85例,对照组予口服苏黄止咳胶囊,治疗组予口服黄龙止咳胶囊,疗程为2周。观察用药安全性,比较两组治疗前后视觉模拟评分、咳嗽症状积分、中医症状积分、LCQ积分。研究结果:1.经统计学分析,两组治疗前性别、年龄、咳嗽症状积分、LCQ积分等资料均无显着差异（P>0.05）,具有可比性。2.VAS:两组治疗前后组内比较VAS差异有统计学意义（P<0.05）,治疗后两组VAS组间比较、治疗前后两组VAS差值比较无显着差异（P>0.05）。3.咳嗽症状积分:两组治疗前后组内比较咳嗽症状积分差异有统计学意义（P<0.05）,治疗后两组咳嗽症状积分组间比较、治疗前后两组咳嗽症状积分差值比较无显着差异（P>0.05）。4.中医症状积分:两组治疗前后组内比较各中医症状积分差异有统计学意义（P<0.05）,治疗后两组各中医症状积分组间比较、治疗前后两组各中医症状积分差值比较无显着差异（P>0.05）。5.LCQ积分:两组治疗前后组内比较LCQ各区域积分及总分差异有统计学意义（P<0.05）,治疗后两组LCQ积分及总分组间比较、治疗前后两组LCQ积分差值及总分差值比较无显着差异（P>0.05）。6.两组疗效:在咳嗽症状积分疗效方面,治疗组有效率为80.24%,对照组有效率为80.29%,差异无统计学意义（P>0.05）;在中医证候疗效方面,治疗组有效率为81.48%,对照组有效率为79.27%,差异无统计学意义（P>0.05）。7.不良反应:治疗组2例出现轻度胃脘不适,1～3天后自行消失。对照组1例出现恶心、胃部不适,中止试验;1例出现便秘,予对症处理后好转,继续观察。研究结论:黄龙止咳胶囊可以有效改善风盛挛急型慢性咳嗽患者的咳嗽、咳痰、咽痒、气急等症状,改善患者的生活质量,安全性高,其治疗咳嗽症状的疗效不劣于苏黄止咳胶囊。
郭淳[7]（2020）在《勒马回注射液雾化吸入治疗急性下呼吸道感染的药效学及作用机制研究》文中指出研究目的:评价中药勒马回注射液雾化吸入用于急性下呼吸道感染的药效学作用并探究作用机制。研究方法:通过开展体外抑菌试验及动物体内试验进行研究。一、体外试验采用微量肉汤稀释法测定勒马回注射液作用于6种急性下呼吸道感染常见致病菌（金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、肺炎链球菌和A组乙型溶血性链球菌）的标准株及临床株在两种不同菌液浓度下的最小抑菌浓度（MIC）,以研究勒马回注射液对急性下呼吸道感染常见致病菌的抑制作用。二、体内试验通过建立大鼠干酵母致发热模型、小鼠二甲苯致耳肿胀模型、小鼠氨水引咳模型、小鼠气管酚红排泄模型进行药效学试验,研究勒马回注射液雾化吸入对大鼠肛温的影响、对小鼠耳肿胀度的影响、对小鼠咳嗽潜伏期及咳嗽次数的影响、对小鼠气管酚红排泌量的影响,明确勒马回注射液解热、抗炎、镇咳、祛痰的药效学作用。此外,对干酵母致发热模型大鼠及氨水引咳模型小鼠进行药效学研究的同时,应用ELISA技术,检测动物体内细胞因子表达:以大鼠血清IL-6、TNF-αα、IL-1β含量、下丘脑中PGE2含量为观察目标,以小鼠血清中IL-10含量为观察目标,探究勒马回注射液解热及镇咳的作用机制。研究结果:一、体外试验1.勒马回注射液对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌的标准株和临床株均表现出不同程度的抑菌作用,其中金黄色葡萄球菌的MIC为281.25～562.5μg/ml,铜绿假单胞菌的MIC为281.25～1125μg/ml,且在1.0×104与1.0×105两种菌悬液浓度下,MIC值随菌悬液的浓度升高而升高;同时金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌临床株与标准株测定的MIC值相差不大,二者结果相等或相差一个稀释度。2.勒马回注射液对于肺炎链球菌、大肠埃希氏菌、A组乙型溶血性链球菌、肺炎克雷伯菌未表现出明显抑菌效应。二、体内试验1.对大鼠干酵母致发热模型的影响（1）通过背部皮下注射干酵母混悬液能够成功复制大鼠发热模型,其热势存在典型的体温下降期、体温上升期、体温高峰平台期,于造模后7h达到最高升温幅度。造模后每小时测定大鼠肛温,观测共10小时的体温变化。在造模后第3h、第4h两个体温测定点,与模型组（雾化生理盐水）相比,勒马回注射液中剂量组体温差值显着降低（P<0.05）,第4h的发热抑制率高达197.56%。但10小时体温反应指数（TRI10）较模型组无明显差异（P>0.05）。（2）对干酵母致发热大鼠的血清中1L-1β、IL-6和TNF-α含量及下丘脑中PGE2含量检测后发现:①勒马回注射液高、中、低剂量组大鼠血清1L-1β含量均低于模型组,有降低1L-1β含量的趋势,但差异均无统计学意义（P>0.05）。②勒马回注射液中剂量组大鼠血清中IL-6、TNF-α含量显着低于模型组,差异有统计学意义（P<0.05）,表明中剂量勒马回注射液雾化吸入可降低大鼠血清中IL-6、TNF-α含量。③勒马回注射液各剂量组大鼠下丘脑中PGE2含量较模型组差异均无统计学意义（P>0.05）。2.对小鼠二甲苯致耳肿胀模型的影响在二甲苯致小鼠耳肿胀试验中,勒马回注射液高剂量组的耳肿胀度极显着低于模型组（雾化生理盐水,P<0.01）,耳肿胀抑制率达29.35%;中、低剂量组的耳肿胀度低于模型组,但差异无统计学意义（P>0.05）。3.对小鼠氨水引咳模型的影响（1）在减少咳嗽次数方面:①勒马回注射液高、中、低三个剂量组的小鼠咳嗽次数均少于模型组一（雾化生理盐水）,高、低剂量组对比模型组一差异有统计学意义（P<0.05）,两者比较无明显差异。表明高、低剂量勒马回注射液雾化吸入可显着减少氨水致咳小鼠咳嗽次数。②阳性药组（灌胃氢溴酸右美沙芬口服溶液）小鼠咳嗽次数与模型组二（灌胃生理盐水）对比有极显着差异（P<0.01）,勒马回注射液高、低剂量组的咳嗽次数高于阳性药组,药物活性分别为阳性药氢溴酸右美沙芬口服溶液的76.97%、77.27%,但三组差异无统计学意义（P>0.05）。表明高、低剂量的勒马回注射液雾化吸入在减少咳嗽次数上的效果与口服氢溴酸右美沙芬口服溶液相当。（2）在延长咳嗽潜伏期方面:①模型组一与模型组二分别为雾化盐水及灌胃盐水给药,雾化盐水组较灌胃盐水组的小鼠咳嗽潜伏期明显延长,二者差异显着（P<0.01）;阳性药组（灌胃氢溴酸右美沙芬口服溶液）与模型组二（灌胃生理盐水）对比有极显着差异（P<0.01）,但与模型组—差异无统计学意义（P>0.05）。表明雾化吸入方式本身具有良好的镇咳作用。②勒马回注射液高剂量组小鼠的咳嗽潜伏期与模型组一（雾化生理盐水）对比有极显着差异（P<0.01）、与阳性药组对比有极显着差异（P<0.01）,药物活性达阳性药的137.72%。表明高剂量勒马回注射液雾化吸入在延长咳嗽潜伏期方面优于口服氢溴酸右美沙芬口服溶液。③勒马回注射液中、低剂量组小鼠咳嗽潜伏期与阳性药组对比,差异无统计学意义（P>0.05）,两组的药物活性分别为阳性药的101.77%、96.94%。表明中、低剂量的勒马回注射液雾化吸入的镇咳效果与口服氢溴酸右美沙芬口服溶液相当。（3）IL-10含量测定:勒马回注射液高、中、低剂量组小鼠血清中的IL-10含量均较模型组一（雾化生理盐水）显着增加（P<0.01,P<0.05,P<0.01）,较阳性药组差异无统计学意义（P>0.05）。三个剂量组组间两两比较,差异无统计学意义（P>0.05）。表明高、中、低剂量的勒马回注射液雾化吸入均可显着增加氨水致咳小鼠血清中IL-10的表达。4.对小鼠气管酚红排泄模型的影响勒马回注射液高、中剂量组的小鼠酚红排泄量均较模型组显着（P<0.05、P<0.01）升高,较阳性药组（雾化氨溴索注射液）差异无统计学意义（P>0.05）。勒马回注射液低剂量组的小鼠酚红排泄量与模型组比较差异无统计学意义。提示高、中剂量勒马回注射液雾化吸入具有良好的祛痰效果。结论:1.勒马回注射液对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌的标准株和临床株均有不同程度的抑菌作用,抑菌作用受细菌接种量影响。勒马回注射液对于肺炎链球菌、大肠埃希氏菌、A组乙型溶血性链球菌、肺炎克雷伯菌无明显抑制作用。2.勒马回注射液雾化吸入具有一定解热作用,其解热效果可能与降低发热大鼠血清中IL-6、TNF-α水平有关。3.勒马回注射液雾化吸入具有良好的抗炎作用,可抑制二甲苯引起的小鼠耳肿胀,减轻急性炎症反应。4.勒马回注射液雾化吸入具有显着镇咳作用,在减少氨水引咳小鼠的咳嗽次数、延长咳嗽潜伏期方面均有较好疗效,且高剂量勒马回注射液雾化吸入的总体镇咳效果优于口服氢溴酸右美沙芬口服溶液。其镇咳作用机制可能与提高血清中IL-10水平有关。5.勒马回注射液雾化吸入具有良好的祛痰作用,能够增加小鼠气管酚红排泌量。
普红云[8]（2020）在《督脉灸对阳虚质慢性支气管炎缓解期肺功能影响的研究》文中指出目的:观察和研究督脉灸对阳虚质慢性支气管炎缓解期临床疗效,以及对相关检查指标的影响,进而探讨督脉灸对阳虚质慢性支气管炎缓解期的影响机制,为阳虚质慢性支气管炎缓解期的防复和治疗提供一种新的思路和方法。方法:选取70例阳虚质慢性支气管炎缓解期的患者,排除4例,剔除6例,60例纳入本研究,分2组,每组30例,采用随机分组、同期对照试验的方法,对照组予一般西医常规治疗,试验组在一般西医常规治疗基础上加督脉灸,每周2次治疗,每两周为一个疗程,共进行3个疗程,分别观察每组患者治疗前后总有效率、中医体质转化分、肺功能检查、实验室检查等相关指标。结果:1.入选的70例患者,4例患者因出现过敏反应进行排除,6例患者依从性差,无法判断疗效给予剔除,最后纳入本研究的患者数为60例,每组各30例,共分2组。入选的两组患者治疗前在病程、年龄、性别等一般资料,以及中医证候积分、中医体质转化分、肺功能相关检查等指标方面,经相关统计学分析后（P>0.05）,无统计学意义。2.治疗后对照组与治疗组总有效率比较,对照组为70.00%,治疗组为90.65%,具有统计学意义（P<0.05）。3.治疗后对照组与治疗组中医证候疗效比较,对照组为63.77%,治疗组为90.33%,具有统计学意义（P<0.05）。4.治疗后对照组和治疗组中医症状积分的比较,对照组为53.12%,治疗组为89.77%,具有统计学意义（P<0.05）。5.治疗后对照组与治疗组中医体质转化分的比较,对照组55.10%,治疗组92.32%,具有统计学意义（P<0.05）。6.治疗前后对照组与治疗组在肺功能（FEV1与FEV1预测值、FEV1/FVC）对比,治疗后FEV1与FEV1预测值、FEV1/FVC与治疗前相比有明显改善（P<0.05）,治疗后与对照组相比,治疗组优于对照组（P<0.05）。7.治疗前后对照组与试验组CRP、NEU#对比,治疗后CRP、NEU#与治疗前相比有明显改善（P<0.05）,治疗后与对照组相比,治疗组优于对照组（P<0.05）。结论:督脉灸对阳虚质慢性支气管炎缓解期的患者有较好的临床疗效,能温肺益气、改善阳虚体质,提高患者机体免疫力,对控制病情、防止复发有较好的疗效。为阳虚质慢性支气管炎缓解期的防复和治疗提供了一种新的治疗思路和方法。且该疗法不但具有易于操作,经济实用,无毒副作用的优点,而且对于阳虚质慢性支气管炎缓解期具有良好的临床应用价值,值得临床进一步推广使用。
陈元珠[9]（2020）在《小青龙汤治疗小儿寒哮型喘息性支气管炎的临床疗效观察及对血清一氧化氮、嗜酸性粒细胞水平的影响》文中研究说明目的:本研究主要观察小青龙汤对小儿寒哮型喘息性支气管炎的临床疗效,同时在小青龙汤治疗寒哮型喘息性支气管炎患儿前后检测外周血清一氧化氮（Nitric oxide.NO）、嗜酸性粒细胞（Eosnophils.EOS）水平,初步探索小青龙汤对寒哮型喘息性支气管炎的作用机制,为小青龙汤治疗寒哮型儿童喘息性支气管炎提供理论支持。方法:选取2018.12-2019.12于安徽省中医院门诊及住院部治疗的喘息性支气管炎证属寒哮证的患儿60例,按照随机数字法分为两组,即小青龙汤观察组和对照组各30例,另设30例健康儿童为空白组。对照组予以抗炎平喘、止咳化痰等常规治疗,观察组在对照组的基础上加用小青龙汤口服,两组患儿疗程均为7天。疗程结束后,结合两组患儿的中医证候总积分变化进行疗效判定,并对治疗前后血清NO、EOS水平的变化进行比较,采用SPSS 23.0统计软件进行数据分析。结果:1.总疗效比较:治疗7d后观察组总有效人数共有28人,其中痊愈14人、显效10人、有效4人,无效2人,总有效率93.3%;对照组治疗7d后总有效人数共有24人,其中痊愈7人、显效11人、有效8人,无效4人,总有效率为86.7%。两组总有效率相比,差异具统计学意义（P<0.05）,提示两种治疗方案均能有效治疗小儿寒哮型喘息性支气管炎,且观察组疗效较对照组更优。2.中医证候总积分比较:治疗前,观察组及对照组与空白组比较,证候积分明显升高（P<0.01）,说明寒哮型喘息性支气管炎患儿较健康儿童中医证候积分明显升高;两组患儿治疗后中医证候总积分均较治疗前降低,观察组降低更明显（P<0.01）,提示两组患儿经不同的方法治疗后都能明显改善其相应的症状和体征,且观察组疗效较对照组更优。3.血清NO水平相较:治疗前,观察组及对照组与空白组比较,血清NO水平明显升高（P<0.01）,说明寒哮型喘息性支气管炎患儿较健康儿童血清NO水平明显升高;两组患儿治疗后血清NO水平较治疗前均降低（P<0.01）,提示两种治疗方案均可降低患儿血清NO水平;两组组间治疗前后血清NO水平差值相较,观察组下降幅度明显高于对照组（P<0.05）,说明观察组较对照组降低血清NO幅度更明显。4.EOS水平相较:治疗前,观察组及对照组与空白组比较,EOS水平明显升高（P<0.01）,说明寒哮型喘息性支气管炎患儿较健康儿童EOS水平明显升高;两组患儿治疗后EOS水平较治疗前均降低（P<0.01）,提示两种治疗方案均可降低患儿EOS水平;两组组间治疗前后EOS水平差值相较,观察组下降幅度明显高于对照组（P<0.05）,说明观察组较对照组降低EOS幅度更明显。5.安全性观察:本次研究过程中,参与的60例患儿在治疗期间均未显现药物引起的严重不良反应,仅对照组出现1例患儿消化系统症状（腹痛、腹泻）,未予特殊处理后症状消失。两组患儿于治疗前后均检测肝、肾功能及大、小便常规,结果均未见明显异常,说明临床上使用小青龙汤治疗小儿寒哮型喘息性支气管炎安全可靠。结论:1.两种治疗方案均可改善寒哮型儿童喘息性支气管炎的临床症状。2.小青龙汤用于寒哮型儿童喘息性支气管炎的治疗中,可明显改善患儿的中医临床症状,疗效确切,安全可靠;3.小青龙汤可明显降低患儿血清NO、EOS水平,并减轻患儿气道炎症,为小青龙汤的临床使用提供了相应的理论基础。
庄鑫[10]（2020）在《慢性支气管炎老中医真实世界临床诊疗数据分析研究》文中指出目的:探讨真实世界研究方法在名老中医经验总结运用中的可行性;运用中医传承辅助平台对申春悌老师治疗慢支的临床经验、组方规律和用药特色进行数据挖掘整理;通过申老师临床经验的分析,辨识老师病证型治诊疗新模式在中医临床中运用。方法:1.文献研究:通过对传统和现代文献的阅读和分析,明确慢性支气管炎的定义、诊断标准及其与肺气肿、慢性阻塞性肺疾病的关系;整理归纳祖国医学对慢性支气管炎病名、病因病机、证型、临床治疗的研究进展,为临床真实世界研究提供基础。2.设计方法:运用临床流行病学研究方法,在老中医诊治慢性支气管炎的真实无偏无倚的群体中,对慢支的中医药治疗的实际应用情况进行研究,采用前瞻性的时序及自身对照的设计方法,观察慢性支气管炎治疗前后的指标差异,探索申老师对此病临床干预措施的效果。3.数据挖掘:中医学所重视的多因素复杂相关关系是中医认识机体及机体与环境关系的改变导致的平衡破坏的原因,符合真实世界研究模式对相关关系的认识,而计算机数据挖掘技术使诠释这种复杂关系成为可能。本文通过现场收集申春悌教授治疗慢性支气管炎的病案302例,进行了关联规则、熵聚类分析等数据挖掘研究。4.临床疗效观察:运用SPSS 25.0软件对申春悌老师临床治疗慢性支气管炎三诊的病例106例进行临床治疗前后的动态疗效分析。结果:1.古今文献研究,明确慢性支气管炎的中西医相关概念:古代中医学中没有慢性支气管炎的病名,主要从咳、痰、喘三方面进行论述;西医学明确了慢性支气管炎的定义与临床诊断标准,慢性支气管炎可合并肺气肿,或进展为慢性阻塞性肺疾病,但三种疾病独立存在,相互交叉而不能完全涵盖任何一方。从文献中可知目前对慢性支气管炎中医病因病机的认识及辨证分型尚无统一标准,亦无一致的治疗方案。2.申春悌教授治疗慢性支气管炎临床经验数据挖掘分析:申老师临床治疗慢支以肺虚痰伏为核心病机,风邪引动伏痰是最常见的慢支急性加重的原因。申老师临床用药以微寒为主,寒温并用,宜降相因,通补并行,以麻黄、苦杏仁、黄岑、浙贝母、前胡、炙紫苑、紫苏子、莱菔子为基础方,止咳化痰平喘,然后根据不同证候要素及临床表现分型辨治,进行君方（小复方、角药、药对）的动态使用,或疏风肃肺,或清肺化痰,或温肺化饮,或理肺化瘀与补肾纳气并治。3.临床自身前后对照的疗效比较:通过纳入研究的106例三诊患者的分析,治疗7天后总有效率48.11%,咳嗽、咯痰、喘息的症状积分有所下降;治疗14天后,总有效率达97.17%,咳、痰、喘症状积分明显下降;三诊治疗前后趋势检验的P<0.001,提示随着治疗诊次的增加,申老师治疗慢性支气管炎的有效率呈现出明显上升趋势。结论:真实世界研究是临床效果、患者回馈的评估研究,能够根据患者的实际症情和意愿选择治疗措施,并评价整体治疗的综合效应,因此真实世界研究是一种促进名老中医经验高质量传承与发展的有效可行的研究方法,数据挖掘分析及动态疗效观察是两种中医常见的疗效评价方式。本研究通过数据挖掘,明确了申老师在慢性支气管炎病证型治诊疗模式下的用药规律与特色;通过自身前后对照,证实了申老师临床治疗慢性支气管炎疗效较为显着,病证型治的诊疗模式具有临床实际应用价值。
二、中西医结合治疗50例慢性支气管炎的疗效分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、中西医结合治疗50例慢性支气管炎的疗效分析（论文提纲范文）
（1）平陈三子养亲汤治疗痰湿蕴肺型慢性支气管炎急性发作的疗效评价（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 资料与方法 |
| 1 患者选择 |
| 2 样本量计算 |
| 3 纳入标准 |
| 4 排除标准 |
| 5 剔除标准 |
| 6 诊断标准 |
| 7 方法 |
| 8 分析指标 |
| 9 数据处理 |
| 结果 |
| 1 两组患者基本资料比较 |
| 2 两组患者临床疗效比较 |
| 3 两组患者治疗前后中医症候评分变化比较 |
| 4 两组患者中医症候疗效比较 |
| 5 两组患者治疗前后炎性指标比较 |
| 6 两组患者治疗前后凝血功能指标变化比较 |
| 7 两组患者治疗前后血气分析变化比较 |
| 8 两组患者治疗前后肺功能变化比较 |
| 9 两组患者临床症状改善时间比较 |
| 10 两组患者院外发作次数比较 |
| 11 两组患者不良反应比较 |
| 讨论 |
| 1 痰湿致咳的病机及论治 |
| 2 平陈三子养亲汤方解 |
| 3 平陈三子养亲汤治疗痰湿蕴肺型慢性支气管炎急性发作的临床疗效分析 |
| 4 小结 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 慢性支气管炎急性发作期中西医结合治疗进展 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 缩略词 |
| 致谢 |
（2）沙白兰感康糖浆治疗慢性咳嗽肺阴亏耗证的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 第1章 前言 |
| 第2章 理论研究 |
| 2.1 中医学对慢性咳嗽的认识 |
| 2.2 西医对慢性咳嗽的认识 |
| 第3章 临床研究 |
| 3.1 研究目的 |
| 3.2 研究对象 |
| 3.3 研究方案 |
| 3.4 观察指标 |
| 3.5 数据处理及统计方法 |
| 第4章 结果 |
| 4.1 一般资料的比较 |
| 4.2 研究结果 |
| 4.3 安全性比较 |
| 第5章 讨论 |
| 5.1 选题依据 |
| 5.2 沙白兰感康糖浆药物组成及功效 |
| 5.3 药物分析 |
| 5.4 临床疗效结果分析 |
| 5.5 不足与展望 |
| 第6章 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 浅析慢性咳嗽中西医治疗临床进展 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间的研究成果、参加学术会议及获奖 |
| 致谢 |
（3）基于关联规则分析小青龙汤的方证研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1.小青龙汤的方证理论研究 |
| 1.1 方证相应的来源与发展 |
| 1.2 方证相应现代研究 |
| 1.2.1 方证相应理论研究 |
| 1.2.2 方证相应的动物实验研究 |
| 1.2.3 方证相应的临床研究 |
| 2.小青龙汤源流 |
| 3.小青龙汤相关条文分析 |
| 4.小青龙汤方药分析 |
| 4.1 麻黄 |
| 4.2 桂枝 |
| 4.3 干姜 |
| 4.4 细辛 |
| 4.5 五味子 |
| 4.6 芍药 |
| 4.7 半夏 |
| 4.8 甘草 |
| 5.古代医家对小青龙汤的论述 |
| 6.小青龙汤衍生方的比较与分析 |
| 6.1 小青龙加石膏汤 |
| 6.2 射干麻黄汤 |
| 6.3 大青龙汤 |
| 6.4 厚朴麻黄汤 |
| 7.小青龙汤方证关系的研究 |
| 第二部分 小青龙汤的现代临床运用及药理作用 |
| 1.小青龙汤的现代临床运用 |
| 1.1 呼吸系统疾病 |
| 1.1.1 咳嗽 |
| 1.1.2 支气管炎 |
| 1.1.3 肺炎 |
| 1.1.4 哮喘 |
| 1.1.5 慢性阻塞性肺疾病 |
| 1.1.6 胸腔积液 |
| 1.1.7 急性呼吸窘迫综合征 |
| 1.2.循环系统疾病 |
| 1.2.1 慢性心力衰竭 |
| 1.2.2 病态窦房结综合征 |
| 1.3 消化系统疾病 |
| 1.3.1 乙型肝炎 |
| 1.3.2 肠易激综合征 |
| 1.4 神经系统疾病 |
| 1.4.1 癫痫 |
| 1.5 风湿性疾病 |
| 1.5.1 系统性红斑狼疮 |
| 1.6 五官科疾病 |
| 1.6.1 中耳炎 |
| 1.6.2 鼻炎 |
| 1.6.3 鼻后滴漏综合征 |
| 1.6.4 过敏性结膜炎 |
| 1.7 皮肤科疾病 |
| 1.7.1 荨麻疹 |
| 2.小青龙汤的现代药理作用 |
| 2.1 止咳、化痰作用 |
| 2.2 平喘作用 |
| 2.3 抗炎作用 |
| 2.4 解热作用 |
| 2.5 抑菌作用 |
| 2.6 抗过敏作用 |
| 2.7 调节免疫 |
| 2.8 其他 |
| 第三部分 基于现代医案探讨小青龙汤的方证规律 |
| 1.研究方法 |
| 1.1 资料来源 |
| 1.2 研究技术路线 |
| 1.3 医案采集标准 |
| 1.3.1 纳入标准 |
| 1.3.2 排除标准 |
| 1.4 操作方法 |
| 1.5 数据整理规范 |
| 1.5.1 病名的规范 |
| 1.5.2 症状体征规范 |
| 1.5.3 药物规范和计量换算 |
| 1.6 数据挖掘方法 |
| 1.7 频次频率统计 |
| 1.8 关联规则及Apriori算法 |
| 1.9 黄金分割法 |
| 1.10 挖掘工具 |
| 2.研究结果 |
| 2.1 中医病名 |
| 2.2 西医病名 |
| 2.3 患者性别统计 |
| 2.4 发病时间 |
| 2.5 症状体征数据分析 |
| 2.6 药物分析 |
| 2.7 关联规则数据分析结果 |
| 2.8 药物与药物之间的关联规则分析 |
| 2.9 小青龙汤医案关联药对功效分析 |
| 2.10 症状与药物关联规则分析 |
| 3.讨论 |
| 3.1 关于中西医病名的讨论 |
| 3.2 关于性别差异的讨论 |
| 3.3 关于发病季节的讨论 |
| 3.4 关于主要症状体征的讨论 |
| 3.5 关于症状关联规则的讨论 |
| 3.6 关于加减药物、药物与药物关联规则的讨论 |
| 3.7 关于症状与药物关联规则的讨论 |
| 结论 |
| 问题与展望 |
| 参考文献 |
| 综述 小青龙汤的临床应用研究概述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
（4）麦门冬汤方证研究及方药规律分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 文献综述 |
| 1. 麦门冬汤现代临床运用 |
| 2. 麦门冬汤药理研究进展 |
| 3. 小结 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第一章 麦门冬汤古代文献及方证研究 |
| 第一节 麦门冬汤出处及相关条文研究 |
| 1 麦门冬汤出处及沿革 |
| 2 《金匮要略》《金匮玉函经》《桂林古本伤寒论》所载麦门冬汤条文 |
| 3 《肘后备急方》所引麦门冬汤条文 |
| 4 《备急千金要方》所引麦门冬汤条文 |
| 5 《外台密要》所引麦门冬汤条文 |
| 6 《圣济总录》所引麦门冬汤条文 |
| 第二节 麦门冬汤历代医家注解 |
| 1 麦门冬汤方义分析 |
| 1.1 论滋养肺胃气津 |
| 1.2 论调畅上下枢机 |
| 1.3 论壮水收逆下气 |
| 第三节 麦门冬汤方证补充及方药加减运用 |
| 1 麦门冬汤方证补充 |
| 2 麦门冬汤方药加减运用 |
| 参考文献 |
| 第二章 临床研究 |
| 第一节 研究对象和方法 |
| 1 病例来源 |
| 2 诊断标准 |
| 3 纳入标准 |
| 4 排除标准 |
| 5 剔除标准 |
| 6 设计方案 |
| 7 资料整理方法 |
| 8 技术路线图 |
| 第二节 临床资料和研究结果 |
| 1 病名统计分析 |
| 2 症状统计分析 |
| 3 舌象及脉象统计分析 |
| 4 痰象统计分析 |
| 5 性别、年龄统计分析 |
| 6 二便统计分析 |
| 7 方药统计分析 |
| 第三节 研究讨论 |
| 第四节 课题总结 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（5）基于“真实世界”的申春悌教授中医临界辨证诊治学术思想研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1 真实世界研究及其在中医药领域应用 |
| 1.1 真实世界研究的概念与内涵 |
| 1.2 真实世界研究设计与质量控制 |
| 1.3 真实世界研究在中医药领域的应用概况 |
| 1.4 真实世界研究与名老中医经验传承研究 |
| 2 慢性支气管炎文献研究 |
| 2.1 现代医学对慢性支气管炎的认识 |
| 2.2 中医学对慢性支气管炎的认识 |
| 2.3 孟河医派治疗咳喘经验 |
| 参考文献 |
| 第二部分 “病-证-型-治”临界辨证诊治法的学术内涵 |
| 1 和徐迪华教授共创中医证“临界状态”理论 |
| 2 申春悌教授建立“临界辨证”方法 |
| 2.1 基础证 |
| 2.2 临界证(型) |
| 2.3 典型证(型) |
| 2.4 跨界证(型) |
| 3 “病-证-型-治”临界辨证诊治法 |
| 3.1 “病-证-型-治”临界辨证诊治法的内涵 |
| 3.2 “病-证-型-治”临界辨证诊治的研究方法 |
| 3.3 “病-证-型-治”临界辨证诊治的具体操作 |
| 3.4 慢性支气管炎病-证-型临界辨证诊断 |
| 参考文献 |
| 第三部分 慢性支气管炎临界辨证诊断一致性研究 |
| 1 慢性支气管炎四诊信息采集 |
| 2 数据处理与统计分析 |
| 2.1 数据处理 |
| 2.2 统计分析 |
| 2.3 一致性评价指标 |
| 2.4 一致性程度判断标准 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 基本信息 |
| 3.2 四诊信息辨别的一致性评价 |
| 3.3 诊断结果的一致性检验 |
| 4 四诊信息程度和多中心一致性评价 |
| 5 四诊信息潜在类别分析 |
| 参考文献 |
| 第四部分 慢性支气管炎临诊真实世界数据分析 |
| 1 研究方法 |
| 1.1 病例选择 |
| 1.2 制定病例报告表(CRF表) |
| 1.3 四诊信息量化 |
| 1.4 疗效评价 |
| 1.5 数据管理 |
| 2 研究结果 |
| 2.1 病例访视信息 |
| 2.2 基本信息统计描述 |
| 2.3 临床疗效 |
| 2.4 中医传承辅助平台分析 |
| 3 词频分析法 |
| 3.1 随访分析 |
| 3.2 药物关联分析 |
| 4 申春悌教授治疗慢性支气管炎临诊经验 |
| 4.1 辨证精准,善抓疾病内在本质 |
| 4.2 标本分治,把握证候发展规律 |
| 4.3 方证相应,传承孟河医派特色 |
| 5 慢性支气管炎核心处方网络药理学研究 |
| 5.1 资料与方法 |
| 5.2 结果 |
| 5.3 讨论 |
| 参考文献 |
| 结语 |
| 1 全文结论 |
| 2 创新点 |
| 3 不足与展望 |
| 附录 |
| 附录1: 肺系病常见证候的临界辨证和治疗 |
| 参考文献 |
| 附录2: 跟师医案实录 |
| 攻读博士学位期间取得的研究成果 |
| 致谢 |
| 作者简历 |
（6）黄龙止咳胶囊治疗慢性咳嗽（风盛挛急证）的随机双盲临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表 |
| 引言 |
| 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 样本量估算方法 |
| 1.2 病例来源 |
| 1.3 诊断标准 |
| 1.3.1 西医诊断标准 |
| 1.3.2 中医辨病辨证标准 |
| 1.4 纳入标准 |
| 1.5 排除标准 |
| 1.6 剔除标准 |
| 1.7 脱落标准 |
| 1.8 中止试验标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 分组方法 |
| 2.1.1 随机方法 |
| 2.1.2 盲法的设计与实施 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.3.1 一般资料 |
| 2.3.2 疗效性指标 |
| 2.3.3 安全性指标 |
| 2.4 临床疗效判定标准 |
| 2.4.1 咳嗽症状积分疗效判定标准 |
| 2.4.2 中医证候疗效判定标准 |
| 2.5 统计学方法 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 一般资料分析 |
| 3.1.1 两组患者性别分布 |
| 3.1.2 两组患者年龄分布 |
| 3.1.3 两组患者BMI指数分布 |
| 3.1.4 两组患者病程分布 |
| 3.2 治疗结果分析 |
| 3.2.1 两组患者VAS视觉模拟评分比较 |
| 3.2.2 两组患者咳嗽症状积分比较 |
| 3.2.3 两组患者中医症状积分比较 |
| 3.2.4 两组患者LCQ量表积分比较 |
| 3.2.5 两组患者治疗前后疗效比较 |
| 3.3 安全性分析 |
| 讨论 |
| 1 慢性咳嗽现代医学研究概况 |
| 1.1 流行病学 |
| 1.2 病因和发病机制 |
| 1.3 慢性咳嗽常见病因的诊断和治疗 |
| 1.3.1 上气道咳嗽综合征(UACS) |
| 1.3.2 咳嗽变异型哮喘(CVA) |
| 1.3.3 嗜酸粒细胞性支气管炎(EB) |
| 1.3.4 胃食管反流性咳嗽(GERC) |
| 1.3.5 变应性咳嗽(AC) |
| 1.3.6 慢性咳嗽高敏综合征(CHS) |
| 1.4 未来方向和新药 |
| 2 从“风”论治慢性咳嗽 |
| 3 对照药物选择依据 |
| 4 黄龙止咳胶囊立方依据 |
| 4.1 前期研究 |
| 4.2 组方立法依据 |
| 4.3 单味药解析及现代药理研究 |
| 5 几点说明 |
| 5.1 排除疑诊为GERC患者 |
| 5.2 未进行慢性咳嗽病因分布及各病因疗效观察 |
| 结论 |
| 不足与展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述:慢性咳嗽的治疗现状研究 |
| 1 病名 |
| 2 中医对咳嗽病因病机的认识 |
| 3 中医治疗现状 |
| 3.1 辨证论治 |
| 3.2 分脏腑论治 |
| 3.2.1 从肝论治 |
| 3.2.2 从心论治 |
| 3.2.3 从脾论治 |
| 3.2.4 从胃论治 |
| 3.2.5 从肺论治 |
| 3.2.6 从肾论治 |
| 3.3 从病理因素论治 |
| 3.4 中药复方及基础方加减治疗 |
| 3.5 名医经验 |
| 3.5.1 晁恩祥治疗经验 |
| 3.5.2 洪广祥治疗经验 |
| 3.6 中医外治法 |
| 4 中西医结合治疗 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 后置部分 |
| 附件1:在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
（7）勒马回注射液雾化吸入治疗急性下呼吸道感染的药效学及作用机制研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略语 |
| 第一部分 文献综述 急性下呼吸道感染的中医治疗 |
| 一. 中医对急性下呼吸道感染的认识 |
| 二. 中医药治疗进展 |
| (一) 内治法 |
| 1 中药汤剂治疗 |
| 1.1 诊疗思路 |
| 1.1.1 辨疾病分期治疗 |
| 1.1.2 辨证分型治疗 |
| 1.1.3 其他诊治思路 |
| 1.2 对不同病原体的治疗 |
| 1.2.1 对病毒引起的ALRTI的治疗 |
| 1.2.2 对细菌引起的ALRTI的治疗 |
| 1.2.3 对支原体引起的ALRTI的治疗 |
| 1.3 对特殊发病人群的治疗 |
| 1.3.1 对老年人的治疗 |
| 1.3.2 对小儿的治疗 |
| 2 口服中成药治疗 |
| 3 中药注射剂的使用 |
| (二) 外治法 |
| 1 中药保留灌肠治疗 |
| 2 中药外敷治疗 |
| 3 中药雾化治疗 |
| 4 经皮给药治疗 |
| 5 TDP仪照射治疗 |
| 6 推拿疗法 |
| 7 拔罐疗法 |
| (三) 中医内外合治(综合治疗) |
| (四) 重大传染病的防治 |
| 三. 总结 |
| 参考文献 |
| 第二部分 实验研究 |
| 前言 |
| 试验一 勒马回注射液的体外抑菌试验 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 试验材料 |
| 1.1.1 供试菌种 |
| 1.1.2 试验药物 |
| 1.1.3 培养基 |
| 1.1.4 主要试剂与耗材 |
| 1.1.5 主要仪器设备 |
| 1.2 试验方法 |
| 1.2.1 MIC的测定 |
| 1.2.2 药液制备 |
| 1.2.3 细菌的复活及纯化 |
| 1.2.4 细菌悬菌液的制备 |
| 1.2.5 操作步骤 |
| 1.2.6 结果判读 |
| 1.2.7 注意事项 |
| 2 试验结果 |
| 3 讨论 |
| 4 小结 |
| 参考文献 |
| 试验二 勒马回注射液雾化吸入的药效学及作用机制研究 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 试验材料 |
| 1.1.1 试验动物 |
| 1.1.2 试验药物 |
| 1.1.3 试剂与主要仪器 |
| 1.2 试验方法 |
| 1.2.1 勒马回注射液雾化吸入对干酵母所致大鼠发热模型的影响 |
| 1.2.1.1 动物分组 |
| 1.2.1.2 给药方法 |
| 1.2.1.3 酵母混悬液的制备 |
| 1.2.1.4 造模 |
| 1.2.1.5 体温测定 |
| 1.2.1.6 标本采集与检测 |
| 1.2.1.7 统计分析 |
| 1.2.2 勒马回注射液雾化吸入对二甲苯致小鼠耳肿胀模型的影响 |
| 1.2.2.1 动物分组 |
| 1.2.2.2 给药方法 |
| 1.2.2.3 造模及取材 |
| 1.2.2.4 检测指标 |
| 1.2.2.5 统计分析 |
| 1.2.3 勒马回注射液雾化吸入对浓氨水引咳小鼠模型的影响 |
| 1.2.3.1 引咳初筛与动物分组 |
| 1.2.3.2 给药方法 |
| 1.2.3.3 造模及取材 |
| 1.2.3.4 检测指标 |
| 1.2.3.5 统计分析 |
| 1.2.4 勒马回注射液雾化吸入对小鼠气管酚红排泄的影响 |
| 1.2.4.1 动物分组 |
| 1.2.4.2 给药方法 |
| 1.2.4.3 酚红标准曲线的绘制 |
| 1.2.4.4 造模及取材 |
| 1.2.4.5 统计分析 |
| 2 试验结果 |
| 2.1 勒马回注射液雾化吸入后对干酵母所致大鼠发热模型的影响 |
| 2.1.1 勒马回注射液对干酵母致发热大鼠体温的影响 |
| 2.1.2 勒马回注射液对干酵母致发热大鼠体温反应指数的影响 |
| 2.1.3 勒马回注射液对干酵母致发热大鼠发热抑制率的影响 |
| 2.1.4 勒马回注射液对发热大鼠血清中1L-1β、1L-6和TNF-α含量的影响 |
| 2.1.5 勒马回注射液对发热大鼠下丘脑中PGE2含量的影响 |
| 2.2 勒马回注射液雾化吸入后对二甲苯致小鼠耳肿胀模型的影响 |
| 2.3 勒马回注射液雾化吸入后对浓氨水引咳小鼠模型的影响 |
| 2.3.1 勒马回注射液对氨水致小鼠咳嗽模型咳嗽次数及咳嗽潜伏期的影响 |
| 2.3.2 勒马回注射液对氨水致咳嗽小鼠血清中IL-10的影响 |
| 2.4 勒马回注射液雾化吸入后对小鼠气管酚红排泄的影响 |
| 2.4.1 酚红的标准曲线 |
| 2.4.2 勒马回注射液对小鼠气管酚红排泄的影响 |
| 3 讨论 |
| 4 小结 |
| 参考文献 |
| 研究结论 |
| 不足与展望 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
（8）督脉灸对阳虚质慢性支气管炎缓解期肺功能影响的研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词对照表 |
| 引言 |
| 临床研究 |
| 1.一般资料 |
| 2.研究方案 |
| 研究结果 |
| 1.一般资料分析 |
| 2.治疗前两组患者的中医症状积分、中医体质转化分、肺功能检查(FEV1与FEV1预侧值、FEV1/FVC)、C反应蛋白(CRP)、中心粒细胞绝对值(NEU#)分析 |
| 3.治疗后两组患者总有效率、中医症侯疗效、中医症状积分、中医体质转化分、肺功能检查(FEV1、FEV1预测值、FEV1/FVC)、C反应蛋白(CRP)、中心粒细胞绝对值(NEU#)、治疗后病情复发情况(疗程结束3月后随访)分析 |
| 4.两组患者治疗前后安全性指标分析 |
| 讨论 |
| 1.慢性支气管炎的分析讨论 |
| 2.中医对阳虚质的认识 |
| 3.督脉灸的分析讨论 |
| 4.疗效分析 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 文献综述 中医传统外治法对阳虚质慢性支气管炎肺功能相关指标影响的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 致谢 |
（9）小青龙汤治疗小儿寒哮型喘息性支气管炎的临床疗效观察及对血清一氧化氮、嗜酸性粒细胞水平的影响（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略表 |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.2.1 西医诊断标准 |
| 1.2.2 中医诊断标准 |
| 1.2.3 中医辨证诊断标准 |
| 1.3 病例纳入标准 |
| 1.4 病例排除标准 |
| 1.5 病例脱落或终止标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 分组方法 |
| 2.2 治疗方法及疗程 |
| 2.2.1 治疗方法 |
| 2.2.2 疗程 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 疗效评定标准 |
| 2.5 统计学方法 |
| 结果与分析 |
| 1.一般资料临床分析 |
| 1.1 三组儿童性别构成分析 |
| 1.2 三组儿童年龄分布 |
| 2.观察指标分析 |
| 2.1 中医证候总积分分析 |
| 2.2 两组患儿总疗效分析 |
| 2.3 血清NO水平比较 |
| 2.4 EOS水平比较 |
| 2.5 安全性指标分析 |
| 讨论 |
| 1 喘息性支气管炎的中医认识和研究 |
| 1.1 历史沿革 |
| 1.2 病因病机 |
| 1.3 中医治疗 |
| 1.3.1 中医内治法 |
| 1.3.2 中医外治法 |
| 2 喘息性支气管炎的西医认识和研究 |
| 2.1 病因 |
| 2.2 发病机制 |
| 2.3 西医治疗 |
| 3 小青龙汤 |
| 3.1 立方依据 |
| 3.2 方药分析 |
| 3.2.1 麻黄 |
| 3.2.2 桂枝 |
| 3.2.3 干姜 |
| 3.2.4 细辛 |
| 3.2.5 芍药 |
| 3.2.6 五味子 |
| 3.2.7 半夏 |
| 3.2.8 甘草 |
| 4.所选指标的意义 |
| 4.1 血清NO |
| 4.2 EOS |
| 结语 |
| 1 研究结论 |
| 2 不足与分析 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 小儿喘息性支气管炎中医外治法的研究进展 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 致谢 |
（10）慢性支气管炎老中医真实世界临床诊疗数据分析研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 研究方法——真实世界研究和中医传承辅助平台 |
| 1. 真实世界研究 |
| 1.1 真实世界数据 |
| 1.2 真实世界证据 |
| 1.3 真实世界研究方法 |
| 1.4 真实世界研究方法和中医药 |
| 2. 中医传承辅助平台的数据挖掘方法 |
| 2.1 中医传承辅助平台 |
| 2.2 数据挖掘 |
| 第二部分 文献研究——慢性支气管炎中西医文献分析 |
| 1. 西医学对慢性支气管炎的认识 |
| 1.1 慢性支气管炎的定义与分期 |
| 1.2 慢性支气管炎与慢性阻塞性肺疾病的术语演变 |
| 1.3 慢性支气管炎的西医治疗 |
| 2. 中医学对慢性支气管炎的研究 |
| 2.1 古代医家论咳、痰、喘 |
| 2.2 现代医家对慢支病因病机的认识 |
| 2.3 现代医家对慢支辨证分型的探讨 |
| 2.4 中医药治疗慢支临床用药的现状 |
| 第三部分 临床实践——临床病案数据挖掘与疗效观察 |
| 1. 申春悌教授治疗慢性支气管炎临床病案数据挖掘研究 |
| 1.1 研究目的 |
| 1.2 研究对象 |
| 1.3 研究方法 |
| 1.4 研究结果 |
| 1.5 申春悌治疗慢性支气管炎经验探讨 |
| 2. 申春悌教授治疗慢性支气管炎临床疗效观察 |
| 2.1 研究方法 |
| 2.2 研究结果 |
| 2.3 讨论 |
| 第四部分 发展方向——病证型结合诊疗模式的运用 |
| 1. 病证型结合诊疗模式的总结分析 |
| 2. 慢性支气管炎新诊疗模式的临床应用 |
| 2.1 病案一 |
| 2.2 病案二 |
| 结语 |
| 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录1 |
| 附录2 |
| 攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
四、中西医结合治疗50例慢性支气管炎的疗效分析（论文参考文献）
- [1]平陈三子养亲汤治疗痰湿蕴肺型慢性支气管炎急性发作的疗效评价[D]. 程云. 青岛大学, 2021
- [2]沙白兰感康糖浆治疗慢性咳嗽肺阴亏耗证的临床观察[D]. 胡婕. 湖北民族大学, 2021(12)
- [3]基于关联规则分析小青龙汤的方证研究[D]. 龚李萍. 广西中医药大学, 2021
- [4]麦门冬汤方证研究及方药规律分析[D]. 陈逸哲. 北京中医药大学, 2021(08)
- [5]基于“真实世界”的申春悌教授中医临界辨证诊治学术思想研究[D]. 沈春锋. 南京中医药大学, 2021(01)
- [6]黄龙止咳胶囊治疗慢性咳嗽（风盛挛急证）的随机双盲临床研究[D]. 杨秀丽. 成都中医药大学, 2020(02)
- [7]勒马回注射液雾化吸入治疗急性下呼吸道感染的药效学及作用机制研究[D]. 郭淳. 北京中医药大学, 2020(04)
- [8]督脉灸对阳虚质慢性支气管炎缓解期肺功能影响的研究[D]. 普红云. 云南中医药大学, 2020(01)
- [9]小青龙汤治疗小儿寒哮型喘息性支气管炎的临床疗效观察及对血清一氧化氮、嗜酸性粒细胞水平的影响[D]. 陈元珠. 安徽中医药大学, 2020(03)
- [10]慢性支气管炎老中医真实世界临床诊疗数据分析研究[D]. 庄鑫. 南京中医药大学, 2020(08)