一、医院手术室术后消毒工作的做法（论文文献综述）
邓茜泽[1]（2021）在《西安地区现代综合医院复合手术室建筑设计研究》文中研究说明在当今全世界范围内,非传染性疾病的患病和致死人数日渐上升,尤其是心脑血管类疾病,对人群健康的影响甚为严重。在这样的背景下,产生了能够安全而高效地治疗心脑血管类疾病的复合手术。伴随着复合手术的发展,现代医疗建筑中出现了新的医技空间,即复合手术室。在复合手术室中不仅能够进行外科手术,同时也可根据患者的实际情况在术中转换为介入治疗模式和影像检查模式,现如今已被广泛地应用于心脏外科、血管外科、神经外科、胸外科以及骨科等多个科室之中。复合手术室的建设不仅代表了现代医学技术与工程技术的结合,也标志着一所医院的现代化水平。目前我国关于复合手术室的建设领域研究成果较少,对于已建成的案例也缺乏调研和分析,致使复合手术室的建设缺少较为整体性的理论指导和建筑设计参考模式。本文首先从医学概念和医疗模式这两个方面探讨了复合手术,为复合手术室的研究提供了医学概念基础,探讨了手术室的五个发展历程,明确了每一阶段手术室的基本特点,并从定义与内涵、分类、需求情况与临床应用、设置条件与规划流程、设备条件要求、人员配置与管理要求这六个方面对复合手术室进行了系统的概述。接着,本文通过分析西安地区医院的数量、等级及分类,选择了西安国际医学中心医院、中国人民解放军第四军医大学西京医院以及西安交通大学第一附属医院这三所具有代表性的医院为研究对象,对其中建设的复合手术室进行了调研分析,总结了西安地区复合手术室的建设现状。之后结合西安地区及国内其他省市的建设实例,从位置规划、工艺流程、功能组成、空间布局以及人性化设计这五个方面对复合手术室进行了较为整体的研究,明确了复合手术室的位置规划要满足洁净手术室以及影像设备两方面的环境要求,并且应当严格遵守洁净手术部的医疗工艺流程,统筹设计医护及检修人员、患者、物品、设备运输这4条主要流线,合理规划手术间、机房、控制间以及设备间这四类功能用房,在手术间的布局中,要综合考虑核心设备的选型、辅助设备的选择以及医护人员配置三个要点,此外本文还对复合手术室的空间布局模式进了平面和剖面两个维度的图示说明,运用图表分析了各类复合手术室的尺寸和面积,并展示了具体的布局图示以供参考,接着从模块化艺术玻璃、彩色照明以及玻璃天花的应用探讨了复合手术室的人性化设计。其次,本文研究了复合手术室建筑设计的相关技术问题,总结了复合手术室在施工、辐射防护、净化空调、给排水、电气及数字化信息系统这六个方面的建设要求。最后,本文就全篇对复合手术室的整体研究做出了总结,对我国复合手术室建设的发展趋势进行了展望,为之后我国现代综合医院复合手术室建设提供参考。
汪笑妹[2]（2021）在《交互式微课在手术室护生职业防护教学中的应用研究》文中进行了进一步梳理研究目的:（1）设计出一款手术室职业防护交互式微课,通过交互次数、交互类型、反馈形式的设计,以期取得更好的学习效果,并推广应用至其他学科。（2）探讨交互式微课这一新型教学方法对护生手术室职业防护的培训效果。研究方法:（1）采用文献检索法、德尔菲专家咨询法进行手术室职业防护交互式微课的制作。（2）采用类实验研究方法,严格参照纳入、排除标准,选择湖州市某三级甲等医院2019年10月～12月进入手术室实习的护生40名为对照组,采用传统教学法进行职业防护教学;2020年10月～12月进入手术室实习的护生40名为试验组,采用交互式微课辅助教学法进行职业防护教学。测量并比较两组护生的手术室职业防护理论成绩、操作成绩、防护行为执行正确率、教学满意度以及手术室实习期间职业暴露发生率。及时整理分析收集资料,使用EXCEL 2007和SPSS 23.0软件进行数据录入、统计、分析。研究结果:（1）本研究共收集符合纳入、排除标准的手术室实习护生80名,其中对照组和试验组各40名,两组护生的一般资料、教学前职业防护理论成绩及操作成绩差异均无统计学意义（P>0.05）,两组护生基线水平一致,具有可比性。（2）试验组护生的职业防护理论成绩（85.58±2.60）高于对照组（82.05±2.39）,差异有统计学意义（P<0.001）。（3）试验组护生的锐器传递操作成绩（4.63±0.63）高于对照组（3.88±0.97）,差异有统计学意义（P<0.001）;而两组的锐器处理操作成绩差异无统计学意义（P>0.05）。（4）试验组护生的手卫生执行正确率、戴手套执行正确率、肌肉骨骼防护执行正确率均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;而辐射防护执行正确率差异无统计学意义（P>0.05）。（5）试验组护生对教学方法的满意度优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（6）两组护生的血源性职业暴露发生率、职业性肌肉骨骼损伤发生率、辐射暴露发生率差异均无统计学意义（P>0.05）;两组护生的血源性职业暴露发生频次差异、辐射暴露发生频次差异均无统计学意义（P>0.05）,而试验组护生发生的职业性肌肉骨骼损伤程度轻于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究结论:（1）手术室职业防护交互式微课在护生的职业防护教学中切实可行。（2）交互式微课辅助教学能够有效提高护生的手术室职业防护认知水平及操作技能,提高学习效率。（3）交互式微课辅助教学能够有效提高护生的手术室职业防护执行正确率,自觉促进防护行为的形成。（4）交互式微课辅助教学能够有效提高教学满意度、教学质量。
罗曦[3]（2020）在《当代综合医院中心手术部设计策略研究》文中认为当代医疗卫生事业发展迅速,中心手术部作为综合医院发展与建设的重中之重,其设计过程集多专业于一体,极具复杂性、综合性与发展性。我国手术部建设起步较晚且基础薄弱,现阶段仍然存在大量设计问题,而我国关于中心手术部的建筑设计的系统研究仍然较少,尤其是对现状问题及满足时代需求的设计策略的研究甚少。如何设计建设一个高标准的中心手术部已是医院管理者与设计师普遍关注的重要课题。本文以当代综合医院中心手术部为研究对象,运用文献研究、实地调研等方法,通过对中心手术部的发展概况、基本设计要素、功能流程与空间组织进行系统分析,最终提出当代综合医院中心手术部设计策略。手术室的概念源于国外,由早期简易型、分散型、集中型、层流洁净型发展至数字一体化手术室,相比较而言,我国手术部建设起步较晚且基础薄弱。本文选取国内5家综合医院中心手术部进行调研、问卷与访谈,并对相关资料进行分析,总结以调研医院为代表的我国当代综合医院中心手术部的现状问题与不足,包括功能用房配置前瞻性不足、医护人员流线组织欠妥、手术部与相关部门联系不便、舒适性较差、灵活性较低、改扩建需求与现有空间的矛盾、数字化水平较低、传统设计及建设过程不科学,由此提出全面协同、安全经济、医疗高效、可持续性、健康舒适的设计原则。基于国内外实际案例及设计指引等理论研究,对中心手术部的基本功能组成、空间规模、用房分级、手术室及必备辅助用房的基本设计要素展开系统分析,并对中心手术部科学高效的院区总体规划、基本流线构成、功能流程关系、空间组织方式进行归纳与探讨。最后,结合国内外的优秀案例分析,提出符合时代发展需求的中心手术部设计策略:关注多维介入的互动式设计、关注健康舒适的人性化设计、关注可持续性的弹性化设计及关注医疗高效的智慧型手术部设计。希望通过本文的研究,能为未来从事手术室部建设的医院管理者与设计工作者提供一定指导,并促进相关设计理论的发展与完善。
张雯靓[4]（2020）在《我国现代综合医院的演变与应变策略研究》文中研究说明综合医院是为群众提供医疗服务的公共建筑,当前我国医院处于快速建设时期。医院建筑特点鲜明,随着科学技术和社会经济的发展而处于动态变化中。其在建成时具有一定稳定性,然而这种稳定性是相对的,变化是绝对的。目前我国缺乏对综合医院建筑历史的研究,以史为鉴,顺应发展规律,结合当前综合医院发展弊端,才能为未来发展的设计策略提供更可靠的依据。因此,本文在建国后到当前这段时间内,我国综合医院的建筑演变,进行全面系统的梳理与总结,旨在提出对未来发展具有参考价值的建筑设计策略。本文研究对象是综合医院,关键词是“演变”,最终落脚点在应变策略上,共分为三个部分,第一部分找出问题,介绍了论文研究的背景,对研究对象进行界定,明确了研究意义及当前发展现状。第二部分分析问题,首先明确综合医院和演变的定义及功能构成,介绍医院演变主要涉及到的规划布局、门诊部、医技部和住院部。然后从规划布局、门诊部、医技部和住院部这四个角度入手,介绍其发展历程。将综合医院发生较为重大的演变的时间节点,作为历史沿革分段的依据,将我国综合医院的演变历史大致分为三个时期:普及期、发展期、市场化期,对不同时期的综合医院的时代背景、功能构成和建筑设计特征进行分析与总结。最后,归纳其中演变规律和特点,归纳总结对综合医院设计产生影响的各方面因素:医疗政策、社会、人口结构、疾病病谱、医学发展和经济因素等,分析整理综合医院的现存弊端。借鉴西方发达国家优秀案例,总结未来发展趋势。第三部分解决问题,从规划布局、门诊部、医技部和住院部这四个方面,出综合医院应变具体的设计策略,并根据上述设计策略,将其运用到实际项目中,理论与实践相结合,使设计策略更具有落地性。本文总结了影响综合医院发展的主要因素,梳理了综合医院规划布局、门诊部、医技部和住院部的演变脉络,通过对未来弹性化、可持续性和人性化发展趋势的研究,探索了适合我国综合医院未来发展的设计策略。
罗荣光[5]（2020）在《暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断技术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用》文中进行了进一步梳理背景与目的:凶险性前置胎盘可引发剖宫产术中危及孕产妇生命的灾难性大出血。为了减少剖宫产术中大出血,减低子宫切除率,临床上采取了一系列防治措施如静脉滴注缩宫素、注射麦角新碱、纱布及Bakri球囊填塞子宫腔、子宫局部加压缝合、B-Lynch缝合及子宫动脉或其分支结扎术等方法,但仍然无法避免因剖宫产术中大出血导致的不良妊娠结局,常常需要通过子宫切除术来拯救凶险性前置胎盘孕产妇的生命。近二十年来,随着介入放射学技术的不断发展,血管内介入放射学技术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用越来越广泛。这些技术主要包括预防性/暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断、双侧髂内/总动脉内球囊阻断,子宫动脉栓塞术等。其中,暂时性肾下腹主动脉球内囊阻断技术常被认为是减少凶险性前置胎盘孕产妇剖宫产术中出血的最有价值的拯救措施,在降低凶险性前置胎盘孕产妇剖宫产子宫切除率方面较其他方法或措施更有优势。但是仍缺少高级别的随机对照性研究的循证医学证据,同时该技术本身也存在一些并发症,其中血栓形成是其严重并发症之一。迄今为止,对于该技术的安全性及有效性还没有获得完全一致的共识。在凶险性前置胎盘孕产妇剖宫产术中应用暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断技术是否有益,有无减少或避免并发症发生的方法和措施,什么时机充盈球囊阻断腹主动脉最佳等问题也尚有待进一步研究。因此,本研究的目的在于:（1）通过倾向性评分匹配法进一步探索暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断技术在凶险性前置胎盘孕产妇剖宫产术中应用的临床价值。（2）回顾性分析持续低流量灌注稀肝素盐水预防暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断相关血栓形成的有效性和安全性,为该技术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用进一步提供实践依据。（3）比较不同时机充盈球囊行暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断在凶险性前置胎盘剖宫产术中应用对母婴结局的影响。资料与方法:（一）暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断技术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用——倾向性评分匹配研究:检索和收集2012年01月至2019年12月间所有因凶险性前置胎盘在南昌大学第一附属医院行剖宫产术孕产妇的电子病历资料,按照剖宫产术中是否应用了暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断技术将其分为两组;实验组为在剖宫产术中应用了暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断技术,而对照组在剖宫产术中没有应用暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断技术。收集孕产妇的一般资料包括年龄、孕龄、孕产次、剖宫产次等;可能影响妊娠结局的协变量或混杂因素指标包括盆腔子宫周围粘连与否、子宫肌层缺失与否、子宫表面有无怒张血管、胎盘主体所在的位置、前置胎盘的类型、有无胎盘植入及胎盘植入的类型等。采用统计学软件SPSS25.0中PSM模块运用Logistic回归估计倾向性评分值,采取1∶1最临近匹配法进行研究对象匹配,设卡钳值为0.01。比较两组孕产妇妊娠结局相关指标包括术中出血量、输血量、输血率、子宫切除率、手术时间、术后住院天数等及新生儿1分钟Apgar评分、新生儿体重等的差异是否有无统计学意义,检验水准设为a=0.05。（二）持续低流量稀肝素盐水灌注预防暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断相关血栓形成的研究:收集因凶险性前置胎盘于2016年03月至2019年12月在南昌大学第一附属医院行剖宫产术中采用暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断术以减少术中出血的孕产妇的病历资料。根据是否采用了持续低流量灌注稀肝素盐水预暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断相关血栓形成分为实验组和对照组。比较两组血栓发生率,术中出血量等指标的差异,同时探讨有效治疗血栓的方法。检验水准设为a=0.05。（三）不同时机行暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用:回顾性分析2016年03月至2019年12月因凶险性前置胎盘在南昌大学第一附属医院妇产科住院,并在剖宫产术中采用了暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断技术的孕产妇的病历资料。按不同时机充盈球囊行暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断分组;A组:分离盆腔粘连完毕后于切开子宫前充盈球囊行暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断;B组:切开子宫并取出胎儿的过程中,但未夹闭或剪断脐之前充盈球囊行肾时性肾下腹主动脉内球囊阻断;C组:胎儿完全娩出且脐带已夹闭或剪断后充盈球囊行暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断。比较三组孕产妇剖宫产术中出血量、术中输血量、子宫切除率、手术时间、住院时间、新生儿1 min Apgar评分、血栓发生率的差异。检验水准设为a=0.05。结果:（一）暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断技术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用——倾向性评分匹配研究:经过检索我院电子病历系统及阅读孕产妇电子病历资料,最终符合入选标准的凶险性前置胎盘孕产妇例数为实验组40例,对照组367例。采用倾向性评分法匹配后最终成功匹配纳入统计学分析的凶险性前置胎盘孕产妇分别为实验组40例,对照组32例;匹配后两组孕产妇基线资料、混杂因素（协变量）一致,差异无统计学意义（P>0.05）。两组凶险性前置胎盘孕产妇剖宫产术中出血量（Z=-3.12,P=0.002）、输血量（Z=-2.00,P=0.045）、输血率（X2=4.06,P=0.04）等结局指标的差异有统计学意义,P<0.05,实验组上述指标均显着低于对照组。两组孕产妇剖宫产术中子宫切除率的差异无统计学意义,P=0.09,但实验组子宫切除率低于对照组,分别为实验组10%（4/40）、对照组25%（8/32）。两组孕产妇剖宫产手术时间、术后孕产妇住院天数的差异无统计学意义（P>0.05）。两组新生儿1分钟Apgar评分、新生儿出生时体重的差异无统计学意义（P>0.05）。（二）持续低流量稀肝素盐水灌注预防暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断相关血栓形成的研究:本研究中有40名凶险性前置胎盘孕产妇符合入选标准。其中对照组20例,未采用持续低流量灌注稀肝素盐水预防血栓成,剖宫产术后发生血栓形成6例（6/20,30%）,但均无明显阳性症状及血栓相关后遗症;实验组20例,采用持续低流量灌注稀肝素盐水预防血栓成,术后均未发现有血栓形成。两组间血栓发生率差异有统计学意义（c2=4.90,P=0.02）;两组间剖宫产术中出血量的差异无统计学意义（Z=-0.669,P=0.50）。治疗血栓的方法有全身抗凝、插管溶栓及插管抗凝,6例患者中有1例失访,另5例血栓经治疗后完全溶解。本研究中所有孕妇均未出现其他与暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断术有关的不良后果或并发症。（三）不同时机行暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用:共39例孕产妇符合纳入本研究标准,其中A组17例,B组8例,C组14例。三组孕产妇基线资料包括年龄、孕天、孕次、产次、剖宫产次等指标的差异均无统计学意义（P>0.05）。三组孕产妇剖宫产术中出血量、术中输血量、手术时间、术后住院天数、新生儿1 min-Apgar评分、子宫切除率、血栓发生率等指标的差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:（1）暂性性肾下腹主动脉内球囊阻断技术能够有效减低凶险性前置胎盘孕产妇剖宫产术中的出血量,减少剖宫产术中输血量,降低剖宫产术中输血率;在减少剖宫产术子宫切除率方面也起到积极作用。并且不明显延长凶险性前置胎盘孕产妇剖宫产术后的住院天数、不对新生儿产生明显的危害。（2）凶险性前置胎盘剖宫产术中持续低流量灌注稀肝素盐水可有效减少或避免暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断相关的血栓形成,并且无增大剖宫产术中出血量的风险。（3）凶险性前置胎盘剖宫产术中不同时机充盈球囊行暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断并未对孕产妇及新生儿产生明显的不同结局。
苏艳光[6]（2020）在《复合保温法对老年人工全髋关节置换术患者低体温的效果研究》文中认为研究目的:本研究通过实施两种不同保温护理措施对老年人工全髋关节置换术患者的体温予以保护,观察并分析复合保温法的临床效果,析出预防低体温的最佳保温措施,提高手术室护理质量,为临床研究低体温提供新思路。研究方法:本研究采取随机对照试验,严格参照纳入、排除标准,选取2019年01月—2019年12月浙江省某三甲医院手术室拟行人工全髋关节置换术的94例患者,将研究对象随机分为对照组（n=47例）和干预组（n=47例）,其中对照组实施常规保温护理措施（即常规保温法）,干预组实施复合保温护理措施（即复合保温法）。记录患者入室（T1）、手术开始时（T2）、术中30min（T3）、术中60min（T4）、术中90min（T5）、手术结束（T6）、入麻醉复苏室时（T7）、出麻醉复苏室时（T8）的体温、麻醉ASA分级、手术时间、麻醉时间、麻醉复苏室（PACU）停留时间、气管拔管时间、术后住院时间、热舒适度评分、术中出血量、术中输液量和术中冲洗量,并对术后是否发生寒战及术后并发症进行记录。及时整理分析收集资料,采用Graph Pad Prism 8.0和SPSS23.0软件进行数据分析处理。研究结果:（1）本研究共收集符合纳入、排除标准的老年THA患者94例,其中对照组和干预组各47例,患者一般资料的比较均无统计学差异（P>0.05）,两组基线水平一致,具有可比性。（2）两组患者术中体温均随手术时间增加逐渐降低,两组患者入室体温（T1）和手术开始时体温（T2）的比较无差异,但在T3T8之间的体温变化幅度相对较大,具有统计学意义（P<0.05）。两组各时间点体温测量值进行重复测量方差分析比较,其组间效应（F组别=37.365,P<0.001）、时间效应（F时间=45.79,P<0.001）、交互效应（F交互=1.730,P=0.112）,分析结果显示两组之间及各时间点体温值的差异有统计学意义（P<0.05）。（3）对照组患者术中低体温、寒战的发生率均高于干预组,差异均具有统计学意义（P<0.05）,但两组患者术后并发症发生率分别为27.7%和23.4%,经分析后结果不具有差异性（2c=0.224,P=0.636）。（4）干预组患者术后气管拔管时间、麻醉复苏室（PACU）停留时间和术后住院时间均短于对照组,其差异均具有统计学意义（P<0.05）。（5）干预组患者热舒适度评分（8.04±1.47）分高于对照组患者（6.49±1.04）分,具有统计学差异（t=-5.903,P<0.001）。研究结论:（1）复合保温护理措施可直接减少老年THA患者术中体温降低幅度,可有效预防出现术中低体温。（2）复合保温护理措施可缩短患者气管拔管时间和麻醉苏醒时间,降低寒战发生率,提高患者热舒适度和苏醒质量。（3）复合保温护理措施一方面可缩短术后住院时间,促进患者术后早期快速康复;另一方面复合保温护理措施符合人文关怀理念,提高手术护理质量。
秦锦钰[7]（2020）在《中美综合医院重症监护单元空间设计比较及优化策略研究》文中研究指明综合医院是以诊治疾病,照护病人为主要目的的医疗机构,其各项设施应该尽可能改善病人的治疗和恢复条件。重症监护单元（Intensive Care Unit,下文简称ICU）作为医院集中监护和救治重症患者的专业科室,是综合医院的重要组成部分,其设计的规范性和合理性对于患者和医护人员都有很重要的影响。目前国内关于ICU的管理和建设标准尚未完善,相关的研究尚未形成系统,因此对ICU进行空间设计研究具有理论和现实意义。论文首先综述了ICU设计的发展过程以及相关研究,对已有相关文献进行整理分析,确定了研究ICU空间的可行性;其次对中美两国ICU设计的影响因素整理比较,包括社会背景、医疗保障体系、使用人群等,为后续研究提供基本依据;接着,通过对ICU的位置规划、功能分区、流线组织、各功能空间设计等方面进行研究,总结出ICU基本设计原则和方法;然后从大量国内案例中选取不同布局模式的典型医院,对其ICU的活动行为和环境现状进行调研,通过记录数据的对比和问卷调查结果的分析,阐述空间设计与行为环境的相关性,并且总结出利于环境和医护行为的空间布局模式;接下来以30家美国和30家中国ICU为研究对象,从单元空间布局、病房设计、工作区域设计等方面进行定量分析,做出纵向比较研究和横向比较研究,分析中美两国ICU设计趋势以及差异,并为中国ICU设计提供参考;最后基于两国趋势及对比的差异,总结美国可以借鉴的要点,提出符合中国国情的优化策略。全文约7.5万字,图99幅,表15个
凡开伦[8]（2019）在《以医疗工艺流程为异向的综合医院医疗空间组织设计研究》文中指出伴随着近年来卫生事业的兴盛,国家卫计委屡次强调医疗机构建设应以提高医疗服务效率为主旨。医疗工艺流程作为医疗服务程序、环节的直接体现,以其为切入点,在建筑学范畴内发挥其专业性价值来指导医疗空间的合理组织设计,对于综合医院在服务效率方面的提升具有现实意义。从医疗工艺流程的内在规律出发将其解构为“服务流程”与“被服务流程”,通过“系统化分级”理论将综合医院医疗空间解读为医疗行为场所,作为医疗工艺流程的设计表达载体。在明确医疗工艺流程与综合医院内不同空间范畴设计关联性的基础上,分别从一级医疗工艺流程和二级医疗工艺流程出发,就其在空间组织过程中的导向性设计作用进行分析说明,提出以各功能单元作为研究对象的医疗空间组织思路及方法。继而选取综合医院中具有代表性的医疗功能单元作为研究对象,顺应上述思路及方法分别有针对性地进行深入研究,以医疗工艺流程的发展沿革指导研究对象的功能定位和医疗任务,以一级医疗工艺流程指导功能单元位置选择和对外功能联络方式,以二级医疗工艺流程指导功能单元内部医疗空间秩序,结合研究对象的规范性要求、基本空间模式以及医疗工艺流程导向下的设计要素,得出各功能单元在不同设计条件下的医疗空间组织策略。该推理演绎的过程同时也是对医疗空间组织设计理论性方法的反向归纳论证。最后,结合西安前海人寿医院这项以医疗工艺流程作为设计依据的实际工程案例,解析其医疗空间组织方案作为从理论到实践的研究闭环。
王伟[9]（2019）在《现代综合医院烧伤医疗单元建筑设计研究》文中研究表明烧伤医疗单元是指包括大型的烧伤研究所、烧伤医疗中心、烧伤专科等医疗场所。主要承担着为患者提供手术、治疗、重症监护、康复护理等服务。我国的烧伤科室建设伴随着烧伤医学的发展,已经有近70年的历程。长期的发展和建设,综合医院内的烧伤医疗单元均存在着规模过小、布局模式不合理、功能房间不全、卫生隔离不严格等问题,所以本文通过研究,进一步梳理、探讨关于烧伤医疗单元建筑空间设计的各种问题。本文围绕着烧伤医疗单元的建筑设计进行研究,结合现代的烧伤医学、社会心理学、人体工程学、现代医疗工艺等基础理论。选取具有代表性的烧伤医疗单元,进行环境、空间、使用人群的心理需求与行为特征的走访调研。总结出我国烧伤医疗单元在现阶段的一些典型建筑设计问题。在此基础上通过实际案例分析、数据统计分析、图解表达等研究方法,对烧伤护理单元的分类、建设位置、规模大小、平面布局模式、功能分区、交通流线组织、功能房间详图、其他专业设计要求等各方面,系统阐述了烧伤医疗单元的设计基本的原则与方法。并从现代生物—心理—社会医学的角度探讨了空间的人性化设计策略与方法。研究注重成果的可实践性,将设计理论与相关案例紧密结合,并对典型案例进行利详细分析研究。希望对医院建筑的研究者、设计者、建设者都能有益的帮助。
陈大好[10]（2018）在《手术室护理工作项目难度系数研究》文中认为目的1.确定适合难度评估并代表手术室护理工作量的手术室护理工作项目。2.确定适用于评估手术室护理工作项目的难度维度指标及其权重。3.确定手术室护理工作项目的难度系数。方法通过文献资料法初拟手术室护理工作项目条目池,便利抽取广州市八家三甲医院进行问卷调查,根据问卷调查结果召开专家论证会,确定手术室护理工作项目和难度维度指标,并使用层次分析法确定难度维度指标权重;采用德尔菲法对手术室护理专家进行三轮函询,对本研究确定的手术室护理工作项目的各项难度维度指标的难度等级进行评分,采用EXCEL,SPSS 20.0软件进行分析。结果1.通过文献检索并在临床科室发放126份调查问卷及组织11名专家召开专家论证会,最终确定了78项手术室护理工作项目,四个难度维度指标及其权重,四个指标内容及其权重分别是“操作技能复杂程度（0.5463）”、“操作者要求（0.2339）”、“操作负荷强度（0.1085）”和“操作风险（0.1113）”。2.共有15名手术室护理专家完成了三轮德尔菲法咨询,平均年龄46±5.33岁,手术室平均工作时间为26.73±4.92年,副高级及以上技术职称专家占46.7%,均为本科学历。三轮问卷的有效回收率为100%、88.2%、100%。三轮专家权威系数为0.825、0.838、0.867。三轮肯德尔协调系数W为0.535、0.680、0.776及其卡方检验P值均小于0.01,专家评分具有统计学意义。三轮咨询问卷的Cronbach’s a系数为0.940、0.964、0.977。难度系数排列前三位的是“侧卧牵引床体位摆放及观察（7.2687）”、“头颅固定体位摆放及观察（7.254）”、“颅脑体位架式侧卧位摆放及观察（7.2433）”。排列后三位的是“无菌单的铺置（2.046）”、“更换静脉输液液体（1.9176）”、“无接触式戴无菌手套（1）”。结论1.咨询专家参与研究的积极性高,专家权威程度高,能获得可靠程度及价值较高的难度评分信息,使难度系数统计结果客观可信。2.78项手术室护理工作项目均为临床常见并适合进行难度评估的项目,包括手术室常见基础护理技术、专科配合技术、医疗设备护理操作技术及手术体位摆放及观察,可增强手术室护理工作量统计的合理性。3.难度维度指标内容涵盖面广,权重值合理,体现手术室专科内涵,适用于手术室专科护理领域。4.手术体位摆放及观察的难度系数平均值最高,是反映手术室专科内涵的重点及难点项目,本研究得到的难度系数为手术室护理工作量统计及手术室护理专业化发展提供客观数据支持。
二、医院手术室术后消毒工作的做法（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、医院手术室术后消毒工作的做法（论文提纲范文）
（1）西安地区现代综合医院复合手术室建筑设计研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 1 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.1.1 典型疾病的现状与影响 |
| 1.1.2 治疗模式与医治空间的发展 |
| 1.1.3 医疗影像设备行业的发展 |
| 1.1.4 所属研究课题 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.2.1 国外研究现状 |
| 1.2.2 国内研究现状 |
| 1.3 研究对象及内容 |
| 1.3.1 研究对象及概念界定 |
| 1.3.2 研究内容 |
| 1.4 研究目的及意义 |
| 1.4.1 研究目的 |
| 1.4.2 研究意义 |
| 1.5 研究方法及框架 |
| 1.5.1 研究方法 |
| 1.5.2 研究框架 |
| 1.6 本章小结 |
| 2 复合手术及复合手术室概述 |
| 2.1 复合手术 |
| 2.1.1 医学概念说明 |
| 2.1.2 医疗流程介绍 |
| 2.2 手术室的发展历程 |
| 2.3 复合手术室 |
| 2.3.1 定义与内涵 |
| 2.3.2 分类 |
| 2.3.3 需求情况与临床应用 |
| 2.3.4 设置条件与规划流程 |
| 2.3.5 设备条件要求 |
| 2.3.6 人员配置与管理要求 |
| 2.4 本章小结 |
| 3 西安地区复合手术室案例调研分析 |
| 3.1 西安地区医院及复合手术室建设现状 |
| 3.1.1 医院数量及分级、分类状况 |
| 3.1.2 复合手术室建设情况 |
| 3.2 西安地区复合手术室典型案例调研 |
| 3.2.1 西安国际医学中心医院 |
| 3.2.2 中国人民解放军第四军医大学西京医院 |
| 3.2.3 西安交通大学第一附属医院 |
| 3.3 西安地区复合手术室建设情况总结 |
| 3.3.1 建设现状总结 |
| 3.3.2 规划设计总结 |
| 3.4 本章小结 |
| 4 现代综合医院复合手术室建筑设计研究 |
| 4.1 位置规划 |
| 4.1.1 满足洁净手术室的要求 |
| 4.1.2 满足影像设备的要求 |
| 4.2 工艺流程 |
| 4.2.1 工作人员流程 |
| 4.2.2 患者流程 |
| 4.2.3 物品流程 |
| 4.2.4 影像设备运输流线 |
| 4.3 功能组成 |
| 4.3.1 单模式复合 |
| 4.3.2 多模式复合 |
| 4.4 空间布局 |
| 4.4.1 空间布局要点 |
| 4.4.2 空间布局模式 |
| 4.4.3 空间尺寸要求 |
| 4.4.4 空间布局图示 |
| 4.5 人性化设计 |
| 4.5.1 模块化墙板及艺术玻璃的应用 |
| 4.5.2 彩色照明的应用 |
| 4.5.3 景观天花的应用 |
| 4.6 本章小节 |
| 5 现代综合医院复合手术室建筑技术研究 |
| 5.1 施工要求 |
| 5.1.1 地面施工要求 |
| 5.1.2 墙面施工要求 |
| 5.1.3 顶面施工要求 |
| 5.2 辐射防护要求 |
| 5.2.1 DSA、CT复合手术室辐射防护要求 |
| 5.2.2 MRI复合手术室辐射防护要求 |
| 5.3 净化空调要求 |
| 5.3.1 功能用房洁净等级 |
| 5.3.2 净化空调系统要求 |
| 5.4 给排水要求 |
| 5.5 电气要求 |
| 5.5.1 DSA复合手术室电气要求 |
| 5.5.2 CT复合手术室电气要求 |
| 5.5.3 MRI复合手术室电气要求 |
| 5.6 数字化信息系统 |
| 5.6.1 PACS系统集成 |
| 5.6.2 手术中心控制系统 |
| 5.7 本章小结 |
| 6 结论与展望 |
| 6.1 结论 |
| 6.2 展望 |
| 参考文献 |
| 攻读研究生期间研究成果 |
| 附录一 图表目录 |
| 图目录 |
| 表目录 |
| 附录二 调研表格及问卷 |
| 致谢 |
（2）交互式微课在手术室护生职业防护教学中的应用研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 1 引言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 相关概念与理论基础 |
| 1.2.1 相关概念界定 |
| 1.2.2 理论基础 |
| 1.3 国内外研究现状 |
| 1.3.1 护生职业防护教育的国内外研究现状 |
| 1.3.2 微课的国内外研究现状 |
| 1.4 研究目的及意义 |
| 1.4.1 研究目的 |
| 1.4.2 研究意义 |
| 1.5 技术路线 |
| 2 手术室职业防护交互式微课的制作 |
| 2.1 基础条件 |
| 2.1.1 理论支持 |
| 2.1.2 技术支持 |
| 2.2 交互式微课的制作 |
| 2.2.1 确定交互式微课教学内容 |
| 2.2.2 制作交互式微课 |
| 2.3 德尔菲专家咨询 |
| 2.3.1 拟定专家咨询问卷 |
| 2.3.2 遴选咨询专家 |
| 2.3.3 咨询过程 |
| 2.3.4 统计学处理 |
| 2.3.5 专家咨询结果 |
| 3 手术室职业防护交互式微课的应用 |
| 3.1 研究对象 |
| 3.1.1 纳入标准 |
| 3.1.2 排除标准 |
| 3.1.3 样本量计算 |
| 3.2 研究工具 |
| 3.3 研究分组 |
| 3.4 研究方法 |
| 3.4.1 教学内容 |
| 3.4.2 教学团队 |
| 3.4.3 教学时间 |
| 3.4.4 教学地点 |
| 3.4.5 教学方法 |
| 3.5 评价指标 |
| 3.6 资料收集方法 |
| 3.7 统计学方法 |
| 3.8 质量控制 |
| 3.9 伦理原则 |
| 4 结果 |
| 4.1 两组护生一般资料的比较 |
| 4.2 两组护生手术室职业防护理论成绩的比较 |
| 4.3 两组护生手术室职业防护操作成绩的比较 |
| 4.4 两组护生手术室职业防护执行正确率的比较 |
| 4.5 两组护生对教学方法满意度评价的比较 |
| 4.6 两组护生职业暴露发生情况的比较 |
| 4.6.1 两组护生职业暴露发生率的比较 |
| 4.6.2 两组护生血源性职业暴露发生频次的比较 |
| 4.6.3 两组护生职业性肌肉骨骼损伤发生情况的比较 |
| 4.6.4 两组护生辐射暴露发生频次的比较 |
| 5 讨论 |
| 5.1 手术室职业防护交互式微课的可行性分析 |
| 5.2 交互式微课辅助教学对护生手术室职业防护理论成绩的影响 |
| 5.3 交互式微课辅助教学对护生手术室职业防护操作成绩的影响 |
| 5.4 交互式微课辅助教学对护生手术室职业防护执行正确率的影响 |
| 5.5 交互式微课辅助教学对护生教学满意度的影响 |
| 5.6 交互式微课辅助教学对护生职业暴露情况的影响 |
| 6 结论与展望 |
| 6.1 主要结论 |
| 6.2 创新性 |
| 6.3 局限性与展望 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 综述 实习护生职业暴露现状及教育研究进展 |
| 参考文献 |
| 读研期间科研成果 |
| 致谢 |
（3）当代综合医院中心手术部设计策略研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.1.1 当代医疗卫生事业迅速发展 |
| 1.1.2 当代中心手术部的发展需求 |
| 1.2 研究对象 |
| 1.2.1 当代综合医院 |
| 1.2.2 中心手术部 |
| 1.3 相关研究综述 |
| 1.3.1 国外研究综述 |
| 1.3.2 国内研究综述 |
| 1.4 研究目的和意义 |
| 1.4.1 研究目的 |
| 1.4.2 研究意义 |
| 1.5 研究内容与框架 |
| 1.5.1 研究内容 |
| 1.5.2 研究框架 |
| 1.6 研究方法 |
| 1.6.1 文献研究法 |
| 1.6.2 实地调研法 |
| 1.6.3 跨学科研究法 |
| 1.6.4 总结归纳法 |
| 1.7 本章小结 |
| 参考文献 |
| 第二章 当代综合医院中心手术部的发展概述 |
| 2.1 国外中心手术部的发展历程 |
| 2.1.1 简易型手术室 |
| 2.1.2 分散型手术室 |
| 2.1.3 集中型手术室 |
| 2.1.4 层流洁净手术室 |
| 2.1.5 数字一体化手术室 |
| 2.2 我国中心手术部的发展历程 |
| 2.2.1 萌芽阶段 |
| 2.2.2 形成阶段 |
| 2.2.3 成长阶段 |
| 2.2.4 全面发展阶段 |
| 2.3 我国当代综合医院中心手术部的现状调研与问题思考 |
| 2.3.1 我国当代综合医院中心手术部的现状调研认知 |
| 2.3.2 调研医院中心手术部现状问题与不足 |
| 2.4 当代综合医院中心手术部的设计原则探讨 |
| 2.4.1 全面协同 |
| 2.4.2 安全经济 |
| 2.4.3 医疗高效 |
| 2.4.4 可持续性 |
| 2.4.5 健康舒适 |
| 2.5 本章小结 |
| 参考文献 |
| 第三章 当代综合医院中心手术部的基本设计要素 |
| 3.1 中心手术部的功能组成 |
| 3.1.1 基本功能用房组成 |
| 3.1.2 基于无菌水平的功能区域划分 |
| 3.2 中心手术部的空间规模与用房分级 |
| 3.2.1 中心手术部的空间规模 |
| 3.2.2 中心手术部的用房分级 |
| 3.3 中心手术部的功能用房设计基本解析 |
| 3.3.1 手术室设计的基本解析 |
| 3.3.2 必备辅助用房设计的基本解析 |
| 3.4 本章小结 |
| 参考文献 |
| 第四章 当代综合医院中心手术部的功能流程与空间组织 |
| 4.1 中心手术部的院区总体规划 |
| 4.1.1 避免污染、自成一区 |
| 4.1.2 与相关医疗部门联系紧密 |
| 4.1.3 院区交通高效便捷 |
| 4.2 中心手术部的功能流程设计 |
| 4.2.1 中心手术部的基本流线构成 |
| 4.2.2 .中心手术部的功能流程关系 |
| 4.3 中心手术部的空间组织方式 |
| 4.3.1 物流组织方式的影响 |
| 4.3.2 器材准备区分布形式的影响 |
| 4.3.3 中心手术部的空间组织模式 |
| 4.4 本章小结 |
| 参考文献 |
| 第五章 当代综合医院中心手术部设计策略研究 |
| 5.1 关注多维介入的互动式设计策略 |
| 5.1.1 详细的设计导引 |
| 5.1.2 多学科参与的设计过程 |
| 5.1.3 3D设计平台 |
| 5.2 关注健康舒适的人性化设计策略 |
| 5.2.1 改善手术部环境品质 |
| 5.2.2 完善手术部功能配置 |
| 5.3 关注可持续性的弹性化设计策略 |
| 5.3.1 适应未来发展的模块化设计 |
| 5.3.2 应对突发公共卫生事件的可变性设计 |
| 5.4 关注医疗高效的智慧型手术部设计策略 |
| 5.4.1 紧凑型功能空间设计 |
| 5.4.2 医疗资源高效整合新型手术室及智慧型手术室 |
| 5.5 本章小结 |
| 参考文献 |
| 结论 |
| 总结 |
| 本文的不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 :当代综合医院中心手术部调研提纲 |
| 攻读硕士学位期间取得的研究成果 |
| 致谢 |
| 附件 |
（4）我国现代综合医院的演变与应变策略研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 1 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.1.1 我国综合医院快速建设 |
| 1.1.2 我国综合医院建设特点突出 |
| 1.1.3 我国综合医院建筑历史研究缺失 |
| 1.1.4 现存弊端影响综合医院建设发展 |
| 1.1.5 探索未来我国综合医院建筑的设计策略 |
| 1.2 研究对象及范围界定 |
| 1.2.1 研究对象界定 |
| 1.2.2 研究范围界定 |
| 1.3 研究意义 |
| 1.3.1 我国综合医院建筑发展的梳理 |
| 1.3.2 我国综合医院建筑设计策略的总结 |
| 1.4 国内外研究现状 |
| 1.4.1 国内研究现状 |
| 1.4.2 国外研究现状 |
| 1.5 研究方法 |
| 1.5.1 文献研究法 |
| 1.5.2 实地调研法 |
| 1.5.3 分析推演法 |
| 1.5.4 工程实践法 |
| 1.6 论文框架结构 |
| 2 我国现代综合医院演变相关概念界定 |
| 2.1 综合医院概述 |
| 2.1.1 医院的分类与等级 |
| 2.1.2 综合医院业务部门的功能组成 |
| 2.2 综合医院演变定义 |
| 2.3 综合医院演变构成 |
| 2.3.1 规划布局功能定位及构成 |
| 2.3.2 门诊部功能定位及构成 |
| 2.3.3 医技部功能定位及构成 |
| 2.3.4 住院部功能定位及构成 |
| 2.4 本章小结 |
| 3 我国现代综合医院建筑演变历程 |
| 3.1 规划布局与建筑形态演变历程 |
| 3.1.1 普及时期-20世纪50年代至70年代 |
| 3.1.2 发展时期-20世纪80年代至90年代 |
| 3.1.3 市场化时期-21世纪至今 |
| 3.2 门诊部建筑演变历程 |
| 3.2.1 普及时期-20世纪50年代至70年代 |
| 3.2.2 发展时期-20世纪80年代至90年代 |
| 3.2.3 市场化时期-21世纪至今 |
| 3.3 医技部建筑演变历程 |
| 3.3.1 普及时期-20世纪50年代至70年代 |
| 3.3.2 发展时期-20世纪80年代至90年代 |
| 3.3.3 市场化时期-21世纪至今 |
| 3.4 住院部建筑演变历程 |
| 3.4.1 普及时期-20世纪50年代至70年代 |
| 3.4.2 发展时期-20世纪80年代至90年代 |
| 3.4.3 市场化时期-21世纪至今 |
| 3.5 本章小结 |
| 4 我国现代综合医院建筑发展总结与未来趋势预测 |
| 4.1 综合医院建筑演变规律 |
| 4.1.1 规划布局演变规律 |
| 4.1.2 门诊部演变规律 |
| 4.1.3 医技部演变规律 |
| 4.1.4 住院部演变规律 |
| 4.2 综合医院演变主要影响因素 |
| 4.2.1 医疗政策因素 |
| 4.2.2 社会因素 |
| 4.2.3 人口结构因素 |
| 4.2.4 疾病病谱因素 |
| 4.2.5 医学发展因素 |
| 4.2.6 经济因素 |
| 4.3 综合医院发展面临的挑战 |
| 4.3.1 盲目扩大规模 |
| 4.3.2 规划布局不合理 |
| 4.3.3 建筑内部结构缺失、功能固化 |
| 4.3.4 院内交通、绿化品质差 |
| 4.4 综合医院未来发展趋势 |
| 4.4.1 科学合理的规划设计 |
| 4.4.2 弹性化建筑布局 |
| 4.4.3 可持续性发展 |
| 4.4.4 人性化空间营造 |
| 4.5 本章小结 |
| 5 我国综合医院建筑应变设计策略 |
| 5.1 规划布局与建筑形态设计策略 |
| 5.1.1 科学选址、合理定量 |
| 5.1.2 弹性化布局 |
| 5.1.3 高效便捷交通 |
| 5.1.4 绿色可持续发展 |
| 5.2 门诊部建筑设计策略 |
| 5.2.1 弹性发展布局 |
| 5.2.2 可持续化设计 |
| 5.2.3 一站式门诊 |
| 5.3 医技部建筑设计策略 |
| 5.3.1 手术部弹性发展布局 |
| 5.3.2 影像科弹性发展布局 |
| 5.4 住院部建筑设计策略 |
| 5.4.1 弹性发展布局 |
| 5.4.2 病房品质优化 |
| 5.4.3 可持续化设计 |
| 5.4.4 丰富公共活动空间 |
| 5.5 本章小结 |
| 6 应变策略下的设计实践 |
| 6.1 晋城市人民医院易址迁建项目 |
| 6.1.1 项目建设背景 |
| 6.1.2 规划布局与建筑形态设计 |
| 6.1.3 门诊部建筑设计 |
| 6.1.4 医技部建筑设计 |
| 6.1.5 住院部建筑设计 |
| 7 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
（5）暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断技术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 中英文缩略词表 |
| 第1章 暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断技术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用—倾向性评分匹配研究 |
| 1.1 引言 |
| 1.2 资料与方法 |
| 1.3 结果 |
| 1.4 讨论 |
| 1.5 结论 |
| 第2章 持续低流量稀肝素盐水灌注预防暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断相关血栓形成的研究 |
| 2.1 引言 |
| 2.2 材料与方法 |
| 2.3 结果 |
| 2.4 讨论 |
| 2.5 结论 |
| 第3章 不同时机行暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用 |
| 3.1 引言 |
| 3.2 资料与方法 |
| 3.3 结果 |
| 3.4 讨论 |
| 3.5 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 附表 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 综述:介入技术在凶险性前置胎盘剖宫产术的应用 |
| 参考文献 |
（6）复合保温法对老年人工全髋关节置换术患者低体温的效果研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 1 引言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的 |
| 1.3 研究意义 |
| 1.4 国内外研究现状 |
| 1.5 相关概念及定义 |
| 2 资料与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.1.1 病例来源 |
| 2.1.2 样本含量 |
| 2.1.3 纳入标准 |
| 2.1.4 排除标准 |
| 2.1.5 剔除标准 |
| 2.1.6 伦理审查 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 随机分组 |
| 2.2.2 监测指标 |
| 2.2.3 研究工具 |
| 2.2.4 资料收集的方法与过程 |
| 2.2.5 麻醉方法 |
| 2.3 质量控制 |
| 2.4 统计分析 |
| 2.5 技术路线 |
| 3 结果 |
| 3.1 两组患者一般资料的比较 |
| 3.2 两组患者术中体温变化的比较 |
| 3.3 两组患者术中低体温发生率的比较 |
| 3.4 两组患者寒战、术后并发症发生率的比较 |
| 3.5 两组患者气管拔管时间、PACU停留时间的比较 |
| 3.6 两组患者热舒适度的比较 |
| 3.7 两组患者术后住院时间的比较 |
| 4 讨论 |
| 4.1 两组患者一般资料分析 |
| 4.1.1 年龄、性别、ASA分级 |
| 4.1.2 麻醉时间、手术时间 |
| 4.1.3 术中输液量、术中冲洗量、术中出血量 |
| 4.1.4 入室体温 |
| 4.2 两组患者术中体温变化的分析 |
| 4.3 两组患者保温效果的分析 |
| 4.3.1 术前保温效果 |
| 4.3.2 术中保温效果 |
| 4.3.3 术后保温效果 |
| 4.4 两组患者低体温发生率的分析 |
| 4.5 两组患者寒战、术后并发症发生率的分析 |
| 4.6 两组患者气管拔管时间和PACU停留时间的分析 |
| 4.7 两组患者热舒适度的分析 |
| 4.8 两组患者术后住院时间的分析 |
| 5 结论与展望 |
| 5.1 主要结论 |
| 5.2 本研究的不足之处 |
| 5.3 对未来研究的建议 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 读研期间科研成果 |
| 致谢 |
（7）中美综合医院重症监护单元空间设计比较及优化策略研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.1.1 重症监护单元(ICU)是综合医院体系的重要部分 |
| 1.1.2 我国ICU建设发展迅速 |
| 1.1.3 现有ICU设计发展存在问题 |
| 1.2 研究综述 |
| 1.2.1 国外研究现状 |
| 1.2.2 国内研究现状 |
| 1.2.3 研究现状总结 |
| 1.3 研究对象与内容 |
| 1.3.1 研究对象 |
| 1.3.2 研究内容 |
| 1.4 研究目的与意义 |
| 1.4.1 研究目的 |
| 1.4.2 研究意义 |
| 1.5 研究理论基础 |
| 1.5.1 危重症医学 |
| 1.5.2 重症监护单元(ICU) |
| 1.6 研究方法 |
| 1.7 论文框架 |
| 第2章 重症监护单元(ICU)设计影响因素及要点分析 |
| 2.1 中美医院ICU建设背景分析 |
| 2.1.1 中美社会背景 |
| 2.1.2 中美医疗保障体系 |
| 2.2 中美国ICU设计影响因素 |
| 2.2.1 收治标准差异 |
| 2.2.2 人员配置差异 |
| 2.2.3 探视制度差异 |
| 2.3 设备配置要求 |
| 2.4 重症监护单元(ICU)规划与建筑设计原则 |
| 2.4.1 ICU规划设计 |
| 2.4.2 ICU建筑设计 |
| 2.5 重症监护单元(ICU)位置 |
| 2.5.1 ICU和医院其他部门的关系 |
| 2.5.2 ICU与相关科室密切度分析 |
| 2.5.3 重症监护单元(ICU)的位置选择 |
| 2.6 重症监护单元(ICU)分区和流线组织 |
| 2.6.1 功能分区 |
| 2.6.2 洁污分区 |
| 2.6.3 流线组织 |
| 2.7 重症监护单元(ICU)功能用房设计要点 |
| 2.7.1 病房区 |
| 2.7.2 医疗辅助区 |
| 2.7.3 办公生活区 |
| 2.7.4 污物区 |
| 2.8 重症监护单元(ICU)内部物理环境 |
| 2.9 本章小结 |
| 第3章 中国典型医院重症监护单元(ICU)实地调研分析 |
| 3.1 典型医院ICU病区概况 |
| 3.1.1 江苏省人民医院 |
| 3.1.2 东南大学附属中大医院江北院区 |
| 3.1.3 南京医科大学第二附属医院 |
| 3.1.4 调研医院现状对比 |
| 3.2 空间布局分析 |
| 3.2.1 规模及位置 |
| 3.2.2 功能分区 |
| 3.2.3 流线组织 |
| 3.3 空间环境分析 |
| 3.3.1 办公生活区 |
| 3.3.2 病房区 |
| 3.4 人群行为分析 |
| 3.4.1 患者 |
| 3.4.2 医护人员 |
| 3.4.3 家属及探视人员 |
| 3.5 优缺点总结及设计建议 |
| 3.5.1 设计合理性 |
| 3.5.2 存在问题 |
| 3.5.3 设计建议 |
| 3.6 本章小结 |
| 第4章 中美重症监护单元(ICU)空间设计趋势研究 |
| 4.1 中国ICU空间设计趋势 |
| 4.1.1 床位数变化 |
| 4.1.2 护理单元设计研究 |
| 4.1.3 病房设计研究 |
| 4.1.4 员工工作区域设计研究 |
| 4.1.5 中国设计趋势总结 |
| 4.2 美国ICU空间设计趋势 |
| 4.2.1 床位数变化 |
| 4.2.2 护理单元设计研究 |
| 4.2.3 病房设计研究 |
| 4.2.4 员工工作区域设计研究 |
| 4.2.5 美国设计趋势总结 |
| 4.3 中美ICU空间设计对比 |
| 4.3.1 护理单元设计对比 |
| 4.3.2 病房设计对比 |
| 4.3.3 员工工作区域设计对比 |
| 4.4 对中国ICU的设计思考 |
| 4.5 本章小结 |
| 第5章 基于中美对比的重症监护单元(ICU)设计优化策略 |
| 5.1 ICU物理环境设计优化 |
| 5.1.1 声环境优化 |
| 5.1.2 空气环境优化 |
| 5.2 ICU人性化设计优化 |
| 5.2.1 病房空间人性化 |
| 5.2.2 医护空间人性化 |
| 5.2.3 家属等候区人性化 |
| 5.3 ICU位置及规模优化 |
| 5.3.1 病区选位合理 |
| 5.3.2 规模定位适应医院需求,预留发展空间 |
| 5.4 ICU病房设计优化 |
| 5.4.1 病房形式选择 |
| 5.4.2 病房设计要点 |
| 5.5 ICU改建 |
| 5.5.1 改建设计策略 |
| 5.5.2 南医大二附院改建实例研究 |
| 5.6 本章小结 |
| 第6章 结论与展望 |
| 6.1 结论 |
| 6.1.1 实地调研 |
| 6.1.2 发展趋势 |
| 6.1.3 优化策略 |
| 6.2 贡献和不足 |
| 6.2.1 贡献 |
| 6.2.2 不足 |
| 6.3 研究展望 |
| 参考文献 |
| 附录一 ICU调研表 |
| 附录二 ICU工作环境调查问卷 |
| 攻读硕士学位期间成果 |
| 致谢 |
（8）以医疗工艺流程为异向的综合医院医疗空间组织设计研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 1 绪论 |
| 1.1 研究背景与课题的提出 |
| 1.1.1 研究背景 |
| 1.1.2 课题提出 |
| 1.2 现状问题提出 |
| 1.2.1 建筑布局不够合理 |
| 1.2.2 空间秩序不够优化 |
| 1.2.3 用房使用不够高效 |
| 1.3 研究现状 |
| 1.3.1 国外研究现状 |
| 1.3.2 国内研究现状 |
| 1.4 研究内容与研究意义 |
| 1.4.1 研究内容 |
| 1.4.2 研究意义 |
| 1.5 研究方法与研究框架 |
| 1.5.1 研究方法 |
| 1.5.2 研究框架 |
| 2 医疗工艺流程与综合医院医疗空间组织相关理论概述 |
| 2.1 医疗工艺流程相关概念的界定与解读 |
| 2.1.1 医疗工艺 |
| 2.1.2 医疗工艺流程 |
| 2.2 综合医院医疗空间组织的相关理论概述 |
| 2.2.1 综合医院概念阐释 |
| 2.2.2 综合医院功能构成与业务系统建筑形态 |
| 2.2.3 医疗空间与医疗功能单元 |
| 2.3 本章小结 |
| 3 医疗工艺流程导向下综合医院医疗空间组织思路及方法 |
| 3.1 医疗工艺流程与医疗空间组织设计的关联性、导向性 |
| 3.1.1 关联性研究 |
| 3.1.2 一级医疗工艺流程在设计过程中的导向性作用 |
| 3.1.3 二级医疗工艺流程在设计过程中的导向性作用 |
| 3.2 医疗工艺流程导向下医疗空间的组织思路与设计原则 |
| 3.2.1 以医疗功能单元为研究对象的空间组织思路 |
| 3.2.2 设计原则 |
| 3.3 以医疗工艺流程为导向的医疗空间组织设计方法 |
| 3.4 典型功能单元的选取 |
| 3.4.1 典型医疗功能单元的代表性分析 |
| 3.4.2 典型医疗功能单元的选择 |
| 3.5 本章小结 |
| 4 以医疗工艺流程为导向的医疗功能单元空间组织设计 |
| 4.1 手术部医疗空间组织设计 |
| 4.1.1 医疗工艺流程发展与功能概述 |
| 4.1.2 新医疗业务结构下的手术部医疗功能空间组成 |
| 4.1.3 以一级医疗工艺流程为导向的位置选择 |
| 4.1.4 以二级医疗工艺流程为导向的医疗空间秩序 |
| 4.1.5 基于医疗工艺流程的手术部医疗空间组织设计策略 |
| 4.2 消毒供应中心医疗空间组织设计 |
| 4.2.1 医疗工艺流程发展与功能概述 |
| 4.2.2 新医疗业务结构下消毒供应中心医疗功能空间组成 |
| 4.2.3 以一级医疗工艺流程为导向的位置选择 |
| 4.2.4 以二级医疗工艺流程为导向的医疗空间秩序 |
| 4.2.5 基于医疗工艺流程的消毒供应中心医疗空间组织设计策略 |
| 4.3 检验科医疗空间组织设计 |
| 4.3.1 医疗工艺流程发展与功能概述 |
| 4.3.2 新医疗业务结构下的检验科医疗功能空间组成 |
| 4.3.3 以一级医疗工艺流程为导向的位置选择 |
| 4.3.4 以二级医疗工艺流程为导向的医疗空间秩序 |
| 4.3.5 基于医疗工艺流程的检验科医疗空间组织设计策略 |
| 4.4 急诊部医疗空间组织设计 |
| 4.4.1 医疗工艺流程发展与功能概述 |
| 4.4.2 新医疗业务结构下的急诊部医疗功能空间组成 |
| 4.4.3 以一级医疗工艺流程为导向的位置选择 |
| 4.4.4 以二级医疗工艺流程为导向的医疗空间秩序 |
| 4.4.5 基于医疗工艺流程的急诊部医疗空间组织设计策略 |
| 4.5 分娩部(产房)医疗空间组织设计 |
| 4.5.1 医疗工艺流程发展与功能概述 |
| 4.5.2 新医疗业务结构下分娩部(产房)医疗功能空间组成 |
| 4.5.3 以一级医疗工艺流程为导向的位置选择 |
| 4.5.4 以二级医疗工艺流程为导向的分娩部医疗空间秩序 |
| 4.5.5 基于医疗工艺流程的分娩部医疗空间组织设计策略 |
| 4.6 本章小结 |
| 5 以医疗工艺流程为设计导向的综合医院项目实践 |
| 5.1 项目概况 |
| 5.2 基于医疗工艺设计的项目建筑空间策划 |
| 5.3 以一级医疗工艺流程为导向的场地关系处理和功能单元布局 |
| 5.4 基于二级医疗工艺流程的典型功能单元内部空间组织 |
| 5.4.1 急诊部(急诊急救单元) |
| 5.4.2 消毒供应中心 |
| 5.4.3 中心手术部 |
| 5.4.4 分娩部(产房) |
| 5.4.5 检验科 |
| 5.5 本章小结 |
| 6 结论 |
| 参考文献 |
| 图表目录 |
| 致谢 |
（9）现代综合医院烧伤医疗单元建筑设计研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 .课题提出的背景和基础 |
| 1.1.0 .背景 |
| 1.1.1 .国外烧伤医疗单元的发展状况 |
| 1.1.2 .国内烧伤医疗单元的发展状况 |
| 1.1.3 .烧伤医疗单元专科专属医治空间研究的重要性及迫切性 |
| 1.2 .课题研究的目的及相关意义 |
| 1.3 .本文的研究内容和框架 |
| 1.3.1 .研究内容 |
| 1.3.2 .研究方法 |
| 1.3.3 .研究框架 |
| 1.3.4 .本章小结 |
| 第二章 烧伤医疗单元概述 |
| 2.1 .烧伤医学 |
| 2.1.1 .烧伤医学概念说明 |
| 2.1.2 .烧伤病人的分类 |
| 2.1.3 .烧伤患者心理 |
| 2.1.4 .烧伤患者的特点及治疗难点 |
| 2.1.5 .烧伤患者的护理 |
| 2.2 .烧伤医疗单元 |
| 2.2.1 .烧伤医疗机构的特殊要求 |
| 2.2.2 .烧伤治疗单元的发展历程及现状 |
| 2.2.3 .我国烧伤科室现状 |
| 2.2.4 .我国烧伤科室建筑空间问题 |
| 2.3 .本章小结 |
| 第三章 烧伤医疗单元的功能布局研究 |
| 3.1 .概述 |
| 3.1.1 .烧伤医疗单元的分类 |
| 3.1.2 .烧伤医疗单元的设计的相关规范 |
| 3.1.3 .烧伤医疗单元设计的基本原则 |
| 3.2 .外部环境要求及选址 |
| 3.2.1 .烧伤理疗单元的外部环境特点 |
| 3.2.2 .烧伤医疗单元的位置 |
| 3.3 .空间构成、规模及特点 |
| 3.3.1 .烧伤医疗单元的规模 |
| 3.3.2 .烧伤医疗单元的空间分区 |
| 3.4 .烧伤医疗单元的组合形式 |
| 3.4.1 .单廊式烧伤医疗单元 |
| 3.4.2 .复廊式烧伤医疗单元 |
| 3.4.3 .三廊式烧伤医疗单元 |
| 3.4.4 .中心式烧伤医疗单元 |
| 3.4.5 .混合式烧伤医疗单元 |
| 3.5 .烧伤治疗单元的流线组织形式 |
| 3.5.1 .人流流线组织(包括医护人员、病患及其他流线) |
| 3.5.2 .物品流线组织(包括洁净、污染物品流线) |
| 3.6 .本章小结 |
| 第四章 烧伤医疗单元的功能房间研究 |
| 4.1 .功能房间设计要点 |
| 4.1.1 .`病人治疗区 |
| 4.1.2 .辅助治疗区 |
| 4.1.3 .医护办公区 |
| 4.2 .人性化环境设计 |
| 4.2.1 .人性化理念的提出 |
| 4.2.2 .人群行为和使用要求 |
| 4.2.3 .功能空间的人性化设计 |
| 4.2.4 .烧伤患者的社会服务与特殊教育空间设计 |
| 4.3 .本章小结 |
| 第五章 相关烧伤医疗单元工程实际案例分析 |
| 5.1 .南昌大学第一附属医院烧伤大楼改造工程(烧伤专科楼改造) |
| 5.1.1 .概况介绍 |
| 5.1.2 .空间和流线分析 |
| 5.1.3 .手术室改造 |
| 5.1.4 .病房改造 |
| 5.1.5 .BICU改造 |
| 5.1.6 .总结 |
| 5.2 .长海医院烧伤科(新建大型烧伤医疗中心) |
| 5.2.1 .烧创伤中心位置与规模 |
| 5.2.2 .烧创伤中心位置与规模 |
| 5.2.3 .空间和流线分析 |
| 5.2.4 .人性化设计 |
| 5.2.5 .总结 |
| 5.3 .上海电力医院烧伤科(新建小型烧伤科) |
| 5.3.1 .医院概况 |
| 5.3.2 .烧伤科位置与规模 |
| 5.3.3 .空间和流线分析 |
| 第六章 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录一:烧伤医疗单元的其他专业要求 |
| 给水排水 |
| 暖通设计 |
| 电气设计 |
| 医用气体设计 |
| 附录二:烧伤医疗单元内部特殊设备 |
| 附录三:图表目录 |
| 附录四:硕士期间研究成果 |
（10）手术室护理工作项目难度系数研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 缩略词表 |
| 第一章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的 |
| 1.3 研究意义 |
| 1.4 相关概念 |
| 第二章 文献综述 |
| 2.1 护理专业化发展中手术室护理工作项目难度系数研究的重要性 |
| 2.2 医疗护理研究领域的难度和难度系数研究现状 |
| 2.3 护理工作项目难度系数的研究方法 |
| 第三章 研究内容及方法 |
| 3.1 技术路线 |
| 3.2 研究设计类型与性质 |
| 3.3 研究内容 |
| 3.4 研究程序与步骤 |
| 3.5 资料分析 |
| 3.6 质量控制 |
| 第四章 研究结果 |
| 4.1 手术室护理工作项目的确立 |
| 4.2 手术室护理工作项目难度维度的构建及维度权重的确定 |
| 4.3 手术室护理工作项目难度系数的确定 |
| 第五章 讨论 |
| 5.1 对手术室护理工作项目的讨论与分析 |
| 5.2 关于手术室护理工作项目难度维度和维度权重的讨论 |
| 5.3 关于手术室护理工作项目难度系数的讨论 |
| 第六章 总结 |
| 6.1 结论 |
| 6.2 创新之处 |
| 6.3 不足之处 |
| 6.4 下一步研究方向 |
| 参考文献 |
| 附录一 |
| 附录二 |
| 附录三 |
| 附录四 |
| 附录五 |
| 致谢 |
四、医院手术室术后消毒工作的做法（论文参考文献）
- [1]西安地区现代综合医院复合手术室建筑设计研究[D]. 邓茜泽. 西安建筑科技大学, 2021(01)
- [2]交互式微课在手术室护生职业防护教学中的应用研究[D]. 汪笑妹. 湖州师范学院, 2021(12)
- [3]当代综合医院中心手术部设计策略研究[D]. 罗曦. 华南理工大学, 2020(02)
- [4]我国现代综合医院的演变与应变策略研究[D]. 张雯靓. 西安建筑科技大学, 2020(07)
- [5]暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断技术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用[D]. 罗荣光. 南昌大学, 2020(08)
- [6]复合保温法对老年人工全髋关节置换术患者低体温的效果研究[D]. 苏艳光. 湖州师范学院, 2020(12)
- [7]中美综合医院重症监护单元空间设计比较及优化策略研究[D]. 秦锦钰. 南京工业大学, 2020(11)
- [8]以医疗工艺流程为异向的综合医院医疗空间组织设计研究[D]. 凡开伦. 西安建筑科技大学, 2019(06)
- [9]现代综合医院烧伤医疗单元建筑设计研究[D]. 王伟. 西安建筑科技大学, 2019(06)
- [10]手术室护理工作项目难度系数研究[D]. 陈大好. 暨南大学, 2018(02)