一、金双歧治疗宫颈癌放射性直肠反应22例临床观察(英文)(论文文献综述)
刘佳佳[1](2021)在《放射性直肠炎危险因素分析及中西医结合保留灌肠系统评价》文中进行了进一步梳理目的通过回顾性研究,探讨放射性直肠炎发生的危险因素,了解其在疾病发展中的作用,为个体化治疗提供依据;并对中西医结合保留灌肠治疗放射性直肠炎进行系统评价,从而为其临床疗效提供一定的科学依据,降低疾病的发生率及死亡率,有效的指导患者及医生进行临床预防及治疗。方法1、放射性直肠炎危险因素分析收集山西省中医院、山西省肿瘤医院2015年1月1日至2020年12月31日放射性直肠炎患者的临床病例资料,描述人群特征;同时通过病例分组对照研究的方式,对放射性直肠炎发生的相关危险因素数据采取单因素分析,并对有统计学意义的单因素进行基于Logistic回归的多因素分析,筛选相关独立危险因素。2.中西医结合保留灌肠治疗放射性直肠炎的系统评价通过制定检索策略,系统地、全面地从中国知网(CNKI)、万方数据库、维普和Pub Med、Embase、Central、Medline等数据库中检索从建库至2021年5月公开发表的评价中西医结合保留灌肠治疗放射性直肠炎的较高质量的随机对照试验临床研究文献,系统评价中西医结合保留灌肠治疗放射性直肠炎的随机对照临床研究文献,定向评价总结各文献方法学信息、偏倚情况、临床对象特征等信息,定量合成分析疗效指标以评价中西医结合保留灌肠治疗放射性直肠炎的有效性。结果1.放射性直肠炎的人群特征为:(1)一般资料:女性高于男性,男女比为1:19.545;平均年龄为58.67±10.74岁;平均身高为157.73±6.93cm;平均体重为59.95±9.91kg;长期居住地以太原、忻州、吕梁为主;职业以农民为主,占77%。(2)月经及生育史:本研究中,女性215例,其平均初潮年龄为15.24±1.821岁;平均闭经年龄为49.29±4.73岁,月经周期及经期正常为主;平均怀孕次数为3.81±1.656次,平均分娩次数为3.15±1.352次;(3)既往病史以高血压、胃溃疡及宫颈炎、盆腔炎为主;(4)平素饮食以高盐、高脂肪、食用腌制食品、嗜食辛辣、甜食、剩菜剩饭、三餐不定时为主;(5)原发肿瘤以宫颈癌为主,占88.5%,病理类型主要为鳞癌,占78.8%,未接受手术治疗者占85.8%,57.5%的患者接受同步放化疗,88.9%的患者接受腔内照射,平均腔内照射总剂量为34.353±9.578Gy,平均腔内照射的次数为5.667±1.836次,平均放疗总剂量为54.653±18.332Gy,平均放疗分次剂量为2.065±0.414Gy;(6)中医辨证论治以热毒伤络证最多,其次为寒热错杂证、脾虚湿滞证、阴虚津亏证、脾肾阳虚证。2.独立危险因素为:年龄、身高、高盐饮食、高脂饮食、嗜食甜食、既往肠道息肉、高血压、放疗总剂量、腔内照射总剂量可能为宫颈癌发生放射性直肠炎的独立危险因素(P<0.05)。3.Meta分析结果显示:(1)临床疗效:中西医结合保留灌肠组优于单纯西药灌肠或空白灌肠组[OR=6.94,95%CI(5.39,13.00),P<0.000 01];(2)改善腹痛:中西医结合保留灌肠组优于对照组[MD=–0.57,95%CI(–0.72,–0.42),P<0.000 01];(3)治疗便血:中西医结合保留灌肠组优于对照组[MD=–0.42,95%CI(–0.46,–0.37),P<0.000 01];(4)改善腹泻:中西医结合保留灌肠组优于对照组[MD=–0.60,95%CI(–0.78,–0.42),P<0.000 01];(5)KPS评分:中西医结合保留灌肠组优于对照组[MD=10.58,95%CI(4.35,16.81),P<0.000 01]。结论1.放射性直肠炎人群特征为:女性、宫颈癌、农民患者为主,且大多未接受手术切除治疗,接受同步放化疗及腔内照射者居多,既往患有高血压、宫颈炎、盆腔炎、胃溃疡居多,平素饮食以高盐、高脂肪、食用腌制食品、嗜食辛辣、甜食、剩菜剩饭、三餐不定时为主;中医辨证以热毒伤络证、寒热错杂证为主。2.当患者同时接受腔外放射治疗及腔内照射治疗时,应警惕放射性直肠炎的发生;既往肠道息肉、高血压病史是宫颈癌患者发生放射性直肠炎的独立危险因素;高盐饮食、高脂肪饮食、嗜食甜食可能诱发放射性直肠炎的发生。3.放射性直肠炎(肠澼)中西医结合保留灌肠的临床治疗效果优于单纯西药灌肠或空白灌肠。
薛梓韩[2](2021)在《形神统一理论指导下的宫颈癌治疗效果观察》文中进行了进一步梳理目的:观察形神统一理论指导下的宫颈癌治疗效果及形神统一效果。资料与方法:采用回顾性分析病例的研究方法,选取2019年1月-2020年9月辽宁中医药大学附属医院肿瘤科住院部及殷东风教授门诊以宫颈癌为唯一原发肿瘤且就诊次数≥2次,共67例。运用Microsoft Excel 2016建立数据库,对各期宫颈癌癌患者经形神统一流程治疗前后形伤、神伤评分采用加权平均数公式进行计算,采用SPSS25.0统计学软件进行数据处理,计量资料以±s表示,组间数据符合正态分布,采用成对样本t检验进行比较治疗前后组内差异,p<0.05为差异有统计学意义。结果:1.67例就诊患者中,经过治疗后:无瘤期患者43例,有2例患者,均是由于经放疗后达到完全缓解;早期患者3例;中期患者7例;晚期患者4例;终末期患者5例;最终死亡患者5例,有1例由观察期间第一次入院时的中期到最终死亡;有4例从终末期转为死亡。2.治疗前后形伤评分有8例降低,52例无变化,7例增加,有效率为11.94%,总有效率为89.55%;治疗前后神伤评分有46例减少,7例不变,14例增加,有效率为68.66%总有效率为79.10%。3.通过治疗观察住院患者形伤及神伤变化折线图,发现除死亡患者外,患者的形伤变化并不明显;而观察治疗前后的神伤变化,折线分离分离较明显,除死亡患者外治疗前折线多高于治疗后折线。4.通过配对样本t检验发现治疗前后患者形伤变化的p值为0.20>0.05,所以治疗效果不明显,无统计学意义;患者神伤变化p=0.00<0.05,治疗效果明显。5.影响无瘤期患者形神统一的因素主要是疼痛、乏力、失眠、自汗、盗汗、水肿和积液;影响带瘤患者达到接近绝对或相对统一的因素是疼痛、乏力、水肿、积液、失眠、恶心、呕吐。结论:1.对于形伤的治疗,除死亡患者外治疗前后患者形伤变化无显着区别;2.对于神伤的治疗,除死亡患者外治疗前后患者神伤变化有显着差异;3.无论是无瘤期还是带瘤期患者经过治疗后患者神伤减轻情况存在差异;4.为使无瘤患者达到形神绝对统一,应主要需要解决的问题是疼痛、乏力、失眠、自汗、盗汗、水肿和积液;5.为追求带瘤患者的形神接近相对(或绝对)统一,应对疼痛、乏力、水肿、积液、失眠、恶心、呕吐等因主要素进行积极治疗。
杨鸣[3](2021)在《中药注射剂干预恶性肿瘤循证评价及与化疗药相互作用的评价方法》文中研究表明研究背景恶性肿瘤是严重威胁人类生命的常见病、多发病,造成巨大疾病负担。尽管现有治疗手段取得了一定疗效,但仍不能解决所有临床问题。中药注射剂在恶性肿瘤治疗中应用广泛。随着公立医院改革的推进,一系列加强辅助用药管理和国家医保药品目录动态调整的通知出台。由于药品说明书对临床定位不清,循证证据不足,中药注射剂的市场份额迅速下降,亟需精准的循证证据支撑中药注射剂在临床治疗或辅助治疗恶性肿瘤。在中西医并重的政策下,中西药联合应用是恶性肿瘤治疗领域最普遍的现状,中药注射剂常与化疗药联合应用以“增效减毒”。然而对于“增效减毒”的本质仍需要药物相互作用临床研究进一步深入探讨。目前药物相互作用研究较少,可能与欠缺方法学指导有关,亟待对相关方法学要点和框架进行探索研究。目的明确用于恶性肿瘤治疗的中药注射剂的临床定位,以艾迪注射液为例,为临床实践提供全面的系统评价与meta分析证据。在掌握草药-药物相互作用临床研究方法基础上,初步建立中药注射剂与化疗药相互作用临床评价的方法学框架和要点,为相关研究提供方法学参考。方法研究一:中药注射剂干预恶性肿瘤临床研究的循证评价在深入了解辅助用药、医保目录调整等政策背景的基础上,检索国家药监局网站、药智网、米内网等数据库,梳理历年国家《基本药物目录》和《医保目录》,调研用于恶性肿瘤的中药注射剂品种;以2019年版国家《医保目录》中抗肿瘤/辅助治疗肿瘤的10种中药注射剂为研究对象,检索中国知网、万方数据库、重庆维普数据库、中国生物医学文献服务系统、Web of Science、PubMed和Embase数据库中以上各类中药注射剂的随机对照试验(RCT)和系统评价与meta分析,检索时间2020年12月。排除题目摘要明显不符合的研究后进行文献计量分析;以中国知网的检索题录为资料,通过Citespace和VOSviewer软件进行可视化分析及呈现;归纳受试人群病种、分期、中医证候、联合用药、对照和结局,以证据图谱展示,明确治疗或辅助治疗作用。研究二:艾迪注射液治疗/辅助治疗恶性肿瘤随机对照试验系统评价的证据综合系统检索截至2020年12月发表的中药艾迪注射液治疗或辅助治疗恶性肿瘤的系统评价与meta分析。研究人员两两一组独立筛选并提取资料,根据系统评价方法学质量评价工具AMSTAR2和系统评价和meta分析优先报告条目:PRISMA声明评价纳入研究的方法学质量和报告完整性。归纳纳入研究基本特征,对生存率和肿瘤缓解、生活质量、恶性积液、放化疗副作用、免疫功能等结局进行分类综合。研究三:草药(中药)-药物相互作用评价方法的初步研究本研究通过概括性评价,系统收集了近10年PubMed收录的草药-药物相互作用临床研究的评价方法,提炼其方法学要点,参考各国药物相互作用临床评价指南和相关指导原则、国际临床试验质量与报告规范,结合当前中药注射剂与化疗联合应用的临床实际现状,初步形成中药注射剂与化疗药相互作用临床评价方法框架和方法要点,提出中药注射剂与化疗药相互作用临床研究的方法学质量和报告规范建议清单。结果研究一:中药注射剂干预恶性肿瘤临床研究的循证评价共发现30种曾经或当前应用于恶性肿瘤治疗或辅助治疗的中药注射剂,其中2019版国家《医保目录》包含10个品种。用于恶性肿瘤治疗的各类中药注射剂品种的随机对照试验(RCT)和系统评价自2000年后发表数量显着增加,发表高峰在2014-2016年。各品种纳入研究的关键词中均包含“化疗”,VOSviewer关键词共现可视化图谱显示中药注射剂常与化疗联合应用,用于非小细胞肺癌、原发性肝癌、结直肠癌等病种,以及恶性积液、癌痛、癌性疲乏等肿瘤相关症状体征,文献报告具有提高患者生活质量、免疫功能和减轻放化疗副作用的效应。证据图谱共纳入366项RCT和48项系统评价,217项(59.3%)RCT的干预措施包含复方苦参、参芪扶正和艾迪注射液,118项(32.2%)RCT的研究疾病为肺癌(118,32.2%),其次是结直肠癌(39,10.7%)和胃癌(39,10.7%)。355 项(97.0%)RCT 和所有系统评价都评价的是中药注射剂的加载作用。结局证据图谱显示RCT使用较多的结局包括肿瘤近期疗效指标、生活质量、免疫功能和骨髓抑制。仅艾迪和华蟾素注射液分别有2项RCT在生存期相关的结局中报告了一致的获益。与医保规定相比,证据明显不足的有华蟾素注射液治疗吞咽困难、猪苓多糖注射液辅助治疗恶性肿瘤;与药品说明书相比,缺少相应证型临床证据的是参芪扶正注射液、康莱特注射液和注射用黄芪多糖。研究二:艾迪注射液治疗/辅助治疗恶性肿瘤随机对照试验系统评价的证据综合本研究共纳入了 52项艾迪注射液用于恶性肿瘤治疗的系统评价。结果表明,肺癌(20,38.5%)、肝癌(10,19.2%)和结直肠癌(7,13.5%)是研究最多的肿瘤类型。14项(26.9%)纳入的RCT受试者为中晚期肿瘤患者。除1项研究之外,其余纳入的系统评价均使用艾迪注射液作为放化疗的加载疗法应用,对比单纯标准治疗(放化疗),显示出对生存率、客观缓解率和疾病控制率的明显获益。此外,联合疗法还可以改善生活质量,减少放化疗带来的副作用。然而,仅2项(3.8%)系统评价采用AMSTAR2工具评价的结果为低质量证据,其余为极低质量证据,没有研究完整报告了全部27项条目,9项(17.3%)英文发表的系统评价研究报告了 25-26项。研究三:草药(中药)-药物相互作用评价方法的初步研究在概括性评价中纳入了近10年发表的20项草药-药物相互作用的前瞻性临床研究。纳入的研究分别为平行组随机对照试验(3,15%)、交叉试验(6,30%)、单臂试验(8,40%)等,涉及心血管疾病(7,35%)、传染性疾病(2,10%)和恶性肿瘤(2,10%)等。研究的草药包括多种草药来源(6,30%)和单一草药提取物(14,70%),联合应用药物为药物代谢酶底物、鸡尾酒药物或在临床实践中与草药干预同时使用的药物。许多研究选择药代动力学结局作为测量终点,而其他研究则使用药效学结局。研究中使用了不同的提高依从性的策略。其他方法学要点包括:草药质量控制(9,45%),受试者体格检查(16,80%),受试者服用的药物、饮食摄入以及饮酒和吸烟习惯限制(18,90%)等。目前未发现中药注射剂-化疗药相互作用临床评价的方法学研究,借鉴现有研究证据、指南和质量评价与报告规范,本研究创新地提出了 4点中药注射剂与化疗药相互作用临床评价的前期研究工作基础建议,比较了不同研究设计应用于中药注射剂与化疗相互作用临床评价的优缺点,细化了研究人群特征和样本量计算方法,分别归纳了中药注射剂与指示药物、中药注射剂与化疗药联合应用的相互作用临床评价方法,提供结局指标选择与测量的建议。最终初步形成中药注射剂与化疗药相互作用评价相关研究的质量评价建议和报告规范建议。结论用于恶性肿瘤治疗的中药注射剂品种繁多,中药注射剂多与化疗联合应用,在肺癌、结直肠癌和胃癌等病种研究较多,对近期疗效指标、免疫功能和骨髓抑制有较一致的改善作用。《医保目录》中的各品种循证证据、说明书适应症和医保规定之间存在一定证据缺口。艾迪注射液可能对肺癌和肝癌生存期有获益,对大部分肿瘤生活质量和放化疗副作用有改善作用。但方法学质量和报告质量均较低,限制了对艾迪注射液证据的解释和基于证据的应用。需要针对更有临床价值的原发性肝癌和肺癌进行高质量的随机对照试验,补充系统评价的原始研究证据。单臂前后对照研究和随机交叉试验是最常使用的草药-药物相互作用临床评价方法,在未来的草药-药物相互作用研究中应增加对方法学细节的描述。本研究初步梳理完成了中药注射剂与化疗药相互作用临床评价的方法学要点,提出了中药注射剂与化疗药相互作用临床评价报告建议清单和质量评价建议清单,为未来相关临床研究提供了方法学支持。
赵杨[4](2021)在《槐花散合白头翁汤治疗急性放射性直肠炎大鼠的疗效及作用机制研究》文中研究指明目的:观察中药复方槐花散合白头翁汤治疗大鼠急性放射性直肠炎的疗效,探讨其作用机制。方法:选用清洁级SD大鼠40只随机分为空白对照组(Control)、模型组(Model)、美沙拉嗪组(Mesalazine)、槐花散合白头翁汤组(BTW),每组10只。除Control组外其他三组大鼠盆腔均接受6MV-X射线20GY剂量照射,建立大鼠急性放射性直肠炎模型。待成模后每天给予相应药物灌胃治疗。灌胃后第14天处死所有大鼠,评估大鼠一般情况,HE染色法观察大鼠直肠黏膜组织病理学改变。通过16S r DNA测序技术检测ARP大鼠肠道菌群的变化。免疫印迹法(Western Blot)检测直肠组织中核转录因子-kappa B(NF-κB)、磷酸化核转录因子-kappa B(P-NF-κB)和TOLL样受体4(TLR4)的蛋白表达水平。免疫组织化学法(IHC)检测组织中磷酸化核转录因子-kappa B(P-NF-κB)和TOLL样受体4(TLR4)的蛋白表达水平。酶联免疫吸附法(Elisa)检测白介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)的含量。所有数据采用SPSS 25.0统计软件进行分析,数据结果均以(?)±s表示,多组间比较采用单因素方差分析,两组间比较采用t检验,以P<0.05为有统计学差异。结果:1.大鼠灌胃治疗后,观察各组大鼠一般征象,与Contol组比较,Model组评分显着升高(P<0.01),Mesalazine组和BTW组一般征象评分低于Model组(P<0.05),BTW组评分略低于Mesalazine组(P>0.05)差异无统计学意义,BTW组和Mesalazine组一般征象评分较Model组低。2.观察大鼠直肠HE病理染色切片,Model组上皮细胞变形稀疏,部分糜烂、坏死、脱落,黏膜及黏膜下层出现明显的空泡样变性,间质纤维增多,大量炎症细胞浸润。Mesalazine组和BTW组,直肠上皮细胞完整性较好,腺体结构改变较轻,直肠黏膜形态结构较好,无明显溃烂、出血和炎性细胞浸润。3.取大鼠粪便经16Sr DNA基因测序后,发现Control组和Mesalazine组乳杆菌物种丰度高于Model组。4.Western Blot结果显示与Control组比较,Model组TLR4、P-NF-κB蛋白表达显着上升(P<0.05)。Model组TLR4、P-NF-κB蛋白表达显着高于Mesalazine组和BTW组(P<0.05)。5.免疫组化结果显示与Model组胞膜及胞浆黄染明显加深,提示P-NF-κB和TLR4表达与Control组相比显着增高;而Mesalazine组和BTW组胞膜及胞浆黄染较模型组变浅,较Control组颜色稍深,表明BTW组的P-NF-κB和TLR4蛋白表达减少。6.ELISA结果显示与Control组比较,Model组大鼠血清中TNF-α、IL-6、ICAM-1、VCAM-1表达显着上升,具有统计学差异(P<0.05),Mesalazine组和BTW组大鼠血清中TNF-α、IL-6、ICAM-1、VCAM-1水平显着低于Model组,具有统计学差异(P<0.05)。结论:1.槐花散合白头翁汤能够有效改善大鼠直肠黏膜形态结构,减轻炎症反应,进而改善急性放射性直肠炎大鼠腹泻、黏液便、脓血便等症状。2.槐花散合白头翁汤可调节肠道菌群,增加乳杆菌的菌群丰度。3.槐花散合白头翁汤治疗大鼠急性放射性直肠炎的作用机制与抑制TLR4/NF-κB信号通路,减少炎症因子释放有关。
李想[5](2021)在《肠愈灌肠方治疗放射性直肠炎的疗效观察及对患者血清中IL-6、IL-10水平的影响》文中研究说明目的:本课题采用肠愈灌肠方保留灌肠治疗放射性直肠炎患者,与地塞米松、甲硝唑、思密达混合液保留灌肠做对比,比较两种方法治疗前后各项指标的差异及评估两组疗法的临床疗效和治愈率,并检测患者血清中CRP及IL-6、IL-10的含量,为以后中西医综合治疗放射性直肠炎提供临床参考。方法:本研究选取对象为2019年12月至2020年12月期间就诊于安徽中医药大学第一附属医院肛肠三科门诊及住院部的患者60例,年龄区间在42-77岁,均明确诊断为放射性直肠炎。按随机分配原则,分治疗组、对照组,各30例。对照组给予地塞米松磷酸钠注射液10mg、甲硝唑0.5g及思密达3g加0.9%生理盐水100ml混合均匀后加温至38-40℃保留灌肠,每晚一次;治疗组予以肠愈灌肠方加温水100ml保留灌肠,每晚一次;连续治疗8周,除此之外,两组均在指导下合理健康清淡饮食。观察患者治疗前后中医症状评价、维也纳直肠镜评分等级、大便隐血试验等级、血清中CRP及IL-6、IL-10的含量并判定临床有效率。结果:1.治疗前分别对两组患者的年龄、性别及病种有关数据进行统计学分析,经计算P值均>0.05,两组差异不明显,故两组资料具有可比性。2.治疗8周后两组患者的中医症状评价、维也纳直肠镜评分等级、大便隐血试验等级、血清中CRP及IL-6含量均明显降低(P<0.05),血清中IL-10含量明显升高(P<0.05)。统计分析两组患者治疗8周后的中医症状评价、维也纳直肠镜评分的等级、大便隐血试验等级、血清中CRP及IL-6、IL-10含量及总有效率均存在差异,有统计学意义(P<0.05)。中医症状评价及临床疗效方面,治疗组均优于对照组(P<0.05)。治疗期间两组均未出现副作用及不良反应。3.治疗组总有效率为93.33%;对照组总有效率为86.67%。治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肠愈灌肠方治疗放射性直肠炎疗效确切,且对于改善患者的临床症状、生活质量等方面疗效优于地塞米松、甲硝唑、思密达混合液保留灌肠,临床值得推广。
王诗恒[6](2020)在《基于主要数据库的葛根芩连汤治疗肠炎疾病的临床文献研究》文中进行了进一步梳理目的:肠炎疾病是最常见的消化系统疾病之一,可表现为急性和慢性两种,多由病毒、细菌和寄生虫等微致病生物感染引起,临床主要表现为腹部疼痛、腹部胀满、高热、里急后重、腹泻、大便稀、伴脓血或黏液等,严重者可导致脱水、休克甚至死亡。目前由于生活、学习、工作等压力的不断增大,暴饮暴食、酗酒、过食油腻等不良饮食习惯在民众中的日益增多,加上食品卫生问题和滥用抗生素等现象的普遍存在,肠炎类疾病的发生率持续较高。西医治疗肠炎的主要手段是使用抗生素,但是容易导致不良反应和增强致病微生物的耐药性等问题,而中医治疗肠炎的历史悠久,经验丰富。葛根芩连汤为《伤寒论》中的一首经典方剂,目前多用于治疗包括肠炎疾病在内的消化系统疾病。本研究通过检索常用数据库中的葛根芩连汤治疗肠炎疾病的临床文献,旨在对葛根芩连汤治疗肠炎疾病的种类、中医证型、用药规律、用药量、药物加减、临床疗效和安全性等方面进行总结和归纳,同时使用临床试验方法学评价文献的质量,并使用Meta分析评价葛根芩连汤治疗肠炎疾病的临床疗效和安全性,以期为临床提供一定的参考和借鉴。方法:本研究通过检索中国知网、万方、维普期刊平台和PubMed数据库中有关葛根芩连汤治疗肠炎疾病的相关文献,使用NoteExpress对文献进行管理,使用Excel对文献进行研究和分析,以总结葛根芩连汤治疗肠炎的疾病种类、中医证型、临床症状、药物加味类型和用量、用药方法、疗程、临床疗效和不良反应等,再选取湿热型溃疡性结肠炎进行Meta分析,以分析葛根芩连汤的临床疗效和有效性。结果:共检索到相关文献410篇,通过筛选,最终纳入135篇文献(RCT试验111篇,非RCT试验24篇),年份范围为1997~2019年,共检索到13种肠炎,纳入6种文献较多的肠炎:溃疡性结肠炎、慢性结肠炎、小儿轮状病毒肠炎、急性肠炎、放射性直肠炎和细菌性痢疾,大部分都为肠道湿热型。共有患者总数为10638例(RCT试验有9089例,其中非RCT试验有1549例),男性患者多于女性患者。研究结果显示:葛根芩连汤的平均治愈率为41.32%,平均有效率为93.37%,西医治疗平均治愈率为22.37%,平均有效率为82.84%,葛根芩连汤的临床疗效优于西医治疗。共有247例不良反应事件,葛根芩连汤有59例,西医治疗有188例,葛根芩连汤的不良反应发生率低于西医治疗,安全性优于西医治疗,特别指出的是葛根芩连汤治疗的乏力症状多于西医治疗,需引起重视。用药情况方面,成人用量范围为葛根3~40g,黄芩5~30g,黄连3~30g,炙甘草2~30g,儿童用量范围为葛根5~15g,黄芩4~12g,黄连3~15g,炙甘草3~6g,成人用量范围超过中国药典规定的用量范围,儿童的用量范围除黄连外基本在中国药典规定的范围之内,成人和儿童用药量均小于《伤寒论》中的用量范围。药物加味上,使用最多的三大类是健脾祛湿药、理气药和养血调经药,与中医证型和临床症状基一致。Meta分析结果显示,葛根芩连汤或者联合西药治疗溃疡性结肠炎的临床疗效优于单用西药治疗。结论:通过本研究结果发现,葛根芩连汤治疗湿热型肠炎疾病具有较好的临床疗效和安全性,研究结果具有统计学意义。由于受制于文献数量和质量,本研究结果还需更多高质量的临床研究去进一步验证。
唐清[7](2020)在《大黄甘草汤保留灌肠治疗中低位直肠癌急性放射性直肠炎的临床疗效观察》文中研究指明研究目的:观察中药大黄甘草汤保留灌肠治疗中低位直肠癌急性放射性直肠炎(热毒伤络证)的临床疗效和安全性。研究对象及方法:收集2019年2月至2020年1月在四川省中医院肿瘤科及肛肠科门诊及住院部、四川省人民医院肿瘤科门诊及住院部符合本研究纳入要求的62例术前诊断为Ⅱ和Ⅲ期的中低位直肠癌患者(试验组32例,对照组30例),两组均行新辅助同步放化疗,采用调强放疗(IMRT),放疗剂量基本相同,同步放化疗期间化疗用药为5-FU(氟尿嘧啶)。用药方案:对照组保留灌肠液(地塞米松磷酸钠注射液5mg+硫酸庆大霉素注射液8万U+蒙脱石散3g+0.9%生理盐水100ml混合液(qd)),试验组保留灌肠液(中药“大黄甘草汤”(生大黄30g、生甘草10g,qd)),都是放疗完成2周即第15天开始灌肠,均用药至放疗结束。观察记录两组病例ARP首次出现时间、肠道反应分级、大便常规隐血试验、中医症候积分、KPS评分(生活质量评分)及安全性指标和药物不良反应等情况,使用统计软件进行数据分析得出结论。研究结果:最终完成了本次研究的共为60例(试验组对照组各30例,试验组2例脱落被剔除)。(1)两组病例治疗前在一般情况:性别、年龄、病理类型、病变部位、肿瘤分期、急性放射性损伤RTOG分级、大便隐血试验、中医症候积分、KPS评分(生活质量评分)均处于相当水平(P>0.05)。(2)两组病例在ARP首次出现时间,治疗后在急性放射损伤疗效、大便常规隐血试验疗效、中医症候疗效、KPS评分差值(疗效)、安全评价指标等上的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:“大黄甘草汤”保留灌肠能够有效防治中低位直肠癌ARP,有效增加机体对放射线的耐受性,使ARP的首次出现时间得以延迟,降低直肠急性放射损伤程度及肠道反应分级,使中医症候得到改善,痛苦被减轻之后生活质量得以提高,使患者放射治疗期更加安全渡过,临床使用安全、有效。
徐伟兵[8](2020)在《加味补中益气汤保留灌肠治疗放射性直肠炎的临床观察》文中进行了进一步梳理目的:观察加味补中益气汤保留灌肠治疗放射性直肠炎的临床疗效及安全性,探讨其在缓解患者临床症状、改善患者生活质量、促进直肠粘膜修复等方面的作用。方法:采用随机平行对照的方法,筛选出符合条件的放射性直肠炎患者60例,将患者按照入组先后顺序编号,随机分为治疗组和对照组,治疗组患者给予基本治疗+加味补中益气汤保留灌肠治疗,对照组给予基本治疗+蒙脱石散保留灌肠治疗,两组以7天为1个疗程,观察2个疗程,比较两组治疗前后证候评分、功能状态评分、直肠粘膜损伤分级、临床疗效及安全性,经统计学分析得出结论。结果:(1)两组证候评分比较:治疗后两组患者的证候评分均有所改善,在改善症状上,治疗组比对照组更有优势(P<0.05);(2)两组疗效比较:治疗组有效率为93.3%,对照组为70%,两组间比较,前者治疗有效率更高(P<0.05);(3)两组生活质量比较:在改善患者生活质量方面,两组均能改善患者生活质量,但治疗组更佳(P<0.05);(4)肠镜下粘膜损伤比较:在促进直肠粘膜修复方面,两组在治疗后粘膜损伤均减轻,且治疗组优于对照组(P<0.05)。(5)安全性评价比较:两组在临床观察中均未见明显不良反应及副作用,说明本研究安全可靠。结论:临床运用加味补中益气汤能更有效地缓解放射性直肠炎患者临床症状,提高患者生活质量,促进直肠粘膜修复,且临床应用安全有效。
周英南[9](2019)在《中西医结合治疗放射性直肠炎的疗效的meta分析》文中认为背景及目的:放射性直肠炎(RP)是许多盆腔恶性肿瘤,如直肠癌、宫颈癌、前列腺癌,放疗中或放疗后最常见的并发症之一。多给患者的生活带来不便和痛苦,影响放射治疗的连续性,使放疗疗程延长或者中断,从而影响治疗效果。其临床上常表现为腹泻、腹痛、便血和黏液血便,严重者甚至出现肠梗阻、肠穿孔等,发病率6%17%,多数病程迁延不愈,严重影响患者的预后及生活质量。随着放疗在此类肿瘤治疗中的地位日渐提高,可以预见放射性直肠炎的发病率将来可能会进一步提高[1]。目前治疗放射性直肠炎的方法众多,单纯西医治疗尚缺乏理想的药物和治疗方法,西医多采用手术、营养支持疗法,不良反应较多且复发率高,而中医药在其治疗上已展现出安全、便捷、高效的优势。近年来,随着中医药逐渐发展,其独特的疗效被世人所接受,放射性直肠炎的中医药研究发展迅猛,从基础研究到临床实践均取得了一些重要成果。中医内治法及外治法现又受到医务工作者们的广泛重视,尤其是中药灌肠、针灸、耳穴等技术在放射性直肠炎治疗中的应用,疗效显着,优势明显。中西医结合疗法经过数十年来的艰难发展,逐渐被世人所接受,但经检索发现中医对放射性直肠炎的治疗药物种类及方法繁多,但缺乏统一的、固定标准,同时各个研究纳入的病例相对较少,缺乏多中心、大样本的前瞻性研究,很难客观、科学地对其疗效作出评价。因此,本研究采用Meta分析的方法评价中西医结合方法治疗放射性直肠炎的临床疗效及安全性。同时临床治疗方案的选择提供相应依据。方法:计算机检索CNKI、中国生物医学文献数据库(CBM/SinoMed)、维普中文期刊数据库(VIP)、万方、PubMed数据库、Cochrane数据库、Embase数据库等数据库。检索时间从2002年1月-2017年12月,语种限汉语和英语。全面搜索国内外发表的采用中西医结合方法治疗放射性直肠炎的有关临床研究。要求所纳入文献的研究类型必须为随机对照试验(RCT)。所有文献由两名评议员按照纳入及排除标准进行筛选、质量评价等,选择最后纳入的文献。把上述文献数据提取及归纳,运用Cochrane协作网提供的RevMan5.3软件进行统计分析而得出结论。结果:最终共有17项研究被纳入,经Meta分析发现:总有效率OR[95%CI]为5.13[3.78,6.96],(P<0.00001),即治疗放射性直肠炎时,中西医结合疗法比常规西医治疗组的有效率高,疗效更好;2项研究比较两组治疗后KPS评分[2]改善情况:OR[95%CI]为14.8[10.78,18.84](P<0.00001,),即中西医结合疗法与单纯西医相比,能够明显提高患者生活质量;4项研究比较两组干预后中医症状积分[3]改善情况:中医症候积分变化:腹痛-0.66[-0.83,-0.5],(P<0.00001),便血-0.53[-0.68,-0.38],(P<0.00001),里急后重-0.63[-0.77,-0.49],(P<0.00001),即在治疗放射性直肠炎中,使用中西医结合疗法较之于单纯西医治疗更有优势,能明显减轻患者腹痛、便血、里急后重等症状,明显提高患者的生活质量。结论:中西医结合疗法较与单纯西医疗法相比,在总有效率高、不良反应少、提高生活质量上均具有优势。
袁晶[10](2019)在《扶正清肠饮联合益生菌制剂治疗宫颈癌放疗后慢性放射性直肠炎(寒热错杂证)的临床观察》文中进行了进一步梳理研究目的:观察扶正清肠饮联合益生菌制剂治疗宫颈癌放疗后慢性放射性直肠炎(寒热错杂证)患者的临床疗效及安全性。方法:按照随机对照的原则将符合纳入标准的64例患者分成治疗组32例,对照组32例,因观察周期内部分患者未按规定进行服药、复查或擅自更改治疗方式等原因,治疗组剔除4例,对照组剔除5例,最终得到治疗组有效例数为28例,对照组有效例数为27例。治疗组予以扶正清肠饮联合益生菌制剂治疗,对照组单独予以益生菌制剂治疗,28天为一疗程。通过比较两组患者治疗前后的临床疗效评价、证候积分评定、大便常规改变情况、肠镜变化、生活质量变化及安全性评价,将结果进行统计学分析。结果:(1)临床疗效评价:两组患者经治疗后,对其进行临床疗效评价,治疗组患者显效9例,有效16例,无效3例,加重0例,总有效率为88.29%(25/28)。对照组为显效6例,有效8例,无效12例,加重1例,总有效率为51.85%(14/27)。经秩和检验比较两组治疗后疗效,P<0.05,差异具有统计学意义。(2)证候积分评定:经治疗后,治疗组和对照组患者证候积分均较治疗前下降,治疗组证候积分为33.57±4.47,对照组为42.07±5.09,治疗组较对照组下降明显,P=0.000(P<0.01),差异具有统计学意义。(3)大便常规改变情况:两组患者经治疗后,复查大便常规。治疗组大便常规改变情况为显效14例,有效6例,无效5例,加重3例。对照组显效3例,有效3例,无效14例,加重7例。经秩和检验比较两组治疗后大便常规改变情况,P<0.05,差异具有统计学意义。(4)肠镜变化比较:经治疗后复查肠镜,治疗组患者肠镜变化为治愈3例,显效12例,有效13例,无效0例。对照组为治愈1例,显效8例,有效11例,无效7例。经秩和检验比较两组治疗后肠镜变化,P<0.05,差异具有统计学意义。(5)生活质量变化比较:两组患者经治疗后,根据患者KPS评分评估生活质量变化。治疗组患者生活质量变化为提高16例,稳定10例,降低2例。对照为提高7例,稳定17例,降低3例。经秩和检验比较两组治疗后生活质量变化,P<0.05,具有统计学差异。(7)安全性评价:两组患者在治疗期间均未出现明显不良反应。治疗前后对两组患者的生命体征、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心肌酶谱、心电图进行检查。经统计学分析,治疗后某些指标较治疗前发生相应变化,但改变无统计学意义(P>0.05),未能影响此临床观察。结论:通过比较两组患者治疗后的临床疗效评价、证候积分评定、大便常规改变情况、肠镜变化、生活质量变化及安全性评价,得知扶正清肠饮联合益生菌制剂治疗宫颈癌放疗后慢性放射性直肠炎(寒热错杂证)优于单独运用益生菌制剂,说明扶正清肠饮在治疗宫颈癌放疗后慢性放射性直肠炎(寒热错杂证)有一定疗效,值得临床推广运用。
二、金双歧治疗宫颈癌放射性直肠反应22例临床观察(英文)(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、金双歧治疗宫颈癌放射性直肠反应22例临床观察(英文)(论文提纲范文)
(1)放射性直肠炎危险因素分析及中西医结合保留灌肠系统评价(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
研究一 放射性直肠炎危险因素分析 |
第一部分 放射性直肠炎人群特征分析 |
研究对象 |
研究方法 |
研究结果 |
第二部分 宫颈癌放射性直肠炎危险因素分析 |
研究对象 |
研究方案 |
研究结果 |
讨论 |
结论 |
研究二 中西医结合保留灌肠治疗放射性直肠炎系统评价 |
研究资料 |
研究方法 |
结果 |
讨论 |
参考文献 |
综述 中西医结合保留灌肠治疗放射性直肠炎研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
作者简介 |
(2)形神统一理论指导下的宫颈癌治疗效果观察(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
英文缩略词表 |
前言 |
资料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
本研究创新性的自我评价 |
参考文献 |
附表 |
综述 中医药防治宫颈癌研究进展 |
参考文献 |
个人简介 |
在学期间科研成绩 |
致谢 |
(3)中药注射剂干预恶性肿瘤循证评价及与化疗药相互作用的评价方法(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
第一部分 文献综述 |
综述一 中药注射剂在恶性肿瘤治疗中的临床应用与研究进展 |
1. 中药注射剂的历史和发展 |
2. 监管加强,中药注射剂临床应用受到限制 |
3. 循证研究助力科学决策 |
4. 具有较强科技竞争力的肿瘤用药中药注射剂品种 |
5. 小结 |
参考文献 |
综述二 中药-化药相互作用研究方法的国内外进展 |
1. 前言 |
2. 药物相互作用研究方法 |
3. 中药-化药相互作用临床研究方法 |
4. 有望应用于中药-化药相互作用临床研究的新方法 |
5. 小结 |
参考文献 |
前言 |
第二部分 中药注射剂干预恶性肿瘤循证评价及与化疗药相互作用的评价方法 |
研究一 中药注射剂干预恶性肿瘤临床研究的循证评价 |
1. 方法 |
2. 结果 |
3. 讨论 |
4. 小结 |
参考文献 |
研究二 艾迪注射液治疗/辅助治疗恶性肿瘤随机对照试验的系统评价证据综合 |
1. 方法 |
2. 结果 |
3. 讨论 |
4. 小结 |
参考文献 |
研究三 草药(中药)-药物相互作用评价方法的初步研究 |
研究3-1 草药-药物相互作用的临床评价方法:对前瞻性临床研究设计的概括性评价 |
1. 方法 |
2. 结果 |
3. 讨论 |
4. 小结 |
研究3-2 中药注射剂与化疗相互作用临床评价方法初探 |
1. 方法 |
2. 结果 |
3. 讨论 |
4. 小结 |
参考文献 |
结语 |
致谢 |
附录 |
在读期间主要研究成果 |
(4)槐花散合白头翁汤治疗急性放射性直肠炎大鼠的疗效及作用机制研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩写 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 放射性直肠炎的中医药治疗研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(5)肠愈灌肠方治疗放射性直肠炎的疗效观察及对患者血清中IL-6、IL-10水平的影响(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
中英文缩略词表 |
前言 |
第一章 理论研究 |
1 放射性直肠炎的中医认识 |
1.1 放射性直肠炎的病名溯源 |
1.2 放射性直肠炎的病因病机 |
1.3 放射性直肠炎的辨证分型 |
1.4 中医治法 |
2 现代医学对放射性直肠炎的认识 |
2.1 对于放射性直肠炎发病的认识 |
2.2 对于放射性直肠炎病因及发病机制的认识 |
2.3 治疗 |
第二章 临床研究 |
1 临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 剔除与脱落标准 |
2.治疗方法 |
2.1 一般治疗 |
2.2 分组治疗 |
3 疗效性观测指标 |
3.1 中医症状评价 |
3.2 临床疗效评价 |
3.3 维也纳直肠镜评分等级 |
3.4 大便隐血实验情况 |
3.5 血清中CRP的含量 |
3.6 血清中IL-6、IL-10 的含量 |
4 统计学处理方法 |
5 研究结果 |
5.1 一般资料 |
5.2 患者中医症状评分等级治疗前后对比 |
5.3 患者治疗前后维也纳直肠镜评分等级对比 |
5.4 大便隐血实验比较 |
5.5 两组血清CRP含量对比 |
5.6 两组血清IL-6、IL-10 含量对比 |
5.7 两组临床总有效疗率比较 |
第三章 分析与讨论 |
1.对于IL-6、IL-10 的相关论述 |
2.对于肠愈灌肠方的相关论述 |
3.对于地塞米松、甲硝唑及思密达混合液的相关论述 |
4.研究结果分析 |
第四章 结论 |
参考文献 |
综述 中西医对放射性直肠炎的研究进展 |
参考文献 |
附录 |
个人简历 |
致谢 |
(6)基于主要数据库的葛根芩连汤治疗肠炎疾病的临床文献研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
综述 |
前言 |
1 葛根芩连汤概述 |
1.1 方证概述 |
1.2 用量和用法 |
1.3 组成和方解 |
1.3.1 方剂组成 |
1.3.2 方解 |
1.4 现代药理研究 |
1.4.1 退热作用 |
1.4.2 抗病毒和抗菌作用 |
1.4.3 解痉、抑制胃肠运动作用 |
1.4.4 抗炎、化痰、止渴、清热作用 |
1.4.5 增强免疫力作用 |
1.4.6 抗缺氧作用 |
1.5 肠炎疾病简述 |
1.5.1 放射性直肠炎 |
1.5.2 急性肠炎 |
1.5.3 溃疡性结肠炎 |
1.5.4 慢性结肠炎 |
1.5.5 小儿轮状病毒肠炎 |
1.5.6 细菌性痢疾 |
2 临床文献研究 |
2.1 研究方法 |
2.1.1 文献纳入和整理 |
2.1.2 数据分析 |
2.1.3 文献的检索和纳入 |
2.1.4 文献纳入和排除标准 |
2.1.5 文献整理 |
2.1.6 文献质量评价 |
2.1.7 文献要素分析 |
2.2 研究目的 |
2.3 研究过程 |
2.3.1 检索策略 |
2.3.2 文献数量统计 |
2.3.3 文献要素录入 |
2.3.4 文献要素处理 |
2.4 研究结果 |
2.4.1 文献年份 |
2.4.2 文献类型 |
2.4.3 文献分布地区 |
2.4.4 肠炎类型 |
2.4.5 医院级别 |
2.4.6 患者信息 |
2.4.7 诊断标准 |
2.4.8 疗效标准和分级 |
2.4.9 干预措施 |
2.4.10 中医证型 |
2.4.11 临床症状 |
2.4.12 用药情况 |
2.4.13 临床疗效 |
2.4.14 安全性 |
2.4.15 文献质量评价 |
2.4.16 疾病分类论述 |
3 葛根岑连汤或联合西药治疗湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效及安全性的Meta分析 |
3.1 葛根芩连汤或联合西药治疗湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效及安全性的Meta分析 |
3.1.1 资料与方法 |
3.1.2 结果 |
3.1.3 Meta分析 |
3.1.4 讨论 |
3.1.5 结论 |
4 讨论 |
4.1 文献研究情况总结 |
4.1.1 文献的一般情况总结 |
4.1.2 文献质量总结 |
4.1.3 用药情况总结 |
4.1.4 临床疗效 |
4.1.5 安全性 |
4.1.6 Meta分析结果总结 |
4.2 目前存在的问题和启示 |
4.2.1 存在的问题 |
4.2.2 启示 |
参考文献 |
致谢 |
(7)大黄甘草汤保留灌肠治疗中低位直肠癌急性放射性直肠炎的临床疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
英文缩略词表 |
引言 |
第一部分 临床研究 |
1.研究对象 |
1.1 病例选择 |
1.2 诊断标准 |
1.3 病例纳入标准 |
1.4 病例排除标准 |
1.5 病例剔除标准及脱落标准 |
1.6 试验终止标准 |
第二部分 研究方法 |
2.1 病例分组方法 |
2.2 治疗方案 |
2.2.1 新辅助同步放化疗方案 |
2.2.2 具体给药方案 |
2.3 观察指标及疗效评价标准 |
2.3.1 观察指标 |
2.3.2 疗效评价标准 |
2.4 安全性评价标准 |
2.5 数据分析与统计方法 |
第三部分 临床资料分析 |
3.1 性别分布情况 |
3.2 年龄分布情况 |
3.3 肿瘤病理类型分布情况 |
3.4 肿瘤病变部位分布情况 |
3.5 肿瘤分期分布情况 |
3.6 治疗前急性放射性直肠炎RTOG分级分布情况 |
3.7 治疗前大便隐血试验分布情况 |
3.8 治疗前中医症候积分总和分布情况 |
3.9 治疗前KPS评分对比 |
第四部分 研究结果 |
4.1 放化疗完成情况及有效病例数 |
4.2 急性放射性直肠炎(ARP)首次出现时间对比 |
4.3 治疗后急性放射性直肠炎所处RTOG分级对比 |
4.4 治疗后两组病例放射损伤疗效对比 |
4.5 大便隐血试验疗效对比 |
4.6 中医症候积分对比 |
4.7 中医症候疗效对比 |
4.8 两组病例治疗后KPS评分对比 |
4.9 两组病例治疗后KPS评分差值对比 |
4.10 安全性评价 |
第五部分 讨论 |
5.1 现代医学对直肠癌ARP发病因素、机制及治疗的认识 |
5.2 祖国中医学对直肠癌ARP的认识 |
5.2.1 对直肠癌的认识 |
5.2.2 ARP与“痢疾”相关性 |
5.3 关于大黄甘草汤保留灌肠治疗直肠癌ARP机制的讨论 |
5.4 本次试验研究结果分析 |
结论 |
研究的不足与展望 |
致谢 |
参考文献 |
综述 直肠癌急性放射性直肠炎的中西医研究进展 |
参考文献 |
附录 |
附录一 受试者知情同意书 |
附录二 直肠癌TNM分期标准(UICC/AJCC2017 年第8 版) |
附录三 WH0急性和亚急性毒副反应分级表 |
附录四 临床研究观察记录表 |
附录五 在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果(示例) |
(8)加味补中益气汤保留灌肠治疗放射性直肠炎的临床观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
缩略词 |
引言 |
第一部分 资料与方法 |
1 研究对象 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 脱落及剔除标准 |
2 研究方法 |
2.1 分组 |
2.2 试验方法 |
2.3 观察项目 |
2.4 疗效评定 |
3 统计与数据处理 |
第二部分 结果与分析 |
1 一般资料分析 |
1.1 两组患者性别分布比较 |
1.2 两组患者年龄分布比较 |
1.3 两组患者病种分布比较 |
2 疗效指标比较 |
2.1 两组治疗前后中医症状评分比较 |
2.2 两组治疗后疗效比较 |
2.3 两组治疗前后KPS评分比较 |
2.4 两组治疗前后直肠粘膜损伤分级比较 |
2.5 安全性评价 |
第三部分 讨论 |
1 西医对放射性直肠炎的认识 |
1.1 西医对放射性直肠炎病因的认识 |
1.2 西医对放射性直肠炎的治疗 |
2 中医对放射性直肠炎的认识 |
2.1 中医对放射性直肠炎病因病机的认识 |
2.2 中医对放射性直肠炎的治疗 |
3 加味补中益气汤的组方分析 |
4 存在的问题及展望 |
结论 |
致谢 |
参考文献 |
附录A |
附录B |
附录C |
附录D |
综述 中西医治疗放射性直肠炎的研究进展 |
参考文献 |
(9)中西医结合治疗放射性直肠炎的疗效的meta分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
缩略词中英文对照表 |
前言 |
一、方法 |
(一) 检索策略 |
1、检索范围 |
2、检索词 |
(二) 文献纳入标准 |
(三) 文献排除标准 |
(四) 实验观察指标的选择 |
(五) 文献筛选、质量评估及资料提取 |
(六) 统计学分析 |
二、结果 |
(一) 文献纳入结果及特点 |
1、文献筛选流程图 |
2、纳入文献情况 |
1 ) 一般情况 |
2 ) 治疗措施及对照措施的基本情况介绍 |
3 ) 研究对象性别及病种构成情况介绍 |
(二) 对治疗安全性的评价 |
(三) 所纳入研究观察指标的选择情况 |
(四) Meta分析结果 |
三、分析与讨论 |
(一) 放射性直肠炎的发生机理及治疗方法 |
(二) Meta分析结果讨论 |
1、中药干预的临床疗效的分析 |
2、中药干预后不良反应的发生情况分析 |
结论 |
不足与展望 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
文献综述 放射性直肠炎的中西医诊治研究现状 |
参考文献 |
(10)扶正清肠饮联合益生菌制剂治疗宫颈癌放疗后慢性放射性直肠炎(寒热错杂证)的临床观察(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
英文缩略词表 |
前言 |
第一部分 临床资料 |
1.病例来源 |
2.诊断标准 |
2.1 西医诊断标准 |
2.2 中医诊断标准 |
3.肠镜分级 |
4.病例纳入标准 |
5.病例排除标准 |
6.病例剔除标准 |
第二部分 方法 |
1.病例分组 |
2.治疗方法 |
3.观察时间及疗程 |
4.观察指标及评价标准 |
4.1 临床疗效评价 |
4.2 证候积分评定 |
4.3 大便常规改变情况 |
4.4 肠镜变化 |
4.5 生活质量变化 |
4.6 安全性评价 |
5.统计学处理 |
第三部分 结果与分析 |
1.临床一般资料分析 |
1.1 年龄 |
1.2 肿瘤分期 |
1.3 肠镜分级 |
1.4 肿瘤病理类型 |
1.5 证候积分 |
1.6 KPS评分 |
2.研究结果 |
2.1 临床疗效评价 |
2.2 证候积分评定 |
2.3 大便常规改变情况 |
2.4 肠镜变化 |
2.5 生活质量变化 |
2.6 安全性评价 |
3.关于本临床观察的实验设计 |
3.1 病例纳入 |
3.2 对照组用药 |
第四部分 讨论 |
1.西医对宫颈癌放疗后慢性放射性直肠炎的认识 |
2.中医对宫颈癌放疗后慢性放射性直肠炎的认识 |
3.关于乌梅丸的研究 |
4.扶正清肠饮治疗宫颈癌放疗后慢性放射性直肠炎的理论基础及方义 |
5.典型病案 |
第五部分 结论 |
问题与展望 |
致谢 |
参考文献 |
附录1:知情同意书 |
附录2:临床病例观察表 |
附录3:宫颈癌的国际妇产科联盟FIGO分期 |
附录4:Doll,s临床病例随机表 |
附录5:证候积分分级量化评分标准表 |
附录6:KPS评分分级表 |
附录7:文献综述 |
参考文献 |
四、金双歧治疗宫颈癌放射性直肠反应22例临床观察(英文)(论文参考文献)
- [1]放射性直肠炎危险因素分析及中西医结合保留灌肠系统评价[D]. 刘佳佳. 山西中医药大学, 2021(09)
- [2]形神统一理论指导下的宫颈癌治疗效果观察[D]. 薛梓韩. 辽宁中医药大学, 2021(02)
- [3]中药注射剂干预恶性肿瘤循证评价及与化疗药相互作用的评价方法[D]. 杨鸣. 北京中医药大学, 2021(02)
- [4]槐花散合白头翁汤治疗急性放射性直肠炎大鼠的疗效及作用机制研究[D]. 赵杨. 河北医科大学, 2021(02)
- [5]肠愈灌肠方治疗放射性直肠炎的疗效观察及对患者血清中IL-6、IL-10水平的影响[D]. 李想. 安徽中医药大学, 2021(01)
- [6]基于主要数据库的葛根芩连汤治疗肠炎疾病的临床文献研究[D]. 王诗恒. 中国中医科学院, 2020(01)
- [7]大黄甘草汤保留灌肠治疗中低位直肠癌急性放射性直肠炎的临床疗效观察[D]. 唐清. 成都中医药大学, 2020(02)
- [8]加味补中益气汤保留灌肠治疗放射性直肠炎的临床观察[D]. 徐伟兵. 湖南中医药大学, 2020(03)
- [9]中西医结合治疗放射性直肠炎的疗效的meta分析[D]. 周英南. 浙江中医药大学, 2019(01)
- [10]扶正清肠饮联合益生菌制剂治疗宫颈癌放疗后慢性放射性直肠炎(寒热错杂证)的临床观察[D]. 袁晶. 湖南中医药大学, 2019(02)