一、舒适护理运用于截石卧位手术的临床应用(论文文献综述)
罗月[1](2021)在《ICU经鼻高流量湿化氧疗患者舒适管理方案构建及应用研究》文中进行了进一步梳理目的1.本研究基于舒适理论,在护理程序框架的指导下,通过文献回顾及专家咨询构建一套较为科学、系统的经鼻高流量湿化氧疗舒适度管理方案。本方案为经鼻高流量湿化氧疗患者舒适护理提供方法和理论依据,为临床舒适护理应用实践提供指导,具有科学性和规范性。2.本研究将构建好的方案应用于重症监护室气管插管拔管后应用经鼻高流量湿化氧疗患者,进一步探讨本方案在提升患者舒适度、降低并发率、缩短ICU住院时间,减少再插管率及死亡率,提升患者满意度等方面的影响,检验其有效性。方法1.经鼻高流量湿化氧疗舒适管理方案的构建:查阅国内外相关文献,对回顾证据进行梳理总结,根据经鼻高流量湿化氧疗相关舒适护理经验,初步构建经鼻高流量湿化氧疗舒适管理方案。通过专家咨询,结合预试验,对干预方案内容进行修改、完善,最终形成一套简单易行的经鼻高流量湿化氧疗舒适护理方案。2.经鼻高流量湿化氧疗舒适管理方案的应用:选取浙江省某三甲医院2020年重症监护室气管插管拔管后应用经鼻高流量湿化氧疗的患者。2020年1月1日至5月31日收治的患者为对照组,2020年8月1日至12月31日患者为试验组。试验组采用本管理方案,对照组围绕上机、气道和下机管理三个操作步骤行常规护理。干预时间为开始使用呼吸机至气管插管拔管,干预后收集相关数据资料,对主要结局指标整体舒适度(VAS)与次要结局指标各维度舒适度(GCQ)、并发症发生率、再插管率、病死率和患者满意度等进行效果评价。使用SPSS 20.0软件进行数据处理,计量资料采用两独立样本t检验或两独立样本秩和检验,计数资料采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果1.本研究文献回顾共纳入14篇文献,19名专家参与咨询,最终构建了经鼻高流量湿化氧疗患者舒适管理方案,包括3项一级指标,12项二级指标,32项三级指标。两轮专家咨询的权威系数分别为0.915,0.931。各级指标的肯德尔系数分别为 0.221、0.130、0.278(x2值为 8.000、27.140、163.2824,P均<0.05)。2.试验组与对照组纳入研究对象各51例,比较两组患者性别、BMI、APACHEⅡ评分、机械通气时间、基础疾病和合并症情况,差异均无统计学意义(P>0.05)。基线具有可比性。与对照组相比,干预24和48h后,试验组患者整体舒适度改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。随着时间进展,试验组可较好的维持其舒适度。本研究发现,干预48h后,患者生理舒适、心理舒适、社会文化舒适和环境舒适均得到明显提升(P<0.05)。此外,ICU住院期间,患者满意度得到提高,差异具有显着意义(P<0.05)。但两组患者在并发症发生率、再插管率和病死率上不具有显着性差异(P>0.05),ICU住院时间无显着缩短(P>0.05)。结论1.前期文献检索发现,经鼻高流量湿化氧疗舒适管理方案相关研究证据较少,国内外尚没有经鼻高流量湿化氧疗舒适管理方案。本研究方法以舒适理论和护理程序理论为基础,结合文献回顾,建立了全面的经鼻高流量湿化氧疗舒适管理方案,具有严谨性。2轮专家咨询的结果可靠可信,专家积极性、权威程度较高,条目重要性和可操作程度协调系数良好,为后期应用提供了理论来源和实践依据。2.临床实践发现,运用经鼻高流量湿化氧疗管理方案可有助于提升患者整体舒适感,缓解患者治疗不适,提升生理、心理、社会文化和环境四个维度是舒适度。本方案还可有助于提升患者满意度,减少相关并发症的发生率。在ICU住院时间和病死率应用效果不明显,但仍存在一定积极意义。经鼻高流量湿化氧疗舒适管理方案具有实用性,适合进—步推广和使用。
沈俏微[2](2020)在《改进妇科恶性肿瘤腔镜手术体位摆放技术与效果观察》文中提出目的本研究通过对妇科恶性肿瘤腔镜手术体位摆放技术的改进,观察改进后的手术体位摆放技术对患者术前手术体位舒适度、术中眼内压、平均动脉压、气道压,术后胸颈部的皮下气肿、下肢疼痛麻木、肩部疼痛的影响,探讨该技术的可行性价值,为今后对该技术的推广应用提供数据支撑和循证依据。方法选择于2019年10月至2020年2月我院收治的100例行腔镜手术治疗的妇科恶性肿瘤患者,利用随机数字表法作为分组依据,将符合纳入标准的调研对象划分为研究组和对照组,每组各50例。对照组采用常规头低臀高截石位,观察组采用改进的头低足高截石位摆放技术,比较两组患者麻醉前体位舒适度情况;比较两组患者在麻醉诱导后(T1)、麻醉完成后平卧截石位(T2)、气腹并头低臀高后5min(T3)、气腹并头低臀高后30min(T4)及之后每30min(T5-T11)、气腹解除后恢复平卧位5min(T12)、麻醉结束恢复清醒前(T13)的眼压、平均动脉压、气道压值;比较两组术后胸颈部皮下气肿、下肢疼痛麻木、肩部疼痛情况。上述每个时间节点的眼内压均利用手持式接触式眼内压计进行测量,再取平均值作为该时间点的眼内压值;平均动脉压与气道压直接在心电监护仪和麻醉机上直接读取记录;在手术全麻前摆好平卧截石体位后由患者填写手术体位舒适性量表,调查患者手术体位舒适度;手术结束恢复平卧位立即用听诊器按压胸颈部位,听到类似捻动头发的声音即为发生皮下气肿;待两组术后24h、48h、72h对两组患者进行随访,了解两组下肢疼痛麻木、肩部疼痛情况。采用IBM SPSS 21统计软件对收集的数据进行整理分析,P<0.05表示差异具有统计学意义;采用频数和百分比,均值和标准差,进行数据的统计学描述两组患者的一般资料中定量资料采用t检验、不服从正态分布的使用Mann-Whitney U检验,定性资料的比较采用χ2检验;两组患者术后不同时间点皮下气肿发生率、肩痛发生率、下肢疼痛麻木发生率采用χ2;两组患者同一时间点的平均动脉压、平均眼压值、气道压峰值值采用两独立样本t检验进行比较,多个时间点的平均动脉压、眼压值、气道压值采用重复测量方差分析;术后下肢疼痛麻木、肩痛程度评分及手术体位舒适度数据不服从正态分布,采用Mann-Whitney U检验进行比较。结果两组患者一般资料没有统计学差异(P>0.05);观察组在T3至T13时间点的眼内压值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在T3与T4这两个时间点观察组的平均动脉压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);从T4至T11时间点观察组的气道压峰值低于对照组,且术中变化趋势较平坦,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后均有发生皮下气肿,其中对照组发生人数为35例,占所在组总人数的70%,观察组发生人数为16例,占所在组总人数的32%,两组术后皮下气肿发生率有显着差异(χ2=14.446,P<0.001);观察组的舒适度评分(72.42±3.33分)高于对照组的评分(54.58±5.42分),差异有统计学意义(Z=-8.628,P<0.001);观察组在术后24h下肢麻木疼痛发生率低于对照组,差异显着(χ2=10.176,P值=0.001<0.05),且疼痛VAS评分较对照组低(Z=-2.867,P值=0.04<0.05)比较差异有统计学意义;两组患者在术后48h下肢麻木疼痛发生率也存在显着差异(χ2=4.640,P值=0.031<0.05),但疼痛VAS评分不存在显着差异(Z=-1.409,P值=0.159>0.05);观察组在术后24h、48h肩部疼痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=12.148,P值<0.001;χ2=4.640,P值=0.031<0.05),且术后24h疼痛VAS评分较对照组低(Z=-3.378,P值=0.01<0.05),差异显着。结论妇科恶性肿瘤腹腔镜手术中,患者眼压值的变化随着头低臀高截石位以及CO2气腹的建立而发生变化,改进的体位摆放技术使得患者眼压变化的趋势更加平稳,能有效地缓解患者术中眼压值的升高,更有利于维护患者术中的眼压安全;改进的体位安置技术里使用了新型截石位腿架,减少了患者术后下肢疼痛麻木的发生率,并在一定程度上减轻了手术患者疼痛的程度;减轻了术后皮下气肿、肩部疼痛的发生率,提高了手术体位舒适度。
罗玉茹[3](2020)在《基于Roy适应模式的舒适护理在垂体腺瘤患者围术期中的应用研究》文中进行了进一步梳理目的1.应用舒适状况量表对垂体腺瘤围术期患者进行舒适状况调查。2.应用Roy适应模式评估舒适影响因素,制定舒适护理措施,构建基于Roy适应模式的舒适护理方案。3.探讨基于Roy适应模式的舒适护理在对垂体腺瘤围术期患者中的应用效果,为垂体腺瘤围术期患者的护理提供理论指导和循证依据。方法1.本研究依据纳入标准,选择郑州市某三级甲等医院神经外科2018年3月到2019年12月拟行神经内镜下经鼻蝶入路的垂体腺瘤切除术患者132例,对照实验设计根据临床随机数字表法将患者随机分为干预组66例,对照组66例,对照组进行常规围术期护理,主要包括术前饮食、药物指导及检查配合、皮肤准备、术前体位、大小便、经口呼吸等适应性锻炼、术中体位护理、术后体位、监测生命体征、并发症护理以及出院指导、健康教育等内容。干预组在常规护理的基础上进行基于Roy适应模式的舒适护理。主要包括术前改良式体位锻炼、经口呼吸锻炼、营养支持,术中体温舒适管理、术后体位舒适方法应用、鼻部适应性舒适方法应用、术后饮食及营养支持、疼痛护理、口腔舒适护理及并发症护理。2.两组在性别、年龄、文化程度、抑郁和焦虑程度及生活质量指数等进行比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。利用Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)、舒适状况量表(GCQ)、Barthel指数评定量表来对患者围手术期舒适状况进行调查,比较两组患者的舒适度、焦虑抑郁评分、日常生活活动能力、并发症发生率和对护理的满意度。3.建立数据库,通过应用SPSS 23.0软件来支持统计学分析,采用均数和标准差,频数、百分比描述患者的一般资料;计量资料满足正态分布,使用t检验,不满足正态分布时,采用Kruskal-Wallis H非参数检验;计数资料比较采用卡方检验;重复测量方差分析用于评价各项指标的变化趋势,以P<0.05为差异有统计学意义。结果1.本研究共纳入经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术患者132例,按照入院的先后顺序编号,采取随机数字表法分为两组,最终干预组和对照组各66例。研究过程中,干预组共有6例患者退出,对照组共有5例患者退出,总失访率为8.33%。最终本研究实际纳入经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术患者121例,其中干预组60例,对照组61例。2.两组患者在干预前一般资料、焦虑和抑郁评分、日常生活能力指数BI的差异没有统计学意义,具有可比性。3.两组患者在干预后,焦虑评分与干预前比较,差异有统计学意义,P<0.05。干预后,两组的焦虑评分之间比较,差异有统计学意义,P<0.05。4.两组患者在干预后,抑郁评分与干预前比较,差异有统计学意义,P<0.05。干预后,两组的抑郁评分之间比较,差异有统计学意义,P<0.05。5.干预组干预后在心理领域、生理领域、社会领域、环境领域及总的健康状况与生存质量等各方面生活质量改善程度均明显优于对照组,即干预组患者的舒适度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。6.两组患者在干预后,Barthel指数评分与干预前比较,差异均有统计学意义,P<0.05。干预后,两组的Barthel指数评分之间比较,差异有统计学意义,P<0.05。7.干预组总满意43例,对照组总满意7例,干预组总满意度(71.66%),明显较对照组(11.48%)高,差异有统计学意义,P<0.05。干预组患者并发症发生2例,对照组患者并发症发生9例,干预组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论1.对垂体腺瘤围术期患者采用Roy适应模式舒适护理,可减少患者的焦虑和抑郁情绪,提高患者的舒适度。2.对于垂体腺瘤围术期患者采用Roy适应模式舒适护理,可提高患者满意度,改善生活日常自理能力,降低手术并发症。3.基于Roy适应模式的舒适护理是垂体腺瘤患者围术期护理的有效方案。
郭敏香[4](2020)在《舒适护理在高校首次献血学生中的应用研究》文中研究说明目的:本研究将舒适护理应用于高校首次献血的学生,旨在了解舒适护理应用后对其献血前后焦虑程度、献血后舒适度、疼痛程度、献血过程护理服务满意度、献血不良反应发生率、再次献血意愿的影响,为完善献血过程中的护理措施,提升献血者的献血初体验,提高采血护士的工作积极性,促进舒适护理模式的更加广泛的应用提供有益的借鉴。方法:以淄博市某大学团体献血过程中216名献血学生为研究对象,将216名献血学生进行编号,通过随机数字表和随机数余数分组法将学生平均分为对照组和观察组,分到两辆布局和采血器械完全一样的献血车上,对照组学生采用常规护理,观察组学生采用舒适护理,并采用焦虑自评量表、舒适状况量表、疼痛数字评分表、护理服务满意度调查表和再次献血意愿统计表对研究对象进行调查,调查数据采用SPSS25.0进行分析和描述。结果:1.干预前,观察组和对照组学生的焦虑自评量表(SAS)评分分别为(39.770±4.115)分和(40.390±4.192)分,差异无统计学意义(P>0.05);2.干预后,观察组学生焦虑自评量表(SAS)评分(32.770±4.576)分与对照组学生的焦虑自评量表评分(37.760±5.560)分相比较,差异有统计学意义(t=8.905,P<0.05);3.干预后,观察组学生舒适状况量表(GCQ)评分(90.440±2.942)分与对照组学生的舒适状况量表评分(76.960±2.965)分相比较,差异有统计学意义(t=8.557,P<0.05);4.干预后,观察组学生与对照组学生疼痛程度相比较,差异有统计学意义(Z=2.655,P<0.05);两组学生疼痛评分观察组和对照组分别为(1.70±1.12)分和(2.07±1.40)分,差异有统计学意义(t=2.809,P<0.05);5.干预后,观察组1.86%与对照组6.48%的学生献血不良反应发生率相比较,差异有统计学意义(χ2=9.000,P<0.05);6.干预后,观察组学生护理服务满意度94.44%与对照组87.96%相比较,差异有统计学意义(χ2=212.019,P<0.05);7.干预后,观察组学生与对照组学生再次献血意愿相比较,差异有统计学意义(χ2=7.330,P<0.05)。结论:1.舒适护理可减轻高校首次献血学生献血过程中的焦虑情绪,缓解其负性心理状况;2.舒适护理可提高高校首次献血学生的舒适状况、降低疼痛程度、降低献血不良反应发生率、提高护理服务满意度,从而提高其再次献血的意愿,保障了临床救治用血的供应;3.舒适护理可以应用于首次献血高校学生的整个献血护理过程中,值得推广。
寻庆美[5](2018)在《中医三联法联合舒适护理对AECOPD有创机械通气患者的效果干预研究》文中研究表明目的:旨在通过对慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)有创机械通气患者舒适度、满意率、焦虑、并发症发生率、呼吸机使用时间、ICU平均住院日、护理人员认知情况的临床研究,探讨中医三联法联合舒适护理对于AECOPD有创机械通气患者预后的影响,为患者康复提供理论指导、循证依据,开发具有中医整体观念的护理方案。方法:1.采用单盲随机对照研究方法,将符合AECOPD诊断标准的患者192例,随机分为观察组和对照组两组,每组96例。2.干预方法:对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施中医三联法联合舒适护理模式,干预时间为开始使用呼吸机至拔除气管插管。3.统计学方法:数值用均数±标准差(x±5)表示,计量资料采用方差分析、t检验:组间比较采用方差分析、独立样本t检验;计数资料及率的比较采用卡方检验,以P<0.05为有显着性差异。结果:1.一般资料观察组:剔除2例(病情加重死亡1例,家属放弃治疗1例),最后纳入研究对象94例,其中男66例,女28例,年龄52~85岁;对照组:剔除1例(家属放弃治疗1例),最后纳入研究对象95例,其中男65例,女30例,年龄50~83岁。结果显示两组患者在性别、年龄、文化程度、病情危重程度、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均无显着差异(P>0.05),具有可比性。2.舒适度Kolcaba的舒适状况量表调查结果显示,观察组与对照组比较,舒适度、高度舒适率差异显着(P<0.01),观察组优于对照组。3.焦虑评分汉密尔顿焦虑量表(HAMA)调查结果显示,两组患者在机械通气第二天上午、停用机械通气1小时前HAMA评分均在14~20分之间,为轻度焦虑,但评分差异显着(P<0.01),观察组低于对照组。4.并发症发生率两组患者管道移位发病率有显着差异(P<0.05),口腔溃疡、VAP发病率差异显着(P<0.01),观察组明显低于对照组。5.平均机械通气时间、ICU平均住院日两组患者机械通气时间、ICU平均住院日差异显着(P<0.01),观察组明显低于对照组。6.护理人员认知情况96.55%护士认为中医三联法联合舒适护理能提高专业护士病情观察能力及患者风险评估符合率;82.76%认为能增强临床评判性思维能力;93.10%认为能增加患者主动要求吸痰频率;100%护士认为能促进技术创新、增加护患配合默契度、提高解决问题能力、提高工作效率、心理干预能力、降低约束带使用频率、提高患者舒适度。7.满意率两组患者拔出气管插管后,护理满意率差异显着(P<0.05),观察组优于对照组。结论:提高护士认知,实施中医三联法联合舒适护理,可以提高AECOPD有创机械通气患者舒适度、满意率,缓解焦虑,降低口腔溃疡、管道移位、VAP等并发症发生率,缩短呼吸机使用时间及ICU平均住院日。中医三联法联合舒适护理是干预AECOPD有创机械通气患者预后的有效护理方案。
陶飞雪,骆小庆,傅荣[6](2017)在《胰十二指肠切除术后患者预见性护理联合舒适护理的研究》文中研究表明目的总结采用预见性护理联合舒适护理对胰十二指肠切除术后患者康复的效果。方法对10例胰十二指肠切除术后患者进行预见性护理联合舒适护理,观察其护理效果。结果 9例患者预期内康复出院,1例术后出现肺部感染,经积极抗感染治疗后康复出院。所有患者术后住院时间为(16±3)d。结论预见性护理联合舒适护理对降低胰十二指肠切除术患者术后并发症的发生率和促进患者身心舒适有积极的意义,有利于患者康复,能提高护理质量。
黄娜,喻慧岭[7](2017)在《舒适护理改进措施在鼻腔填塞患者中的应用》文中研究表明探讨舒适护理改进措施在鼻腔填塞患者中的应用效果。方法将2015年11月至2016年5月本科收治的接受鼻腔填塞手术的患者随机分成观察组60例和对照组60例,对照组采用常规护理方法,观察组采用舒适护理改进措施包括个体化疼痛舒适护理对策,口、咽干燥不适的舒适护理对策,卧位舒适护理对策,心理、社会、环境舒适护理对策。比较两组术后疼痛发生率、口干程度、卧位舒适度及满意度。结果观察组各项舒适度及满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论舒适护理改进措施能显着减轻鼻腔填塞患者的不适和痛苦,提高患者的舒适度和满意度,落实并提升优质护理服务的内涵,促进医患和谐。
黄玉梅[8](2015)在《舒适护理对子宫脱垂病人围术期的影响研究》文中提出目的探讨舒适护理在子宫脱垂病人围术期的影响。方法对2014年1月1日2014年12月31日的52例子,年龄在5873岁之间的宫脱垂病人术前术后进行系统的舒适护理。结果所有病人均取得良好的手术效果,术后无严重并发症现象,顺利出院,并且围术期的有着稳定而良好的心理状态,术后自理能力得到提升。结论舒适合理应用到子宫脱垂的患者围术期,病人的心理负担得到了解除,患者治愈的信心得到了提高,因而患者的满意度得到了极大的提升。
徐素华,罗哲贞,沈淑淼[9](2015)在《舒适护理模式在肾镜下气压弹道碎石术中的应用效果》文中研究说明目的探讨舒适护理模式在肾镜下气压弹道碎石术中的应用效果。方法选取我院行肾镜下气压弹道碎石术患者49例,随机分为观察组(25例)和对照组(24例)。对照组患者采用常规护理,观察组患者实施舒适护理。比较两组患者的舒适度、护理满意度。结果观察组患者的舒适度、护理满意度等均优于对照组(均P<0.01)。结论对行肾镜下气压弹道碎石术患者应用舒适护理模式能够提高患者的舒适度及护理满意度。
蔡华[10](2014)在《舒适护理在胆石症ERCP围手术期运用的效果研究》文中指出目的:描述舒适护理在ERCP围手术期的运用,分析舒适护理在ERCP围手术期应用的效果及其影响因素,探讨舒适护理对ERCP患者护理质量的影响。方法:本研究采用随机临床对照试验的方法,从湖南省人民医院消化内科2012年1月1日~12月30日中选择住院进行ERCP手术并自愿参加本次研究的全部患者为研究对象,排除严重心肺疾病、肝肾功能损害的患者。所选研究对象再随机分为舒适护理组(干预组)与常规护理组(对照组),将舒适护理组病人纳入1病区采用舒适护理,常规护理组病人纳入2病区采用常规护理,比较2组的护理效果。调查内容包括一般情况:性别,年龄,职业,文化程度,经济状况,结石类型,是否留置鼻胆管,术后舒适度,预后情况等。率的检验采用卡方检验,可疑混杂因素的调整采用多因素非条件logistic回归分析。结果:1、一般情况:本次研究共有研究对象336例,其中实施常规护理的对照组人数123例,实施舒适护理的干预组人数为213例。对照组的研究对象年龄最小者26岁,最大者91岁,平均年龄为(58.61±13.73岁)。干预组的研究对象年龄最小者17岁,最大者为87岁,平均年龄为(60.96±14.15岁);两组研究对象的文化程度均以小学及以下为主(分别占30.9%和27.7%);职业均以退休或无业为主(分别占40.7%和41.3%)。2、多因素logistic回归分析结果显示:护理方式与ERCP患者术前睡眠情况(RR=0.643,95%CI=0.411-0.964)、术中血压变化(RR=0.183,95%CI=0.068-0.481)、术中患者配合情况(RR=0.300,95%CI=0.145-0.604)、术中中止手术情况(RR=0.446,95%CI=0.208-0.926)、术后睡眠情况(RR=0.464,95%CI=0.274-0.757)、术后擅自进食(RR=0.193,95%CI=0.039~0.933)及住院满意度(RR=0.173,95%CI=0.048~0.618)的联系具有统计学意义。结论:舒适护理能在术前稳定患者的情绪,提高患者术前睡眠。运用于术中:能稳定患者术中血压、提高患者术中配合度、降低手术中止的发生率。运用于术后:能提高患者的依从性,减少术后擅自进食的发生、改善术后焦虑情绪,提高睡眠质量、提高住院满意度。本研究未发现舒适护理与降低术后胰腺炎的发生、改善术后结局恢复存在关联。
二、舒适护理运用于截石卧位手术的临床应用(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、舒适护理运用于截石卧位手术的临床应用(论文提纲范文)
(1)ICU经鼻高流量湿化氧疗患者舒适管理方案构建及应用研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
中英文略缩词表 |
前言 |
一、绪论 |
(一) 研究背景 |
1. 经鼻高流量湿化氧疗是重症监护室有效的呼吸支持方式 |
2. 经鼻高流量湿化氧疗舒适度效果成为护理研究的重点 |
3. 经鼻高流量湿化氧疗舒适管理方案亟待构建完善 |
(二) 国内外研究现状 |
1. ICU经鼻高流量湿化氧疗患者的舒适度现状 |
2. ICU经鼻高流量湿化氧疗患者舒适度护理评估现状 |
3. ICU经鼻高流量湿化氧疗患者舒适护理管理现状 |
4.小结 |
(三) 概念界定 |
1. 经鼻高流量湿化氧疗 |
2. 舒适护理 |
3. 护理程序 |
(四) 理论基础 |
1. 舒适理论 |
2. 护理程序 |
(五) 研究目的及意义 |
1. 研究目的 |
2. 研究意义 |
(六) 技术路线图 |
二、ICU经鼻高流量湿化氧疗患者舒适管理方案构建 |
(一) HFNC患者舒适管理方案初步构建 |
1. 研究目的 |
2. 研究方法 |
3. 研究结果 |
(二) HFNC患者舒适管理方案正式确立 |
1. 研究目的 |
2. 研究方法 |
3. 研究结果 |
(三) 讨论 |
1. HFNC舒适管理方案的科学性 |
2. 专家咨询及方案构建的可靠性 |
3. HFNC舒适度管理方案构建的重要性 |
(四) 小结 |
三、ICU经鼻高流量湿化氧疗患者舒适管理方案应用及效果评价 |
(一) 研究对象 |
1. 纳入标准 |
2. 排除标准 |
3. 剔除标准 |
4. 样本量计算 |
5. 研究分组 |
(二) 研究方法 |
1. 成立研究小组 |
2. 护理干预 |
3. 研究工具 |
4. 资料收集 |
5. 统计学方法 |
6. 伦理审查与知情同意 |
7. 质量控制 |
(三)研究结果 |
1. 患者一般资料情况 |
2. 两组患者舒适度评分情况 |
3. 两组患者并发症情况 |
4. 两组患者其他结局指标情况 |
(四) 讨论 |
1. 研究对象一般资料与临床特征 |
2. HFNC舒适护理方案可以提升气管插管拔管患者舒适度 |
3. HFNC舒适护理方案对患者临床指标具有实用效果 |
4. 舒适理论及护理程序理论在本方案研究中的指导意义 |
(五) 小结 |
四、结论 |
1. 主要研究内容及结论 |
2. 研究创新点 |
3. 研究局限性与未来工作展望 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
文献综述 ICU经鼻高流量湿化氧疗患者舒适度评估及护理研究进展 |
参考文献 |
(2)改进妇科恶性肿瘤腔镜手术体位摆放技术与效果观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
(一) 研究背景 |
1. 妇科恶性肿瘤腔镜手术体位导致的并发症 |
2. 国内外对头低臀高截石位改进的研究 |
3. 国内外对手术体位舒适度的研究 |
(二) 研究目的 |
(三) 研究意义 |
一、对象与方法 |
(一) 研究设计 |
(二) 研究对象 |
1. 对象的选择 |
2. 样本量的计算 |
(三) 研究方法 |
1. 实验分组 |
2. 改进体位方案的设计构建(小样本预实验) |
3. 试验步骤 |
4. 干预方式 |
5. 观察指标 |
6. 数据收集和分析 |
7. 技术路线图 |
8. 伦理原则 |
9. 质量控制 |
二、结果 |
0.05)'>(一) 两组手术患者一般资料无明显差异(P>0.05) |
0.05)'>(二) 观察组术中T3~T12的眼压值均低于对照组(P>0.05) |
0.05)'>(三) 观察组平均动脉压在T3和T4较对照组低(P>0.05) |
0.05)'>(四) 观察组从T4~T11的气道压峰值较对照组低(P>0.05) |
0.05)'>(五) 观察组下肢麻木疼痛发生率较低且程度较轻(P>0.05) |
0.05)'>(六) 观察组术后肩部疼痛发生率较低且程度较轻(P>0.05) |
0.05)'>(七) 观察组术后皮下气肿发生率较低,体位舒适度较高(P>0.05) |
(八) 手术医生、麻醉医生和巡回护士的访谈结果 |
三、分析与讨论 |
(一) 改进的体位摆放技术在维持术中正常眼压值有显着效果 |
(二) 改进的体位摆放技术能有效缓解术中因体位变化带来的血流动力学波动 |
(三) 改进的体位摆放技术在维持术中气道压平稳有显着效果 |
(四) 改进的体位摆放技术明显降低了术后下肢麻木疼痛的发生率及疼痛程度 |
(五) 改进的体位摆放技术明显降低了术后肩部疼痛的发生率及疼痛程度 |
(六) 改进的体位摆放技术有效降低了皮下气肿的发生率 |
(七) 改进的体位摆放技术有效提高了体位舒适度评分 |
(八) 手术医生、麻醉医生和巡回护士对改进体位技术的评价 |
(九) 不足与展望 |
1. 本研究的不足之处 |
2. 展望 |
结论 |
参考文献 |
附表 |
致谢 |
文献综述 头低臀高截石位合并腹腔镜CO_2气腹对机体的影响及干预措施的进展 |
参考文献 |
(3)基于Roy适应模式的舒适护理在垂体腺瘤患者围术期中的应用研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
中英文缩略词对照表 |
引言 |
1 研究背景 |
2 研究目的及意义 |
3 操作性定义 |
4 研究设计与技术路线 |
一、垂体腺瘤围术期患者舒适状况调查与分析 |
1 对象与方法 |
2 结果 |
3 应用ROY适应模式对垂体腺瘤患者围术期护理的舒适因素的评估分析 |
二、构建基于ROY适应模式的舒适护理方案 |
1基于Roy适应模式的舒适护理措施 |
2构建基于Roy适应模式的舒适护理方案 |
三、基于ROY适应模式舒适护理的应用效果评价 |
1 研究对象与方法 |
2 研究结果 |
3 讨论 |
4 结论 |
参考文献 |
综述 垂体腺瘤患者症状研究及护理进展 |
1 PA的流行病学特征 |
2 PA的临床特征 |
3 PA的治疗 |
4 PA的术后状况 |
5 PA患者术后症状的研究现状 |
6 术后护理 |
参考文献 |
附录 |
附录A 经鼻蝶垂体腺瘤切除术患者舒适护理知情同意书 |
附录B 一般资料登记表 |
附录C 舒适状况量表 |
附录D 垂体腺瘤患者围术期舒适状况量表 |
附录E 焦虑自评量表SAS |
附录F 抑郁自评量表SDS |
附录G BARTHEL指数(BI)评估量表 |
附录H 患者满意度调查表 |
附录I 经鼻蝶垂体腺瘤患者就医手册 |
个人简历 |
致谢 |
(4)舒适护理在高校首次献血学生中的应用研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
中英文缩略词表 |
第1章 前言 |
1.1 研究背景 |
1.1.1 无偿献血的重要性 |
1.1.2 学生是无偿献血的主要人群 |
1.1.3 高校首次献血学生现状 |
1.1.4 献血服务有待改善和完善 |
1.2 舒适护理模式相关概念及内容 |
1.2.1 相关概念 |
1.2.2 舒适护理具体内涵 |
1.3 研究现状 |
1.3.1 国内研究现状 |
1.3.2 国外研究现状 |
1.4 研究目的及意义 |
1.4.1 研究目的 |
1.4.2 研究意义 |
第2章 研究对象与方法 |
2.1 研究对象 |
2.1.1 纳入标准 |
2.1.2 排除标准 |
2.1.3 退出标准 |
2.1.4 样本量的确定 |
2.1.5 分组方法 |
2.2 研究方法 |
2.2.1 研究实施准备 |
2.2.2 研究具体措施 |
2.2.3 研究工具 |
2.3 质量控制 |
2.4 技术路线 |
2.5 统计学处理 |
2.6 伦理原则 |
第3章 结果 |
3.1 两组学生一般资料的比较 |
3.2 两组学生献血前后焦虑程度的比较 |
3.3 两组学生舒适状况的比较 |
3.4 两组学生疼痛状况的比较 |
3.5 两组学生献血不良反应发生率比较 |
3.6 两组学生对献血护理服务满意度的比较 |
3.7 两组学生献血后再次献血意愿比较 |
第4章 讨论 |
4.1 舒适护理对高校首次献血学生焦虑程度的影响分析 |
4.2 舒适护理对高校首次献血学生舒适状况的影响分析 |
4.2.1 身心放松 |
4.2.2 榜样示范 |
4.2.3 情绪表达 |
4.2.4 获得尊重 |
4.3 舒适护理对高校首次献血学生疼痛状况的影响分析 |
4.4 舒适护理对高校首次献血学生献血不良反应发生率的影响分析 |
4.5 舒适护理对高校首次献血学生护理服务满意度的影响分析 |
4.6 舒适护理对高校首次献血学生再次献血意愿的影响分析 |
4.7 提高高校学生无偿献血积极性的建议 |
4.7.1 血站方面 |
4.7.2 学校方面 |
4.7.3 学生方面 |
4.7.4 社会媒体方面 |
第五章 结论与展望 |
5.1 结论 |
5.2 不足与展望 |
5.2.1 不足 |
5.2.2 展望 |
参考文献 |
综述 舒适护理的应用研究现状分析 |
综述参考文献 |
致谢 |
研究生期间发表的文章 |
附录 |
(5)中医三联法联合舒适护理对AECOPD有创机械通气患者的效果干预研究(论文提纲范文)
提要 |
Abstract |
引言 |
1 研究背景 |
1.1 慢性阻塞性肺疾病急性加重期护理 |
1.2 中医护理与舒适护理 |
2 问题的提出 |
3 研究目的及意义 |
3.1 研究目的 |
3.2 研究意义 |
4 技术路线 |
第一部分 文献研究 |
1 慢性阻塞性肺疾病急性加重期护理 |
1.1 机械通气的弊端 |
2 中医护理 |
2.1 情志护理 |
2.2 穴位贴敷 |
2.3 穴位按摩 |
3 舒适护理 |
3.1 舒适护理概念 |
3.2 舒适护理源流 |
3.3 舒适护理特点与分类 |
3.4 舒适护理意义 |
3.5 舒适护理的可行性 |
3.6 影响舒适护理实施因素 |
3.7 舒适护理国内外研究应用现状 |
4 中医护理结合舒适护理国内研究应用现状 |
5 总结 |
第二部分 临床研究 |
1 研究对象 |
1.1 患者来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 脱落与剔除与终止标准 |
1.6 样本量估算 |
2 方法 |
2.1 分组方式 |
2.2 护理方案 |
2.3 评价指标 |
2.4 统计分析 |
2.5 质量控制 |
3 结果 |
3.1 患者一般资料 |
3.2 舒适度改善比较 |
3.3 焦虑程度比较 |
3.4 并发症比较 |
3.5 平均机械通气时间比较 |
3.6 ICU平均住院日比较 |
3.7 护士的认知情况调查结果 |
3.8 护理满意率比较 |
3.9 安全性评价 |
第三部分 讨论 |
1 提高患者舒适度、满意率 |
1.1 护士认知情况提高患者舒适度、满意率 |
1.2 中医三联法联合舒适护理提高患者舒适度、满意率 |
2 减轻焦虑 |
2.1 情志护理减轻焦虑 |
2.2 穴位贴敷与按摩缓解患者焦虑 |
3 降低并发症 |
3.1 降低口腔溃疡发生率 |
3.2 减少管道移位发生率 |
3.3 降低VAP发生率 |
4 缩短患者呼吸机使用时间,减少ICU平均住院日 |
5 总结 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
(6)胰十二指肠切除术后患者预见性护理联合舒适护理的研究(论文提纲范文)
1 临床资料 |
1.1 一般资料 |
1.2 结果 |
2 护理 |
2.1 心理方面的预见性护理联合舒适护理 |
2.2 生理方面的预见性护理联合舒适护理 |
2.2.1 基础护理 |
2.2.2 卧位护理 |
2.2.3 管道护理 |
2.2.4 疼痛管理 |
2.2.5 预防深静脉血栓 (DVT) 形成 |
2.2.6 预防肺部感染 |
2.2.7 肠内营养的护理 |
2.3 社会方面的预见性护理联合舒适护理 |
3 讨论 |
(7)舒适护理改进措施在鼻腔填塞患者中的应用(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.2.1 个体化疼痛舒适护理对策 |
1.2.2 口、咽干燥不适的舒适护理对策 |
1.2.3 卧位舒适护理对策 |
1.2.4 心理、社会、环境舒适护理对策 |
1.3 观察指标 |
1.3.1 疼痛发生率 |
1.3.2 口干程度 |
1.3.3 卧位舒适度 |
1.3.4 满意度 |
1.4统计学方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
(8)舒适护理对子宫脱垂病人围术期的影响研究(论文提纲范文)
1 临床资料 |
2 舒适护理 |
2.1 术前舒适护理 |
2.1.1 心理护理 |
2.1.2 专科操作护理 |
2.1.3 肠道准备 |
2.1.4 健康教育 |
2.2 术后舒适护理 |
2.2.1 专科护理 |
2.2.2 并发症预防 |
2.2.3 促进肠道恢复护理 |
3 讨论 |
(10)舒适护理在胆石症ERCP围手术期运用的效果研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
缩略语索引 |
第一章 前言 |
1.1 研究背景 |
1.1.1 ERCP的简介 |
1.1.2 舒适护理及其在ERCP术中运用的情况 |
1.2 研究目的 |
第二章 研究对象与方法 |
2.1 研究对象 |
2.1.1 抽样方法 |
2.1.2 样本量的估计 |
2.1.3 对象分组与干预 |
2.2 调查内容与方法 |
2.2.1 舒适护理在ERCP术前的运用 |
2.2.2 舒适护理在ERCP术中的运用 |
2.2.3 舒适护理在ERCP术后的运用 |
2.2.4 问卷调查 |
2.2.5 体格检查 |
2.2.6 实验室检测 |
2.3 研究因素的定义及诊断标准 |
2.3.1 继发性腹膜炎 |
2.3.2 血淀粉酶 |
2.3.3 胆囊炎 |
2.3.4 胆石症 |
2.3.5 急性胰腺炎 |
2.3.6 血压异常 |
2.3.7 睡眠障碍 |
2.4 资料的整理与分析 |
2.5 质量控制 |
2.5.1 设计阶段 |
2.5.2 实施阶段 |
2.5.3 数据录入及分析 |
第三章 结果 |
3.1 基本情况 |
3.2 舒适护理对ERCP患者的影响 |
3.2.1 舒适护理对ERCP患者术前睡眠的影响 |
3.2.2 舒适护理对ERCP患者术中血压的影响 |
3.2.3 舒适护理对ERCP患者术中配合手术情况的影响 |
3.2.4 舒适护理对ERCP患者术中中止手术情况的影响 |
3.2.5 舒适护理对ERCP患者术后睡眠情况的影响 |
3.2.6 舒适护理对ERCP患者术后擅自进食情况的影响 |
3.2.7 舒适护理对ERCP患者恢复的影响 |
3.2.8 舒适护理对ERCP患者术后发生胰腺炎的影响 |
3.2.9 舒适护理对ERCP患者住院满意度的影响 |
3.3 不同护理方式对ERCP患者影响的多因素分析 |
3.3.1 舒适护理对ERCP患者术前睡眠的影响 |
3.3.2 舒适护理对ERCP患者术中血压情况的影响 |
3.3.3 舒适护理对ERCP患者术中配合的影响 |
3.3.4 舒适护理对ERCP患者术中中止手术的影响 |
3.3.5 舒适护理对ERCP患者术后睡眠情况的影响 |
3.3.6 舒适护理对ERCP患者术后擅自进食的影响 |
3.3.7 舒适护理对ERCP患者住院满意度的影响 |
第四章 讨论 |
4.1 舒适护理对ERCP患者的影响 |
4.1.1 舒适护理对ERCP患者术前睡眠的影响 |
4.1.2 舒适护理对患者术中血压的影响 |
4.1.3 舒适护理对ERCP患者术中配合的影响 |
4.1.4 舒适护理对ERCP患者术中中止手术的影响 |
4.1.5 舒适护理对ERCP患者术后睡眠情况的影响 |
4.1.6 舒适护理对ERCP患者术后擅自进食的影响 |
4.1.7 舒适护理对ERCP患者住院满意度的影响 |
4.2 本研究的不足及进一步研究方向 |
第五章 结论 |
参考文献 |
附录 |
附录一 |
附录二 |
附录三 |
综述 |
参考文献 |
攻读硕士期间的主要研究成果 |
致谢 |
四、舒适护理运用于截石卧位手术的临床应用(论文参考文献)
- [1]ICU经鼻高流量湿化氧疗患者舒适管理方案构建及应用研究[D]. 罗月. 浙江中医药大学, 2021(02)
- [2]改进妇科恶性肿瘤腔镜手术体位摆放技术与效果观察[D]. 沈俏微. 浙江中医药大学, 2020(02)
- [3]基于Roy适应模式的舒适护理在垂体腺瘤患者围术期中的应用研究[D]. 罗玉茹. 郑州大学, 2020(02)
- [4]舒适护理在高校首次献血学生中的应用研究[D]. 郭敏香. 滨州医学院, 2020
- [5]中医三联法联合舒适护理对AECOPD有创机械通气患者的效果干预研究[D]. 寻庆美. 山东中医药大学, 2018(01)
- [6]胰十二指肠切除术后患者预见性护理联合舒适护理的研究[J]. 陶飞雪,骆小庆,傅荣. 护士进修杂志, 2017(24)
- [7]舒适护理改进措施在鼻腔填塞患者中的应用[J]. 黄娜,喻慧岭. 当代护士(下旬刊), 2017(06)
- [8]舒适护理对子宫脱垂病人围术期的影响研究[J]. 黄玉梅. 首都食品与医药, 2015(24)
- [9]舒适护理模式在肾镜下气压弹道碎石术中的应用效果[J]. 徐素华,罗哲贞,沈淑淼. 国际护理学杂志, 2015(13)
- [10]舒适护理在胆石症ERCP围手术期运用的效果研究[D]. 蔡华. 中南大学, 2014(03)