一、药物涂层支架可望彻底治愈冠心病（论文文献综述）
郭志敏[1]（2020）在《中西医结合治疗下肢动脉介入术后再狭窄35例回顾性研究》文中指出目的:回顾我院近2年血管外科病房收治的下肢动脉硬化闭塞症介入术后再狭窄患者的临床资料,研究分析中西医结合疗法治疗介入术后再狭窄的临床效果。材料与方法:研究对象:2017年9月1日-2019年9月1日,辽宁中医药大学血管外科住院治疗的下肢动脉硬化闭塞症介入术后再狭窄患者,符合本研究的纳入标准,符合中医“血脉瘀阻型脱疽”的诊断标准,符合西医“下肢动脉硬化闭塞症介入术后再狭窄”的评定标准。研究方法:通过所收集的临床资料,对患者的年龄、合并基础疾病、治疗前后各临床症状情况、ABI指数及临床疗效等方面进行研究整理,并采用SPSS22.0统计软件进行t检验分析,根据所得研究结果,对介入术后再狭窄治疗方法、治疗效果、临床症状改善情况进行分析讨论。结果:下肢动脉硬化闭塞症介入术后再狭窄非截肢患者共32例,治疗有效30例,有效率为93.75%。ABI指数均值治疗前为0.19±0.10,治疗后为0.71±0.16,提升0.52（t=24.908,P=0.000<0.05）。治疗后非截肢患者发凉改善率为92.30%,麻木改善率为95.83%,疼痛改善率为93.30%,肿胀改善率为94.44%,坏疽改善率为87.50%,溃疡改善率为80.00%,跛行改善率92.30%。截肢患者3例,占总体的8.57%,截肢术后2周切口愈合率达66.67%。无死亡患者。结论:1.合理的中西医结合疗法治疗下肢动脉硬化闭塞症介入术后再狭窄有效且安全。2.中西医结合疗法能明显提高患肢ABI指数,有效改善发凉、麻木、肿胀、疼痛、间歇性跛行等临床症状,有效促进创面愈合。3.基础疾病控制情况,病情,就诊时机及经济原因均会影响临床治疗效果。
Anti-aging branch of China Information Association of Traditional Chinese Medicine;Vascular Branch of Medical Society of Western Returned Scholars Association;[2]（2019）在《物理技术治疗冠心病的实践指南》文中认为2002年以来,我国冠心病死亡率总体呈逐年增长趋势,其中农村地区冠心病死亡率上升速度较快[1]。传统的治疗方法,如药物治疗、经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等治疗方法,虽为冠心病治疗带来较显着的疗效,但是使用传统方法治疗后,仍有多达14%的患者出现持续性心绞痛等症状[2]。针对这些难治性心绞痛的患者还可使用准分子激光冠状动脉斑块消融术（Excimer Laser Coronary Atherectomy, ELCA）、体外心脏震波（Cardiac Shock Wave Therapy, CSWT）、增强型体外反搏（Enhanced External Counter Pulsation, EECP）、脊髓电刺激（Spinal Cord Stimulation,SCS）等物理方法治疗。激光治疗冠心病,可用于传统治疗方法无法治愈的复杂病变患者,并且通常很少出现并发症。体外心脏震波是治疗冠心病的新方法,可缓解冠心病难治性心绞痛,该技术在德国、意大利等国家已应用于临床[3]。增强型体外反搏能够加快血流速度,作用于血管内壁,治疗患有稳定性心绞痛等冠心病患者[4]。脊髓电刺激能够增加心绞痛患者的心肌供血,缓解患者心绞痛症状,应用于国内外的临床治疗[5]。激光和体外心脏震波等物理技术,能够有效治疗具有复杂病变的冠心病和难治性心绞痛[6]。本指南旨在为使用激光、体外心脏震波技术、增强型体外反搏、脊髓神经刺激等物理技术治疗冠心病提供指导和方向。本指南主要分为四个部分,包括:准分子激光冠状动脉斑块消融术治疗冠心病、体外心脏震波治疗冠心病、增强型体外反搏治疗冠心病和脊髓神经刺激治疗冠心病。
罗丹[3]（2019）在《pH响应型载ACS14改性高分子涂层的制备及生物学研究》文中指出随着社会的进步,人们生活水平不断提高,尽管越来越多的疾病得到了有效的治疗,心血管疾病仍然是人类健康的杀手。冠心病是危害性极高的心血管疾病之一,且造成冠心病的基本原因是动脉粥样硬化的发生。介入治疗是当前动脉粥样硬化治疗中最常用的有效手段,血管支架是介入治疗临床应用中必备的医疗植入器械。药物洗脱支架由金属裸支架、表面涂层、装载的药物三部分组成,目前在临床上应用较为广泛。传统的药物洗脱支架只能被动地随着表面涂层的腐蚀或者装载药物的浓度扩散进行药物释放,无法控制药物的释放量以及释放速率,会造成过度治疗或者治疗不充分等情况,从而引起支架内再狭窄,晚期血栓等副作用。为了安全有效的防止支架内再狭窄的发生,以恢复并维持血管稳态,对支架表面涂层进行智能化设计以改善植入器械应用的安全性是一种有效的措施。本论文针对动脉粥样硬化炎症区域的低pH及高氧化应激环境,构建一种可调控药物释放的pH响应型涂层,并在其中装载和释放药物ACS14以达到控制支架内再狭窄的形成。首先利用邻苯二酚基团对壳聚糖和透明质酸进行功能化,再将改性后的壳聚糖和透明质酸通过层层自组装的方式沉积在以不锈钢薄片作为基底的聚多巴胺上,并装载药物ACS14。用QCM-D技术测试涂层的组装过程并估算出未载药时涂层的厚度;使用扫描电镜（SEM）观察用不同浓度ACS14制备的载药涂层的表面形貌及涂层装载药物后的均匀性;并测量用不同浓度ACS14制备的载药涂层的水接触角（water contact angle）,间接反映药物是否装载成功;利用光电子能谱仪（X-ray photoelectron spectroscopy）测试用不同浓度ACS14制备的载药涂层的元素含量,以及S元素的高分辨图谱,直接验证了不同浓度的药物装载成功;并将用不同浓度ACS14制备的涂层浸泡在不同pH的PBS溶液中,探索载药涂层在不同pH环境下药物的释放规律,验证该载药涂层的pH响应性。将用不同浓度ACS14制备的载药涂层进行体外细胞静态培养和血液相容性实验,研究其对内皮细胞的活性以及促NO释放情况的影响;对平滑肌细胞的活性与增殖的影响;对巨噬细胞的活性和增殖的影响以及对巨噬细胞中抗炎因子白介素IL-10和炎症因子TNF-α分泌的影响;对血小板粘附与激活、纤维蛋白原黏附与变性、溶血实验的影响。将用不同浓度ACS14制备的载药涂层沉积在不锈钢细丝表面,并植入SD大鼠腹主动脉一个月后,取出样品对其血管切片进行HE染色,OPN、α-SMA、TNF-α等免疫荧光染色,研究了用不同浓度ACS14制备的载药涂层对大鼠腹主动脉合成型平滑肌、收缩型平滑肌、炎症因子的影响。研究结果表明:用不同浓度ACS14制备的载药涂层均含有C、N、O、S元素,且随着载药浓度升高,S元素的含量比升高。用相同浓度ACS14制备的载药涂层在pH=6.5的PBS溶液中药物的释放量大于pH=7.4的PBS溶液中药物的释放量。用100μmol/L的ACS14制备的载药涂层对内皮细胞的增殖效果最好,细胞活性最高,NO释放量最多;对抑制巨噬细胞的增殖以及抑制平滑肌细胞的增殖与活性都具有良好的效果。用10μmol/L的ACS14制备的载药涂层表面血小板粘附量最少,纤维蛋白原的粘附和变性情况最小。由SD大鼠腹主动脉植丝实验结果可知:用100μmol/L的ACS14制备的样品植入部位的新生组织面积最小,SS组新生组织包裹层的面积最大,且用100μmol/L的ACS14制备的样品抗炎,抑制平滑肌增殖等效果最明显。本研究制备的pH响应型载ACS14涂层可应用于血管介入器械表面,达到对炎性病变血管针对性的治疗目的,从而有效的保证了介入器械应用的有效性和安全性。
郭倩如[4]（2019）在《基于微纳米结构及表面化学构建多功能心血管支架表面及其生物相容性研究》文中指出介入治疗作为心血管疾病最主要的临床治疗手段,其疗效令人瞩目,但仍面临着一些困扰,如:晚期血栓和支架内再狭窄等问题。大量研究表明引发此问题的主要原因是受损内皮细胞的形态和功能改变导致炎症、凝血和增生等的发生。由于血管内皮层可以产生和分泌大量活性物质,所以它在维持血管稳态中发挥着关键作用,其中一氧化氮（NO）作为内皮最重要的介质,具有抗凝血、抗平滑肌增生和抑制炎症反应等多重功效,是心血管系统中重要的信号传递分子,在调节心血管的生理机能以及维持血管内皮的正常功能中占据重要地位。细胞存在于以细胞外基质（ECM）为主要成分的复杂微环境中,其微纳米结构以及生化信号可以调节细胞的粘附、取向、增殖与迁移等行为,因此构建兼备抗凝血和抑制内膜增生功能的理想支架表面的策略是促进健康和功能性内皮的修复与再生,从而实现支架表面再内皮化及血管重塑。本文致力于通过仿ECM的形貌结构与功能,构建一种兼具物理诱导以及表面化学诱导的多功能表面,基于细胞对拓扑结构的“接触诱导”响应以及对生物化学信号的响应促进内皮细胞功能性修复,调控平滑肌细胞以及血小板的功能,以实现长期有效的治愈。本文分别从微米尺度和纳米尺度两个方面并结合化学因素进行了生物相容性的研究。本文首先从微米尺度研究了多巴胺介导的NO对血小板、内皮细胞（ECs）、平滑肌细胞（SMCs）及其竞争生长的综合影响。通过射频磁控溅射技术在微沟槽（1?m×1?m）图案化表面沉积一层二氧化钛（TiO2）薄膜,并基于多巴胺自聚合的特性以及与氨基发生迈克尔加成与席夫碱反应的能力,通过酚羟基与Ti键间的强配位作用将聚多巴胺介导的硒代胱胺（SeCA）固定到二氧化钛微图案材料表面,构建了微米尺度形貌线索与生化线索相结合的多功能表面,进而研究了微米沟槽及化学成分对细胞生长行为的影响。扫描电子显微镜（SEM）结果证明材料表面成功制备出了微沟槽,原子力显微镜（AFM）、水接触角和Zeta电位分别衡量了改性前后材料表面微观形貌、亲疏水性能以及电位变化,X射线光电子能谱（XPS）的化学元素组成结果表明PDA/SeCA成功接枝到了TiO2表面。ECs和SMCs的细胞相容性评价以及竞争粘附试验证明微米尺度下改性的材料具有高效调控细胞生长取向的能力,并且在促进ECs粘附与增殖行为的同时又可以抑制SMCs粘附与增殖行为。ECs的钙粘蛋白与肌动蛋白染色结果显示基底形貌是细胞排列和伸长的主要决定因素。通过一氧化氮分析仪检测了PDA/SeCA改性样催化释放NO的能力,血小板cGMP合成量的显着增加也进一步验证了该结果,并且血小板粘附与激活实验结果进一步表明了具有一氧化氮释放功能的微图形化改性表面可以抑制血小板粘附、聚集与激活,具有优异的抗凝血活性。本文接下来从纳米尺度研究NO及整合素配体REDV对血液相容性以及内皮细胞生长行为的综合影响。利用（RADA）4肽的自组装特性在316L不锈钢（316L SS）表面分别构建（RADA）4-REDV、（RADA）4-U和同时含有（RADA）4-REDV和（RADA）4-U多肽的双层纳米纤维涂层,形成纳米尺度形貌线索与生化线索相结合的多功能表面,研究了基于纳米纤维表面化学成分对细胞生长行为及血液相容性的影响。SEM结果显示材料表面成功制备出了纳米纤维,水接触角衡量了改性前后材料表面亲水性能,并通过质谱（MS）和傅里叶红外光谱（FTIR）结果证明利用自组装技术可以在基底表面成功沉积纳米纤维涂层。ECs的粘附、增殖和迁移实验验证了具有（RADA）4-REDV多肽的涂层能够特异性识别内皮细胞,具有良好的细胞相容性,并且当（RADA）4-REDV多肽含量为20%时其增殖与迁移速率最佳。一氧化氮速率分析结果证明（RADA）4-U的NO催化释放速率与其含量呈正相关,并且表面进一步接枝（RADA）4-REDV后速率也不受影响。半体内循环动物实验验证了自组装多肽纳米纤维涂层,特别是（RADA）4-REDV@（RADA）4-U纳米纤维涂层,具有优异的抗凝血性能及维持血流畅通的良好潜能。综上所述,本研究基于微/纳米尺度进行表面化学改性所得心血管材料,可以结合物理诱导与化学诱导共同促进内皮细胞的粘附,抑制血小板的粘附与激活,为仿生心血支架的进一步研究以及心血管疾病的彻底治愈提供了新的策略与理论支持。此外,如果可以在表面化学的基础上合理组合微沟槽与纳米纤维,在一定的条件下可能会创造出更高度仿生的细胞微环境。
鲁瀚明[5]（2018）在《八味通络颗粒对冠心病支架术后再发心绞痛（心血瘀阻证）的临床观察》文中提出目的本研究通过对八味通络颗粒联合常规西药治疗冠心病支架术后再发心绞痛心血瘀阻型患者临床疗效的观察,为八味通络颗粒防治冠心病提供有效、安全的循证医学证据,扩大八味通络颗粒的临床应用范围,同时为中西医结合防治冠心病支架术后再发心绞痛提供有效的临床思路及实践经验。方法选取山西省中医院心病科门诊冠心病支架术后再发心绞痛心血瘀阻证患者60例,运用统计随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例,经统计学分析2组患者的性别、年龄、病程、纽约心功能分级等基本资料均无显着差异。两组患者均予以生活方式改善教育及冠心病二级药物预防治疗,对照组在此基础上服用八味通络颗粒模拟剂,治疗组在上述基础上口服八味通络颗粒治疗。治疗8周后,观察两组患者心绞痛积分疗效、中医症候积分疗效、平板运动试验最大心率、运动试验级别、代谢当量、运动试验持续时间、运动中ST段下降总和、西雅图量表评价及安全量化指标,对八味通络颗粒的临床疗效及安全性做出判定。结果（1）心绞痛临床积分与疗效:治疗组与对照组治疗后总积分比较差异显着（P<0.05）;心绞痛积分疗效总有效率2组间有统计学意义（P<0.05）。（2）中医证候总积分与疗效:疗程结束后2组患者治疗前后中医证候总积分比较均有统计学意义（P<0.05,P<0.01）,2组治疗后组间比较差异显着（P<0.01）;中医疗效比较治疗组优于对照组（P<0.01）,结果具有统计学意义。（3）平板运动试验:2组组间运动总时间、代谢当量、运动级别、最大心率较前升高和运动中出现ST段压低总和比较均有统计学意义（P<0.05,P<0.01）。（4）西雅图心绞痛量表:治疗组患者在心绞痛稳定状态、治疗满意程度、疾病认识方面与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。（5）本次试验过程中血尿便常规、谷丙、谷草转氨酶、肾功能等安全指标治疗前后比较均无统计学意义（P>0.05）;治疗组2例患者试验过程中出现血糖升高,总体血糖经统计学分析无明显意义（P>0.05）;2组患者未诉其他明显不适症状。结论:八味通络颗粒治疗冠心病支架术后再发心绞痛心血瘀阻证具有活血行气、化瘀通络止痛效果,可有效改善患者临床症状,提高心脏供血能力储备,提升患者运动耐量,一定程度改善生存质量,无明显不良反应。八味通络颗粒可应用与冠心病支架术后再发心绞痛的治疗。
文明洪[6]（2017）在《比较两种药物洗脱支架在冠心病合并糖尿病患者中的有效性与安全性》文中指出目的:本研究旨在评估国产无聚合物涂层Nano支架与持久聚合物涂层Firebird2TM支架在冠心病合并糖尿病患者中长期应用的有效性和安全性。方法:选取自2015年1月至2015年12月在青岛大学附属医院心内科住院,诊断为冠心病合并糖尿病的患者,在PCI术前将患者随机分为Nano组和Firebird2TM组。无聚合物涂层Nano支架和持久聚合物涂层Firebird2TM支架均为国产第二代药物洗脱支架。所有患者均建议术后12个月行冠脉造影随访。术后患者通过电话、门诊或再住院等方式进行临床随访。主要研究终点为主要不良心脏事件（MACE）:包括全因死亡、心肌梗死（MI）、靶血管血运重建（TVR）。次要研究终点为:确定/可能的支架血栓、术后12个月支架内晚期管径丢失大小（LLL）。结果:本研究共纳入314例糖尿病患者（662处病变）,其中Nano组168例（351处病变）,置入了302枚支架;Firebird2TM组纳入146例（311处病变）,置入273枚支架。Nano组与Firebird2TM组间基线资料分布:如年龄、性别、吸烟史、高血压、低密度脂蛋白水平（LDL-C）、左室射血分数（LVEF）等均无显着性差异。两组患者的冠脉造影资料:病变部位主要集中在前降支（36.47%vs.44.37%,P=0.31）和右冠状动脉（36.18%vs.32.48%,P=0.32）,但在两组之间没有显着性差异。病变类型、平均支架个数、平均支架长度、平均支架直径及球囊后扩张的比例等均无显着性差异。临床随访15个月后,Nano组与Firebird2TM组相比,主要终点MACE事件发生率有降低趋势（6.55%vs.8.22%,相对危险度RR 0.80,95%置信区间[CI]:0.36-1.75）,但没有明显统计学意义（P=0.57）,其中Nano组与Firebird2TM组相比,全因死亡（1.79%vs.1.37%,RR 1.30,95%CI:0.22-7.70,P=0.92）、心肌梗死（1.19%vs.2.05%,RR 0.58,95%CI 0.10-3.42,P=0.87）、靶血管血运重建（3.57%vs.4.79%,RR 0.75,95%CI:0.26-2.17,P=0.59）在两组间也无显着差异。术后12个月行造影随访,Nano组31例,Firebird2TM组24例,通过定量冠脉造影分析（QCA）测量支架内晚期管径丢失大小,Nano组支架内晚期管径丢失（0.32±0.23mm）较Firebird2TM组低（0.47±0.25mm）,差异有明显统计学意义（P=0.03）。确定/可能的支架血栓在Nano组与Firebird2TM组间的发生率均较低（0.6%vs.0.68%,RR 0.87,95%CI:0.06-13.77,P=1.00）。结论:1、在15个月的临床随访中,国产无聚合物涂层Nano支架与持久聚合物涂层Firebird2TM支架在冠心病合并糖尿病患者中临床应用具有相似的有效性和安全性。2、术后12个月造影随访,QCA测量支架内晚期管径丢失大小,Nano支架内管径丢失大小较Firebird2TM支架小,表明Nano支架在抑制支架内再狭窄的作用较Firebird2TM支架明显。3、Nano支架作为国产新型无聚合物涂层药物洗脱支架的代表,没有晚期聚合物相关的不良反应,但与持久聚合物涂层Firebird2TM支架相比,其晚期支架内血栓风险及需要再次血运重建的比例在两组之间并没有发现明显差异。
宋春莉[7]（2016）在《担载药物和抗体的双面涂层冠脉支架的构建及应用》文中研究说明实验背景目前冠状动脉支架植入术是治疗冠心病的主要手段,但支架内再狭窄（in-stent restenosis,ISR）和血栓（stent thrombosis,ST）形成是冠状动脉支架植入术后最重要和严重的并发症,其限制了冠心病介入治疗的发展。现临床上最广泛应用的药物洗脱支架虽然通过抑制血管平滑肌细胞过度增殖减少了ISR,但同时也抑制了血管内皮细胞增生,使内皮延迟愈合,导致ST形成。故研发一种既能减少ISR又能减少ST形成的新型冠脉支架一直是医学生物材料领域研究的热点,其具有重大的理论和现实意义。大量的研究发现加速支架植入后的损伤内皮修复,使支架表面早期内皮化可降低ISR和减少ST;前期研究证实CD34抗体支架虽然通过加速内皮化降低了ISR,也减少了ST,但CD34抗原存在着缺少内皮细胞选择性的缺限,在一定程度上促进内膜增生,但不能抑制血管平滑肌细胞增殖,其ISR率仍然较高。实验目的本实验构建一种内载CD34抗体和血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）促内皮化,外载依维莫司抑制血管平滑肌细胞增殖的双面涂层冠脉支架,体外实验评价新型双面涂层冠脉支架材料的血液相容性和细胞相容性,体外和体内动物实验评价新型双面涂层冠脉支架抑制平滑肌细胞增殖和促内皮化的作用,获得其防治ISR和ST的临床资料,并探讨应用至临床的可行性。实验方法首先制备载CD34抗体和VEGF的钢片:将多巴胺和肝素进行缩合反应,傅里叶转换红外光谱（fourier transform infrared spectrometer,FTIR）表征;利用聚合多巴胺在支架材料316L不锈钢钢片表面制备涂层基质,表面元素分析（X-ray photoelectron spectrograph,XPS）表征;采用正负相吸层层自组装法在涂层基质上固定CD34抗体和VEGF,制备出载CD34抗体和VEGF的涂层钢片（简称实验组钢片）,分别用激光共聚焦显微镜（Confocal laser scanning microscope,CLSM）、酶联免疫吸附法（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）对钢片上固定的CD34抗体和VEGF进行定性、定量表征。然后以裸钢片为对照组,体外评价实验组钢片的生物相容性:通过溶血实验、吸附蛋白种类及数量、血浆凝血酶原时间（prothrombin time,PT）、激活的部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin,APTT）测定评价了支架涂层材料的体外血液相容性。同时进行了内皮祖细胞（endothelial progenitor cell,EPC）的分离培养和鉴定,二甲基噻唑二苯基四唑溴盐比色法（2methyl thiazole diphenyl tetrazolium bromide salt,MTT比色法）进行了体外毒理即细胞相容性评价;通过在材料表面培养EPC,流式细胞仪测定最终材料表面内皮细胞（endothelial cell,EC）的数量,评价材料对EPC分化增殖能力的影响。再采用支架外层封闭保护法构建内载CD34抗体和VEGF、外载依维莫司的双面涂层冠脉支架（简称实验支架）,同时制备裸金属支架（简称NIR支架）、依维莫司支架、CD34抗体和VEGF涂层支架（简称单面支架）。最后制备猪冠状动脉损伤模型,动物体内实验评价了四组支架对内膜增生和内皮化的影响:定量冠状动脉造影（quantitative coronary angiography,QCA）比较了各组支架在4周及12周时直径狭窄百分数（Percentage of Diameter Stenosis,%DS）,光镜下比较了各组植入支架的冠状动脉标本在4周及12周时内膜增生情况、内皮化程度及面积狭窄百分数（percentage of area stenosis,%AS）。实验结果聚多巴胺联合层层自组装法在钢片表面担载了CD34抗体、VEGF:FTIR证实了肝素和多巴胺缩合成功;XPS证实了钢片表面聚多巴胺膜形成;CLSM、ELISA分别定性、定量证实了钢片表面的CD34抗体及VEGF固定。体外评价证实实验组钢片具有良好的血液相容性:溶血率合格;与裸钢片比较,实验组钢片吸附白蛋白增多,且有差异（P<0.05）;APTT延长,且有差异（P<0.05）。体外评价证实实验组钢片具有良好的细胞相容性:MTT法结果示实验组钢片上EPC生长数量明显多于裸钢片组,且有差异（P<0.01）。体外评价证实实验组钢片促进EPC分化、增殖为EC:流式细胞仪结果示实验组钢片表面分化成熟的EC表面特异性标记CD31、KDR多于裸钢片组,且有差异（均为P<0.05）。动物体内实验证实,实验支架减少支架表面的新生内膜增生,加速内皮化,各组在4周及12周时%DS结果示:在两个时间点上,均是NIR支架组%DS最大,与其余三组差别较大;单面支架组次之;实验支架组最小,其与单面组有差异（P<0.05）;4周时实验支架组与依维莫司支架组差异不显着（P>0.05）,但12周时实验支架组与依维莫司组差异显着（P<0.05）;%DS组内比较时发现,仅实验组的%DS在4周和12周时相比无统计学差异,其余三组两个时间点的%DS比较均有差异（P<0.05）。通过光镜下观察各组在4周及12周时内膜增生情况并比较%AS结果示:实验支架组及依维莫司支架组与NIR支架组和单面支架组相比可以明显减少内膜增殖（P<0.05）,4周时实验支架组与依维莫司支架组无差异（P>0.05）,但12周时实验支架组较依维莫司支架组和单面支架组内膜增生更少（P<0.05）,光镜下观察发现实验支架组表面内皮化厚度及分布更均匀;%AS组内比较发现,单面组和实验组的%AS在4周和12周时相比无差异（P>0.05）,其余两组两个时间点的%AS比较均有统计学差异（P<0.05）。实验结论内载CD34抗体和VEGF、外载依维莫司的双面涂层冠脉支架具有良好的体外生物相容性,可促进EPC分化增殖为EC,并减少支架表面的内膜增生,加速内皮化,并且在4周内即出现较好的治疗效果。本实验为防治ISR和ST提供了坚实的理论基础和充分的实验依据。实验意义及应用价值目前国内外尚无利用CD34抗体和VEGF共同促内皮化,同时利用依维莫司抑制平滑肌细胞增殖来最大限度地防治ISR和ST的冠脉支架报道。本实验构建的内载CD34抗体和VEGF、外载依维莫司的双面涂层冠脉支架为解决ISR和ST的瓶颈问题提供很好的解决思路,可以明显减少冠状动脉支架植入后并发症、充分改善患者的预后、大大提高冠心病患者的治愈率和生存率。同时新型冠脉支架的应用可以减少冠心病患者的心脏事件和再次冠脉血运重建的可能,这对节约国家医疗卫生资源意义重大,可带来巨大的经济和社会效益。此外,本实验为国产高性能的新型冠脉支架的临床开发应用提供理论基础和实验依据,对临近学科如外科血管修复材料的研制有很大借鉴意义,这对生物医学植入材料领域的科技进步、产业结构的升级及医用冠脉支架的更新换代作用显着。
李波[8]（2016）在《PCI术后心脏康复/二级预防现状与中医证型调查研究》文中研究说明目的近年来冠心病患病率的逐年上升,已经成为了威胁我国人民健康的主要杀手。虽然经皮冠状动脉介入治疗（PCI）可以完成血运重建,改善心肌供血,但患者术后由于缺乏康复意识,吸烟、饮酒、缺乏运动、精神压力大、不规律服药等不良因素以及高血压、糖尿病、血脂异常等危险因素不能有效改善,最终都会使得术后心脏康复/二级预防的难度增加,生活质量也会受到影响。由于气虚、血瘀、痰阻三者在PCI术后的证型中相互影响,形成本虚标实的主要因素,而中医证型会随着康复时期的不同而发生改变。所以本研究试图观察这部分患者的危险因素的控制情况、中医证型分布情况和生活质量状况,从而了解PCI患者心脏康复的现状和中医证型的变化和发展规律,为群体PCI术后患者中西医结合的康复治疗提供理论依据。方法本研究患者均为2015年1月至2015年12月在北京中医药大学东直门医院门诊、住院治疗的冠心病支架术后患者共133例,不限性别,其中Ⅰ期康复患者27人,Ⅱ期康复患者18人,Ⅲ期康复患者88人。所有患者均通过临床问卷调查的方式收集资料,调查内容主要包括：人口学基本资料、危险因素、诊断和治疗史、介入术后中医症候诊断、中医相关症状、循证用药情况、生活质量调查。诊断标准：不稳定性心绞痛（UA）和非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）参考2012年中华医学会心血管病分会制定的《非ST段抬高急性冠脉综合征诊断和治疗指南》,急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）参考2015年《急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》；介入术后中医证型评定标准参考2013年郗瑞席、陈可冀等人制定的《介入术后冠心病中医证候诊断标准的评价》。统计方法前先建立数据库,核对无误后采用SPSS22.0统计软件进行资料分析。计数资料通过频数表示,计量资料通均数±标准差（x±s）来表示,两组之间的比较用χ2检验。结果1.性别、年龄和发病特点：在本研究PCI术后患者的调查中,UA63人（47%）,AMI55人（41%）,稳定性心绞痛19人（14%）,陈旧性心肌梗死5人（4%）。男性患AMI的几率要显着高于女性（P<0.05）。恶化劳力型心绞痛置入支架的几率要高于初发劳力型的患者（P<0.05）；发病年龄主要集中在50-79岁之间,在50-69岁男性发病率高于女性（P<0.05）,而在70岁以上女性发病多于男性（P>0.05）。2.冠脉病变与支架置入情况：在133名患者中,三支病变56人（42%）,双支病变40人（30%）,单支病变19人（14%）。男性出现多支病变明显多于女性（P<0.05）,女性在单支病变中多于男性；金属裸支架的应用率过低,盲目追求药物涂层支架。而且根据冠脉造影结果分析,满足CABG适应症患者40人,支架的不适当应用达30%。3.康复宣教与复诊情况：在133名患者中,Ⅰ期康复27人,Ⅱ期康复18人,Ⅲ期康复88人。其对于心脏康复内容知晓率仅有10%,患者总体的康复意识淡薄,临床医生宣教内容较为单一：PCI术后的复诊率达60%,而且与文化程度存在相关性（P<0.05）,其中本科的规律复诊率最高,达91%,小学则只有18%。4.危险因素控制：①吸烟：133名患者中,有吸烟史74人,戒烟44人,戒烟率达到59%,吸烟20支以上的患者三支病变的几率更高（P<0.05）；②饮酒：饮酒史53人,主要以高度白酒为主（55%）,戒酒17人,戒酒率达到32%；③血压：高血压104人,患病率达78%,血压达标者82人,达标率62%。糖尿病血压较非糖尿病患者更难控制（P<0.05）；④血脂：各血脂水平达标率依次递减为TG （62%）、LDL-C （49%）、HDL-C （47%）、非HDL-C （36%）、TC （15%）,吸烟可以显着的降低HDL-C水平（P<0.05）。⑤血糖：平均空腹血糖6.4±1.91mmol/L,总达标率55.64%。2型糖尿病患者43人,空腹血糖平均7.85±2.59mmol/L,达标率18.6%。⑥肥胖：本研究患者以肥胖或超重为主,体重超标者占80%,平均体重71.9±10.25kg, BMI25.88±3.04kg/m2。5.循证用药：忘记服药和年龄存在相关性（P<0.05）,主要集中在50-59、60-69岁。药物应用率依次为他汀（92%）、ASP（89%）、BB（76%）、ACEI/ARB （56%） 4药联用42%、3药联用33%。三支病变患者对ASP的使用率显着高于单支、双支病变（P<0.05）；BB和ACEI/ARB的应用中,男性多于女性（P<0.05）；立普妥可以显着改善TG、非HDL-C水平（P<0.05）；合并糖尿病或高血压的患者对于ACEI/ARB的使用率明显高于无合并症者（P<0.01）。6.生活质量影响因素：①年龄、性别：本研究133名PCI术后患者的平均得分66.77±17.97,与刘江生等人测定的冠心病常模得分接近（63.46±21.4）,男性得分明显高于女性（P<0.01）,得分会随着年龄增大而减少。UA的患者术后生活质量会明显下降（P<0.05）。②运动：康复运动可以明显改善患者术后的生活质量（P<0.01）,但患者运动形式以散步为主,呈现出盲目性、无目的性的特点,均没有经过心肺运动试验后有针对性的进行康复。③心绞痛：术后存在心绞痛72人（54%）,生活质量要明显低于无心绞痛者（P<0.05）④认知程度：加深对疾病的了解可以明显改善生活质量（P<0.01）,但与文化程度无关（P>0.05）。⑤失眠：失眠可以显着降低患者的生活质量（P<0.05）,女性失眠的几率显着高于男性（P<0.05）。⑥焦虑：54%的患者在术后存在担心和焦虑,生活质量明显低于无情绪异常的患者（P<0.05）。Ⅲ期的焦虑人数高于其他（P<0.05）,Ⅰ期患者焦虑人数最少。焦虑的问题主要集中在“担心再次心梗”、“术后仍有胸闷胸痛”、“支架相关知识欠缺”“术后反复的心衰和乏力”等方面,说明患者焦虑的原因主要是由于手术本身的局限性以及临床医生的宣教力度不够造成的。7.PCI术后中医证型分布：133名患者中存在血瘀117人（88%）,气虚81人（61%）,痰浊83人（62%）,存在痰浊的患者更容易发生UA（P<0.05）；康复分期中,Ⅰ期：血瘀>痰浊>气虚；Ⅱ期、Ⅲ期：血瘀>气虚>痰浊,Ⅲ期患者气虚明显多于Ⅰ期、Ⅱ期（P<0.05）。在证型划分上依次递减为,痰瘀互阻证54人（41%）、气虚痰瘀互阻证22人（16%）、心血瘀阻证21人（16%）、气虚血瘀证20人（15%）、气虚证8人（6%）、痰浊证8人（6%）。痰瘀互阻证在各个时期的人数均高于其他证型（P<0.05）；围手术期主要以痰瘀互阻证、心血瘀阻证为主,后期主要发展为痰瘀互阻证与气虚痰瘀互阻证为主。结论1.男性在AMI的发病中要高于女性,且更易发生多支病变。恶化劳力型心绞痛置入支架的几率要高于初发劳力型的患者。金属裸支架应用率过低,对于药物支架的应用范围盲目的扩大。2.PCI术后患者危险因素控制欠佳、ACEI/ARB应用率低,术后的焦虑、失眠、专业康复运动缺乏、生活质量较低等问题亟待解决,真正普及心脏康复的综合医疗模式的难度较大,需要有专业的医疗机构和专业的团队共同努力。3.患者术后康复知识缺乏,与文化水平和部分临床医生康复意识淡薄有关,应加强对患者的临床宣教,提高医生康复的意识。4.气虚、痰阻、血瘀是对PCI术后中医证候要素的高度概括,三者既独立存在,又相互影响,在不同的时期有所侧重。PCI术后证型以复合证型为主,痰瘀互阻证即“标实”占主要部分,印证了活血祛痰在胸痹治疗中的重要性。而“本虚”则会在后期逐渐显现,所以标本同治是冠心病根本治疗大法。
王秀梅[9]（2015）在《生物材料》文中研究表明1生物材料发展概述1.1生物材料及其发展历史生物材料（Biomaterials）是近年来快速发展的新兴学科,是材料学、生命科学、医学、工程学的交叉融合,被广泛应用于临床医学、新型制造、生物技术等领域。狭义上的生物材料是指生物医用材料（Biomedical Materials）,是一类用于诊断、治疗、修复或替换人体组织、器官或增进其功能的新型高技术材料。生物医用材料在临床
高众[10]（2014）在《白衣江湖》文中认为一心内科主任白世怀从院机关开会回到科里,一屁股坐进医生办公室就再没起来。他没有往常的精神,更无暇关注北方最美好的四月天。楼外正是万物生长、温暖宜人的春光,一株法国梧桐刚稍微展开嫩绿色的叶子,在位于五楼的医生办公室的窗外随风招摇,欢快而不轻浮,清新而不妖娆。心内科的医生办公室有两处:一处在心电监护病房,那个办公室只是供心电监护病房的医生护士用;普通病房这边的办公室才是主要的办公和活动场所。
二、药物涂层支架可望彻底治愈冠心病（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、药物涂层支架可望彻底治愈冠心病（论文提纲范文）
（1）中西医结合治疗下肢动脉介入术后再狭窄35例回顾性研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 研究结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 综述 下肢动脉介入术后再狭窄中西医防治进展 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 在学期间科研成绩 |
| 致谢 |
（2）物理技术治疗冠心病的实践指南（论文提纲范文）
| 准分子激光冠状动脉斑块消融术治疗冠心病 |
| 一、科室基本设置及资质要求 |
| 二、准分子激光冠状动脉斑块消融术治疗步骤 |
| 三、准分子激光冠状动脉斑块消融术的适应证 |
| 1．使用ELCA治疗支架内再狭窄 |
| 2．使用ELCA辅助治疗钙化病变 |
| 3．使用ELCA辅助治疗慢性完全闭塞病变 |
| 4．使用ELCA在急性血栓性病变中的应用 |
| 5．使用ELCA处理支架扩张充分 |
| 四、准分子激光冠状动脉斑块消融术与传统治疗方法的结合 |
| 体外心脏震波治疗冠心病 |
| 一、科室基本设置及资质要求 |
| 二、体外心脏震波治疗步骤 |
| 四、体外心脏震波的适应证 |
| 4、体外心脏震波技术禁忌证 |
| 五、体外心脏震波与传统治疗方法的结合 |
| 增强型体外反搏治疗冠心病 |
| 一、科室基本设置及资质要求 |
| 二、增强型体外反搏治疗冠心病的基本步骤 |
| 三、增强型体外反搏治疗冠心病的适应证 |
| 四、增强型体外反驳治疗冠心病的禁忌证 |
| 五、增强型体外反驳与传统治疗方法的结合 |
| 脊髓电刺激辅助治疗冠心病 |
| 一、科室基本设置及资质要求 |
| 二、脊髓电刺激治疗冠心病的基本步骤 |
| 三、脊髓电刺激治疗冠心病的适应证 |
| 四、脊髓电刺激治疗冠心病的禁忌证 |
| 五、脊髓电刺激与传统治疗方法的结合 |
| 总结 |
（3）pH响应型载ACS14改性高分子涂层的制备及生物学研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 引言 |
| 1.2 动脉粥样硬化治疗方法 |
| 1.2.1 药物治疗 |
| 1.2.2 手术治疗 |
| 1.2.3 介入治疗 |
| 1.3 环境响应型材料及其响应形式 |
| 1.3.1 生物环境响应型材料 |
| 1.3.2 生物响应型材料响应形式的分类 |
| 1.4 气体信号小分子H2S |
| 1.5 论文研究的目的与意义、内容 |
| 1.5.1 论文研究目的与意义 |
| 1.5.2 研究内容 |
| 1.6 技术路线 |
| 第二章 pH响应型载ACS14 高分子涂层的制备及表征 |
| 2.1 引言 |
| 2.2 实验方法与内容 |
| 2.2.1 实验试剂及设备 |
| 2.2.2 邻苯二酚改性壳聚糖和透明质酸 |
| 2.2.3 药物ACS14 的合成 |
| 2.2.4 载药涂层的制备 |
| 2.2.5 未载药涂层的厚度以及载药涂层的材料学表征方法 |
| 2.3 结果与分析 |
| 2.3.1 利用QCM-D仪器计算未载药涂层的厚度 |
| 2.3.2 用不同浓度ACS14 制备的载药涂层的水接触角 |
| 2.3.3 用不同浓度ACS14 制备的载药涂层的SEM形貌 |
| 2.3.4 载药涂层与未载药涂层的XPS分析 |
| 2.3.5 不同ACS14 浓度对应吸光度的标准测量曲线 |
| 2.3.6 用不同浓度ACS14 制备的载药涂层在不同p H的 PBS溶液中药物的释放规律 |
| 2.4 本章小结 |
| 第三章 载不同浓度ACS14 涂层的血液相容性评价和细胞学评价 |
| 3.1 引言 |
| 3.2 载药涂层血液相容性评价与分析 |
| 3.2.1 血小板粘附与激活 |
| 3.2.2 纤维蛋白原粘附与变形 |
| 3.2.3 溶血实验 |
| 3.3 载药涂层的内皮细胞相容性评价与分析 |
| 3.3.1 内皮细胞的提取与培养 |
| 3.3.2 内皮细胞的种植、活性检测、荧光染色 |
| 3.3.3 NO释放量的检测 |
| 3.3.4 结果与分析 |
| 3.4 载药涂层对巨噬细胞生长行为的影响与分析 |
| 3.4.1 巨噬细胞的提取与培养 |
| 3.4.2 巨噬细胞的种植、活性检测、荧光染色 |
| 3.4.3 巨噬细胞培养液中白介素IL-10及TNF-α因子检测 |
| 3.4.4 结果与分析 |
| 3.5 载药涂层对平滑肌细胞的评价与分析 |
| 3.5.1 平滑肌细胞的提取与培养 |
| 3.5.2 平滑肌细胞的种植、活性检测、荧光染色 |
| 3.5.3 结果与分析 |
| 3.6 本章小结 |
| 第四章 不同浓度载药涂层SD大鼠血管植丝研究 |
| 4.1 引言 |
| 4.2 实验内容与方法 |
| 4.2.1 实验准备 |
| 4.2.2 实验步骤 |
| 4.3 实验结果与分析 |
| 4.4 本章小结 |
| 结论及展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士期间发表论文及科研成果 |
（4）基于微纳米结构及表面化学构建多功能心血管支架表面及其生物相容性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 引言 |
| 1.1.1 心血管疾病及动脉粥样硬化 |
| 1.1.2 心血管疾病的介入治疗及其存在的问题 |
| 1.2 内皮化 |
| 1.2.1 血管内皮的结构与功能 |
| 1.2.2 再内皮化方法 |
| 1.2.3 一氧化氮(NO) |
| 1.2.4 REDV肽 |
| 1.3 表面微图形对细胞行为的影响 |
| 1.3.1 微图形简介及相关技术 |
| 1.3.2 微图形对细胞行为的影响 |
| 1.3.3 表面微图形在血管组织工程中的应用 |
| 1.4 纳米纤维及其对细胞行为的影响 |
| 1.4.1 纳米纤维及相关技术 |
| 1.4.2 纳米纤维对细胞行为的影响 |
| 1.4.3 纳米纤维在血管组织工程中的应用 |
| 1.5 选题意义及研究内容 |
| 1.5.1 研究目的和意义 |
| 1.5.2 研究方案和内容 |
| 1.5.3 技术路线 |
| 第2章 基于表面化学构建具有一氧化氮释放功能的微图案化表面的研究 |
| 2.1 引言 |
| 2.2 具有一氧化氮释放功能的微图案化涂层制备 |
| 2.2.1 微图案的制备 |
| 2.2.2 微沟槽化二氧化钛薄膜的制备 |
| 2.2.3 一氧化氮释放涂层的构建 |
| 2.3 微图形化涂层的材料学表征及生物学表征 |
| 2.3.1 扫描电子显微镜(SEM)检测 |
| 2.3.2 原子力显微镜(AFM)检测 |
| 2.3.3 静态表面水接触角检测 |
| 2.3.4 Zeta电位检测 |
| 2.3.5 X射线光电子能谱(XPS)检测 |
| 2.3.6 NO催化释放速度检测 |
| 2.3.7 人脐静脉内皮细胞(HUVECs)培养 |
| 2.3.8 HUVECs的评价 |
| 2.3.9 人脐动脉平滑肌细胞(HUASMCs)培养 |
| 2.3.10 HUASMCs的评价 |
| 2.3.11 HUVECs和 HUASMCs共培养 |
| 2.3.12 血小板粘附与激活实验 |
| 2.4 实验结果与讨论 |
| 2.4.1 扫描电子显微镜(SEM)检测 |
| 2.4.2 原子力显微镜(AFM)检测 |
| 2.4.3 表面水接触角检测 |
| 2.4.4 Zeta电位 |
| 2.4.5 X射线光电子能谱(XPS)检测 |
| 2.4.6 NO催化释放速度检测 |
| 2.4.7 HUVECs粘附与增殖 |
| 2.4.8 HUVECs钙粘蛋白与肌动蛋白染色 |
| 2.4.9 HUASMCs粘附与增殖 |
| 2.4.10 HUVECs和 HUASMCs共培养 |
| 2.4.11 血小板粘附与激活实验 |
| 2.5 本章小结 |
| 第3章 自组装多肽纳米纤维膜的制备及生物相容性研究 |
| 3.1 引言 |
| 3.2 (RADA)_4-REDV自组装纳米纤维的制备工艺的探讨 |
| 3.2.1 (RADA)_4-REDV薄膜的制备 |
| 3.2.2 涂层的表征 |
| 3.2.3 实验结果与讨论 |
| 3.3 (RADA)_4-U自组装纳米纤维的制备工艺的探讨 |
| 3.3.1 (RADA)_4-U薄膜的制备 |
| 3.3.2 涂层的表征 |
| 3.3.3 实验结果与讨论 |
| 3.4 (RADA)_4-REDV@(RADA)_4-U自组装纳米纤维的制备工艺 |
| 3.5 涂层的材料学表征及生物学表征 |
| 3.5.1 傅里叶变换红外光谱(FTIR) |
| 3.5.2 扫描电子显微镜(SEM) |
| 3.5.3 原子力显微镜(AFM) |
| 3.5.4 表面水接触角 |
| 3.5.5 NO催化释放速度 |
| 3.5.6 HUVECs粘附与增殖 |
| 3.5.7半体内动物实验 |
| 3.6 实验结果与讨论 |
| 3.6.1 表面形貌 |
| 3.6.2 傅里叶变换红外光谱(FTIR) |
| 3.6.3 表面水接触角(WCA) |
| 3.6.4 NO催化释放速度 |
| 3.6.5半体内动物实验 |
| 3.7 本章小结 |
| 结论 |
| 后续工作展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的论文及科研成果 |
（5）八味通络颗粒对冠心病支架术后再发心绞痛（心血瘀阻证）的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略语表 |
| 前言 |
| 临床资料 |
| 1.病例来源 |
| 2.一般资料 |
| 3.病例选择 |
| 3.1 诊断标准 |
| 3.2 纳入标准 |
| 3.3 排除标准 |
| 3.4 终止试验标准 |
| 3.5 脱落标准 |
| 研究方法 |
| 1.试验设计 |
| 2.治疗方法 |
| 3.观察指标 |
| 4.疗效判定标准 |
| 5.统计方法 |
| 研究结果 |
| 1.心绞痛总积分比较 |
| 2.心绞痛疗效判定比较 |
| 3.中医证候积分比较 |
| 4.中医证候疗效比较 |
| 5.平板运动各项指标的比较 |
| 6.西雅图评分比较 |
| 7.安全性分析 |
| 讨论 |
| 1.现代医学对冠脉介入术后再狭窄的认识 |
| 2.中医理论研究 |
| 3.八味通络颗粒用药分析 |
| 4.临床疗效分析 |
| 5.作用机制探讨 |
| 6.不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录：综述 中医药对PCI术后再发心绞痛的防治研究进展 |
| 参考文献 |
| 附表1 平板运动试验 |
| 附表2 西雅图量表 |
| 附表3 中医证候积分表 |
| 附表4 心绞痛积分表 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（6）比较两种药物洗脱支架在冠心病合并糖尿病患者中的有效性与安全性（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 研究对象与方法 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 纳入标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 术前及术后用药情况 |
| 2.2 冠脉造影与PCI资料 |
| 2.3 ACC/AHA病变特征分型参照标准 |
| 2.4 研究终点及定义 |
| 2.5 随访 |
| 3 资料收集与整理 |
| 4 统计学分析 |
| 研究结果 |
| 1 纳入患者的临床基线资料 |
| 2 PCI手术过程特征 |
| 3 临床随访结果 |
| 4 冠脉造影复查结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 综述参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 附录 |
| 中英文缩略词表 |
| 致谢 |
（7）担载药物和抗体的双面涂层冠脉支架的构建及应用（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 主要中英文缩略词对照表 |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 实验的背景和意义 |
| 1.2 ISR的研究进展 |
| 1.2.1 ISR的定义和分型 |
| 1.2.2 ISR的发生率 |
| 1.2.3 ISR的临床表现 |
| 1.2.4 ISR的影响因素 |
| 1.2.5 ISR的机制 |
| 1.2.6 ISR解决策略的研究进展 |
| 1.3 DES局限性与研究现状 |
| 1.3.1 DES概述 |
| 1.3.2 DES发展历程 |
| 1.3.3 DES载药方式 |
| 1.4 内皮祖细胞再内皮化治疗的研究现状 |
| 1.4.1 内皮祖细胞概述 |
| 1.4.2 EPC的疾病预测价值 |
| 1.4.3 基于EPC的再内皮化治疗 |
| 1.5 层层自组装法与支架载药的研究 |
| 1.5.1 层层自组装法简介 |
| 1.5.2 LBL在支架载药中的应用 |
| 1.6 多巴胺与支架材料表面改性的研究 |
| 1.6.1 多巴胺及多巴胺膜简介 |
| 1.6.2 Dop自聚合进行支架材料表面改性的研究 |
| 1.7 实验设想和方案 |
| 1.7.1 实验理念和可行性 |
| 1.7.2 具体实验思路 |
| 1.8 实验的意义及应用价值 |
| 第2章 载药涂层支架材料的制备及表征 |
| 2.1 前言 |
| 2.1.1 支架涂层 |
| 2.1.2 支架涂层材料 |
| 2.1.3 支架载药的涂覆工艺 |
| 2.2 金属材料表面载药涂层的制备 |
| 2.2.1 仪器和试剂 |
| 2.2.2 实验方法 |
| 2.2.3 实验结果 |
| 2.2.4 实验讨论 |
| 2.3 金属材料表面CD34抗体和VEGF的固定 |
| 2.3.1 仪器和试剂 |
| 2.3.2 实验方法 |
| 2.3.3 实验结果 |
| 2.3.4 实验讨论 |
| 2.4 金属材料表面聚合物涂层VEGF和CD34抗体的定性检测 |
| 2.4.1 仪器和试剂 |
| 2.4.2 实验方法 |
| 2.4.3 实验结果 |
| 2.4.4 实验讨论 |
| 2.5 金属材料表面聚合物涂层VEGF和CD34抗体的定量检测 |
| 2.5.1 仪器和试剂 |
| 2.5.2 实验方法 |
| 2.5.3 统计学分析 |
| 2.5.4 实验结果 |
| 2.5.5 实验讨论 |
| 2.6 结论小结 |
| 2.7 创新性及应用价值 |
| 2.8 实验成果 |
| 2.8.1 授权的中国专利 |
| 2.8.2 SCI文章 |
| 2.8.3 申请的科研项目 |
| 第3章 载药涂层支架材料的体外血液相容性评价 |
| 3.1 前言 |
| 3.2 溶血率测定 |
| 3.2.1 仪器和试剂 |
| 3.2.2 实验方法 |
| 3.2.3 统计学分析 |
| 3.2.4 实验结果 |
| 3.2.5 实验讨论 |
| 3.3 蛋白吸附实验 |
| 3.3.1 仪器和试剂 |
| 3.3.2 实验方法 |
| 3.3.3 统计学分析 |
| 3.3.4 实验结果 |
| 3.3.5 实验讨论 |
| 3.4 APTT及PT检测 |
| 3.4.1 仪器和试剂 |
| 3.4.2 实验方法 |
| 3.4.3 统计学分析 |
| 3.4.4 实验结果 |
| 3.4.5 实验讨论 |
| 3.5 血小板吸附实验 |
| 3.5.1 仪器和试剂 |
| 3.5.2 实验方法 |
| 3.5.3 统计学分析 |
| 3.5.4 实验结果 |
| 3.5.5 实验讨论 |
| 3.6 结论小结 |
| 3.7 实验成果 |
| 第4章 载药涂层支架材料的体外细胞相容性评价 |
| 4.1 前言 |
| 4.2 EPC的分离培养和鉴定 |
| 4.2.1 仪器和试剂 |
| 4.2.2 实验方法 |
| 4.2.3 实验结果 |
| 4.2.4 实验讨论 |
| 4.3 载药涂层支架材料的体外毒理评价 |
| 4.3.1 仪器和试剂 |
| 4.3.2 实验方法 |
| 4.3.3 统计学分析 |
| 4.3.4 实验结果 |
| 4.3.5 实验讨论 |
| 4.4 结论小结 |
| 4.5 实验成果 |
| 第5章 载药涂层支架材料体外对EPC分化增殖能力的影响 |
| 5.1 前言 |
| 5.2.仪器和试剂 |
| 5.2.1 主要仪器 |
| 5.2.2 主要试剂 |
| 5.3 实验方法 |
| 5.4 统计学分析 |
| 5.5 实验结果 |
| 5.6 实验讨论 |
| 5.7 结论小结 |
| 5.8 实验成果 |
| 第6章 双面涂层冠脉支架的构建及体内实验评价 |
| 6.1 前言 |
| 6.2 冠脉支架的构建 |
| 6.3 动物实验 |
| 6.3.1 实验动物 |
| 6.3.2 仪器设备、材料及试剂药品 |
| 6.4 实验方法 |
| 6.4.1 实验分组及药物治疗 |
| 6.4.2 动物麻醉 |
| 6.4.3 冠脉损伤模型制备及支架植入术 |
| 6.4.4 冠脉造影随访 |
| 6.4.5 标本制备 |
| 6.4.6 观察指标 |
| 6.4.7 统计学分析 |
| 6.5 实验结果 |
| 6.5.1 一般结果概述 |
| 6.5.2 动物实验结果 |
| 6.6 实验讨论 |
| 6.7 结论小结 |
| 第7章 结论、展望与局限性 |
| 7.1 结论 |
| 7.2 展望 |
| 7.3 局限性 |
| 参考文献 |
| 作者简介及在学期间所取得的科研成果 |
| 致谢 |
（8）PCI术后心脏康复/二级预防现状与中医证型调查研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 ABSTRACT 英文缩略词 第一部分 文献综述 |
| 综述一 中医治未病理论对PCI术后二级预防的认识 |
| 1 “治未病”理论概述 |
| 2 中医对冠心病支架术后的认识 |
| 3 PCI术后在“治未病”指导下的二级预防 |
| 4 结语 |
| 参考文献 |
| 综述二 现在医学对PCI后术二级预防的认识 |
| 1 冠心病概述 |
| 2 冠心病PCI术后患者的二级预防 |
| 3 冠心病的二级预防与心脏康复相结合的综合医疗模式的建立 |
| 4 结语 |
| 参考文献 前言 第二部分 临床研究 |
| 1 研究资料和方法 |
| 1.1 诊断标准 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 研究结果 |
| 2.1 PCI术后心脏康复/二级预防调查 |
| 2.2 PCI术后中医证型分布 |
| 3 小结 |
| 4 讨论 |
| 4.1 PCI术后心脏康复/二级预防情况 |
| 4.2 PCI术后的中医证型分布 结语 |
| 结论 |
| 不足与展望 参考文献 附录 致谢 个人简历 |
（9）生物材料（论文提纲范文）
| 2 面向2049 的生物材料 |
| 2.1 生物材料的社会需求和发展目标 |
| 2.2 生物材料未来发展趋势及特点 |
| 2.3 生物医用材料的前沿方向和重点领域 |
| 2.4 生物仿生材料的前沿方向和重点领域 |
| 3 影响未来人类生活的生物材料领域 |
| 3.1 生物功能化医用金属材料及技术 |
| 3.2 组织再生修复材料及技术 |
| 3.3 肿瘤多模式诊疗材料及技术 |
| 3.4 生物3D打印材料及技术 |
| 3.5 纳米生物材料及生物传感技术 |
| 4 生物材料助推人类健康生活 |
| 4.1 生物材料促进现代医学发展及智慧医疗 |
| 4.2 生物材料改善人类生活质量及健康水平 |
| 4.3 构筑未来“健康长寿社会”美好愿景 |
| 5 促进生物材料发展与人类健康的政策建议 |
| 5.1 生物材料发展需要解决的重要问题 |
| 5.2 生物材料及医疗器械生产企业发展新机遇 |
| 5.3 政府决策及建议 |
（10）白衣江湖（论文提纲范文）
| 一 |
| 二 |
| 三 |
| 四 |
| 五 |
| 六 |
| 七 |
| 八 |
| 九 |
| 十 |
| 十一 |
| 十二 |
| 十三 |
| 十四 |
| 十五 |
| 十六 |
| 十七 |
| 十八 |
| 十九 |
| 二十 |
| 二十一 |
| 二十二 |
| 二十三 |
| 二十四 |
| 二十五 |
| 二十六 |
| 二十七 |
| 二十八 |
| 二十九 |
| 三十 |
| 三十一 |
| 三十二 |
| 三十三 |
| 三十四 |
| 三十五 |
| 三十六 |
| 三十七 |
| 三十八 |
| 三十九 |
| 四十 |
| 四十一 |
| 四十二 |
| 四十三 |
| 四十四 |
四、药物涂层支架可望彻底治愈冠心病（论文参考文献）
- [1]中西医结合治疗下肢动脉介入术后再狭窄35例回顾性研究[D]. 郭志敏. 辽宁中医药大学, 2020(02)
- [2]物理技术治疗冠心病的实践指南[J]. Anti-aging branch of China Information Association of Traditional Chinese Medicine;Vascular Branch of Medical Society of Western Returned Scholars Association;. 生命科学仪器, 2019(Z1)
- [3]pH响应型载ACS14改性高分子涂层的制备及生物学研究[D]. 罗丹. 西南交通大学, 2019(04)
- [4]基于微纳米结构及表面化学构建多功能心血管支架表面及其生物相容性研究[D]. 郭倩如. 西南交通大学, 2019(04)
- [5]八味通络颗粒对冠心病支架术后再发心绞痛（心血瘀阻证）的临床观察[D]. 鲁瀚明. 山西中医药大学, 2018(01)
- [6]比较两种药物洗脱支架在冠心病合并糖尿病患者中的有效性与安全性[D]. 文明洪. 青岛大学, 2017(01)
- [7]担载药物和抗体的双面涂层冠脉支架的构建及应用[D]. 宋春莉. 吉林大学, 2016(08)
- [8]PCI术后心脏康复/二级预防现状与中医证型调查研究[D]. 李波. 北京中医药大学, 2016(08)
- [9]生物材料[J]. 王秀梅. 新型工业化, 2015(12)
- [10]白衣江湖[J]. 高众. 当代, 2014(06)
标签：不稳定型心绞痛论文; 血管支架论文; 冠心病的治疗方法论文; 细胞增殖论文; 心绞痛的治疗方法论文;