廖志峰辨治急性肾炎经验

一、廖志峰辨治急性肾炎经验（论文文献综述）

王洪蓓^[1]（2016）在《王焕禄教授学术思想与临床经验总结及红藤棱莪煎治疗反流性食管炎的研究》文中研究表明研究目的：全面整理、研究王焕禄教授学术思想和诊疗经验,深入挖掘其临床价值和科学精髓,进而达到继承、发展、传播、推广之目的。研究方法和内容：采用文献分析、跟师临证、随访跟踪、问答谈话和临床观察等多种方法,对王焕禄教授中医药学术思想和临床诊疗经验进行全面研究,穷本溯源,挖掘提炼,抽提其学术思想,总结其诊疗经验,另外设计临床研究方案,对其治疗反流性食管炎的经验方进行疗效评价。研究结果：本论文分为如下三个主要部分：第一部分：王焕禄教授学术思想研究1王焕禄教授医学经历与治学特点1.1王焕禄教授医学经历梳理王焕禄老师家学影响、师承经历、临床实践与研究及获奖经历等。1.2王焕禄教授治学特点总结王焕禄老师治学四大特点：1.2.1注重经典,熟读精研1.2.2重视实践,身体力行1.2.3转益多师,勤求博采1.2.4继承前人,发展创新2王焕禄教授主要学术思想从理论渊源、学术思想内涵及临床验案总结王老师五方面学术思想：2.1湿热害人最广重视湿热为病,认为湿热之邪,害人最广。王焕禄老师深入学习历代湿热相关理论,更重临床实践运用；精研湿热,见解独到：湿热发病,清利为主；湿热为病,病位广泛；辨湿热病审症求因,擅于寻踪觅迹。四诊注重舌苔、口气及分泌物的辨识；重视现代医学的相关指标与湿热病机关联；强调内有湿热外呈燥象。注重湿热病的演变,湿热蕴久成毒,要清热利湿配合清热解毒。从湿热论治,重新认识疾病,解决临床顽疾。2.2脾胃万病相关认为脾胃万病相关与脾胃的生理特性密切相关。在此基础上提出狭义脾胃病与广义脾胃病。当脾胃本藏发病,突出脾胃病要辨虚实,辨证重舌诊,实证多见湿热为患,久病多兼瘀血；强调治脾重温补,治胃重清降,久病要治瘀,虚实兼见要权衡孰重孰轻予以施治。他藏有病,补虚要关照脾胃,攻伐勿伤脾胃,脾胃病明显者,他藏之病要暂缓治之,要先调治脾胃。同时对于脾胃病患者,王老师时时强调平时调摄的重要性。强调“脾胃一虚,百病丛生,从脾论治,诸病易瘥”。2.3女科每关肝肾临床治疗月经不调特别强调肝肾的重要性,六味地黄汤加减是王老师常用的方剂。2.4男科病重肾阳对于男科病,尤重温补肾阳。包括前列腺疾病、性功能障碍、不育症。以前列腺增生为例予以说明。2.5久病必见血瘀认为久病必见血瘀的成因以久病气虚致瘀、久病气滞致瘀和久病湿热煎熬致瘀为主要特点。久病要善察瘀：久痛多瘀；望面色观皮肤察瘀；望舌察瘀；化验检查提示。祛瘀要分层次、辨病机。第二部分：王焕禄教授临床辨治经验研究1辨证施治方法特点总结王焕禄老师临床施治六方面特点：1.1辨病辨证,两相结合1.2中医为本,西为中用1.3注重邪正,权衡标本1.4精于舌诊,四诊合参1.5喜用经方,化裁验方1.6用药精准,处方周全2临床常见病诊治经验从相关疾病诊治特点为出发点,总结王焕禄老师辨治内科、妇科、皮肤科等疾病的独到见解和诊疗特色：2.1辨治冠心病心绞痛临床经验：认为冠心病心绞痛的基本病机是心气阳不足、瘀血阻于心脉所致。重视详细问诊。察舌脉重舌质及舌脉瘀象。重视鉴别诊断。认为益气活血通络是基本治法,处方用药温而不燥,升降合宜,动静有制。2.2辨治慢性便秘临床经验：认为慢性便秘,是以脾虚为核心病机。脾虚运化无力则糟粕形成异常；脾虚气机升降失常则肠腑不降；肠道失濡亦源于脾。治疗上,益气健脾是根本之法,调畅气机是关键步骤,擅用药对,用药分缓急。2.3辨治反流性食管炎临床经验：认为食管炎应立名“食管瘅”,病位在胃（食管）、肝,病邪以气逆、湿热、血瘀为主,治疗以清热利湿、活血化瘀、和胃降逆为主。经验方红藤棱莪煎加减为其常用方剂。2.4辨治类风湿性关节炎临床经验：认为类风湿性关节炎应立名“湿热痹”,强调湿热病机,分期治疗,急性期清热利湿,通络止痛；缓解期在适当清热利湿、清热解毒的治疗同时,必须加大补益的力量。2.5辨治肾脏病临床经验：治疗肾病强调辨证分期：急性期邪气辨风邪、热邪,病位辨在气在血。慢性期藏腑涉及脾肾,多易夹浊毒、热毒、血热、血瘀。分析肺脾肾与肾病的关系。治疗急性期分“风水阻遏,肺气失宣”、“热伤血络,迫血下行”、“毒热内蕴,迫血外溢”三型辨治；慢性期以脾肾两虚,浊毒失降为主,治从健脾益肾,利湿化浊,活血化瘀入手,突出重点效药的应用。2.6辨治月经病临床经验：辨治月经病强调详问病史,包括重问诊月经情况、注重妇科既往病史、注意区分年龄段不同,病机差异、注意服药史并注重结合现代医学相关检查。强调辨别虚实。治疗月经量少——虚从肝肾补；实证逐痰瘀。2.7辨治带下病临床经验：带下病强调带下过多须从虚实辨证；带下过少虚证为主。带下过多虚证者多用傅青主的完带汤加减,湿热下注者多用茵石米甘汤加味,湿热血瘀者多用经验方清坤宁宫汤加减。带下少者,多从补益肝肾入手治疗。2.8辨治男科病临床经验：临床治疗男科病时重视温补肾阳,强调男科病的辨证以全身和局部相结合,治疗以辨证和辨病相结合。认为男性不育以肾阳虚多见,但是有瘀者化瘀,兼夹湿热者适度清利。2.9辨治痤疮临床经验：认为痤疮的治疗既要辨痤疮局部,又要结合全身整体情况,总结出痤疮辨证当分虚实,实证者又分热毒相结、脾胃湿热、相火亢盛等；虚证者除阴虚火旺,还有肾阳虚者,虚实夹杂亦不少见。2.10辨治银屑病临床经验：采用辨病辨证分期治疗寻常型银屑病,进行期为湿热蕴伏,血热所致,治疗清热利湿,凉血解毒。静止期为湿热蕴伏,瘀血阻络,肤失所养,治疗清热利湿,活血化瘀,解毒通络。消退期为湿热蕴伏,血燥肤失所养,治疗清热利湿,养血润燥为主。强调湿热病机贯穿疾病全程。。2.11辨治鼻鼽临床经验：根据患者的症状及现代医学理论,认为鼻鼽多由肺气虚,卫表不固,营卫失和,风寒乘虚侵入而引起,患者多为免疫功能偏低。治疗要益气固表,调和营卫,温阳散寒,方药多用玉屏风散、桂枝汤合苍耳子散加减治疗。第三部分：红藤棱莪煎治疗反流性食管炎临床研究王焕禄老师认为反流性食管炎当从湿热血瘀辨治,清热利湿,活血化瘀,和胃降逆是治疗大法,创立治疗反流性食管炎的经验方红藤棱莪煎,研究观察红藤棱莪煎治疗反流性食管炎临床效果,选择55例反流性食管炎患者,随机分为红藤棱莪煎治疗组30例和奥美拉唑对照组25例。经8周治疗,发现红藤棱莪煎对反流性食管炎患者临床症状总积分、疗效总积分、临床综合疗效、改善反流性食管炎湿热证和血瘀证以及胃镜下食管病变程度和胃镜下治愈率等方面疗效均好于西药对照组。其在治疗反流性食管炎中有应用前景,值得今后进一步研究。本论文的创新点：1既往王焕禄教授学生对其学术思想的整理只是对其重脾胃和重湿热两方面进行整理,本论文在进一步加深、完善整理王焕禄老师重脾胃、重湿热思想之外,还整理了王老师女科和男科的学术思想以及久病注重活血化瘀的思想,更加全面的整理了老师的学术思想,另外本论文还在王焕禄教授治学特点、临床辨证施治特点方面进行了较为全面的整理归纳,使其治学特点、学术思想得以更全面展示并具有一定的理论深度。2在本人的临床实践中,对部分疾病能灵活运用老师的学术思想进行辨证施治,同时对老师擅长治疗的疾病病种能运用以往学到的知识和经验,在某一阶段的治疗中有自己不同的辨治思路和方药选择,取得了较好的临床疗效。3临床研究方面,从湿热血瘀辨证对反流性食管炎进行研究,前人未见报道；对于湿热血瘀证候的选择,结合老师个人的辨证特色进行症状选择和组合,不囿于以往文献的内容。是结合名老中医个人辨证特色选择相关证的构成,浓缩和提炼名老中医个人辨证经验,有助于理论联系实际继承学习名老中医临床辨证经验。

游本铿,陈明^[2]（2014）在《麻黄连翘赤小豆汤证证候规律探讨》文中提出麻黄连翘赤小豆汤证见于《伤寒论》第条:"伤寒,瘀热在里,身必黄,麻黄连翘赤小豆汤主之。"然而现代临床运用本方并非以治身黄为主,而是被广泛用于治疗水肿、皮肤及过敏性疾病等。因此,本文试收集1978—2010年间的有关麻黄连翘赤小豆汤临床应用资料,运用统计分析的方法探讨麻黄连翘赤小豆汤的应用范围和方证特点,以期为中医临床运用提供参考。

毕学恭^[3]（2000）在《廖志峰辨治急性肾炎经验》文中提出 急性肾炎属中医之“水肿”病范畴。元·朱丹溪分其为“阳水”和“阴水”两大类。急性肾炎多属“阳水”;慢性肾炎多属“阴水”。其病与肺、脾、肾三脏相关,然究其本质,乃“气化”失常所致。对于急性肾炎的辨证施治,学术上多有争论,有人认为证属阳水,为有余。廖志峰老师从事肾病研究数十载,对本病的治疗独具匠心,屡屡获效。他认为,临床中单纯邪盛者为一部分,另外属本虚标实之候。专事攻伐,对部分证候未免正愈伤而邪愈不能去也。吾辈随其所学,得益匪浅。兹将先生对本病的中医药辨治经验介绍如下。

二、廖志峰辨治急性肾炎经验（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、廖志峰辨治急性肾炎经验（论文提纲范文）

（1）王焕禄教授学术思想与临床经验总结及红藤棱莪煎治疗反流性食管炎的研究（论文提纲范文）

（2）麻黄连翘赤小豆汤证证候规律探讨（论文提纲范文）

四、廖志峰辨治急性肾炎经验（论文参考文献）

• [1]王焕禄教授学术思想与临床经验总结及红藤棱莪煎治疗反流性食管炎的研究[D]. 王洪蓓. 北京中医药大学, 2016(08)
• [2]麻黄连翘赤小豆汤证证候规律探讨[J]. 游本铿,陈明. 现代中医临床, 2014(06)
• [3]廖志峰辨治急性肾炎经验[J]. 毕学恭. 中国中医急症, 2000(S1)

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