一、Mental nursing of community patients with psychosis in recovery stage（论文文献综述）
王志满,陈薇,贺英,高玉君,侯建春,孙妍,王长奇[1]（2020）在《绘画心理技术训练辅助抗精神病药物对精神分裂症康复期患者恢复效果的影响》文中研究说明目的探讨绘画心理技术训练辅助抗精神病药物对精神分裂症康复期患者恢复效果的影响。方法将2018年9月至2019年8月开滦精神卫生中心收治的160例精神分裂症康复期患者随机分为绘画组和对照组,每组各80例,对照组患者予以抗精神病药物治疗,绘画组予以绘画心理技术训练辅助抗精神病药物治疗,治疗12周,比较两组患者治疗前后精神症状、认知功能以及智力与行为状况的变化情况。结果治疗后,绘画组患者阳性和阴性症状量表（PANSS）阴性症状评分、一般精神病理症状评分、PANSS总分明显低于对照组（P<0.05）,两组患者PANSS阳性症状评分差异无统计学意义（P>0.05）;绘画组患者威斯康星卡片分类测试（WCST）量表持续性应答数、持续性错误数、完成分类数、正确应答数、概念化水平应答百分数评分明显优于对照组（P<0.05）;绘画组患者简易精神状态检查评分（MMSE）评分明显高于对照组（P<0.05）,住院患者护士观察量表（NOISE-30）积极因素个人整洁、社会兴趣、社会能力以及消极因素抑郁、迟缓、激惹、精神病表现评分明显优于对照组（P<0.05）。结论绘画心理技术训练辅助抗精神病药物可明显改善精神分裂症康复期患者阴性症状,增强患者认知功能,促进患者智力与行为恢复。
戴进军[2]（2020）在《康复期住院精神障碍患者人文关怀需求量表编制及评价》文中研究表明目的:编制康复期住院精神障碍患者人文关怀需求量表,对量表进行评价,为临床运用提供依据。方法:（1）以华森（Jean Harman Watson）人文关怀理论为理论基础,通过文献分析法、半结构式访谈法、小组讨论法构建条目池,经过两轮共计21名专家函询和对60名患者进行预调查后,形成初始量表;（2）采用整群抽样法,选取2018年7-11月在全省3所三级精神病专科医院和设置有精神科的三级综合医院住院的516例康复期住院精神分裂症患者进行调查,采用条目分布法、离散趋势法、临界比值法、相关系数法、内部一致性分析法进行条目的分析和筛选;采用结构效度和内容效度对量表效度进行检验;采用内部一致性信度、分半信度和重测信度对量表信度进行检验;最终形成正式版量表;（3）以正式形成的量表为研究工具,对抽样调查收集的516例康复期住院精神分裂症患者对人文关怀需求情况进行现状及影响因素分析;（4）采用SPSS18.0录入数据、分析数据,主要统计学方法有:描述性统计、Pearson相关分析、探索性因素分析、两独立样本t检验、单因素方差分析、多元线性回归分析等,检验水准a=0.05,P值取双侧概率。结果:（1）编制的康复期住院精神障碍患者人文关怀需求量表包含6个维度,共49个条目,即人道主义的利他行为的需求（11个条目）,帮助和信任的需求（6个条目）,鼓励情感表达的需求（3个条目）,健康教育的需求（9个条目）,提供安全、保护、支持性环境的需求（13个条目）,满足基本护理的需求（7个条目）。量表的计算方法:量表条目的选项从“不需要”到“非常需要”,分别计1～5分,总分49～245分,得分越高说明患者对人文关怀需求越强烈。（2）效度分析:（1）结构效度:经探索性因素分析提取6个公共因子,可解释变异量为65.71%。各个条目与各个维度之间的相关系数在0.511～0.740之间,各个条目与量表总分的相关系数在0.574～0.774之间;各个维度之间的相关系数在0.711～0.884之间,各个维度与量表总分的相关系数在0.862～0.925之间,显着性均小于0.05,各维度均为正相关。（2）内容效度:问卷水平的内容效度指数（S-CVI）经专家评定后为0.914。（3）信度分析:总量表Cronbach’s a系数为0.979,各维度的Cronbach’s a系数在0.801～0.938之间;总量表的折半信度为0.924,各维度的折半信度为0.795～0.905之间;总量表的重测信度为0.839。（4）康复期住院精神分裂症患者对护理人文关怀需求整体得分总分为（202.85±35.06）分,总条目均分为（4.14±0.16）分。患者认为关怀性最强的条目和维度分别为“准时为我做治疗及给药”（4.39±0.79）分和“提供安全、保护、支持性环境的需求”（54.79±9.52）分,最不具有关怀性的条目和维度分别为“用适当的肢体接触（如握手、拍肩）表达对我的关心”（4.02±1.06）分和“鼓励情感表达的需求”（11.97±2.73）分。（5）影响康复期住院精神障碍患者人文关怀需求的主要因素为患者的性别、婚姻状况、文化程度及家庭人均月收入,女性患者比男性患者对人文关怀需求高;婚姻稳定患者比婚姻不稳定患者对人文关怀的需求高;高中（含中专）学历的患者比大专及以上学历的患者对人文关怀的需求高,但初中及以下学历患者在某些维度不遵循此规律;收入2000元及以上的患者比月收入2000元以下的患者对人文关怀的需求高。结论:（1）编制的康复期住院精神障碍患者人文关怀需求量表具有较好的信度和效度,适合于评估康复期住院精神障碍患者的人文关怀需求情况。（2）康复期住院精神障碍患者对人文关怀的需求程度较高且呈多样化,应根据患者需求的实际情况给予个性化、规范化的护理。
王秋晨[3]（2020）在《需求导向的临床护士心理护理培训知识体系的构建》文中指出目的临床护士作为医疗活动最直接和主要的参与者,是维护患者心理健康的重要力量。然而,目前患者的心理护理需求满足状况堪忧,护士主导的心理护理在维护患者心理健康中的作用尚未得到充分体现,其主要原因在于护士缺乏足够的心理护理相关知识与技能。尽管部分医院已认识到临床心理护理的重要性,并尝试对医院内护士开展了部分心理护理在职培训,但尚存在培训内容缺乏系统性、培训形式过于理论化、培训效果难以实践化等不足,难以满足护士全面、专业、持续推进临床心理护理的现实需求。因此,本课题基于患者及家属的心理护理需求与临床护士的心理护理培训需求,分析参照国内外心理护理相关工作指南、实践标准、培训框架以及相关研究文献,经过临床护士培训需求的问卷调查及专家论证,构建形成“临床护士心理护理培训知识体系”,以期为临床护士系统性、专业化心理护理在职培训提供理论参考和实践依据。方法1、护患双方心理护理体验及需求的质性研究:根据现象学方法论原则,采用目的抽样法,选取22名护士及护理管理者、16名患者及家属进行半结构式访谈,明晰护士心理护理培训需求及患者和其家属的心理护理需求;2、心理护理相关工作内容的文献分析:采用内容分析法,分析国内外心理护理相关工作指南、实践标准、培训框架以及相关研究文献,析出临床护士心理护理的相关工作内容;3、临床护士心理护理培训知识体系的初步构建:将质性研究所得学习者（护士）需求和社会（患者/患者家属）需求与内容分析所得心理护理相关工作内容整合,形成包括培训模块、子模块以及学习单元在内的培训知识体系草案。草案经专家小组会议讨论,形成了“临床护士心理护理培训知识体系”初稿;4、临床护士心理护理培训知识体系的修订与完善:根据“临床护士心理护理培训知识体系”初稿形成了《临床护士心理护理培训需求调查问卷》,使用问卷星软件,采用Likert-5级评分法,对初稿中涉及的113项学习单元的培训需求程度进行调查,共调查6省市8家综合医院的1017名临床护士对各知识单元的培训需求;依据此调查结果调成培训知识体系初稿,并邀请18位专家对调整后的“临床护士心理护理培训知识体系”初稿进行2轮德尔菲专家咨询,进一步修订和完善培训知识体系,最终确立了“临床护士心理护理培训知识体系”。结果1、通过对护患双方的深度访谈,共归纳出患方主题2个:“患方可从心理护理中获益但尚存未满足的心理需求”、“患方存在多方面的心理需求”;护方主题3个:“护士认同心理护理的重要性但自认能力不足”、“护士亟需心理护理专业化培训”、“护士期待系统规范的实操性培训内容”。整合护患双方需求,将需要培训的18项具体内容归纳为7类:（1）促进有效的护患沟通;（2）建立良好的护患关系;（3）患者心理评估与异常心理识别;（4）临床心理护理常用技术;（5）心理治疗的专业方法;（6）危机中患者的心理支持;（7）临终患者及家属的心理支持。2、通过心理护理相关工作指南、实践标准、培训框架的内容分析,析出了护士维护患者心理健康的相关工作内容,包括护患沟通与护患关系、临床心理评估、临床心理护理干预、危机中患者及家属的心理支持4个方面。3、结合质性研究与文献分析的结果,构建包括5个培训模块,26个培训子模块,118个学习单元（分为基础级和进阶级）在内的培训知识体系草案。经过专家小组会议,初步形成适用于临床护士的心理护理培训知识体系初稿,包括5个培训模块、25个培训子模块、113个培训学习单元（分为入门级、进阶级和高阶级三级）,并对培训模块及子模块的内涵进行了描述。4、针对6省市8家综合性医院1017名临床护士的调查结果显示,临床护士对心理护理培训内容的需求得分均大于4分,总体需求得分为（4.369±0.577）分,依据培训需求得分,调整E模块下部分学习单元的分级。之后通过2轮德尔菲专家咨询,进一步修订和完善培训知识体系,最终确立的“临床护士心理护理培训知识体系”包括5个培训模块及其内涵、25个培训子模块及其内涵和107个培训学习单元及其分级;培训学习单元中包括入门级培训内容59项、进阶级培训内容35项和高阶级培训内容13项。结论本研究通过质性研究明晰了患者心理护理需求、临床护士心理护理培训需求,并在此基础上,结合心理护理相关工作内容,经专家论证,确定了 5个培训模块及其内涵、25个培训子模块及其内涵、107个学习单元及其分级,形成了系统的临床护士心理护理培训知识体系。该培训知识体系的构建,注重培训内容的临床实践性,提升实践技能占比,致力实现培训迁移;模块化、内容进阶式分级的培训设置,既有利于有针对性、灵活性地开展培训,又为全面系统、循序渐进开展临床护士心理护理培训提供了理论和实践指导依据。本研究不仅在心理护理培训内容设置方面做出了探索,丰富了我国临床护士在职培训的理论体系,还为未来培训教材以及心理护理能力的建设提供了方向性指导。
马依莎[4]（2020）在《小组工作介入农村康复期精神障碍患者自我效能感的提升研究 ——以“爱筑你心”社会工作服务项目为例》文中进行了进一步梳理社区康复是精神障碍患者恢复社会适应能力,实现社会参与并融入社会的重要方式。然而,农村康复期精神障碍患者受文化水平、家庭收入等因素影响,缺乏对疾病的正确认识,普遍存在自我否定、缺乏自信心的情况。不合理认知导致康复期精神障碍患者的自我效能水平低下,影响患者的行为选择、思维模式和情感反应模式,使患者面对问题习惯性视为威胁,处理抑郁、焦虑等负面情绪的能力较弱,在社区康复过程中,会回避自感无法控制的外部环境,更倾向待在家中,削弱了社区在其康复进程中本应发挥的作用,加之大多家属的照顾经验不足,无法提供较好的康复支持,该群体的康复效果不佳,导致反复入院现象频发。探索提升农村康复期精神障碍患者自我效能感水平的社会工作实务路径,帮助患者纠正不合理认知,形塑良好的行为模式、思维模式等,是本研究的核心内容。本文以重庆市T镇康复期精神障碍患者为研究对象,笔者通过前期访谈调查了解该群体需求,在社会学习理论、自我效能理论指导下,着眼于T镇康复期精神障碍患者的自我效能感提升,将自我效能感的四个重要来源融入小组工作之中,通过十节小组活动帮助康复期精神障碍患者相互传递各自的态度、行为等,减弱焦虑、恐惧等不良情绪,促进病情改善,增强自我认同感,提升自我效能感,从而在认知与行为上做出改变,进而更好地实现社区康复。在评估对比小组开展前后组员的自我效能水平、个人表现等情况后,发现组员对个人能力有了自信,在人际交往、自我管理、自我认识等方面的无用感明显减轻,自我效能水平大大提高。由此证明小组工作介入农村康复期精神障碍患者自我效能感提升是具有可行性与有效性的。之后,笔者对本次研究进行总结与反思。研究取得较好效果笔者认为有如下几点:第一,运用小组工作介入康复期精神障碍患者自我效能感提升;第二,关注社会工作者与康复期患者之间的角色互动;第三,充分发挥自我效能理论对小组活动的指导作用;第四,积极寻求精神科医生的帮助。研究反思部分,笔者深入分析我国农村康复期精神障碍患者社区康复现状,指出当前农村社区康复专业化程度偏低、社会支持网络不健全两个突出问题,并从问题入手,提出提升农村社区康复专业化程度和健全社会支持网络的具体措施。本研究不仅探索了小组工作介入农村康复期精神障碍患者自我效能感提升的具体路径,也在一定程度上对农村社区康复的困境与发展进行了分析,但由于笔者功底不足,理论拓展和实务介入的能力还需进一步提高。
张沥支[5]（2019）在《精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求现状调查及干预效果评价》文中认为目的编制适合用于精神科封闭式管理病房的精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求调查问卷,并检验其信效度;了解精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求现状,并分析其影响因素;根据患者需求制定相应的护理人文关怀措施,并对患者进行干预效果评价,为护理人员更好的对精神分裂症康复期患者进行护理人文关怀提供参考依据。方法第一部分:以马斯洛需求层次理论和华生的人性关怀理论为理论基础,采用文献回顾、患者访谈、小组讨论和德尔菲专家函询法形成问卷初稿。选取20名精神分裂症康复期患者进行了预实验,修改了部分调查条目的语言表述,形成预试版调查问卷。采用便利抽样法,发放235份预试版调查问卷进行现场调查,采用临界比值法、相关系数法、离散趋势法、内容效度、结构效度、内部一致性信度、重测信度7种方法对问卷进行检验,最终形成正式版问卷。第二部分:采用便利抽样法,选取山东省四所精神病医院的308名精神分裂症康复期患者,采用患者一般资料调查问卷和自行编制的精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求调查问卷进行现状调查,并分析影响因素。应用SPSS22.0对数据进行分析,所有统计检验均采用双侧检验,显着性水准α=0.05,P<0.05认为有统计学意义。其中,（1）一般人口学资料采用频数、构成比描述;（2）精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求各维度得分及条目得分采用均数±标准差描述;（3）采用独立样本的t检验或单因素方差分析比较不同人口学特征的精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求得分差异,对差异有统计学意义的进行两两比较;（4）采用多重线性回归分析精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求的影响因素。第三部分:采用随机数字表法,将110名精神分裂症康复期住院患者随机分为对照组（n=55）和试验组（n=55）。对照组接受常规护理措施,试验组在接受常规护理措施的基础上增加针对性护理人文关怀需求措施。评价指标包括4个方面:（1）护理满意度;（2）自知力和治疗态度;（3）康复疗效,包括5个指标:工疗情况、生活能力、社交能力、讲究卫生能力、关心和兴趣;（4）负性情绪,包括2个指标:焦虑和抑郁症状。应用SPSS22.0对数据进行分析,P<0.05认为有统计学意义。其中,（1）采用c（17）检验比较两组患者一般人口学资料的差异;（2）采用Mann--Whitney U秩和检验的方法比较护理人文关怀干预前后护理满意度的变化;（3）采用独立两样本t检验、配对样本t检验比较护理人文关怀干预前后患者在自知力和治疗态度、康复疗效、负性情绪得分的变化,分析护理人文关怀干预的效果。结果第一部分:根据文献回顾、患者访谈、小组讨论的结果初步形成5个维度和65个条目的备选条目池。经3轮德尔菲专家函询后,初步确定精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求调查问卷有生理需求、安全需求、爱与归属的需求、自尊的需求、自我实现的需求5个维度,共有42个条目。进行预实验后修改了1个条目的语言表述。问卷经过项目分析后,删除了4条不符合标准的条目。探索性因素分析提取了5个特征值大于1的公因子,累计方差贡献率为74.742%,删除了3个不符合标准的条目,最终形成了5个维度,35个条目的正式版调查问卷。经信效度检验得出问卷总的克朗巴赫系数（Cronbach’sα系数）为0.932,问卷的重测信度为0.816,问卷水平的内容效度指数为0.911。第二部分:精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求得分各维度从高到低依次是爱与归属的需求（28.07±6.24）、自我实现的需求（27.32±4.97）、自尊的需求（26.98±4.62）、安全的需求（25.94±4.83）、生理需求（25.39±5.76）,需求总分（133.7±15.69）。单因素分析显示:文化程度、婚姻状况、主要照顾者、住院次数、患病年限、家庭关注度、护理满意度的护理人文关怀需求差异有统计学意义（P<0.05）;多重线性回归分析显示:患病年限、住院次数、家庭关注度、护理满意度是护理人文关怀需求的主要影响因素。第三部分:（1）护理满意度:试验组的护理满意度由84.6%提高到96.2%,有显着性差异（U=857.0,P<0.05）;干预后试验组的满意度为96.2%高于对照组的86.5%,有显着性差异（U=839.5,P<0.05）。（2）自知力和治疗态度:试验组的ITAQ得分由干预前的8.74±2.69分提高到干预后的13.38±2.07分,有显着性差异（P<0.05）;干预后试验组的ITAQ得分13.38±2.07分明显高于对照组得分9.37±2.01分,有显着性差异（P<0.05）。（3）康复疗效:试验组的工疗情况、生活能力、社交能力、讲究卫生能力、关心和兴趣得分由干预前的12.36±2.18分、9.87±2.65分、8.04±1.96分、6.12±1.77分、9.25±1.69分降低至干预后的8.02±1.94分、6.51±1.73分、5.15±1.06分、3.08±0.57分、6.11±1.38分,均有显着性差异（P<0.05）;干预后试验组工作情况、生活能力、社交能力、讲究卫生能力、关心和兴趣得分分别为8.02±1.94分、6.51±1.73分、5.15±1.06分、3.08±0.57分、6.11±1.38分,均明显低于对照组得分11.86±2.54分、9.56±1.68分、7.63±1.04分、5.88±0.49分、8.73±1.42分,有显着性差异（P<0.05）。（4）负性情绪:试验组的SDS、SAS得分分别由干预前的55.24±5.91分、51.42±5.46分降低到干预后的42.53±4.82分、38.45±4.38分,均有显着性差异（P<0.05）;干预后试验组的SDS得分42.53±4.8分、SAS得分38.45±4.38分,均明显低于对照组的SDS得分53.64±5.52分、SAS得分48.29±5.37分,均有显着性差异（P<0.05）。结论（1）编制的问卷具有良好的信度和效度,可用于了解封闭式管理病房的精神分裂康复期患者的护理人文关怀需求情况。（2）患者对护理人文关怀需求较高并呈现多样化,应根据患者的需求给予个性化的、规范化的护理措施,以达到优质护理的效果。同时护理人员应加强护理人文关怀观念,把关怀真正渗透到日常工作中,注重护理人员人文关怀品质的培养,充分体现以“患者为中心的护理理念”。（3）基于护理人文关怀需求基础上的护理干预措施,可以提高患者的护理满意度、自知力和治疗态度,能增强患者的康复疗效,降低患者的负性情绪,有利于患者病情的恢复。
马若琪[6]（2018）在《社会工作介入康复期精神病患者康复服务的研究 ——以H市精神卫生中心为例》文中认为近年来,随着人们工作生活压力的不断加大,心理问题日益凸显,导致我国的精神病患者的发病率及复发率在不断提高。精神病患者本身及其家庭都要承受着内心的痛苦和社会的排斥。而对于康复期精神病患者来说,也同样面临着严重的困境。他们长期处于封闭的医院中接受治疗,严重缺乏与外界的沟通,这使他们缺乏信心,社会功能退化,康复出院后也难以受到平等的对待。传统的医学康复模式已无法满足康复期精神病患者的多方面需求,需要社会工作者与医护人员共同帮助其克服困难。所以,社会工作对介入康复期精神病患者的康复服务具有重要的意义。本研究中,首先介绍了研究地点H市精神卫生中心及其康复科的概况和精神病患者治疗与康复情况。通过分析影响康复期精神病患者康复的因素及对康复期精神病患者及其家属的需求分析,阐述了社会工作介入康复期精神病患者康复服务的必要性。本文还详细阐述了社会工作者介入康复期精神病患者康复的具体过程。本文运用优势视角理论和社会支持理论,同时运用接纳、同理心等社会工作专业技巧对具有代表性问题的患者开展了个案工作,并对患者家属开展了小组工作。通过个案工作帮助患者增强信心,获得家庭支持,缓解内心的矛盾,积极面对康复治疗。通过小组工作帮助患者家属缓解内心压力,获得情感上的支持,同时了解到照顾康复期精神病患者的相关知识,从而能够更好地照顾患者,促进其康复。最后,本文阐述了社会工作介入患者康复服务的作用及建议,可以帮助康复期精神病患者增强信心,促进其人际沟通能力及社会功能的恢复;可以帮助患者家属提升对精神病康复的认识,增强其对患者康复的信心,给予患者鼓励,从而促进家庭的和谐发展,并且增强家庭与外部环境的交流;同时促进社会的和谐发展和精神康复相关政策的完善,并减轻公共医疗资源的压力。并且为以后社会工作在精神卫生领域的发展提供理论基础。
郑碧华[7]（2016）在《综合护理干预对精神病康复期患者焦虑及抑郁情绪的影响》文中提出目的:探讨综合护理干预对精神病康复期患者焦虑及抑郁情绪的影响。材料与方法:选取2014年7月至2016年2月住院治疗的精神病康复期患者67例,随机分为实验组（n=34）和对照组（n=33）,对照组采用常规心理护理干预模式,实验组在对照组的基础上行综合护理干预模式。采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评价2组患者的焦虑及抑郁程度,采用症状自评量表（SCL-90）评价康复期患者精神症状;采用自制的治疗依从性调查表评价患者接受治疗的依从性。结果:护理前2组患者SDS、SAS及SCL-90评分差异无统计学意义（P>0.05）;与护理前比较,护理后2组SDS、SAS及SCL-90评分明显降低,且实验组明显低于对照组（P<0.05或P<0.01）;护理后2组患者治疗依从性比例均明显提高,且实验组高于对照组（χ2=4.16,P<0.05）。结论:对精神病康复期患者采用综合护理干预,能显着改善其焦虑及抑郁情绪,提高患者的治疗依从性。
陈杰珍,卢月芝,邓友梅,谭健珍,梁燕红[8]（2018）在《护理干预减轻精神分裂症康复期患者抑郁情绪的效果观察》文中研究指明目的探讨运用护理干预减轻精神分裂症康复期患者抑郁情绪的效果。方法 60例精神分裂症康复期患者,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组实施精神科常规护理,观察组在对照组基础上实施系统性护理干预。比较两组患者干预前、干预1个月后抑郁自评量表（SDS）评分;干预前、干预1个月后、出院后6个月简明精神病评定量表（BPRS）评分。结果干预前,两组患者SDS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;干预1个月后,观察组患者SDS评分为（34.34±11.21）分,显着低于对照组的（42.24±12.56）分,差异具有统计学意义（P<0.05）。干预前,两组患者BPRS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;干预1个月后和出院后6个月,观察组患者BPRS评分分别为（22.21±4.26）、（21.93±2.71）分,均低于对照组的（33.25±10.16）、（30.72±3.95）分,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论护理干预可改善精神分裂症康复期患者抑郁情绪,使患者得到情绪宣泄及注意力转移,值得在临床中进行推广。
王丽萍[9]（2018）在《社会工作介入精神病患者后期康复研究 ——以云南A精神病院为例》文中提出随着经济体制改革的深入,利益分配格局的重新调整,人们的生活节奏不断加快,面临的生活压力日渐增多,近年来我国的精神疾病患者的数量和规模呈现不断上升的趋势。面对庞大的精神病患者,目前我国在精神卫生领域以生物治疗模式为主的封闭式治疗早已不能满足当前的发展趋势,加之,由于长期忽视社会工作介入精神病患者后期康复工作,导致患者出现康复缓慢、病情反复、治疗期限长,回归社会难,精神病患者的合法权益保障不足等问题。相关问题引起了国家的高度重视,全国人大于2012年10月26日出台了《中华人民共和国精神卫生法》,并于2013年5月1日正式实施。法律的出台,对于维护精神病患者的合法权益,在全社会形成尊重、理解和关爱患者起到了积极促进的作用。社会工作介入患者后期康复工作,是落实保护患者合法权益重要举措,近年来在我国沿海地区开始逐渐展开。本文以昆明市A精神病院为研究个案,在医院里开展个案工作和小组实务的基础上,探讨如何完善社会工作介入精神病患者后期康复工作。在具体研究方法上,采取定性与定量相结合的研究方法,通过问卷调查法、访谈法、参与式观察法等具体研究工具,分析昆明市A精神病院康复期患者特征、处境与困境。在社会工作实务具体开展过程中,笔者根据患者自身的特殊性与独特性选取了两个比较有代表性的个案服务对象,通过对有共同困境与需求的后期康复患者进行招募;分别进行个案、小组工作介入。个案小组工作介入结束后均取得了一定的成效,协助案主走出了很多康复后期面临的困境,进一步巩固了药物治疗的效果,协助患者提升了自信以及人际交往能力,增强了社会支持系统,提高了住院质量,增强了患者的康复效果等,为患者将来回归社会打下了良好的基础。最后,本文在对实务服务进行总结和评估后,笔者对社会工作介入精神病患者后期康复的效果进行了反思;并从政府、医院、患者家属以及患者自身等角度着手分析,提出了相关建议,进一步探索住院精神病患者后期康复问题的可行路径。希望本次社工实务开展的效果能够以小见大,积极探索社会工作介入精神病院后期康复患者的有效路径,开拓社会工作服务新领域,促进精神卫生社会工作服务的本土化,增强社会各界对于后期康复患者的关注度。
二、Mental nursing of community patients with psychosis in recovery stage（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、Mental nursing of community patients with psychosis in recovery stage（论文提纲范文）
（2）康复期住院精神障碍患者人文关怀需求量表编制及评价（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词 |
| 1 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.1.1 人文关怀 |
| 1.1.2 精神障碍患者及其照顾方式选择 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.2.1 国外研究现状 |
| 1.2.2 国内研究现状 |
| 1.3 研究目的和意义 |
| 1.3.1 研究目的 |
| 1.3.2 研究意义 |
| 2 研究内容及方法 |
| 2.1 量表的编制 |
| 2.1.1 文献分析法 |
| 2.1.2 半结构式访谈法 |
| 2.1.3 小组讨论法 |
| 2.1.4 专家函询法 |
| 2.1.5 预调查 |
| 2.2 量表的信效度检验 |
| 2.2.1 研究对象 |
| 2.2.2 研究工具 |
| 2.2.3 条目分析和筛选 |
| 2.2.4 量表的效度检验 |
| 2.2.5 量表的信度检验 |
| 2.3 现状及影响因素调查 |
| 2.4 统计分析方法 |
| 2.5 质量控制 |
| 2.5.1 研究设计阶段 |
| 2.5.2 研究实施阶段 |
| 2.5.3 研究数据分析和整理阶段 |
| 2.6 伦理原则 |
| 2.7 技术路线 |
| 3 结果 |
| 3.1 文献分析 |
| 3.2 患者访谈 |
| 3.2.1 访谈对象的一般资料 |
| 3.2.2 主题提炼 |
| 3.3 小组讨论 |
| 3.4 专家函询 |
| 3.4.1 专家一般资料 |
| 3.4.2 专家的积极性 |
| 3.4.3 专家的权威程度 |
| 3.4.4 专家意见协调程度 |
| 3.4.5 第一轮专家函询 |
| 3.4.6 第二轮专家函询 |
| 3.5 预调查 |
| 3.6 抽样调查阶段研究对象的一般资料 |
| 3.7 条目分析和筛选 |
| 3.7.1 条目分布 |
| 3.7.2 离散趋势 |
| 3.7.3 临界比值 |
| 3.7.4 相关系数 |
| 3.7.5 内部一致性分析 |
| 3.8 量表的效度分析 |
| 3.8.1 结构效度 |
| 3.8.2 内容效度 |
| 3.9 量表的信度分析 |
| 3.10 康复期住院精神障碍患者人文关怀需求现状 |
| 3.10.1 各维度得分情况 |
| 3.10.2 各条目得分情况 |
| 3.10.3 康复期住院精神障碍患者人文关怀需求的影响因素分析 |
| 3.10.4 康复期住院精神障碍患者人文关怀需求影响因素的回归分析 |
| 4 讨论 |
| 4.1 康复期住院精神障碍患者人文关怀需求量表的编制分析 |
| 4.1.1 量表编制的科学性 |
| 4.1.2 量表的项目分析 |
| 4.1.3 量表的效度评价 |
| 4.1.4 量表的信度评价 |
| 4.2 康复期住院精神障碍患者人文关怀需求现状调查分析 |
| 4.2.1 康复期住院精神障碍患者一般资料分析 |
| 4.2.2 康复期住院精神障碍患者人文关怀需求现状分析 |
| 4.2.3 康复期住院精神障碍患者人文关怀需求影响因素分析 |
| 4.3 本研究的特色与创新 |
| 4.4 本研究的不足之处 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 住院精神障碍患者人文关怀需求的研究现状综述 |
| 参考文献 |
| 附录 1 康复期住院精神障碍患者人文关怀需求量表-专家函询问卷(第一轮) |
| 附录 2 康复期住院精神障碍患者人文关怀需求量表-专家函询问卷(第二轮) |
| 附录 3 康复期住院精神障碍患者人文关怀需求情况调查知情同意书 |
| 攻读学位期间主要研究成果 |
| 致谢 |
（3）需求导向的临床护士心理护理培训知识体系的构建（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表 |
| 第一部分 研究背景及问题提出 |
| 一、研究背景 |
| 二、国内外文献分析 |
| 三、相关理论及借鉴 |
| 四、研究问题和研究目的 |
| 五、研究内容及技术路线图 |
| 第二部分 心理护理体验与需求的质性研究 |
| 一、研究目的 |
| 二、研究对象与方法 |
| 三、研究结果 |
| 四、讨论 |
| 五、小结 |
| 第三部分 心理护理工作内容的文献分析 |
| 一、研究目的 |
| 二、研究资料与方法 |
| 三、研究结果 |
| 四、讨论 |
| 五、小结 |
| 第四部分 临床护士心理护理培训知识体系的初步构建 |
| 一、临床护士心理护理培训知识体系的构建原则与框架特征 |
| 二、培训模块与子模块的拟定 |
| 三、培训学习单元的选择与分级 |
| 四、专家论证 |
| 五、小结 |
| 第五部分 临床护士心理护理培训知识体系的修订与完善 |
| 一、研究目的 |
| 二、研究方法 |
| 三、结果 |
| 四、讨论 |
| 五、小结 |
| 第六部分 研究结论、创新及局限性 |
| 一、主要研究结论 |
| 二、研究的创新点 |
| 三、研究的局限性及对后续研究的思考 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录一: 文献检索策略 |
| 附录二: “临床护士心理护理培训知识体系”专家小组会议讨论草案 |
| 附录三: 临床护士心理护理培训需求调查问卷 |
| 附录四: 《临床护士心理护理培训知识体系》专家咨询表(第一轮) |
| 综述 临床护士心理护理培训的研究进展 |
| 参考文献 |
| 在读期间发表论文和参加科研工作情况 |
| 一、发表论文情况 |
| 二、学术会议 |
| 致谢 |
（4）小组工作介入农村康复期精神障碍患者自我效能感的提升研究 ——以“爱筑你心”社会工作服务项目为例（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 1.绪论 |
| 1.1 研究背景与问题提出 |
| 1.2 核心概念界定 |
| 1.3 文献综述 |
| 1.4 理论视角与研究方法 |
| 1.5 研究目的与意义 |
| 2.研究项目选定与介入 |
| 2.1 研究项目的选定 |
| 2.2 研究项目的介入 |
| 3.研究项目的评估 |
| 3.1 过程评估 |
| 3.2 结果评估 |
| 4.研究反思与提升路径 |
| 4.1 研究总结 |
| 4.2 研究反思 |
| 4.3 提升路径 |
| 5.结语 |
| 参考文献 |
| 附录一 |
| 附录二 |
| 致谢 |
（5）精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求现状调查及干预效果评价（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求调查问卷的编制与信效度检验 |
| 第一节 精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求调查问卷的编制 |
| 研究理论基础与方法 |
| 1 理论基础 |
| 2 技术路线 |
| 3 研究方法 |
| 4 预实验 |
| 研究结果 |
| 1 文献分析结果 |
| 2 患者访谈结果 |
| 3 小组讨论结果 |
| 4 德尔菲专家函询结果 |
| 5 预实验结果 |
| 第二节 精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求调查问卷的信效度检验 |
| 研究对象与方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究方法 |
| 3 质量控制 |
| 研究结果 |
| 1 患者一般资料 |
| 2 项目分析结果 |
| 3 效度分析结果 |
| 4 信度分析结果 |
| 讨论 |
| 第二部分 精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求现状调查 |
| 研究对象与方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究方法 |
| 3 质量控制 |
| 4 统计学分析 |
| 研究结果 |
| 1 患者的一般资料 |
| 2 护理人文关怀需求现状 |
| 3 护理人文关怀需求的单因素分析 |
| 4 护理人文关怀需求的多重线性回归分析 |
| 讨论 |
| 第三部分 精神分裂症康复期患者护理人文关怀措施干预效果评价 |
| 研究对象与研究方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究方法 |
| 3 质量控制 |
| 4 统计学方法 |
| 5 伦理学原则 |
| 研究结果 |
| 1 两组患者剔除与脱落情况 |
| 2 两组患者一般资料比较 |
| 3 两组患者干预前后评价指标比较 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 研究的创新性、局限性及研究展望 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 附录 |
| 致谢 |
（6）社会工作介入康复期精神病患者康复服务的研究 ——以H市精神卫生中心为例（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 绪论 |
| 一、研究背景、研究目的与意义 |
| (一)研究背景 |
| (二)研究目的 |
| (三)研究意义 |
| 二、文献综述 |
| (一)国外关于精神康复社会工作的研究 |
| (二)国内关于精神康复社会工作的研究 |
| 三、研究方法 |
| (一)文献研究法 |
| (二)观察法 |
| (三)调查研究法 |
| (四)个案工作方法 |
| (五)小组工作方法 |
| 四、研究设计 |
| (一)相关概念界定 |
| (二)相关理论依据 |
| 五、研究创新点 |
| 第一章 社会工作介入康复期精神病患者康复服务的必要性分析 |
| 第一节 H市精神卫生中心概述 |
| 一、医院康复科情况介绍 |
| 二、精神病患者治疗与康复情况介绍 |
| 第二节 影响康复期精神病患者康复的因素 |
| 一、内部因素 |
| (一)生理因素 |
| (二)心理因素 |
| 二、外部因素 |
| (一)家庭因素 |
| (二)社会因素 |
| (三)医疗因素 |
| 第三节 康复期精神病患者及家属的需求分析 |
| 一、康复期精神病患者需求 |
| (一)康复的需求 |
| (二)家庭关怀的需求 |
| (三)社会交往的需求 |
| (四)就业的需求 |
| 二、患者家属需求 |
| (一)有关患者康复知识的需求 |
| (二)心理支持的需求 |
| (三)社区帮助的需求 |
| (四)社会支持的需求 |
| 第二章 康复期精神病患者康复过程的社会工作介入 |
| 第一节 优势视角下的个案工作介入 |
| 一、服务对象现状及困境分析 |
| (一)服务对象情况介绍 |
| (二)服务对象困境分析 |
| (三)服务计划 |
| 二、个案介入的具体过程及总结 |
| (一)第一次介入 |
| (二)第二次介入 |
| (三)第三次介入 |
| (四)第四次介入 |
| 三、结案与评估 |
| (一)结案 |
| (二)评估 |
| 四、跟踪访谈与反思 |
| (一)跟踪访谈 |
| (二)反思 |
| 第二节 小组工作的介入 |
| 一、小组前期准备 |
| 二、小组活动实施过程 |
| 三、小组活动评估与反思 |
| (一)评估 |
| (二)反思 |
| 第三章 社会工作介入康复期精神病患者康复服务的作用及建议 |
| 第一节 介入作用——从患者角度 |
| 一、增强患者的自信心 |
| 二、促进患者的人际沟通能力 |
| 三、恢复患者的社会功能 |
| 第二节 介入作用——从患者家属角度 |
| 一、促进家庭的和谐发展 |
| 二、提升对精神康复的认识 |
| 三、增强家庭与外部环境的交流 |
| 第三节 介入作用——从社会角度 |
| 一、促进社会的和谐发展 |
| 二、促进精神康复相关政策的完善 |
| 三、减轻公共医疗资源的压力 |
| 第四节 社会工作介入康复期精神病患者康复服务的建议 |
| 一、提高精神病医院对社会工作专业人才的认识 |
| 二、加大精神病医院引进社工人才力度 |
| 三、提高精神康复社会工作者的专业能力 |
| 四、社会工作者对社会支持网络的构建 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录1 |
| 附录2 |
| 致谢 |
（7）综合护理干预对精神病康复期患者焦虑及抑郁情绪的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（8）护理干预减轻精神分裂症康复期患者抑郁情绪的效果观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 干预方法 |
| 1.2.1 心理测量 |
| 1.2.2 认知重建 |
| 1.2.3 心理应对指导 |
| 1.2.4 放松疗法 |
| 1.2.4. 1 深呼吸放松训练 |
| 1.2.4.2音乐放松 |
| 1.2.4. 3 运动疗法加娱乐放松 |
| 1.2.5 建立患者/家属微信群网络平台 |
| 1.2.6 以个别患者的院外延续护理的流程角度切入进行追踪 |
| 1.3 观察指标及判定标准 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者SDS评分比较 |
| 2.2 两组患者BPRS评分比较 |
| 3 讨论 |
| 3.1 通过认知疗法可有效缓和患者抑郁焦虑的情绪 |
| 3.2 通过放松疗法和出院后访视、延续护理, 使患者得到情绪宣泄及注意力转移 |
| 3.3 心理应对指导能更好地提高护理效果 |
（9）社会工作介入精神病患者后期康复研究 ——以云南A精神病院为例（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 绪论 |
| 一、选题背景 |
| 二、研究的问题 |
| 三、文献综述 |
| (一)国外相关文献研究 |
| (二)国内相关文献研究 |
| (三)研究述评 |
| 四、研究的目的和意义 |
| (一)研究的目的 |
| (二)研究的意义 |
| 五、相关概念界定及理论基础 |
| (一)概念界定 |
| (二)理论基础 |
| 六、研究对象与研究方法 |
| (一)研究对象 |
| (二)研究方法 |
| 七、研究思路与难点及创新 |
| (一)研究思路 |
| (二)研究的难点 |
| (三)研究的创新点 |
| 第一章 云南A精神病院概况 |
| 一、云南A精神病院的基本情况 |
| 二、云南A精神病院的住院患者 |
| (一)住院精神病患者基本情况 |
| (二)院内后期康复精神病患者 |
| 三、云南A精神病患者的医护管理人员 |
| 四、A精神病医院运行机制 |
| 第二章 院内后期康复患者的需求和困境分析 |
| 一、院内后期康复精神病患者面临的困境 |
| (一)住院综合征 |
| (二)药物依赖 |
| (三)支持系统不足 |
| (四)社会功能退化 |
| (五)低自尊低自信,自我价值感低 |
| 二、院内后期康复精神病患者的需求 |
| (一)康复和回归社会的需求 |
| (二)被尊重和被接纳的需求 |
| (三)心理支持的需求 |
| (四)交往的需求 |
| 第三章 社会工作介入精神病患者后期康复实务过程 |
| 一、小组工作 |
| (一)小组工作介入的准备阶段 |
| (二)小组介入过程与分析 |
| (三)效果评估 |
| 二、个案工作 |
| (一)案例一—院内后期康复患者陶某个案介入 |
| (二)案例二—院内后期康复患者杨某个案介入 |
| (三)评估比较 |
| 三、小节 |
| 第四章 社会工作介入精神病患者后期康复的思考与建议 |
| 一、社会工作介入精神病患者后期康复的思考 |
| 二、精神病患者后期康复介入的建议 |
| (一)社工应呼吁政府行动起来 |
| (二)社工力促家庭与医院相辅相成 |
| (三)社工倡导整合社区资源 |
| (四)后期康复患者社工服务自身有待更进 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
四、Mental nursing of community patients with psychosis in recovery stage（论文参考文献）
- [1]绘画心理技术训练辅助抗精神病药物对精神分裂症康复期患者恢复效果的影响[J]. 王志满,陈薇,贺英,高玉君,侯建春,孙妍,王长奇. 中国医师杂志, 2020(11)
- [2]康复期住院精神障碍患者人文关怀需求量表编制及评价[D]. 戴进军. 湖南中医药大学, 2020(03)
- [3]需求导向的临床护士心理护理培训知识体系的构建[D]. 王秋晨. 中国人民解放军海军军医大学, 2020(03)
- [4]小组工作介入农村康复期精神障碍患者自我效能感的提升研究 ——以“爱筑你心”社会工作服务项目为例[D]. 马依莎. 西南大学, 2020(01)
- [5]精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求现状调查及干预效果评价[D]. 张沥支. 青岛大学, 2019(02)
- [6]社会工作介入康复期精神病患者康复服务的研究 ——以H市精神卫生中心为例[D]. 马若琪. 内蒙古师范大学, 2018(01)
- [7]综合护理干预对精神病康复期患者焦虑及抑郁情绪的影响[J]. 郑碧华. 现代医用影像学, 2016(06)
- [8]护理干预减轻精神分裂症康复期患者抑郁情绪的效果观察[J]. 陈杰珍,卢月芝,邓友梅,谭健珍,梁燕红. 中国现代药物应用, 2018(09)
- [9]社会工作介入精神病患者后期康复研究 ——以云南A精神病院为例[D]. 王丽萍. 云南民族大学, 2018(01)