一、心理因素对分娩全过程的影响分析(论文文献综述)
陈翀宇[1](2020)在《医学化理论视域下无指征剖宫产的影响因素研究》文中认为目的:在医学化理论背景和我国高剖宫产率的社会背景下,通过质性研究方法,从产妇视角出发,研究影响无指征产妇选择剖宫产的因素,以期为进一步降低我国剖宫产率,尤其是减少无指征剖宫产的占比,及促进未来我国孕产医学化的适度推进和妇幼健康事业更好的发展提供一定理论启示。方法:首先,在查阅目前有关孕产医学化和无指征剖宫产研究的文献资料的基础上,拟定半结构式访谈提纲,进行预调研并调整提纲。而后使用扎根理论,以理论抽样为指导原则、目的抽样与滚雪球抽样为具体操作方法,选取符合研究要求的产妇进行深度访谈,并在这一过程中借助质性研究软件Nvivo12.0对访谈资料进行开放性编码、主轴编码、选择性编码的三级编码分析。资料的收集与分析交替进行,直到达到理论饱和为止,最终研究共纳入21名产妇。最后结合原始资料对编码结果在医学化理论下进行充分讨论。结果:通过三级编码,提取出有关产妇主动选择剖宫产这一问题的182个自由节点(概念化),60个树状节点(开放性编码),10个主要类属(主轴编码),3个核心类属(选择性编码)。通过对类属与原始资料之间的比对分析,形成一条明确的故事线:产妇选择无指征剖宫产受多方因素影响,主要包括个人因素、社会文化因素及医方因素。其中,个人因素是主要原因,包括身体因素、疼痛因素、心理因素、知识因素,而社会文化因素和医方因素会直接或间接地影响产妇最终的决策。结论:促进无指征剖宫产这一孕产医学化现象的因素有,(1)产妇会积极主动地通过各种渠道搜集自己需要的信息,但由于信息量大、信息内容良莠不齐,使得她们在这一过程中逐渐产生和认同了很多错误的认知及观念,这在她们后续的决策过程中起到了负面作用;(2)疼痛是直接导致很多产妇选择剖宫产的重要原因,但产妇畏惧疼痛、依赖剖宫产的想法和观念,却并非是产妇先天固有,而是在其生活、网络社交活动中逐渐产生和固化的;(3)高龄、有剖宫产史、伴随有非绝对指征及部分受传统文化中“传宗接代”思想潜在影响的产妇,出于“降低风险”、“安全起见”的心理,会选择剖宫产来保证母婴平安;(4)在诉求得不到满足时,一些产妇会寻求熟人医生的帮助;(5)产妇家人对“零风险生产”的要求、医院宣教力度不够、医生对剖宫产指征的放宽、无痛分娩的低普及率、分娩环境的不确定性等都是间接导致产妇选择剖宫产的因素。综上所述,产妇在无指征剖宫产这一现象中发挥了积极的推动作用,而并非被动的接受者。产妇、产妇的家属、医生、文化背景等多种微观因素与社会环境、医疗环境等宏观因素合力,共同加快了孕产医学化进程。这启示国家、政府及医疗机构应当对此加以干预,通过提高无痛分娩普及率、加强孕期健康教育、加强产科规范化管理、优化分娩环境等措施,进一步杜绝无指征剖宫产的发生,降低孕产医学化所带来的负面影响。
吴航[2](2020)在《生育经历、竞争偏好对女性二孩生育意愿的影响》文中提出自2015年全面二孩政策实行以来,大量关于二孩生育意愿的研究开始出现,但是学界对于二孩生育意愿的影响因素少有共识。本文基于2017年全国生育状况抽样调查(华东地区)的数据,重点关注全面二孩生育政策后生育经历、竞争偏好对女性二孩生育意愿的影响。在分析全样本的基础上,本文进一步探讨了女性二孩生育意愿作用机制的城乡差异和地区差异。主要的研究发现和结论有:1、华东地区育龄女性的二孩生育意愿较低,不到一半的育龄女性打算生育二孩。2、女性的二孩生育意愿受到生育第一个孩子经历的影响:生育男孩会显着弱化女性的二孩生育意愿,而生育女孩反而会略微强化二孩生育意愿,这说明男孩偏好在华东城乡地区普遍存在,是促进女性生育二孩的重要力量。另外,婚前人流经历和一孩分娩方式的影响并不显着。3、竞争偏好对女性二孩生育意愿的影响主要通过职业体现出来:未就业的女性二孩生育意愿最强,随着职业层级的上升,二孩生育意愿逐渐提高。低层级职业的女性拥有更强的竞争偏好,她们的职业发展和生育目标之间的竞争和冲突最为激烈,放弃生育二孩的可能性更大,有必要为她们营造更为良好的生育环境。另外,学历的作用可能被其他职业、收入等其他因素稀释了。尽管如此,高学历女性仍然拥有更强的二孩生育意愿。4、家庭收入是影响二孩生育意愿的重要因素之一,家庭收入与二孩生育意愿的关系呈现“U”型,家庭年收入最低和最高的女性二孩生育意愿最强。“越穷越想生”和“中产阶级的焦虑”两大特征同时显现。5、全面二孩政策并未完全遇冷,这一政策对处于双非家庭的女性影响最大,她们有着最强的生育意愿。6、生育意愿受到结构性因素的影响很大,尽管在控制了个体、家庭的因素后,不同地区、城乡的差异也极大,生育经历、竞争偏好等因素对生育意愿的作用机制也发生改变,这也启示我们生育行为不单单是个体或家庭决策下的结果,更受到宏观生育环境的影响。
张萌[3](2020)在《不孕女性IVF-ET治疗结局Nomogram评分系统的建立及应用》文中认为目的:体外受精胚胎移植的治疗结局受到多种因素的影响,其治疗成功概率是不孕夫妇非常关心的问题。本研究旨在探讨体外受精胚胎移植助孕结局的影响因素,构建、验证预测患者累积妊娠、流产与累积分娩概率的Nomogram评分系统,并应用内部验证数据集和外部验证数据对Nomogram评分系统进行验证,评估Nomogram评分系统的临床应用价值,明确Nomogram评分系统是否适用于临床实践。方法:(1)分析2013年1月1日至2014年12月31日就诊于新疆医科大学第一附属医院生殖医学中心接受IVF-ET治疗的患者基本人口学特征和周期治疗临床指标,并对IVF-ET患者进行随访,分析患者IVF-ET治疗结局影响因素;(2)通过Logistic回归分析并结合限制性立方样条函数方法筛选治疗结局影响因素,结合临床专家建议,分别构建预测累积妊娠、流产与累积分娩概率的预测模型,并建立Nomogram评分系统,并应用2015年1月1日至2017年12月31日符合本研究纳入排除标准患者的数据对Nomogram评分系统进行外部验证(时段验证),评价Nomogram评分系统区分度,校准度以及临床实用性。结果:(1)共有2312个周期患者符合纳入标准被纳入本研究,女性平均年龄33.40±4.82岁,男性平均年龄35.59±5.34岁,不孕年限为4.66±3.51年,累积妊娠率为49.74%,异位妊娠率为2.0%,流产率为14.17%,累积分娩率41.91%;(2)预测累积妊娠概率Nomogram评分系统的预测因子的确定,是通过查阅文献、结合统计分析结果及临床专家建议,最终纳入了女性年龄(OR:0.891,95%CI:0.871-0.911)、获卵数(OR:1.074,95%CI:1.059-1.090)、窦卵泡计数(OR:1.095,95%CI:1.073-1.117)、移植日子宫内膜厚度(OR:1.120,95%CI:1.063-1.180)、卵泡刺激素(OR:0.914,95%CI:0.884-0.945);累积妊娠概率随着年龄和基础血清卵泡刺激素增加而降低,随着获卵数,窦卵泡计数和移植日子宫内膜厚度增加而上升。训练数据集、内部验证数据集和外部验证数据集的一致性指数分别为:0.693,0.689和0.710,提示预测累积妊娠概率的Nomogram评分系统具有较好区分度,校正曲线图显示该累积妊娠Nomogram评分系统预测概率结果与实际结果之间具有良好的吻合度。DCA显示预测累积妊娠概率的Nomogram评分系统具有临床应用价值。预测流产发生概率的Nomogram评分系统的预测因子纳入了女性年龄(OR:1.029,95%CI:0.988-1.071)、获卵数(OR:0.999,95%CI:0.974-1.024)、移植日子宫内膜厚度(OR:0.967,95%CI:0.872-1.072)、BMI(OR:1.033,95%CI:0.972-1.098)、既往自然流产史(OR:1.326,95%CI:0.750-2.346)、既往人工流产史(OR:1.145,95%CI:0.732-1.793)和既往药物流产史(OR:1.301,95%CI:0.757-2.234),结果提示随着女性年龄和BMI的增加、获卵数的减少以及移植日子宫内膜厚度的变薄,流产风险有升高的趋势,有既往流产史的患者再次妊娠发生流产的概率有增加的趋势。训练数据集、内部验证数据集和外部验证数据集的一致性指数分别为:0.678,0.682和0.630,提示预测流产发生概率的Nomogram评分系统具有一定区分度,校正曲线图显示预测流产发生概率的Nomogram评分系统预测概率结果与实际结果之间具有较好的一致性。DCA显示预测流产发生概率的Nomogram具有临床应用价值。(3)预测累积分娩概率Nomogram评分系统的预测因子的确定是通过查阅文献、结合统计分析结果及临床专家的建议,最终纳入女性年龄(OR:0.878,95%CI:0.857-0.898)、获卵数(OR:1.073,95%CI:1.058-1.089)、窦卵泡计数(OR:1.090,95%CI:1.069-1.111)、移植日子宫内膜厚度(OR:1.124,95%CI:1.067-1.185)和BMI(OR:0.978,95%CI:0.947-1.010)。结果表明累积分娩概率随着年龄增加而降低;随着获卵数、窦卵泡计数和移植日子宫内膜厚度增加而升高;随着BMI的增加呈现出降低趋势。训练数据集、内部验证数据集和外部验证数据集的一致性指数分别为:0.705,0.711和0.703,提示预测累积分娩概率的Nomogram评分系统具有良好的鉴别能力,校正曲线图显示预测累积分娩概率的Nomogram评分系统预测概率结果与实际结果之间具有较好的吻合度。DCA显示预测累积分娩概率的Nomogram评分系统具有临床实用价值。结论:影响不孕女性IVF-ET治疗成功因素有女性年龄、BMI水平、基础内分泌水平、获卵数、窦卵泡计数和移植日子宫内膜厚度,随着年龄的增长,患者的累积妊娠率和累积分娩率逐渐降低,流产发生风险升高,肥胖女性有较高的流产发生风险。通过对预测累积妊娠、流产与累积分娩概率的Nomogram评分系统进行内部以及外部验证,并分析区分度、准确度以及临床实用性,结果显示预测累积妊娠、流产与累积分娩概率的Nomogram评分系统均对不孕女性IVF-ET治疗结局有较好的预测价值。
陈慧斯[4](2019)在《医院感染预防与控制人员岗位胜任力评价模型构建与实证研究》文中进行了进一步梳理医院感染是当前国际关注的突出公共卫生问题。医院感染预防与控制(简称“感控”)工作是关系医疗质量、患者和医务人员安全的关键内容。随着医学模式的转变和新医改的深入推进,我国对感控工作的重视程度不断提高,医院感染管理成为现代医院管理的重点。医院感染预防与控制人员(infection prevention and control practitioners,IPCP),简称感控人员,是保障医院感染管理工作顺利开展和防控措施执行的首要环节和核心力量,其岗位胜任能力的高低直接决定了医院感染管理工作的质量和水平。目前,国外已有比较成熟的感控人员能力框架或概念模型,但并不直接适用于我国国情和医院管理现状。国内部分学者提出感控人员能力素质的框架性建议或理论层面的核心能力,但基于胜任力理论,系统构建符合我国医院感染管理实际的感控人员岗位胜任力评价模型尚缺乏,是当前医院管理迫切需要解决的问题。目的:本研究基于胜任力理论、人岗匹配理论和动机理论构建感控人员岗位胜任力评价模型,并应用构建的模型开展实证研究,了解目前感控人员岗位胜任力现状,探索岗位胜任力的影响因素,为医院感染管理提供一定价值的参考。方法:(1)评价模型构建:采用文献分析法和德尔菲专家咨询法,初步拟定并优化感控人员岗位胜任力评价模型理论框架和测量条目。采用问卷调查法,以456名医院感染管理相关人员为研究对象,运用项目分析、探索性因子分析、验证性因子分析和内部一致性分析检验模型的信度及效度,确定权重系数。(2)实证研究:以建立的感控人员岗位胜任力评价模型为测量工具,对吉林省9个市(州)44所三级医院、63所二级医院及63所一级医院从事医院感染预防与控制工作的专职人员和兼职人员共计1775人进行问卷调查,分析感控人员岗位胜任力现状和影响因素。分类变量采用构成比(%)表示,连续型变量采用均数±标准差((?)±s)表示,运用方差分析和非参数秩和检验进行单因素分析,运用多元线性回归进行多因素分析,运用中介模型分析感控人员岗位胜任力内部各维度关系。采用SPSS 24.0软件进行一般统计学分析和多元线性回归分析,Amos 21.0软件进行验证性因子分析,SPSS软件PROCESS程序进行中介效应分析。结果:(1)感控人员岗位胜任力评价模型构建本研究构建的感控人员岗位胜任力评价模型包括感控基本技能(监测能力、检查监督、暴发处置与职业防护指导)、组织协作能力(培养或影响他人、沟通表达能力、人际交往能力)、专业发展能力(成就动机、学习能力、综合知识)和个人特征品质(职业价值观、个人品质)4个核心维度,11个子维度和47个测量条目。(1)经过探索性因子分析,感控基本技能维度12个测量条目提取3个公因子,累积方差贡献率为85.632%;织协作能力维度13个测量条目提取3个公因子,累积方差贡献率为83.045%;专业发展能力维度13个测量条目提取3个公因子,累积方差贡献率为81.781%;个人特征品质维度9个测量条目提取2个公因子,累积方差贡献率为84.326%。(2)经过验证性因子分析,模型适配度良好。感控基本技能维度χ2=158.116,χ2/df=3.294,CFI=0.981,GFI=0.942,AGFI=0.906,RMSEA=0.074;组织协作能力维度χ2=163.537,χ2/df=2.638,CFI=0.983,GFI=0.942,AGFI=0.915,RMSEA=0.063;专业发展能力χ2=211.841,χ2/df=3.591,CFI=0.972,GFI=0.928,AGFI=0.889,RMSEA=0.079;个人特征品质χ2=88.932,χ2/df=3.420,CFI=0.985,GFI=0.956,AGFI=0.925,RMSEA=0.076。(3)模型总体的Cronbach’s alpha系数为0.989,各维度Cronbach’s alpha系数为:感控基本技能0.967(监测能力0.937、检查监督0.932、暴发处置与职业防护指导0.952),组织协作能力0.972(培养或影响他人0.947、沟通表达能力0.949、人际交往能力0.908),专业发展能力0.955(成就动机0.922、学习能力0.928、综合知识0.942),个人特征品质0.960(职业价值观0.936、个人品质0.962)。(4)权重系数计算结果:4个核心维度中感控基本技能权重系数(0.266)最高,其他核心维度权重系数分别为组织协作能力(0.251)、专业发展能力(0.237)和个人特征品质(0.245);11个子维度权重系数为:监测能力(0.342)、检查监督(0.334)、暴发处置和职业暴露防护指导能力(0.324)、培养或影响他人(0.353)、沟通表达能力(0.336)、人际交往能力(0.311)、成就动机(0.369)、学习能力(0.336)、综合知识(0.295)、职业价值观(0.518)、个人品质(0.482)。(2)感控人员岗位胜任力实证研究(1)吉林省各级医疗机构感控人员的岗位胜任力现状:感控人员整体岗位胜任力自评总分为5.276±0.932,按量表等级(1-7分)水平,处于中等。4个核心维度中个人特征品质自评得分(5.614±0.916)和组织协作能力自评得分(5.345±0.954)高于自评总分平均值,专业发展能力自评得分(5.112±0.984)、感控基本技能自评得分(5.064±1.233)较低。11个子维度中9个子维度自评得分在5分以上,监测能力(4.804±1.453)和学习能力(4.711±1.389)自评得分较低。(2)人口社会学因素、个体职业状况及医院感控管理环境等诸多因素对感控人员总体胜任力及各核心维度有不同程度的影响。与工作年限短(≤5年)的感控人员相比,工作年限≥16年的感控人员总体岗位胜任力、组织协作能力、个人特征品质自评得分均增加(p<0.05);工作年限在2125年的感控人员,感控基本技能、专业发展能力自评得分较高(p<0.05)。与三级医院的感控人员相比,二级医院、一级医院感控人员总体岗位胜任力自评得分较低(p<0.05);二级医院感控人员感控基本技能自评得分较低(p<0.05)。专职感控人员总体岗位胜任力自评总分较兼职感控人员高(p<0.05)。有临床工作经历的感控人员总体岗位胜任力、专业发展能力、个人特征品质自评得分较无临床工作经历的感控人员高(p<0.05)。办公软件应用水平、定期参加感控培训对感控人员总体岗位胜任力及各核心维度自评得分具有显着影响(p<0.05)。医院对感控工作的重视程度、组织开展感控培训情况、感控管理制度建设情况及感控文化氛围对感控人员总体岗位胜任力及各核心维度自评得分具有显着影响(p<0.05)。医院感控制度建设情况、组织感控培训情况和感控文化氛围在医院对感控工作重视程度和感控人员总体岗位胜任力间的中介效应显着,总中介效应值为0.626,占总效应的65.70%。(3)感控人员岗位胜任力各维度关系:成就动机、学习能力在综合知识与感控基本技能间的中介效应显着,总中介效应值为0.182,占总效应的22.74%。人际交往能力、沟通表达能力和培养或影响他人能力在综合知识与感控基本技能间的中介效应显着,总中介效应值为0.486,占总效应的60.69%。职业价值观、个人品质在综合知识与感控基本技能间的中介效应显着,总中介效应值为0.109,占总效应的13.58%。结论:(1)本研究构建了包含4个核心维度,11个子维度和47个测量条目的感控人员岗位胜任力评价模型,信度效度较好,能够客观反映感控人员岗位胜任力要求。(2)吉林省各级医疗机构感控人员岗位胜任力处于中等水平,感控基本技能、专业发展能力自评得分偏低,组织协作能力、个人特征品质自评得分较高。因此,提升感控人员总体胜任力的关键在于重点加强感控基本技能培训,培养专业发展能力,发挥组织协作能力优势,深入挖掘个人特征品质。(3)感控人员工作年限、医院等级、是否为专职感控人员、临床工作经历、办公软件应用水平、定期参加感控培训,医院对感控工作重视程度、组织开展感控培训情况、感控管理制度建设情况及感控文化氛围对感控人员总体岗位胜任力及各核心维度自评得分具有显着影响。医院感控制度建设情况、组织感控培训情况和感控文化氛围在医院对感控工作重视程度和感控人员总体岗位胜任力间发挥链式中介作用。(4)感控人员的综合知识对感控基本技能有直接作用,同时,成就动机、学习能力在综合知识与感控基本技能间发挥链式中介作用;人际交往能力、沟通表达能力和培养或影响他人能力在综合知识和感控基本技能间发挥链式中介作用;职业价值观和个人品质在综合知识和感控基本技能间发挥链式中介作用。(5)建议推进感控人员专业资格认证,促进医院感染管理学科体系建设,提倡人文管理,完善医院感染管理组织支持性环境,加强医院感染信息化建设,注重感控综合知识的更新培训,明确感控人员个人职业发展不同阶段的定位,以提高感控人员岗位胜任力。
史梦颖[5](2019)在《社会工作介入孕妇产前焦虑问题的研究》文中研究指明目前,孕妇的健康问题已成为社会的关注焦点,但以对孕妇生理健康方面的关注为主,对孕妇心理健康方面的研究相对较少,产前焦虑是一种孕妇在分娩前常见且比较严重的心理问题,会对孕妇的身心健康甚至是胎儿健康产生严重影响,如何回应产前焦虑这一问题已经成为一个不可辩驳的议题。本文采用定量研究与定性研究相结合的研究方法,以W妇产医院的16位产前焦虑孕妇为研究对象,随机将其分为8人一组的实验组和对照组,对照组只参加定期产检,不进行小组工作干预;实验组成员组成孕妈支持小组,进行为期一个半月的小组工作干预。依据社会支持理论,结合小组成员的需求,分别从增强成员间、成员与家人间的社会支持两个方面设计了6次小组活动。同时,发挥互联网的作用,搭建“孕妈互助微信群”,为小组成员构建新的社会支持网络,成员通过与群里其他孕妇交流互助、收听学习孕产期系列微课和医生的答疑解惑,提升其认知支持和情感支持,形成持久稳定的社会支持网络。最后通过定量(量表测量)与定性(小组成员访谈反馈)的评价方式了解小组成员的变化,分析小组工作的介入效果,得出研究结论。定量研究结果显示,小组工作干预后,孕妈支持小组成员焦虑水平平均得分较干预前降低3.2812分,相比于对照组孕妇焦虑水平平均得分降低7.0312分,说明小组工作干预在一定程度上能够缓解孕妇的产前焦虑情绪;定性研究结果表明,经过小组工作干预后,孕妈支持小组成员均感觉来自家人、小组成员、医务人员和其他孕妇的社会支持水平明显提升,焦虑情绪得到缓解。综合定量评价与定性评价的结果可以得出研究结论:以社会支持理论为指导的小组工作介入,对缓解孕妇产前焦虑问题发挥了一定成效。最后,笔者反思研究的不足并提出相应建议,以供后续研究者借鉴经验。
赖荣娣[6](2019)在《集束化温柔分娩模式对高龄产妇分娩结局的影响》文中认为目的探讨温柔分娩技术,形成集束化管理模式;探讨集束化温柔分娩模式对高龄产妇分娩自我效能、分娩应对能力、分娩结局的影响。方法本研究属于类实验性设计。选取2017年12月2018年10月在某三甲医院产检并分娩的高龄产妇190例。按集束化温柔分娩模式执行时间将研究对象分为对照组和干预组,对照组92例,采用传统管理模式,干预组98例,实施集束化温柔分娩模式。比较两组产妇在分娩自我效能(CBSEI-C32)、分娩应对能力(CCB)、VAS评分、剖宫产率及无指征剖宫产率、产程时间、产后2小时出血量、会阴情况、新生儿Apgar评分、住院费用及满意度等指标上的差异。数据资料采用SPSS19.0进行统计分析,计量资料用均数和标准差(c±S)表示,比较用t检验和完全随机设计的方差分析;计数资料用例数(n)或构成比(%)表示,比较用χ2检验和Wilcoxon秩和检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果1产妇均衡性:两组产妇在年龄、教育程度、职业、家庭收入、医疗费用支付方式、孕产次、孕期增重等一般情况资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组产妇在妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎膜早破、羊水过多或过少的发生率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2集束化温柔分娩模式对AMA分娩自我效能的影响:干预前高龄产妇的CBSEI-C32均值177.98±29.51分、OE-16均值88.34±14.99分、EE-16均值89.64±15.52分,低于国内其他医院的研究结果,且干预前两组差异无统计学意义(P>0.05)。干预后干预组得分(CBSEI-C32为241.99±23.28、OE-16为118.47±11.94、EE-16为123.52±12.40)均高于对照组(CBSEI-C32为184.11±32.00、OE-16为91.93±15.81、EE-16为92.17±16.99),干预后两组差异有统计学意义(P<0.01),且干预前后得分差值比较差异有统计学意义(P<0.01)。3集束化温柔分娩模式对高龄产妇CCB的影响:干预组的CCB得分(45.37±4.98)高于对照组(37.42±3.87),差异有统计学意义(P<0.01)。4集束化温柔分娩模式对高龄产妇VAS的影响:干预组的VAS评分(5.38±1.92)低于对照组(7.04±1.79),差异有统计学意义(P<0.01)。5集束化温柔分娩模式对AMA分娩结局的影响:干预组的剖宫产率、无指征剖宫产率、会阴裂伤程度及切开率均低于对照组(P<0.05);两组的产程时间、产后2小时出血量、新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。6集束化温柔分娩模式对经济及社会效益的影响:干预组的住院总费用和医用肠线耗材均低于对照组,护理服务满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论1集束化温柔分娩模式能够提高AMA分娩自我效能和分娩应对能力。2集束化温柔分娩模式能够降低AMA无指征剖宫产率。3集束化温柔分娩模式能够减轻分娩疼痛、降低会阴损伤程度及切开率,且不会增加母儿不良结局的发生。4集束化温柔分娩模式可减少医用耗材和降低产妇住院费用,提高产妇的满意度及助产士的职业成就感,取得较好的经济和社会效益。
代贝贝[7](2018)在《产后盆底功能障碍患者心理弹性及影响因素研究》文中研究指明目的本研究以积极心理学为视角,旨在探究产后盆底功能障碍性疾病(PFD)患者心理弹性现状及其影响因素;基于心理弹性及希望理论框架,围绕相关变量构建心理弹性的中介模型,分析患者希望水平对心理弹性的作用路径,为制定产后PFD患者个性化心理健康方案提供数据支撑与理论依据。方法1.本研究采用便利抽样法,使用一般资料调查表、心理弹性量表(CD-RISC)、Herth希望水平量表、医学应对方式问卷(包括面对、屈服、回避三种应对方式)对山东省某三级甲等医院妇产科及盆底诊治中心接受非手术治疗的产后PFD患者进行横断面问卷调查。2.数据经EXCEL表格录入整理后,使用SPSS21.0统计软件作进一步分析。其中,一般资料进行描述统计、t检验及单因素方差分析;心理弹性、希望水平以及不同医学应对方式之间进行pearson相关分析;采用多元逐步回归方程对一般资料中有统计学意义的变量进行多因素分析,P<0.05为差异具有统计学意义。3.使用Amos20.0软件建立患者心理弹性的结构方程模型,运用极大似然法进行参数估计,采用Bootstrap检验方法进一步验证不同医学应对方式在希望水平与心理弹性之间的中介效应。结果1.本研究共发放问卷250份,有效回收232份,有效回收率为92.8%。232例女性患者心理弹性水平总体得分为(53.13±12.07)分,在年龄、家庭月收入、居住地、分娩次数方面差异具有统计学意义(P<0.05)。2.Pearson相关分析显示,心理弹性与希望水平呈正相关(r=0.546,P<0.01),与面对应对呈正相关(r=0.647,P<0.01),与屈服应对呈负相关(r=-0.161,P<0.05),与回避应对没有相关性(r=0.056,P>0.05)。多元线性逐步回归分析显示,年龄、家庭月收入、希望水平及面对应对是产后PFD患者心理弹性的预测因素,回归解释总变异的56.9%。3.路径分析结果显示,方程拟合良好;希望水平对面对应对的直接正向效应显着(β=0.58,P<0.001),希望水平对心理弹性的直接正向效应显着(β=0.50,P<0.001);面对应对方式对心理弹性的直接正向效应显着(β=0.42,P<0.01),希望水平通过面对应对间接作用于心理弹性。面对应对在希望水平及心理弹性之间起部分中介作用,中介贡献率为32.48%。结论1.产后盆底功能障碍女性心理弹性处于较低水平,希望水平、医学应对方式与心理弹性密切相关。2.年龄、家庭月收入、希望水平及面对应对是产后盆底功能障碍患者心理弹性的重要预测因素。3.面对应对是希望水平和心理弹性的中介变量,这提示医护人员应该制定PFD患者个性化心理指导方案,一方面提高患者面对症状困扰时的希望水平,以目标为导向,增强患者对治愈疾病的信念,另一方面应鼓励患者主动采取积极的应对策略,有针对性的提高心理弹性,进而改善其心理健康,最终提高其生活质量。
聂佳慧[8](2017)在《800例妊娠妇女对产后抑郁认知调查及相关性分析》文中提出目的:(1)调查上海市某三级甲等医院孕早期、孕中期和孕晚期妊娠妇女对产后抑郁(Postpartum Depression,PPD)的认知情况;(2)分析探讨妊娠妇女社会学人口特征、孕产信息及其他基本资料与妊娠妇女产后抑郁认知水平之间的关系;(3)通过多元回归分析,确认妊娠妇女产后抑郁认知的影响因素;(4)探究上海市某三级甲等医院妊娠妇女对产后抑郁健康宣教的需求。方法:本研究属于调查性研究,采用随机抽样方法,筛选2016年18月在上海市某三级甲等医院妇产科800例妊娠妇女为研究对象,实施问卷调查。调研问卷先进行小样本预调研,回收分析后进行问卷的信度和效度检查,随后对问卷进行修改和完善,最后用于大样本的问卷调研。调查内容包括:社会人口学资料、孕产信息、产后抑郁认知情况和产后抑郁健康宣教需求等。所得数据分别采用SPSS19.0统计软件进行信度分析、SAS 9.4统计软件进行调查结果分析。结果:(1)本研究共发放问卷840份,回收问卷800份,有效调查问卷回收率为95.24%;(2)上海市某三级甲等医院孕早期、孕中期和孕晚期妊娠妇女对产后抑郁的认知评分分别为(27.42±3.60)分、(29.36±2.41)和(31.53±4.37)分,孕晚期妊娠妇女对产后抑郁的认知程度最高;(3)妊娠妇女产后抑郁认知程度的影响因素有年龄、怀孕次数、孕程、居住地、婚姻状况因素里的初婚者和再婚者、职业因素里的医疗工作者、个体经营者和无业及其他工作、文化程度、经济收入、居住方式因素里的二人世界和与老人同住、生产方式、妊娠并发症、孕产知识学习。其中年龄、孕程、文化程度、经济收入、生产方式、妊娠并发症的影响,使得该类妊娠期妇女对产后抑郁的认知度高。另外,职业因素中的医疗工作者、婚姻状况中的初婚和再婚者、居住方式中的二人世界和与老人同住者与其他妊娠妇女相比较,具有较高的产后抑郁认知程度。怀孕次数、居住地、孕产期知识学习的影响,使得该类妊娠期妇女对产后抑郁的认知度低。另外,职业因素里的个体经营者、无业及其他与其他妊娠妇女相比较,具有较低的产后抑郁认知程度;(4)73%的上海市某三级甲等医院妊娠妇女具有健康宣教需求,由医护人员在妊娠妇女生产出院后组织观看影音资料的形式是最佳的健康宣教方法。结论:上海市某三级甲等医院妊娠妇女对产后抑郁的认知程度随孕早期、孕中期和孕晚期的递进而加深。总体而言,上海市某三级甲等医院妊娠妇女对产后抑郁的认知程度较低,有待提高。对上海市某三级甲等医院妊娠妇女而言,科学系统健全的产后抑郁健康宣教是必须和必要的。
国家卫生计生委办公厅[9](2016)在《国家卫生计生委办公厅关于印发三级和二级妇幼保健院评审标准实施细则(2016年版)的通知》文中研究说明国卫办妇幼发[2016]36号各省、自治区、直辖市卫生计生委,新疆生产建设兵团卫生局:为完善妇幼保健机构评审评价体系,促进妇幼保健机构加强自身建设与管理,我委印发了《三级妇幼保健院评审标准(2016年版)》和《二级妇幼保健院评审标准(2016年版)》。为准确解读评审标准,我委组织制定了《三级妇幼保健院评审标准实施细则(2016年版)》和《二级妇幼保健院评
章亚文[10](2014)在《不同分娩方式对新生儿的影响》文中指出目的对两种分娩方式对新生儿质量的影响进行比较。方法选取我院2010年8月2011年8月分娩的92例新生儿为研究对象。依分娩方式不同将其分为两组,每组46例。阴道分娩的新生儿为观察组;剖宫分娩新生儿为对照组。对两组研究对象的生活质量进行比较。结果观察组顺利分娩44例,分娩成功率95.7%,较对照组100%的成功率无显着差异性(P>0.05);观察组新生儿质量优于对照组(P<0.05)。结论在确保母婴健康的前提下,阴道分娩用于产妇的分娩中能够改善新生儿质量,具有重要的临床价值。
二、心理因素对分娩全过程的影响分析(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、心理因素对分娩全过程的影响分析(论文提纲范文)
(1)医学化理论视域下无指征剖宫产的影响因素研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
绪论 |
研究背景 |
研究主题 |
相关概念界定 |
国内外研究现状 |
研究意义 |
研究创新点 |
论文结构 |
第一章 研究设计 |
第一节 方法论基础 |
一、质性研究 |
二、扎根理论 |
第二节 具体研究方法 |
一、文献研究法 |
二、深度访谈法 |
三、阐释法 |
第三节 研究过程 |
一、访谈对象的选择 |
二、抽样方法 |
三、访谈中的伦理原则 |
四、访谈过程 |
五、质量控制 |
六、Nvivo软件的应用 |
第二章 研究结果 |
第一节 访谈对象的一般情况 |
第二节 访谈资料的编码结果 |
一、开放性编码 |
二、主轴编码 |
三、选择性编码 |
第三节 Nvivo软件可视化图 |
第三章 分析与讨论 |
第一节 个人因素 |
一、疼痛因素 |
二、身体、心理因素 |
三、知识因素 |
第二节 社会文化因素 |
一、社会因素 |
二、文化因素 |
第三节 医方因素 |
一、医方态度因素 |
二、医疗资源因素 |
小结 |
第四章 建议与对策 |
第一节 提高全国分娩镇痛普及率,缩小医疗资源地域性差异 |
第二节 规范健康教育内容,丰富健康教育形式 |
第三节 加强产科管理及医患沟通,严格拒绝无指征手术要求 |
第四节 优化分娩环境,加强人文关怀 |
结语 |
参考文献 |
文献综述 |
参考文献 |
附录:访谈提纲 |
致谢 |
作者简介 |
(2)生育经历、竞争偏好对女性二孩生育意愿的影响(论文提纲范文)
内容摘要 |
ABSTRACT |
第一章 绪论 |
1.1 研究背景及问题提出 |
1.2 研究意义 |
1.3 研究方法 |
1.4 研究内容和创新 |
1.4.1 研究内容 |
1.4.2 研究创新 |
第二章 概念界定与文献综述 |
2.1 相关概念界定 |
2.1.1 生育意愿 |
2.1.2 生育经历 |
2.1.3 竞争偏好 |
2.2 国外生育理论研究综述 |
2.3 国内二孩生育意愿研究综述 |
第三章 华东地区育龄女性的二孩生育意愿 |
3.1 数据来源和抽样方法 |
3.2 研究对象 |
3.2.1 研究对象的界定 |
3.2.2 研究对象的基本特征 |
3.3 生育经历与二孩生育意愿的关系分析 |
3.3.1 流产经历、分娩方式与二孩生育意愿 |
3.3.2 一孩性别、一孩年龄与二孩生育意愿 |
3.4 竞争偏好与二孩生育意愿的关系分析 |
3.4.1 受教育程度与二孩生育意愿 |
3.4.2 职业与二孩生育意愿 |
3.5 其他控制变量与二孩生育意愿的关系分析 |
第四章 生育经历、竞争偏好对二孩生育意愿的影响分析 |
4.1 变量的选择 |
4.2 研究假设 |
4.3 模型构建 |
4.4 模型回归结果 |
第五章 关于女性二孩生育意愿的延伸讨论 |
5.1 二孩生育意愿作用机制的城乡差异 |
5.2 二孩生育意愿作用机制的地区差异 |
5.3 女性不打算生育二孩的原因 |
第六章 结论与思考 |
6.1 主要研究结论 |
6.2 结语 |
6.3 研究的不足之处 |
参考文献 |
后记 |
(3)不孕女性IVF-ET治疗结局Nomogram评分系统的建立及应用(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
第一部分 不孕女性IVF-ET治疗结局的影响因素 |
1 研究资料与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 数据收集与方法 |
1.3 统计方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
4 小结 |
第二部分 不孕女性预测累积妊娠、流产概率的NOMOGRAM评分系统的建立、验证与临床应用 |
1 研究内容与方法 |
1.1 研究设计与人群 |
1.2 统计学方法 |
1.3 预测模型评价指标 |
2 结果 |
3 讨论 |
4 小结 |
第三部分 不孕女性预测累积分娩概率的NOMOGRAM评分系统的建立、验证与临床应用 |
1 研究资料与方法 |
1.1 研究设计与人群 |
1.2 统计学方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
4 小结 |
结论 |
致谢 |
参考文献 |
附录 |
综述 |
参考文献 |
攻读博士学位期间获得的学术成果 |
个人简历 |
导师评阅表 |
(4)医院感染预防与控制人员岗位胜任力评价模型构建与实证研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
第1章 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.1.1 医院感染的流行现状及危害 |
1.1.2 我国医院感染管理的发展与变化 |
1.1.3 感控人员的内涵、岗位要求及现状 |
1.1.4 胜任力研究是卫生领域人力资源管理关注的焦点 |
1.2 国内外感控人员岗位胜任力研究现状 |
1.2.1 北美地区感控人员岗位胜任力要求 |
1.2.2 英国感控人员岗位胜任力要求 |
1.2.3 欧洲感控人员岗位胜任力要求 |
1.2.4 香港感控人员岗位胜任力要求 |
1.2.5 其他感控人员岗位胜任力研究现状 |
1.3 研究目的与意义 |
1.3.1 研究目的 |
1.3.2 研究意义 |
1.4 研究内容与技术路线 |
1.4.1 研究内容 |
1.4.2 技术路线 |
第2章 研究的理论基础 |
2.1 胜任力理论 |
2.1.1 胜任力的定义 |
2.1.2 胜任力的特点 |
2.1.3 胜任力模型 |
2.1.4 胜任力辞典 |
2.2 人岗匹配理论 |
2.3 动机理论 |
第3章 感控人员岗位胜任力评价模型的构建 |
3.1 研究对象与方法 |
3.1.1 文献研究法 |
3.1.2 德尔菲专家咨询法 |
3.1.3 问卷调查 |
3.2 结果 |
3.2.1 感控人员岗位胜任力初始量表形成 |
3.2.2 指标筛选和优化 |
3.2.3 信度效度分析 |
3.2.4 评价模型权重确定 |
3.3 本章小结 |
第4章 感控人员岗位胜任力实证研究 |
4.1 研究对象与方法 |
4.1.1 研究对象 |
4.1.2 研究方法 |
4.1.3 统计分析 |
4.1.4 质量控制 |
4.2 结果 |
4.2.1 研究对象基本情况 |
4.2.2 感控人员岗位胜任力自评结果 |
4.2.3 感控人员岗位胜任力的影响因素分析 |
4.2.4 感控人员岗位胜任力各维度关系研究 |
4.3 本章小结 |
第5章 讨论与对策建议 |
5.1 讨论 |
5.2 对策建议 |
第6章 结论与创新 |
6.1 结论 |
6.2 创新点 |
6.3 局限性 |
参考文献 |
附录1 |
附录2 |
附录3 |
作者简介及在读期间取得的科研成果 |
致谢 |
(5)社会工作介入孕妇产前焦虑问题的研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
第1章 导论 |
1.1 研究背景及意义 |
1.1.1 研究背景 |
1.1.2 研究意义 |
1.2 研究综述 |
1.2.1 关于产前焦虑的研究综述 |
1.2.2 关于社会工作介入产前焦虑方面的研究综述 |
1.2.3 文献述评 |
1.3 基本概念与理论视角 |
1.3.1 产前焦虑 |
1.3.2 社会支持理论 |
第2章 研究设计 |
2.1 研究对象 |
2.2 研究思路 |
2.3 研究方法 |
2.4 研究设计 |
2.5 评价指标 |
2.5.1 定量评价 |
2.5.2 定性评价 |
第3章 小组工作介入的计划 |
3.1 小组成员的招募 |
3.2 组员需求评估 |
3.3 小组目标 |
3.4 小组活动方案 |
3.5 小组评估方法 |
3.6 预计困难及解决办法 |
第4章 小组工作介入的实施过程 |
4.1 第一次小组活动 |
4.2 第二次小组活动 |
4.3 第三次小组活动 |
4.4 第四次小组活动 |
4.5 第五次小组活动 |
4.6 第六次小组活动 |
4.7 小组回访 |
第5章 小组工作介入的评估 |
5.1 过程评估 |
5.1.1 第一次小组活动评估 |
5.1.2 第二次小组活动评估 |
5.1.3 第三次小组活动评估 |
5.1.4 第四次小组活动评估 |
5.1.5 第五次小组活动评估 |
5.1.6 第六次小组活动评估 |
5.2 结果评估 |
5.2.1 定量评价 |
5.2.2 定性评价 |
第6章 结论与反思 |
6.1 结论 |
6.1.1 支持性小组能够有效地缓解孕妇产前焦虑问题 |
6.1.2 认知支持对缓解孕妇产前焦虑问题最为关键 |
6.1.3 成员间支持作用明显且效果具有可持续性 |
6.1.4 工作者在孕妈支持小组中的核心任务 |
6.2 反思 |
6.2.1 提升研究结果的代表性 |
6.2.2 结合其他方法为孕妇提供持续的服务 |
6.2.3 为成员构建更为全面的社会支持系统 |
结语 |
参考文献 |
附录 A焦虑自评量表 |
附录 B小组活动满意度调查问卷 |
附录 C访谈提纲 |
附录 D六次小组活动内容 |
附录 E攻读硕士学位期间发表的论文 |
致谢 |
(6)集束化温柔分娩模式对高龄产妇分娩结局的影响(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
中英文缩略词对照表 |
1 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.2 国内外促进自然分娩的研究现状 |
1.3 研究目的 |
1.4 研究意义 |
1.5 理论框架:密歇根赋能模式 |
2 研究方法 |
2.1 研究设计 |
2.2 研究对象 |
2.3 评价指标与评价工具 |
2.4 对照组的传统助产模式干预方案 |
2.5 干预组的集束化温柔分娩模式干预方案 |
2.6 资料的收集 |
2.7 数据统计分析 |
2.8 伦理审查 |
2.9 质量控制 |
2.10 技术路线 |
3 研究结果 |
3.1 研究对象的总体特征 |
3.2 两组高龄产妇均衡性 |
3.3 集束化温柔分娩模式对 AMA 分娩自我效能的影响 |
3.4 集束化温柔分娩模式对 AMA 分娩应对能力(CCB)的影响 |
3.5 集束化温柔分娩模式对高龄产妇VAS评分的影响 |
3.6 集束化温柔分娩模式对 AMA 剖宫产率的影响 |
3.7 集束化温柔分娩模式对高龄顺产产妇产程时间的影响 |
3.8 集束化温柔分娩模式对高龄顺产产妇产后2小时出血量的影响 |
3.9 集束化温柔分娩模式对高龄顺产产妇会阴裂伤情况的影响 |
3.10 集束化温柔分娩模式对新生儿Apgar评分的影响 |
3.11 集束化温柔分娩模式对经济效益的影响 |
3.12 集束化温柔分娩模式对社会效益的影响 |
4 讨论 |
4.1 研究对象的人口学总体特征 |
4.2 集束化温柔分娩模式对AMA分娩自我效能的影响 |
4.3 集束化温柔分娩模式对AMA分娩应对能力的影响 |
4.4 集束化温柔分娩模式对高龄产妇 VAS 评分的影响 |
4.5 集束化温柔分娩模式对AMA分娩结局生理指标的影响 |
4.6 集束化温柔分娩模式对经济及社会效益的影响 |
5 研究结论 |
5.1 主要结论 |
5.2 本研究的局限性与展望 |
参考文献 |
附录 |
附录A 某市妊娠妇女一般情况调查问卷 |
附录B 简化中文版分娩自我效能量表(CBSEI-C32) |
附录C 分娩应对量表(CCB) |
附录D 视觉类似物量表(VAS) |
附录E 知情同意书 |
附录F 产科护理服务满意度调查表 |
综述 |
参考文献 |
在学期间发表论文与主持的医学科研课题清单 |
致谢 |
(7)产后盆底功能障碍患者心理弹性及影响因素研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
符号说明 |
前言 |
研究对象与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
研究的创新性与局限性 |
附录 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
攻读学位期间发表的学术论文 |
(8)800例妊娠妇女对产后抑郁认知调查及相关性分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩略语 |
前言 |
文献综述 |
1 产后抑郁相关概念及危害 |
1.1 产后抑郁相关概念 |
1.2 产后抑郁的危害 |
2 产后抑郁的相关影响因素 |
2.1 心理学因素 |
2.2 社会学因素 |
2.3 生物学因素 |
2.4 人口学因素 |
3 产后抑郁的护理干预 |
3.1 产前护理干预 |
3.2 产时护理干预 |
3.3 产后护理干预 |
3.4 心理治疗 |
4 小结与展望 |
调查研究 |
1 研究对象 |
2 研究方法 |
2.1 调查方法 |
2.2 调查工具 |
2.3 问卷预调查 |
2.4 质量控制 |
3 评价方法 |
3.1 问卷发放 |
3.2 统计学方法 |
4 研究假设 |
5 研究结果 |
5.1 800名妊娠妇女的社会人口学特征和基本资料 |
5.2 800名妊娠妇女对产后抑郁的认知调查结果 |
5.3 影响妊娠妇女对产后抑郁认知的单因素分析 |
5.4 影响妊娠妇女对产后抑郁认知的多元回归分析 |
5.5 妊娠妇女对产后抑郁健康宣教的需求 |
讨论 |
1 妊娠妇女基本资料分析 |
2 妊娠妇女对产后抑郁认知情况 |
3 妊娠妇女对产后抑郁认知的相关影响因素 |
3.1 社会人口学资料的影响 |
3.2 孕产史的影响 |
3.3 家庭因素影响 |
3.4 其他因素的影响 |
4 妊娠妇女对产后抑郁健康宣教的需求分析 |
5 本调查研究的局限与不足 |
6 建议与展望 |
结论 |
致谢 |
参考文献 |
附录 |
(10)不同分娩方式对新生儿的影响(论文提纲范文)
1 对象与方法 |
1.1 研究对象 |
1.1.1 纳入及排除标准 |
1.1.2 一般资料 |
1.2 分娩方法 |
1.3 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 分娩成功率 |
2.2 新生儿窒息情况 |
2.3 免疫球蛋白水平 |
2.4 白细胞计数 |
2.5 细胞免疫水平及抵抗素 |
3 讨论 |
四、心理因素对分娩全过程的影响分析(论文参考文献)
- [1]医学化理论视域下无指征剖宫产的影响因素研究[D]. 陈翀宇. 遵义医科大学, 2020(01)
- [2]生育经历、竞争偏好对女性二孩生育意愿的影响[D]. 吴航. 华东师范大学, 2020(11)
- [3]不孕女性IVF-ET治疗结局Nomogram评分系统的建立及应用[D]. 张萌. 新疆医科大学, 2020(07)
- [4]医院感染预防与控制人员岗位胜任力评价模型构建与实证研究[D]. 陈慧斯. 吉林大学, 2019(02)
- [5]社会工作介入孕妇产前焦虑问题的研究[D]. 史梦颖. 长春理工大学, 2019(01)
- [6]集束化温柔分娩模式对高龄产妇分娩结局的影响[D]. 赖荣娣. 暨南大学, 2019(02)
- [7]产后盆底功能障碍患者心理弹性及影响因素研究[D]. 代贝贝. 泰山医学院, 2018(06)
- [8]800例妊娠妇女对产后抑郁认知调查及相关性分析[D]. 聂佳慧. 长春中医药大学, 2017(05)
- [9]国家卫生计生委办公厅关于印发三级和二级妇幼保健院评审标准实施细则(2016年版)的通知[J]. 国家卫生计生委办公厅. 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会公报, 2016(08)
- [10]不同分娩方式对新生儿的影响[J]. 章亚文. 中国现代医生, 2014(20)