问：什么叫肝性脑病？试述其护理要点。
- 答：肝性帆桥脑病亦称肝性昏迷，指严重肝病引起以代谢紊乱为基础的中枢神经系统综合病症。由于肝功能衰竭时血氨增高，NH3通过血脑屏障进入脑细胞后影响大脑能量代谢，导致意识障碍，故临床以意识障碍和昏迷为主要表现。
护理要点：
(1)昏迷患者应加强安全护理，保持呼吸道通畅，预防感染。
(2)及时灌肠以清除肠道积物、积血。用生理盐水态虚猛或略微偏酸性的溶液(如用盐水100mL加白醋10mL)灌肠。口服或鼻饲50％硫酸镁30～50mL导泻。
(3)用抗生素抑制肠内细菌生长。
(4)限制蛋白质摄入，全日蛋白质＜30～40g，给予高维生素及碳水化合物为主的食物，胃不能排空时禁食。
(5)注意水、电解质和酸碱平衡，及时纠正低血钾和碱中毒。记录每日出入液量。需输血者要输新鲜血。
(6)定时检查肝肾功誉行能与血气分析，严密观察病情，及时发现出血、休克、脑水肿、肝肾综合征等并发症。
(7)应用肾上腺皮质激素时，要严密观察副作用，防止应激性溃疡和继发感染等。
问：甘心脑病怎么治疗？
- 答：肝性脑病是肝硬化或者肝癌晚期的非常常见的并发症，经常引发昏迷、意识障碍等症状。下面就来分析一下肝性脑病的症状、治疗方式和护理方法吧。

一、肝性脑病的症状
肝性脑病是指肝脏功能失偿，导致肝脏的解毒功能受限，从而使机体内大量代谢产物和毒素不能通过肝肠循环代谢，而是通过血液循环进入脑部，并作用于脑神经细胞而出现的轻、中、重度的脑病改变，症状为意识障碍、行为失常和昏迷等。肝性脑病的程度依据肝脏失代偿程度而定，即轻微肝性脑病则为肝脏功能失代偿的早期。
二、肝性脑病的治疗
对于肝性脑病的治疗，首先要去除肝性脑病的诱发因素。如果病人因为便秘、腹泻或者高蛋白饮食引起肝性脑病的缓肢话，首先要及时册哪差的调整相关的肠道功能，及时的调整生活饮食结构，同时针对于体内代谢紊乱进行相应的药物治疗，同时使用一些抗肝性脑病的药物。治疗肝性脑病可以使用抗昏迷药物；由于低钾引起的肝性脑病需补充电解质，如钾、钠等；对于严重的肝性脑病，建议到ICU做血液过滤。

三、肝性脑病如何护理
1.要注意安全，及时注意患者的精神症状，加强安全护理，以免患者坠床或州皮者滑倒意外的发生。
2.心理护理：要对患者有耐心，要关心、安慰患者，使患者消除紧张、焦虑、抑郁情绪。
3.建议患者多卧床休息，因为平卧时可以增加肝脏的血液回流，帮助肝细胞再生，从而减轻症状。
4.饮食上的护理，肝性脑病的患者首先不能摄入蛋白质，比如鱼、肉、蛋、奶都要限制，蛋白质的摄入每天建议在40g以下，同时可以指导患者少食多餐，进食低胆固醇、低脂肪、容易消化的食物。
5.要保持大便通畅，可以口服乳果糖、低浓度硫酸镁来促进体内氨的排泄。 - 答：肝性脑病的治疗主要是分为以下几种:
一，一般治疗，调整饮食结构，慎用药物，避免应唯陪悉用镇静药物，比如巴比妥类、苯二氮卓类的镇静药，有可能会加重病情。
二，注重纠正电解质、酸碱平衡紊乱，要注意止血，清除肠道内的积血，尤其是上消化道出血是肝性脑病最常见的诱因。所以，食管静脉曲张破裂出血应该采取各项紧急措施进行止血。另外有缺氧的应该给予吸氧，低血糖的应该静脉应用高渗糖。
三，药物治疗方面，减少肠道氨的生成和吸收，可以应用乳果糖、乳梨醇，对于乳糖酶缺乏的可以试用乳糖。另外，还可以口服抗生素，抑制肠道产尿素酶细菌，减少氨的生成，口服某些不产尿素酶的有益菌，比如嗜酸乳杆菌。另外，要促进体内氨的代谢。
四，要减少门体分流，对于门体分流性，难治性肝性脑病可以采用介入手术方法。
五，患者可以采用中医来治疗。在中医学来讲，是很少有炎症的说法。所以，中医治疗主要是针对于先天不足、肝肾虚损;后天失养、脾肾虚损;痰瘀互阻，脑窍闭塞;肝肾阴虚，虚风内动等四个方面来治疗。
六,脑病是一种对人体危害极大的疾病，而大脑是人的很重要的器官，一旦脑部出现指乎问题，这样的后乱配果可想而知会是多么的大，大家肯定也是不想出现这种疾病，我今天讲的这些内容，希望能帮助到大家。 - 答：一般来说肝性脑病的治疗，首先是要去除它的诱因，肝硬化是引起肝性脑病的基础，所以首先你要控制他的肝硬化，比如这是个酒精性的肝硬化，那你要戒酒；如果是病毒性的肝硬化，你要控制乙肝病毒，吃抗病毒药，这些个基本的原则；那么在控制诱因的原则基础上有很多其他的一些措施，比如调整饮食的结构。因为像这种肝硬化的病人，如果吃过鱼蛋白含量过高的高蛋白饮食，他的肝脏没法代谢，就可能会诱发肝性脑病。所以对肝性脑病，要限制他的蛋白的摄取。所以动物蛋白尽量少吃，那么尽可能建议首选服用植物蛋白，比如豆制品这种是可以考虑适当多吃一些的。另外在治疗方面要注意，如果患者有精神方面的、情绪方面的一些异常表现，这是非常常见的一个情况，要小心使用镇静药，因为肝硬化患者肝罩灶功能不好，这个药物使用以后可能代谢时间会很长，用这些镇静药可能会加重他的肝性脑派闷唯病的一个症状的情况。第三方面就要纠正患者的水电解质的紊乱，因为肝硬化患者常常吃东西少，然后又再吃利尿剂，或者在服用其他的一些药物会导致它的这个电解质的紊乱，特别是低钾、低钠这些情况，所以需要经常监测它的体内的电解质的变化，我们一般来查的肾功能和肝功能这几个指标，看他的电解质有没有明显的紊乱，有的话呢需要考虑给它进行一个纠正和补充的。还有要保证大便的通畅，这点非常重要，因为肠道的环境对于肝性脑病的一个产生也是有促进的作用。所以我们建议患者要尽可能保持大便通畅，不要便秘，一般会建议患者服尘培用比较安全的通便药，叫做乳果糖，是促进大便排出，减少体内毒素蓄积和吸收的一个方法。
- 答：肝性脑病怎样治疗，这是很严肃的课题。肝性脑病实际上在肝病基础上，出现神经系统、精神系统一系列重大改变，使患者出现人格、智力、意识等各方面功能改变，是比较严重疾病。治疗相当复杂，要在专业医师的指导下，以降氨及保护脑细胞两大原则为主，进行对因、对症的治疗，如去除诱因，服用乳果糖类药物，也可做手术。其他的还有保持水电平衡、营养的补充、保护肝细胞、脑细胞、保护呼吸道通畅、防止感染、防止脑水肿等，对因及对症的措施，经轮举过综合治疗，才能有临兄桐或床的效果。
一般就羡伍是注意护理。用冰帽降低颅内温度,保护脑细胞功能；深昏迷者,要保持呼吸道通畅,应作气管切开给氧；防治脑水肿;防止出血与休克；患者应禁食蛋白质,补充高糖,高维生素。有腹水者忌盐，昏迷不能进食者可经鼻胃管供食，纠正患者的负氮平衡,以用植物蛋白为最好；黄疽,出血倾向的患者提示肝功能很差,其预后也差。暴发性肝衰竭所致的肝性脑病预后最差。 - 答：1.一般治疗
去除肝性脑病发作的诱因是其一般治疗的基本原则，亦是其他药物治疗的基础，包括以下措施。
（1）调整饮食结构肝硬化患者常有负氮平衡，因此应补充足够蛋白质。但高蛋白饮食可诱发肝性脑病，因此对有肝性脑病患者应该限制蛋白质摄入，并保证热能供给。Ⅲ-Ⅳ期患者应禁止从胃肠道补充蛋白质，可鼻饲或静脉注射25%的葡萄糖溶液。Ⅰ-Ⅱ期患者日应限制蛋白质在2Og/天之内，如病情好转，每3～5天可增加10g蛋白质，以逐渐增加患者对蛋白质的耐受性。待患者完全恢复后每天每千克体重可摄入0.8～1.0蛋白质，以维基本的氮平衡。由于植物蛋白质（如豆制品）富含支链氨基酸和非吸收纤维，后者可促进肠蠕动，被细菌分解后还可降低结肠的pH值，可以加速毒物排出和减少氨吸收。因此，肝性脑病患者应首选植物蛋白。乳制唯陵品营养丰富，如病情稳定可适量摄入。
（2）慎用镇静药巴比妥类、苯二氮卓类镇静药可激活GABA/BZ复合受体，此外肝硬化患者由于肝功能减退，药物半衰期延长，因此，使用这些药物会诱发或加液旁重肝性脑病。如患者出现躁狂时，应禁用这些药物，试用异丙嗪、氯苯那敏（扑尔敏）等抗组胺药。
（3）纠正电解质和酸碱平衡紊乱肝硬化患者由于进食量少，利尿过指埋戚度，大量排放腹等造成低钾性碱中毒，诱发或加重肝性脑病。因此利尿药的剂量不宜过大，大量排放腹水时应静脉输入足量的白蛋白以维持有效血容量和防止电解质紊乱。肝性脑病患者应经常检测血清电解质、血气分析等，如有低血钾或碱中毒应及时纠正。 - 答：肝性脑病的治疗，需要积极治疗原发肝病，去除引发肝性脑病的诱因，维护肝脏功能，促进氨代谢清除及调节神经递质，是治疗肝性脑病的主要措施。包括及早识别和去除肝性脑病发作的诱因，包括：1、纠正电解质和酸碱平衡的紊乱；2、止血和清除肠道的积血；3、要预防和控制感染；4、慎用镇静药及损伤肝功能的药物；5、要保持大便的通畅。第二昌模大类的原因需要包括营养支持的治疗，目的在于促进机体的合成代谢。第三大目标要减少肠内氮源性毒物的生成和吸收，第四大目标要促进体内氨的代谢。
缺血缺氧性脑病能治好吗
如果是中度的或者是重度的缺氧缺血性脑病，这种情况治愈的可能性就比较小，孩子到底能够发育到什么水平，这种顷缺情况需要一边观察一边治疗。一般轻度的缺氧缺血脑病，经过积极的营养脑神经、积极的康复治疗，大部分能够达到正常孩子的发育水平。一般的治疗在前六个月的时候，需要积极的营养脑神经，在使用神经节苷脂，每个月一次，每次七到十天是一个疗程，在这个期间一定要积极的康复治疗，一般现在的医院都有专门的儿童康复科，帮助孩子康复。这种情况，首先要确定一下孩子是轻度的缺氧缺血雀迅辩性脑病，还是中度或者是重度的缺氧缺血性脑病。
宝宝缺血缺氧性脑病有什么症状
新生儿出生以后患有缺血缺氧性脑病，在发病期间新生儿会出现反应迟钝，可表现为面部表情呆滞，面部以及身体皮肤会出现苍白或者是青紫等症状表现，同时可伴有肌张力低下，会出现身体和肢体绵软无力的症状，也有的新生儿可出现肌张力过高，表现为肢体以及身体出现强直僵硬的症状。新生儿缺血缺氧性脑病，如果发现不及时，或者是治疗不及时以及病情特别严重的情况下，非常容易出现后遗症，比如出现脑瘫疾病，或者是癫痫疾病。
问：肝性脑病如何护理？平时应该注意什么？谢谢！有一患者今年住院五六次，这种情况是不是已经无能为力了？
- 答：肝性脑病？你在家治？那你要有输液条件才可以，最好静脉治疗，我们过去是用谷氨酸钠，谷氨酸钾治疗，现在有很多好的利于脑细胞恢复的药，不过住院，你遇到好的医师还好，不好的有的贪财就会拼命给你用白蛋白，反尔害了病人还化了大量的冤枉钱，因为蛋白老凳李质的代谢产物就是氨，加重肝性脑病的病情，治疗很复杂，你要是医师又有书粗陵，再加上过去积累的临床经验就会缓解的好一些，侍迟否则很棘手。
- 答：zgnjsy 同志， 你行不行啊，哪个医生不知道蛋白质代谢终产物是什么啊？你在这搞诽谤么？现在什么行业销售没有提成啊？这是社会造成的，如果可能，我们都不想者启干了呢，你们都那么明白那么清廉都你们来好了，也就是这样，现在一批批的优良心的有经验的好医生从一线上退了下来，剩下的就是让你们无可奈何的流氓医生扰嫌羡，你们不一样得乖乖的么。为什么我们都离开了临床，不就是因为耕夫救蛇，恩将仇报么！
检举：樱花缓拍梦110，抄袭，你要是抄别的就算了你抄那家伙的什么意思？也想诽谤别人是么？
