一、使用异物保护装置经内镜取上消化道特殊异物（论文文献综述）
张红,叶少松,王彦宏,张耀巍,栾兆辉,林辉,柏健鹰,杨仕明,樊超强[1]（2022）在《消化道异物并穿孔的危险因素分析及治疗策略》文中研究说明目的探讨消化道异物的临床和内镜下特点,分析异物引起穿孔的相关危险因素,总结异物引起消化道穿孔的治疗策略。方法回顾性分析陆军军医大学第二附属医院2014年1月至2021年1月因消化道异物就诊患者的临床资料,总结其临床及内镜下特点。采用单因素和Logistic多因素分析引起异物穿孔的相关危险因素。结果共有422例患者纳入分析。异物常见嵌顿部位由高到低分别为食管（75.8%,320/422）、肠（9.0%,38/422）、胃（7.8%,33/422）、咽部（7.3%,31/422）。异物嵌顿时间<6 h、6～23 h、24～72 h和>72 h的患者分别占10.7%（45/422）、13.0%（55/422）、39.3%（166/422）和37.0%（156/422）。异物穿孔发生率为24.2%（102/422）,以食管异物穿孔（22.9%,97/422）最为常见,咽部和胃各2例穿孔,肠异物穿孔1例。Logistic多因素分析结果显示,年龄≥60岁[P<0.001,OR（95%CI）:2.840（1.531～5.423）]、异物嵌顿时间>72 h[P=0.001,OR（95%CI）:81.288 （10.194～648.189）]、异物边缘锐利[P<0.001,OR（95%CI）:122.686 （14.054～1 071.015）]等因素与异物穿孔相关。穿孔患者在内镜下取出异物后,通过内科保守治疗97.06%（99/102）治愈出院,2例合并出血致死亡,1例穿孔严重,异物取出困难,转外科手术治疗。结论患者年龄≥60岁、异物形状尖锐、嵌顿时间>72 h及嵌顿部位为食管上段是消化道异物并穿孔的危险因素;异物引起的消化道穿孔在排除大血管损伤的前提下内科保守治疗效果好。
柴先灯[2]（2021）在《全程优化护理干预在食管异物胃镜取出术患者中的效果研究》文中指出目的本研究旨在探讨经胃镜食管异物取出术的护理中应用全程优化护理干预方案,对改善胃镜下食管异物取出术的临床预后是否有积极意义,同时总结全程优化护理实践工作的应用效果及护理体会,以便更高质量的进行应用和推广。方法研究对象为安徽医科大学第一附属医院2018年4月至2020年4月因各种原因导致误食异物引起食管异物嵌顿或滞留,需接受胃镜取出治疗术的患者。将2018年4月至2019年3月就诊患者分为对照组,而2019年4月至2020年4月就诊患者分为研究组,中间1个月洗脱期。对照组患者在胃镜取出食管异物治疗过程中采用传统护理干预,研究组患者则在此基础上实施全程优化护理干预。研究过程中需将两组患者的年龄、性别、胃镜异物取出操作时间、异物部位、异物形态、治疗效果、治疗总有效率、操作次数、治疗前及治疗后患者血压脉搏变化情况、治疗前及治疗后的患者焦虑及抑郁评分、并发症发生情况、护理满意度比率进行分别记录,对比分析上述各项观察指标是否存在显着性差异,以评估全程优化护理改善食管异物胃镜取出疗效的护理应用价值。结果本研究共纳入食管异物嵌顿或滞留需胃镜取出治疗的患者211例,其中102例患者纳入对照组研究,109例患者纳入研究组进行研究。两组患者性别、年龄、操作时间、异物嵌顿部位及异物形态进行比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。对照组102例患者胃镜异物取出治疗总有效率88.24%,研究组109例患者胃镜取出治疗总有效率96.33%,两组间总有效率对比分析发现,差异存在统计学意义（P<0.05）。治疗前收缩压及舒张压对比研究发现,对照组患者与研究组患者平均值比较（126.06±11.03mm Hg vs 127.07±11.45mm Hg,80.16±7.95mm Hg vs 79.05±8.53mm Hg）差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后患者收缩压及舒张压平均值比较（121.18±9.88mm Hg vs 116.67±10.82mm Hg,77.34±6.58mm Hg vs72.02±5.92mm Hg）差异均存在统计学意义（P<0.05）。对照组患者对比研究组患者治疗前脉搏（82.81±14.37bpm vs 81.48±13.13bpm）比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后脉搏（77.42±13.87bpm vs 73.42±11.26bpm）对比分析发现,两组间差异存在统计学意义（P<0.05）。在进行治疗前SAS及SDS评分比较时,对照组患者与研究组患者的相关量表评分平均值（56.57±6.55 vs 55.76±5.21,62.85±8.37vs 64.69±8.70）比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后SAS及SDS评分（51.90±7.52 vs 42.22±8.03,56.27±6.33 vs 48.41±6.11）比较,差异存在统计学意义（P<0.05）。对照组患者包括出血、穿孔及咽后壁脓肿等并发症在内的总并发症发生率为20.59%,而研究组患者的总并发症发生率则为9.17%,两组患者间总并发症发生率比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组与研究组患者的总满意率分别为80.39%和94.50%,两组患者间总满意率比较,差异存在统计学意义（P<0.05）。结论食管异物经胃镜取出治疗操作时实施全程优化护理干预,可提高胃镜下食管异物取出治疗的总有效率,减少出血、穿孔、感染等并发症发生率,利于保持术前、术中及术后患者生命体征的平稳,改善并提高患者围手术期的身心舒适度,值得日常护理实践工作中加以推广使用。
王寰,林栋雷,王晓枫,屈亚威,吴丽莎,于鹏,王伟岸[3]（2020）在《消化道异物的内镜取出109例临床总结》文中研究说明背景摄入的消化道异物是临床中常见的急症.消化道异物个体化内镜取出方法报道较少.目的探讨摄入的消化道异物个体化内镜取出方法,以提高异物内镜取出成功率.方法采用回顾性队列研究,分析2014-07/2019-04在解放军总医院第三医学中心（原武警总医院）消化内镜中心的消化道异物的临床资料及相应的内镜取出的过程特征.结果 109例患者纳入研究,其中男46例（42.2%）,女63例（57.8%）.年龄11岁-88岁,平均年龄57.3岁,其中52例（47.7%）为老年人.最常见的异物是枣核53例（48.6%）,其次是鱼骨24例（22%）、食团15例（13.8%）.消化道异物最常见的位置是食管84例（76.9%）,其次是结肠7例（6.4%）,吻合口6例（5.5%）,胃和十二指肠分别为5例（4.5%）、5例（4.5%）,咽部2例（1.8%）.根据异物特点及其滞留部位和患者自身条件,选择合适的取出器械,制定个体化内镜取出方法,其中咽部异物用时间最短,平均时间为2.5±0.7 min.食管上、中、下段异物所用平均时间分别为7.0±5.3 min、8.3±6.3 min、3.3±1.2min.吻合口处异物所用时间6.2±4.1min.胃内异物和十二指肠异物所用平均时间为8.4±1.7min和9.2±3.1min.结肠异物所用时间最长,平均时间为15.6±8.0 min.消化道异物内镜取出成功率为97.2%（106/109）.结论根据异物特点及其滞留部位和患者自身条件个体化内镜取出消化道异物是安全、有效的方法.
陈小华,刘秋月,梁艳艳,李利安[4]（2020）在《食管支架辅助的胃内复杂义齿内镜取出1例报道并文献复习》文中研究表明传统义齿由于佩戴方便,所用材料对口腔的刺激感较小,经济耐用,在老年人群中使用较为广泛。但是,因精神神志异常而误吞义齿的情况在老年患者中常有发生,尤其是佩戴活动性义齿的人群,随食物或吞咽动作误入上消化道的几率更大。这类异物体积较大、形态不规则、尖锐质硬,取出难度较大,无论是硬式内镜,还是软式内镜套管技术,
文静[5]（2016）在《太原及周边地区701例上消化道异物的临床特点及治疗分析》文中认为目的:探讨上消化道异物的临床特点,并对本地区常见上消化道异物内镜下治疗方法予以总结,以期为临床诊断及治疗提供参考依据。方法:回顾性分析山西医科大学第一医院2010年1月2015年6月因上消化道异物就诊患者的病例资料,对其临床特点进行分析,并对本地区常见上消化道异物内镜下治疗方法予以总结。应用SPSS19.0统计学软件进行分析,计数资料采用X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.701例患者中共发现异物675个。异物类型以食源性异物最多,其中枣核最常见（80%,χ2=244.56,P<0.05）。2.食管为最常见的嵌顿的部位（90.8%,χ2=448.81,P<0.05）,以食管上段最常见（85.8%,χ2=483.56,P<0.05）。3.合并相关上消化道疾病中以食管癌及食管狭窄者最常见（64.5%）。4.鼠齿钳及网篮为治疗上消化道异物最常用的辅助器械,斑马导丝为胃石症碎石治疗最常用的辅助器械。5.胃镜治疗上消化道异物成功率高（近100%）,无操作相关的严重并发症发生。结论:1.枣核是太原及周边地区最常见的异物类型。2.上消化道异物嵌顿是临床常见急症,绝大多数患者需内镜下治疗。3.内镜是治疗上消化道异物安全有效的方法。
赵建珍[6]（2013）在《内镜在消化道异物钳取中的运用分析》文中指出目的分析内镜在消化道异物钳取中的运用。方法 36例消化道异物患者采用内镜直视下钳取消化道异物。结果 36例患者中34例患者经内镜直视下成功取出,2例患者因合并严重的并发症和异物刺入消化道黏膜而转外科行手术治疗。所有经内镜下取出异物的患者,术后均没有合并严重的并发症。结论采用内镜直视下治疗消化道异物简单、经济、安全有效。
胡丹琼,戴光荣,刘囡[7]（2012）在《上消化道异物的胃镜治疗新进展》文中研究指明胃镜是治疗上消化道异物首选方法,具有经济、有效、快速、痛苦小、创伤及并发症少等优势,而如何避免胃镜治疗过程中的并发症成为当前研究的重中之重,许多学者致力于解决此问题。本文就上消化道异物的胃镜治疗进展做一综述。
辛宏[8]（2008）在《内镜下治疗上消化道异物38例临床分析》文中进行了进一步梳理目的:应用Olympus-240电子胃镜对上消化道异物取出的方法及优点。方法:回顾分析我院2002年2月至2007年2月间诊治上消化道异物病人38例的临床资料。结果:38例中37例获得成功,1例失败转外科治疗,所有成功病例均无严重并发症发生。结论:应用内镜下治疗上消化道异物简单、经济、安全有效。
陈勇昌,唐余林,叶家琳[9]（2007）在《上消化道异物56例内镜下处理》文中认为目的:总结上消化道异物在内镜下处理的经验。方法:根据异物的性质、大小和形状选择合适的方法,内镜下取出异物或设法让异物通过肠道排出体外。结果:56例患者中,54例通过上述方法取得满意的疗效,2例失败后转外科手术治疗,内镜治疗消化道异物成功率96.4%。结论:经内镜下治疗上消化道异物是一种有效、安全、经济的方法。
程望林,史述菊[10]（2006）在《内镜取64例上消化道异物体会》文中提出
二、使用异物保护装置经内镜取上消化道特殊异物（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、使用异物保护装置经内镜取上消化道特殊异物（论文提纲范文）
（1）消化道异物并穿孔的危险因素分析及治疗策略（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗过程 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 患者年龄和性别的分布 |
| 2.2 异物的种类、大小、嵌顿部位、嵌顿时间及边缘是否锐利 |
| 2.3 消化道异物穿孔部位、发生率及死亡率 |
| 2.4 异物穿孔相关因素分析 |
| 3 讨论 |
（2）全程优化护理干预在食管异物胃镜取出术患者中的效果研究（论文提纲范文）
| 中英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 1 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的 |
| 1.3 研究意义 |
| 1.4 研究技术路线图 |
| 2 研究对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 主要设备及器材 |
| 2.3 标准化的临床护理路径 |
| 2.4 干预方法 |
| 2.5 研究工具 |
| 2.6 评价标准 |
| 2.7 资料收集和质量控制 |
| 2.8 统计学方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 两组患者一般资料比较 |
| 3.2 两组食管异物胃镜取出术总有效率的比较 |
| 3.3 两组患者治疗前后脉搏、血压值的比较 |
| 3.4 两组患者治疗前后焦虑自评量表和抑郁自评量表评分的比较 |
| 3.5 两组患者并发症发生率的比较 |
| 3.6 两组患者护理满意度比较 |
| 4 讨论 |
| 4.1 食管异物胃镜取出术患者流行病学特征 |
| 4.2 全程优化护理可提高食管异物胃镜取出术患者治疗有效率 |
| 4.3 全程优化护理可平稳食管异物胃镜取出术患者生命体征 |
| 4.4 全程优化护理可减轻食管异物胃镜取出术患者负性情绪 |
| 4.5 全程优化护理可降低食管异物胃镜取出术患者并发症发生率 |
| 4.6 全程优化护理可提高食管异物胃镜取出术患者护理满意度 |
| 5 结论 |
| 研究局限性与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 个人简历 |
| 致谢 |
| 综述 成人上消化道异物内镜取出术的护理新进展 |
| 参考文献 |
（3）消化道异物的内镜取出109例临床总结（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 材料和方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 人口学资料 |
| 2.2 异物类型和位置 |
| 2.3 解剖位置,最常见的异物类型 |
| 2.4 内镜取出方法及操作时间 |
| 2.5 合并症 |
| 2.6 成功率与并发症 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 文章亮点 |
| 实验背景 |
| 实验动机 |
| 实验目标 |
| 实验方法 |
| 实验结果 |
| 实验结论 |
| 展望前景 |
（4）食管支架辅助的胃内复杂义齿内镜取出1例报道并文献复习（论文提纲范文）
| 1 病历资料 |
| 2 讨论 |
（5）太原及周边地区701例上消化道异物的临床特点及治疗分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 第一章 前言 |
| 第二章 资料与方法 |
| 2.1 研究资料 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 统计方法 |
| 第三章 结果 |
| 3.1 一般资料 |
| 3.2 异物种类 |
| 3.3 异物嵌顿部位 |
| 3.4 是否合并相关疾病 |
| 3.5 内镜下治疗及辅助器械 |
| 3.6 治疗是否成功 |
| 3.7 并发症发生情况 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 上消化道异物嵌顿的临床特点分析 |
| 4.2 常见上消化道异物内镜下治疗分析 |
| 4.3 异物取出失败的相关因素分析 |
| 第五章 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在学期间研究成果 |
| 个人简历 |
（6）内镜在消化道异物钳取中的运用分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.2.1 器械 |
| 1.2.2 准备 |
| 1.2.3 操作 |
| 1.2.4 术后 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（7）上消化道异物的胃镜治疗新进展（论文提纲范文）
| 1 上消化道异物的诊断 |
| 2 上消化道异物的治疗方式的选择 |
| 3 内镜下上消化道异物取出术 |
| 3.1 普通胃镜与无痛胃镜 |
| 3.2 内镜下异物取出术的器械选择 |
| 3.3 对于难取异物的方法报道 |
| 4 经胃镜取出上消化道异物的展望 |
（8）内镜下治疗上消化道异物38例临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料: |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.2.1 应用器械: |
| 1.2.2 术前准备: |
| 1.2.3 操作方法: |
| 1.2.4 术后处理: |
| 2 结 果 |
| 3 讨 论 |
（10）内镜取64例上消化道异物体会（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 讨论 |
四、使用异物保护装置经内镜取上消化道特殊异物（论文参考文献）
- [1]消化道异物并穿孔的危险因素分析及治疗策略[J]. 张红,叶少松,王彦宏,张耀巍,栾兆辉,林辉,柏健鹰,杨仕明,樊超强. 陆军军医大学学报, 2022
- [2]全程优化护理干预在食管异物胃镜取出术患者中的效果研究[D]. 柴先灯. 安徽医科大学, 2021(01)
- [3]消化道异物的内镜取出109例临床总结[J]. 王寰,林栋雷,王晓枫,屈亚威,吴丽莎,于鹏,王伟岸. 世界华人消化杂志, 2020(24)
- [4]食管支架辅助的胃内复杂义齿内镜取出1例报道并文献复习[J]. 陈小华,刘秋月,梁艳艳,李利安. 现代消化及介入诊疗, 2020(09)
- [5]太原及周边地区701例上消化道异物的临床特点及治疗分析[D]. 文静. 山西医科大学, 2016(08)
- [6]内镜在消化道异物钳取中的运用分析[J]. 赵建珍. 基层医学论坛, 2013(02)
- [7]上消化道异物的胃镜治疗新进展[J]. 胡丹琼,戴光荣,刘囡. 延安大学学报(医学科学版), 2012(04)
- [8]内镜下治疗上消化道异物38例临床分析[J]. 辛宏. 河北医学, 2008(10)
- [9]上消化道异物56例内镜下处理[J]. 陈勇昌,唐余林,叶家琳. 华西医学, 2007(03)
- [10]内镜取64例上消化道异物体会[J]. 程望林,史述菊. 中国社区医师(综合版), 2006(18)