一、健脾消积汤治疗脂肪肝32例(论文文献综述)
赵金婷[1](2018)在《从肝脾肾论治非酒精性脂肪性肝病概述》文中研究说明非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除酒精和其他明确的损肝的因素所致,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征。目前西医对脂肪肝的药物降脂治疗尚有争议,而且疗效不理想,有明显的毒副作用,中医药对脂肪肝的防治,具有作用广泛、效果稳定、使用安全、不良反应小、适宜长期服用的特点,有广阔的应用和开发前景。
程西子[2](2017)在《茵芩清肝汤干预非酒精性脂肪肝炎大鼠细胞因子表达的实验研究》文中研究表明[研究背景]:非酒精性脂肪肝炎(Non-alcoholic Steatohepatitis,NASH)是非酒精性脂肪性肝病(Non-alcoholic Fatty Liver Disease,NAFLD)病理进程中至关重要的一个阶段,直接影响着初始单纯性脂肪肝的发展趋势以及后期疾病的转归。但是,关于NSAH的病理机制及治疗方案目前尚未完全明确。[研究目的]:本研究通过高脂饮食诱导NASH大鼠的实验动物模型,观察高脂饮食喂养和应用茵芩清肝汤后大鼠生活习性和体貌特征的改变,在实验2周和4周分别处死实验大鼠,收集肝脏组织和血液标本,肉眼观察肝脏组织的改变,检测血脂、肝功能和细胞因子,具体数据做统计学分析,评价茵芩清肝汤对于NASH大鼠的疗效。基于实验结果,以引起细胞因子白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)释放的信号传导机制为切入点,探讨茵芩清肝汤治疗NASH的分子机制。[研究方法]:将40只购自湖北省实验动物中心全部体重在200g±10g范围内的健康雄性SD大鼠随机分为4组,每组10只,各组分别命名为空白对照组(K组)、模型组(M组)、中药低剂量组(D组)和中药高剂量组(G组),并给每只实验用大鼠做标记以便区分。空白对照组大鼠全程均饲喂普通饲料,另外3组大鼠在适应性喂养后,改为按标准剂量配比的高脂饮食喂养。1周后开始灌胃治疗,具体操作为:空白对照组和模型组大鼠给予生理盐水灌胃,中药高低剂量组(统称为治疗组)则给予不同浓度茵芩清肝汤灌胃,隔天一次。分别于实验第2周和第4周的周末,在每个实验组中随机选择5只大鼠逐一处死,取实验大鼠的血清标本和肝组织标本分开保留,存放于-80℃冰箱,待测。检测大鼠血清甘油三酯(triglyceride,TG)和总胆固醇水平(total cholesterol,TC),肝组织天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)和丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT),IL-6和TNF-α水平,反馈的数据具体做相关的统计学分析。[研究结果]:(1)一般情况:模型组和中药高、低剂量组的大鼠体重增加,皮毛粗糙,体重明显大于空白对照组,精神萎靡,日常活动减少。模型组大鼠整个肝脏的色泽呈现土黄色及黄色花斑,切开后见切面油腻,部分有黄白色脂质沉积,肝脏质地较脆,有脂肪变性的典型表现。(2)高脂饮食喂养的大鼠血清TC、TG值较空白对照组明显升高(P<0.01),经茵芩清肝汤治疗的大鼠较给予生理盐水灌胃治疗的模型组大鼠血清TC、TG值降低(P<0.05),随治疗时间的延长,中药治疗组大鼠的血清TC、TG值逐渐下降,接近于空白对照组,且中药高剂量组效果优于中药低剂量组(P<0.05)。(3)高脂饮食喂养的大鼠肝组织AST、ALT活性值较空白对照组明显升高(P<0.01),经茵芩清肝汤治疗的大鼠较给予生理盐水灌胃的模型组大鼠血清AST、ALT值降低(P<0.05),中药组高剂量效果优于中药低剂量组(P<0.01)。(4)高脂饮食喂养的3组大鼠的TNF-α、IL-6值较空白对照组明显升高(P<0.01);经茵芩清肝汤治疗的2组大鼠较给予生理盐水灌胃的模型组大鼠血清TNF-α、IL-6值降低(P<0.01),随着治疗时间的延长,中药治疗大鼠血清TNF-α、IL-6值降低且中药高剂量组效果更明显。[研究结论]:(1)饲喂高脂饮食大鼠较空白对照组大鼠肝脏组织肉眼形态,血脂、肝功能等发生了异常改变,提示高脂饮食可能对大鼠NASH的发生起到了关键作用。(2)运用茵芩清肝汤灌胃治疗高脂饮食诱导的NASH大鼠,可以降低大鼠血清TC、TG,改善肝功能,降低细胞因子TNF-α、IL-6水平,改善肝脏组织的病理状态,提示茵芩清肝汤可能是通过减少细胞因子的释放,从而在NASH的慢性肝损伤和炎症中对肝脏起到保护作用。
苗苗[3](2014)在《自拟化瘀降脂汤治疗非酒精性脂肪性肝病临床研究》文中研究指明目的:自拟化瘀降脂汤治疗非酒精性脂肪性肝病临床疗效与安全性。方法:将符合纳入标准的60例患者,采用随机对照分组法,分为自拟化瘀降脂汤治疗组和血脂康胶囊对照组。两组患者均采用相同的对症支持疗法(治疗期间禁服其他任何降脂药物)。治疗组采用自拟化瘀降脂汤150ml/次,每日2次,对照组采用血脂康胶囊3粒/次,每日2次,两组总疗程为三个月,结束后观测两组患者临床综合疗效、后临床症候、血清肝酶、血脂、肝脏B超的变化、及药物的不良反应,并作出评价。结果:临床综合疗效治疗组总有效率86.7%,优于对照组63.3%,治疗组总有效率与对照组比较(P<0.05);治疗组临床证候改善总有效率93.33%,优于对照组73.33%,治疗组与对照组比较,(P(0.05);两组ALT、 AST、GGT治疗后均明显降低,两组治疗前后及两组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组总有效率90.0%;对照组总有效率66.67%,两组间有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后血脂(TG、TC)均有不同程度降低,两组治疗前后及两组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05);但中药组降血脂作用更明显,治疗组总有效率86.67%;对照组总有效率63.33%,经统计分析,两组间疗效差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后B超分度积分均不同程度降低,各组组内治疗前后比较差异有显着性(P<0.05),治疗组与对照组治疗差异有显着性(P<0.05),治疗组总有效率达86.7%;对照组总有效率57.0%,经统计分析,两组间疗效差异有统计学意义(P<0.05);用药安全性方面,两组间差异无统计学意义(P>0.05),说明本课题中药是安全的。结论:运用自拟化瘀降脂汤治疗痰瘀互结型非酒精性脂肪性肝病,能明显改善患者的临床症状,有效恢复肝功能、降低血脂,减轻脂肪肝病情程度,同时肝脏B超影像学也得到改善,能延缓病情发展,显着提高临床综合疗效,且无明显毒副作用,可作为安全有效的方剂指导临床治疗,是治疗非酒精性脂肪肝的有效方法之一。
徐成振[4](2013)在《脂肪肝证治规律探究》文中提出脂肪肝是一个病理学概念,是指脂肪(主要是甘油三酯)在肝脏过度沉积的临床病理综合征。近年来,随着人们生活水品提高、饮食结构变化、人口老龄化及新检测手段的不断出现,脂肪肝患病率日益增高。流行病学上指出:男女在性别方面无明显差异,单纯性脂肪肝男性偏多,而脂肪型肝炎患者女性占优势。其患病率随着年龄的增加有上升趋势,脂肪肝现已成为发达国家第一大肝病,在我国亦有望成为慢性肝病的首要病因,是肝纤维化和肝硬化重要的早期病变之一。脂肪肝已成为严重的公共卫生问题,急待解决,西医除了使用降脂药、保肝药,目前尚无切实有效的治疗药,并且化学合成的降脂药在治疗脂肪肝的功效上仍受到异议。而中医药治疗脂肪肝疗程多在3个月左右,总有效率为83%97%,具有多靶点、多层次、多途径和副作用少的优势,治疗前景广阔。吾师卢秉久教授从医30余年,长期从事肝胆疾病的科研及诊治,其中在脂肪肝的治疗上更是独树一帜。他认为脂肪肝是一个动态发展的疾病,其发展是有规律可寻的。从开始以脾虚为主,然后是痰浊或湿热之邪催动疾病的形成与发展,到最后逐渐加重,出现肝纤维化、肝硬化。本文正是将这一规律进行探讨分析,总结出每个阶段病因、病机、临床表现、治法及其方药,并每个阶段都会用一个病例将这些理论联系实践。论文还有一篇综述——《脂肪肝的中医药研究进展》,综述了我国中医对脂肪肝病名、病因、发病机理的古代和现代认识,以及中药内服、实验研究的研究进展。
程瑞娟[5](2013)在《补肾化痰活血法治疗台湾地区脾虚痰湿瘀阻型非酒精性脂肪肝的研究》文中认为脂肪肝是指肝细胞内甘油三酯(TG)蓄积过多的病理改变,临床上患者除了有基础疾病及诱因相关表现外,绝大多数患者并无任何明显的症状,因此往往需藉由实验室检查、病理组织学、B超或CT等影像学检查方可确诊。现代医学对于治疗脂肪肝的降脂药物,由于具有一定的肝损作用,所以相对而言,中医药对于脂肪肝的发病机理研究及辨证分型治疗则明显呈现其优越性。本病产生主要责之于肝、脾、肾三脏,其形成与痰、湿、瘀、积等有关,所以提出补肾化痰活血法为治疗脂肪肝之大法。目的:根据中医理论与临床经验,结合现代医学,观察补肾化痰活血法对肝郁脾虚、肝肾亏虚及瘀血阻络型非酒精性脂肪肝患者的临床疗效,并结合肝功、肾功、脂质代谢、血常规等实验室检查及B超等影像学检查,探讨其作用机制及治疗效果。方法:本研究以台湾地区确诊为非酒精性脂肪肝(肝郁脾虚、肝肾亏虚及瘀血阻络型)患者80例进行临床研究,采用随机分配原则,将80例合格对象分为治疗组40例,对照组40例,进行组间及治疗前后的疗效观察,治疗组的中药组方拟如:生黄耆20g、丹参15g、炒白术10g、茯苓10g、淮山药10g、广郁金10g、陈皮l0g、垂盆草10g、柴胡10g、赤芍10g、泽泻10g、菟丝子10g、桑寄生15g、山茱萸10g、生山楂10g。水煎服,一日一剂,分二次服,并配服三七粉1.5g/次/天,三个月为一个疗程。对照组:服用瑞舒伐他汀(Rosuvastatin),10mg/d,连续三个月。观察指标包括年龄、性别、体重、肝功、肾功、脂质代谢、血常规、B超及临床症状积分等方面的比较,无显着性差异(p>0.05),两组间具有可比较性。结果:1.治疗组40例(基本治愈13例,显效19例,有效3例,无效5例),治疗组总有效率为87.5%,对照组40例(基本治愈7例,显效10例,有效9例,无效14例),总有效率为65%,治疗组临床综合疗效与对照组相比有显着性差异(p<0.05),本研究中药组方对脾虚痰湿瘀阻型脂肪肝患者的疗效优于对照组。2.两组治疗前后自身B超值比较,有非常显着性差异(p<0.01);治疗组有19例脂肪肝转为正常,对照组有12例脂肪肝转为正常。提示中药治疗与瑞舒伐他汀有明显改善B超程度的效果。3.两组患者治疗后胸胁胀痛、疲劳乏力、腰膝酸软、面色晦暗、胸闷心悸、舌质及舌下青筋症状有显着差异(P<0.05),治疗组在胸胁胀痛、疲劳乏力、腰膝酸软、面色晦暗、胸闷心悸、舌质及舌下青筋症状方面的疗效优于对照组;治疗组症状积分均数0.91>对照组症状积分均数0.64,治疗组在食少纳呆、胸胁胀痛、疲劳乏力、腰膝酸软、便溏、面色晦暗、睡眠状况、便秘硬结、胸闷心悸、小便尿频、怕冷情况、舌质及舌下青筋、白腻苔症状方面的疗效优于对照组。4.两组患者治疗后肝功能指标(ALT、AST、ALP、r-GT)有显着性差异(P<0.05),治疗组在肝功能指标(ALT、AST、ALP、r-GT)方面的疗效优于对照组。治疗组肝功能指标差均数10.18>对照组肝功能指标差均数5.41,治疗组在肝功能指标(ALT、AST、ALP、r-GT)方面的疗效优于对照组。5.两组患者治疗后脂质代谢指标(TC、TG、HDL-C、LDL-C)有显着性差异(P<0.05),治疗组TC、TG、HDL-C、LDL-C疗效优于对照组。治疗组脂质代谢指标差均数1.20>对照组脂质代谢指标差均数1.08,治疗组TC、TG、HDL-C、LDL-C疗效优于对照组。6.两组患者治疗后BUN有非常显着性差异(P<0.01),治疗组BUN疗效明显优于对照组;两组患者治疗后Creatinine有显着性差异(P<0.05),治疗组Creatinine疗效优于对照组。治疗组肾功能指标差均数3.43>对照组肾功能指标差均数1.29,治疗组BUN、Creatinine疗效优于对照组。7.两组患者治疗后血常规指标WBC、RBC、PLT)有显着性差异(P<0.05),治疗组WBC、 RBC、PLT疗效优于对照组。治疗组血常规指标差均数6.74>对照组血常规指标差均数1.93,治疗组WBC、RBC、PLT疗效优于对照组。结论:本治疗组中药组方对于肝郁脾虚、肝肾亏虚及瘀血阻络型非酒精性脂肪肝患者的临床疗效明显优于对照组的瑞舒伐他汀。
王景荣[6](2013)在《清热化痰祛瘀法治疗台湾地区痰热瘀阻型非酒精性脂肪肝的研究》文中指出背景:脂肪肝是一种临床常见的疾病,总被认为是个肥胖的代名词而忽略。在台湾,肥胖、糖尿病以及高血脂症的人口越来越多,脂肪肝的发生率呈急剧上升趋势,根据临床统计,台湾非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)的盛行率为40.8%,几乎每三位成年人中就有一位是脂肪肝患者,且部份脂肪肝患者是属于非酒精性脂肪性肝(NAFLD),可能衍生为肝纤维化及肝硬化,甚至是末期肝脏疾病,因此唤起了医界学者对它的注意。目的:根据中医理论与临床经验,结合现代医学,观察清热化痰祛瘀法对痰热瘀阻型非酒精性脂肪肝患者的临床疗效,并结合肝功、脂质代谢、肾功、血常规等实验室检查及B超等影像学检查,探讨其作用机制及治疗效果。方法:本研究以台湾地区确诊为非酒精性脂肪肝痰热瘀阻型患者80例进行临床研究,采用随机分配原则,将80例合格对象分为治疗组40例,对照组40例,两组进行基础治疗,治疗组施以自拟方(炒党参10g、柴胡10g、炒白术10g、茯苓10g、瓜萎10g、丹参10g、黄芩10g、垂盆草10g、赤芍10g、白芍10g、泽泻25g、生山楂10g、元胡索10g、地鳖虫10g、水蛭6g)水煎服,一日一剂,分二次服,三个月为一个疗程。对照组施以服用瑞舒伐他汀(Rosuvastatin),1Omg/d,连续三个月。观察指标包括年龄、性别、体重、B超、肝功、脂质代谢及临床症状等方面,比较两组治疗效果。结果:1.治疗组40例,完全治愈15例(37.5%),显效14例(35.5%),有效5例(12.5%),无效6例(15.0%),总有效率85.0%;对照组40例,完全治愈9例(22.5%),显效9例(22.5%),有效11例(27.5%),无效11例(27.5%),总有效率为72.5%,治疗中、治疗后未见任何不良反应。两组临床综合疗效经P<0.05,两组总体疗效比较,治疗组显着优于对照组。2.两组治疗后症状总积分比较,有非常显着差异(P<0.01),治疗组非常显着优于对照组。两组均能显着改善各临床症状和体征,差异有显着意义(P<0.05)。治疗组治疗后在食少纳呆、胁痛、疲劳乏力、口干口苦、面色晦暗、胸闷痛、睡眠状况、舌质等症状方面显着优于对照组(P<0.05)。3.两组治疗后肝功能指标(AST、ALT、ALP、γ-GT),均有非常显着改善(P<0.01)。治疗后两组疗效比较,治疗组显着优于对照组(P<0.05)。4.两组治疗后脂质代谢指标(TC、TG、HDL-C、LDL-C),均有非常显着改善(P<0.01)。治疗后两组疗效比较,在TG、HDL-C、LDL-C上,治疗组显着优于对照组(p<0.05)。TC两组疗效接近,差异无统计意义(P>0.05)。结论:治疗组使用自拟方治疗痰热瘀阻型非酒精性脂肪肝患者的临床疗效显着优于对照组。
龙芸芸[7](2011)在《化痰活血调肝方治疗痰瘀互结型非酒精性脂肪性肝病的临床研究》文中进行了进一步梳理【目的】在导师研究的基础上,通过与西药易善复的比较观察,进一步明确化痰活血调肝方治疗痰瘀互结型非酒精性脂肪性肝病患者的临床疗效及其对肝功能、血脂、B超、体重指数及症候积分等的影响。【方法】本课题参照2002年版《中药新药临床研究指导原则》及2006年中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组修订的“非酒精性脂肪性肝病诊疗指南”,选择2010年6月至2011年4月门诊治疗的60例非酒精性脂肪性肝病(痰瘀互结型)患者,采用随机对照的原则分为治疗组、对照组,分别给予活血化痰调肝方及易善复治疗3月,治疗期间不服用其他仟何影响实验结果的药物,治疗前后分别采血检测血脂及肝功能指标,并比较其治疗前后临床症状、体重指数、影像学(B超)的改变。【结果】(1)对改善肝功能和降低体重方面的影响:两组治疗后肝功能(AST、ALT)和体重均有明显改善(P<0.01);但两组在改善肝功能和降低体重方面疗效无明显差异(P>0.05)。提示化痰活血调肝方和易善复均能有效改善肝功能、降低体重,但疗效无明显差别。(2)对调节血脂方面的影响:两组治疗后血脂均较治疗前有明显改善(P<0.01):治疗后治疗组TC、TG、LDL-C明显低于对照组(P<0.05),其中LDL-C降低显着差异(P<0.01),而HDL-C明显高于对照组(P<0.05)。提示化痰活血调肝方和易善复均能有效改善血脂,且治疗组疗效优于对照组。(3)对影像学(B超)的影响:治疗结束后治疗组与对照组比较有显着性差异(P<0.01),提示经治疗后治疗组B超改变较对照组明显。(4)对改善临床症状的影响:两组治疗后证候积分较治疗前均有明显改善(P<0.01);治疗组与对照组在改善证候积分方面疗效有显着性差异(P<0.05)。提示化痰活血调肝方和易善复均能有效改善证候积分,且治疗组疗效优于对照组。(5)对综合疗效的影响:两组综合疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05),提示治疗组疗效优于对照组。【结论】化痰活血调肝方是治疗非酒精性脂肪性肝病(痰瘀互结型)的有效方药,并能有效改善肝功能、临床证候及B超影像学表现,调节血脂,降低体重,阻止病情进一步发展,用于治疗非酒精性脂肪性肝病有较好的临床疗效,值得进一步的研究和推广应用。
苗常青[8](2010)在《中药治疗脂肪性肝病研究进展》文中提出脂肪性肝病又称肝内脂肪变性,是指各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积。中医可根据其症状体征归为徵瘕,积聚,胁痛,呕吐,痞满等范畴。病因可与饮食不节,过食肥甘厚味,酒食内伤,脾失健运,痰湿内阻,湿热蕴结,闭阻于肝,肝气不得疏泄等有关。现代医学治疗脂肪性肝病多数应用多烯磷脂胆碱、S-腺苷甲硫氨酸及配合降血脂药物。中药治疗在这方面具有一定的特色。
吕正有[9](2008)在《中医药防治脂肪肝研究进展》文中研究说明
张金颖,曾斌芳[10](2007)在《脂肪肝的中西医治疗进展》文中进行了进一步梳理随着人们生活方式的改善,脂肪肝的发病呈逐年上升趋势。世界各地以B超为无创性检测手段对健康人群普查的报道中发生率3.23%~14%。既往认为脂肪肝仅为良性病变,但近年发现20%的隐源性肝硬化可能为脂肪性肝炎发展而
二、健脾消积汤治疗脂肪肝32例(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、健脾消积汤治疗脂肪肝32例(论文提纲范文)
(1)从肝脾肾论治非酒精性脂肪性肝病概述(论文提纲范文)
1 中医辨证分型 |
2 脂肪肝治疗 |
2.1 从肝论治 |
2.2 从脾论治 |
2.3 从肾论治 |
2.4 从肝脾肾论治 |
(2)茵芩清肝汤干预非酒精性脂肪肝炎大鼠细胞因子表达的实验研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
缩略词表 |
前言 |
材料和方法 |
1 实验材料 |
1.1 实验动物 |
1.2 实验药品 |
1.3 实验试剂 |
1.4 实验仪器与设备 |
1.5 实验地点 |
2 实验方法 |
2.1 实验动物模型建立及分组 |
2.2 给药途径和操作方法 |
2.3 动物标本采集 |
2.4 测定相关实验指标 |
2.5 实验数据的统计学处理 |
结果 |
1 一般情况 |
2 血脂分析 |
3 大鼠肝组织AST、ALT |
4 大鼠肝组织TNF-α、IL-6 |
讨论 |
1. 祖国医学对NASH的认识 |
1.1 古籍文献相关记载 |
1.2 NASH的中医病因病机 |
2. 现代医学对NASH的认识 |
2.1 NASH的发病机制 |
2.2 细胞因子与NASH |
3. 张压西导师的学术思想 |
4. 茵芩清肝汤方义及常用中草药药理研究 |
5. 茵芩清肝汤干预治疗NASH大鼠模型机制探讨 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
1 附图 |
2 综述 |
参考文献 |
致谢 |
(3)自拟化瘀降脂汤治疗非酒精性脂肪性肝病临床研究(论文提纲范文)
目录 |
中文摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
文献综述 |
1. 中医学对NAFLD的认识及研究现状 |
1.1 中医学对NAFLD病名的认识 |
1.2 NAFLD病因病机 |
1.3 NAFLD辩证分型 |
1.4 NAFLD中医治疗 |
1.5 NAFLD中西医结合治疗 |
2. 现代西医学对NAFLD的认识及研究现状 |
2.1 流行病学研究 |
2.2 发病机制研究 |
2.3 治疗研究 |
2.4 结语 |
临床研究 |
1. 研究对象及方法 |
1.1 病例来源 |
1.2 NAFLD诊断标准 |
1.3 辨证分型标准 |
1.4 纳入标准 |
1.5 排出标准 |
1.6 排除标准 |
2. 研究方案 |
2.1 临床分组 |
2.2 治疗方案 |
2.3 观察指标及评定方法 |
2.4 统计分析 |
3. 研究结果与分析 |
3.1 治疗前后两组疗效比较 |
3.2 药物安全性观察 |
讨论 |
1. 自拟化瘀降脂汤组方意义的探讨 |
2. 自拟化瘀降脂汤的现代药理研究 |
3. 自拟化瘀降脂汤治疗NAFLD的疗效分析 |
4. 问题与展望 |
结论 |
致谢 |
参考文献 |
附录 |
攻读硕士期间发表论文 |
个人简历 |
(4)脂肪肝证治规律探究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
目录 |
前言 |
文献综述 |
1. 病因病机 |
2 治疗 |
2.1 辨证分型治疗 |
2.2 专病专方的治疗 |
2.3 基本方结合辨证用药的治疗 |
2.4 其他疗法 |
3.实验研究 |
4.前景与展望 |
1. 脂肪肝的初期 |
1.1 脾虚形成脂肪肝的机理 |
1.2 脾虚产生的原因 |
1.3 临床表现 |
1.4 治疗 |
1.5 典型病例 |
2. 脂肪肝的形成期 |
2.1 脂肪肝形成的关键 |
2.2 肝失疏泄的诱因 |
2.3 临床表现 |
2.4 治疗 |
2.5 典型病例 |
3. 脂肪肝的加重期 |
3.1 气滞血瘀的形成 |
3.2 气滞血瘀的加重因素 |
3.3 临床表现 |
3.4 治疗: |
3.5 典型病例 |
结论 |
参考文献 |
致谢 |
个人简介 |
(5)补肾化痰活血法治疗台湾地区脾虚痰湿瘀阻型非酒精性脂肪肝的研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
英文缩略词表 |
前言 |
第一部分 脂肪肝的现代医学研究 |
1. 脂肪肝的概念 |
2. NAFLD的分类 |
3. 非酒精性脂肪性肝病是严重的公共健康问题 |
4. 代谢综合征(MS)与非酒精性脂肪性肝病 |
5. 盛行率 |
6. 非酒精性脂肪肝的发病机制 |
6.1 脂肪代谢异常 |
6.2 激素影响 |
6.2.1 胰岛素抵抗 |
6.2.2 瘦素与NAFLD的关系 |
6.2.3 其他激素的影响 |
6.2.4 脂肪酸的β-氧化障碍 |
6.2.5 肝筛与脂肪肝 |
6.3 环境因素 |
6.4 遗传因素 |
6.5 血浆游离脂肪酸过多 |
6.6 脂联素与NAFLD |
7. 脂肪肝的临床表现 |
7.1 急性脂肪肝的临床表现 |
7.2 慢性脂肪肝的临床表现 |
7.2.1 酒精性脂肪肝 |
7.2.2 非酒精性脂肪肝 |
7.2.3 肥胖相关性脂肪肝 |
7.2.4 糖尿病性脂肪肝 |
7.2.5 高脂血症与脂肪肝 |
7.2.6 药物相关性脂肪肝 |
8. 非酒精性脂肪性肝病的诊断 |
8.1 肝活检 |
8.2 B超 |
8.3 CT诊断 |
8.4 MRI诊断 |
8.5 实验室检查 |
8.5.1 转氨酶的增高 |
8.5.2 血清三酰甘油(TG)及血清游离脂肪酸(FFA)的测定 |
8.5.3 血清铁蛋白 |
9. 脂肪肝的治疗 |
9.1 饮食治疗 |
9.1.1 能量控制的摄入 |
9.1.2 营养元素含量的调整 |
9.1.3 饮食的规律性 |
9.2 运动与锻练 |
9.3 药物治疗 |
9.3.1 胰岛素增敏剂 |
9.3.2 抗氧化剂及细胞保护剂 |
9.3.3 NAFLD与降脂药物 |
9.3.4 TNF-α抑制剂 |
9.3.5 减肥药物的使用 |
9.3.6 其他药物 |
9.4 外科减重手术 |
参考文献 |
第二部分 中医对脂肪肝的认识 |
1. 脂肪肝之病名 |
2. 祖国医学对脂肪肝相关症状之的认识 |
2.1 胁痛 |
2.1.1 胁痛与脂肪肝相关之临床症状 |
2.1.2 胁痛与脂肪肝相关之病因病机 |
2.1.3 胁痛与脂肪肝相关之治疗原则 |
2.1.4 胁痛与脂肪肝相关之辨证分型 |
2.2 积聚 |
2.2.1 积聚与脂肪肝相关之临床症状 |
2.2.2 积聚与脂肪肝相关之病因病机 |
2.2.3 积聚与脂肪肝相关之治疗原则 |
2.2.4 积聚与脂肪肝相关之辨证分型 |
2.3 痰饮 |
2.3.1 痰饮与脂肪肝相关之临床症状 |
2.3.2 痰饮与脂肪肝相关之病因病机 |
2.3.3 痰饮与脂肪肝相关之治疗原则 |
2.3.4 痰饮与脂肪肝相关之辨证分型 |
2.4 鼓胀 |
2.4.1 鼓胀与脂肪肝相关之临床症状 |
2.4.2 鼓胀与脂肪肝相关之病因病机 |
2.4.3 鼓胀与脂肪肝相关之治疗原则 |
2.4.4 鼓胀与脂肪肝相关之辨证分型 |
3. 病因病机的认识 |
4. 脂肪肝形成的病因与病机 |
4.1 情志抑郁,气滞血瘀 |
4.2 饮食内伤,酿生痰浊 |
4.3 脏腑虚衰,日久成积 |
4.4 邪毒稽留,胶结阻滞 |
5. 脂肪肝的论治法则 |
5.1 疏肝健脾,除湿泄浊 |
5.2 利湿活血,化痰祛瘀 |
5.3 填精温阳,培补先天 |
6. 补肾化痰活血组方确立 |
6.1 组方特点探讨 |
6.2 现代药理学研究 |
7. 脂肪肝的中医药治疗 |
7.1 辨证分型治疗 |
7.2 专方或基本方加减治疗 |
7.3 中西医结合治疗脂肪肝 |
7.4 针灸治疗 |
7.5 辨证分型与实验室指标之关系 |
8. 结论与建议 |
参考文献 |
第三部分 临床研究 |
1 临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 病例选择标准 |
1.3 诊断标准 |
1.3.1. 西医诊断标准 |
1.3.2 中医辨证标准 |
1.4 纳入标准 |
1.5 排除标准 |
2 治疗方案 |
2.1 分组治疗 |
2.2 中药治疗组 |
2.3 对照组 |
3 观察指标 |
3.1 观察项目 |
3.1.1 疗效性指标 |
3.2 疗效评定标准 |
3.2.1 疗效判定标准 |
3.3 脂肪肝疗效积分计算 |
3.4 统计分析处理 |
4. 研究结果 |
4.1 两组治疗前基线比较 |
4.1.1 性别之比较 |
4.1.2 年龄之比较 |
4.1.3 两组治疗前体重之比较 |
4.1.4 两组治疗前病情程度之比较 |
4.1.5 两组治疗前中医症候积分之比较 |
4.1.6 两组治疗前中医症候、体征分布之比较 |
4.1.7 两组治疗前肝功能指标之比较 |
4.1.8 两组治疗前脂质代谢指标之比较 |
4.1.9 两组治疗前肾功能指标之比较 |
4.1.10 两组治疗前血常规指标之比较 |
4.2 两组治疗前后自身疗效之评估 |
4.2.1 两组治疗前后自身体重变化之比较 |
4.2.2 两组治疗前后自身B超之比较 |
4.2.3 两组治疗前后自身症候积分之比较 |
4.2.4 治疗前后自身中医症候、体征疗效之比较 |
4.2.5 治疗前后自身肝功能指标疗效之比较 |
4.2.6 治疗前后自身脂质代谢指标疗效之比较 |
4.2.7 治疗前后自身肾功能指标疗效之比较 |
4.2.8 治疗前后自身血常规指标疗效之比较 |
4.3 两组治疗后疗效之比较 |
4.3.1 两组治疗后中医症候、体征积分疗效之比较 |
4.3.2 两组治疗后肝功能疗效之比较 |
4.3.3 两组治疗后脂质代谢疗效之比较 |
4.3.4 两组治疗后肾功能疗效之比较 |
4.3.5 两组治疗后血常规疗效之比较 |
4.3.6 两组治疗后综合疗效之比较 |
5. 功效与结论 |
第四部分 讨论与结语 |
1. 研究小结 |
2. 作用机理的探讨 |
2.1 肝脾肾亏虚是发病的病理基础 |
2.2 气血瘀阻、痰瘀互结是基本病理变化 |
3. 研究意义与创新点 |
4. 存在问题与展望 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
作者简介 |
(6)清热化痰祛瘀法治疗台湾地区痰热瘀阻型非酒精性脂肪肝的研究(论文提纲范文)
目录 |
中文摘要 |
Abstract |
英文缩略词 |
前言 |
第一部分 理论研究 |
第一章 现代西医对脂肪肝的认识与研究 |
1. 肝脏生理功能 |
2. 脂肪肝的概念 |
3. 脂肪肝的病因与分类 |
4. NAFLD的分类 |
5. NAFLD的发病机制 |
6. NAFLD的临床表征 |
7. 脂肪肝的诊断 |
8. NAFLD的治疗 |
9. NAFLD的预后 |
10. 小结 |
参考文献 |
第二章 中医对脂肪肝的认识 |
1. 脂肪肝病名 |
2. 现代医家对脂肪肝的中医辨证论治 |
3. 祖国医学对脂肪肝相关病证的辨证论治 |
4. 脂肪肝病因病机的认识 |
5. 脂肪肝的论治法则 |
6. 脂肪肝痰热瘀阻型的证治 |
7. 脂肪肝痰热瘀阻型组方的确立 |
8. 组方中药特点探讨 |
9. 现代药理学认识 |
10. 脂肪肝旳中医药治疗与发展 |
11. 小结 |
参考文献 |
第二部分 临床研究 |
1. 研究方案 |
2. 研究内容 |
2.1 病例来源 |
2.2 病例选择标准 |
2.3 诊断标准 |
2.4 纳入标准 |
2.5 排除标准 |
2.6 治疗方案 |
2.7 观察指标 |
2.8 统计分析处理 |
3. 研究结果 |
3.1 治疗前两组比较 |
3.2 治疗后两组自身疗效检验 |
3.3 治疗后两组疗效比较 |
4. 小结 |
第三部分 结论 |
1. 改善体重作用 |
2. 改善临床症状体征 |
3. 清除肝脏炎症恢复肝脏功能 |
4. 调节血脂改善脂肪代谢功能 |
5. 脂肪肝与五脏有关 |
6. 问题与展望 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
作者简介 |
(7)化痰活血调肝方治疗痰瘀互结型非酒精性脂肪性肝病的临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
第一章 文献研究概况 |
第一节 现代医学对非酒精性脂肪性肝病的研究概况 |
一、发病机制 |
二、治疗的研究进展 |
第二节 传统医学对非酒精性脂肪性肝病的研究概况 |
一、病名认识 |
二、病因病机认识 |
三、中医辨证论治 |
四、针灸治疗 |
五、中医外治法 |
第二章 临床研究 |
第一节 资料与方法 |
一、研究资料 |
二、研究方法 |
三、统计学方法 |
第二节 结果与分析 |
一、两组治疗前后肝功能比较 |
二、两组治疗前后血脂比较 |
三、两组病人治疗前后B超改变情况比较 |
四、两组病人治疗前后体重指数和症候积分比较 |
五、两组病人治疗后中医症候疗效比较 |
六、两组病人综合疗效比较 |
七、两组病人不良反应发生情况比较 |
第三章 体会与讨论 |
第一节 立题依据 |
第二节 组方依据 |
一、临床实践 |
二、中医依据 |
三、现代医学研究 |
第三节 讨论 |
一、化痰活血调肝方对痰瘀互结型NAFLD的影响 |
二、安全性分析 |
三、问题与展望 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
附录一 |
附录二 |
致谢 |
(8)中药治疗脂肪性肝病研究进展(论文提纲范文)
1 祛除病因 |
2 调整饮食 |
3 中药治疗 |
3.1 辨证论治 |
3.2 专方治疗 |
(10)脂肪肝的中西医治疗进展(论文提纲范文)
1 西药治疗 |
1.1 降血脂药物 |
1.2 抗氧化剂 |
1.3 细胞保护剂 |
1.3.1 水飞蓟素 |
1.3.2 多不饱和卵磷脂 |
1.3.3 熊去氧胆酸 |
1.4 糖、脂代谢调节剂 |
1.5 抗内毒素治疗 |
2 中医中药治疗 |
2.1 专方治疗 |
2.2 辨证分型 |
2.3 中药药对治疗脂肪肝 |
2.4 单味药的使用 |
2.5 中成药的治疗 |
2.6 非药物治疗 |
3 中西医结合治疗 |
4 展望 |
四、健脾消积汤治疗脂肪肝32例(论文参考文献)
- [1]从肝脾肾论治非酒精性脂肪性肝病概述[J]. 赵金婷. 现代养生, 2018(01)
- [2]茵芩清肝汤干预非酒精性脂肪肝炎大鼠细胞因子表达的实验研究[D]. 程西子. 湖北中医药大学, 2017(01)
- [3]自拟化瘀降脂汤治疗非酒精性脂肪性肝病临床研究[D]. 苗苗. 黑龙江中医药大学, 2014(10)
- [4]脂肪肝证治规律探究[D]. 徐成振. 辽宁中医药大学, 2013(05)
- [5]补肾化痰活血法治疗台湾地区脾虚痰湿瘀阻型非酒精性脂肪肝的研究[D]. 程瑞娟. 南京中医药大学, 2013(05)
- [6]清热化痰祛瘀法治疗台湾地区痰热瘀阻型非酒精性脂肪肝的研究[D]. 王景荣. 南京中医药大学, 2013(05)
- [7]化痰活血调肝方治疗痰瘀互结型非酒精性脂肪性肝病的临床研究[D]. 龙芸芸. 广州中医药大学, 2011(11)
- [8]中药治疗脂肪性肝病研究进展[J]. 苗常青. 中国当代医药, 2010(07)
- [9]中医药防治脂肪肝研究进展[J]. 吕正有. 现代中西医结合杂志, 2008(11)
- [10]脂肪肝的中西医治疗进展[J]. 张金颖,曾斌芳. 新疆中医药, 2007(06)
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