医保局职工医保调研报告

医保局职工医保调研报告

问:对医保局工作的几点建议
  1. 答:一是人口流动频繁,城镇职工医保关系转移中,各地政策不统一,医保关系转接容易造成参保者续接“难宏山”基绝帆,发生脱保现象。搏雹
    二是流动人口跨区域重复参加职工医疗保险和城镇居民基本医疗保险,或同一险种跨区域重复参加,造成退费频发,且存在跨省重复报帐,基金监管难度大。
问:纳入定点后使用医疗保障基金的预测性分析报告怎么些?
  1. 答:有写完的吗?有没有大神给点资料参考下
  2. 答:医疗保障基金的预测性分析报告
问:医保局外伤调查内容
  1. 答:1、各地医保局规定并不完全相同,具体以你当地医保局规定为准,你可以登陆当地医保局网站查询,也可以铅蠢橡拨打当地社保咨询电话12333咨询;
    2、有的地方规定凡是交通事故的医保是不报的,有的地方规定凡是意外事故的都不报;
    3、我们这儿凡是外伤的一开始都不许刷卡,同时由医院报告医保局,由医保局派人到医院做笔录,了解事故经过,并有可能派人暗访,经过调查不属于交通槐旁事故档升的才可以用,如果属于交通事故的不能用医保。如果医院***刷卡的,被查出来后是罚款5-50万。
    一般情况下补充医疗不分意外和疾病的,但必须先在社保报销后才能在补充医疗报销。
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