小型猪射频治疗后软腭组织学及超微结构观察

小型猪射频治疗后软腭组织学及超微结构观察

一、小型猪软腭射频治疗后的组织学及超微结构观察(论文文献综述)

田猛[1](2017)在《微泡增强的非聚焦超声治疗肝创伤的实验研究》文中进行了进一步梳理在腹腔实质脏器创伤中,肝脏一直是创伤多发的脏器。文献报道的数据显示,在腹腔实质脏器创伤中以脾创伤发生率最高(约为40.6%),肝创伤次之(约为24.4%)。按照美国创伤外科学会对肝创伤的分级方法,肝创伤以IIIII级较为常见,占到了56.6%71.8%。而创伤后出血严重威胁着患者生命安全。由此可见,早期止血是肝创伤患者急救的关键。手术治疗是肝创伤治疗的传统方法,但微创和介入治疗在过去的几十年中也得到了发展,包括肝周填塞治疗、选择性肝动脉栓塞治疗、CT或超声引导下介入治疗等已广泛应用于肝创伤的救治,占血流动力学稳定病人的50%85%。近年来,肝创伤止血治疗研究中也有学者运用了高强度聚焦超声(High-intensity Focused Ultrasound,HIFU)、射频或微波热凝固止血的方法,且都取得了较好的治疗效果。然而,尽管这些方法效果确切,但也存在一些缺点,比如电离辐射、热损伤正常组织、仪器设备体积大等。最近的研究表明,微泡增强的超声空化作用可以在较低声功率条件下对肝脏微血管造成损伤还可以阻断肝血流灌注,并已有相关文献报道了微泡增强的超声空化效应在肝创伤止血治疗研究中的运用和效果,但对其相关的止血机制以及治疗的安全性尚无深入研究。为进一步验证和评价微泡增强的非聚焦超声对肝创伤止血治疗的有效性和安全性,并深入探讨其止血机制,本研究建立了肝脏切割伤模型来模拟肝创伤出血。(1)通过对比治疗前后的出血量、出血视觉评分以及肝脏超声造影来评价肝创伤止血治疗的效果,并观察治疗后1小时内肝脏血流灌注恢复情况;(2)在光学显微镜和透射电镜下观察治疗后肝脏组织的微观改变,探讨微泡增强的非聚焦超声用于肝创伤止血治疗的相关病理机制;并用肝素化的肝创伤出血模型来探讨机体凝血系统在治疗中的作用;(3)采用微泡增强的非聚焦超声与HIFU对比的方法,对肝创伤止血治疗后1个月内的血清肝酶、治疗区肝脏超声造影、病理变化等进行连续观察,评价本治疗方法的安全性。研究结果显示,(1)在较低声功率时,微泡增强的非聚焦超声即可实现肝脏创伤的快速和有效止血,而且治疗后血流灌注恢复较快;(2)肝细胞肿胀压迫肝窦及肝脏微循环在止血中起主要作用。微泡增强的非聚焦超声不会对机体自身的凝血系统造成明显影响,但凝血系统的存在起到了增强止血效果的作用;(3)微泡增强的非聚焦超声对肝小叶微血管以及肝细胞的内部结构会造成了一定的损伤,并可导致治疗区及周围肝细胞的凋亡,但并未对血清肝酶造成长期的影响,在病理损伤上也较HIFU治疗轻。综上,本研究说明微泡增强的非聚焦超声用于肝创伤治疗是可行的有效的,肝细胞肿胀压迫肝窦和肝脏微循环在止血治疗中起到主要作用,机体凝血系统的存在可以增强止血的效果;治疗后的肝脏血流灌注恢复快,肝细胞损伤较小,对肝功能影响较小,有望成为一种无创、快速、有效的肝创伤治疗方法。这也将给腹部实质脏器创伤的超声治疗和后续的临床应用研究提供理论依据。

罗宁斌[2](2016)在《磁共振成像对小型猪腮腺放射性损伤的评估》文中指出第一部分建立实验小型猪腮腺放射性损伤模型目的:建立小型猪腮腺放射性损伤模型,研究小型猪一般情况及腮腺结构的改变。方法:9复3复6复。放疗组小型猪一侧腮腺用直线加速器给予单次20Gy离子射线照射,观察小型猪的一般情况,并对比放疗后4周时放疗组小型猪腮腺结构与对照组的差异。结果:放疗组小型猪放疗后出现饮食下降,体重减轻。放疗后腮腺出现腺体小叶面积、腺泡面积和数量的减少,脂肪组织增生,间质纤维化,腺泡细胞萎缩和退化,各种炎性细胞浸润,以放疗组放射侧改变明显。结论:单次大剂量照射会使腮腺发生损伤,出现明显的病理改变。非放射侧腮腺也会出现损伤,程度较轻。第二部分MR成像评估小型猪腮腺放射性损伤的价值论文一MRI三维重建体积测量评估腮腺放射损伤目的:利用mimics软件对腮腺MRI进行三维重建及体积测量,研究腮腺体积放疗后的改变情况。方法:对照组及放疗组小型猪均在放疗前及放疗后2、4周行MRI检查,应用mimics软件对腮腺的T2WI图像进行三维重建及体积测量,对比不同时间点小型猪腮腺的变化情况。结果:放疗后2周,放疗组放射侧及非放射侧腮腺体积均较放疗前缩小(t分别为-6.642和-6.880,P分别为0.007和0.006),放射侧体积减少量多于非放射侧(47.13±7.10ml VS25.55±7.43ml,t=4.563,P=0.02);放疗后4周放疗组腮腺较放疗后2周的体积无明显差异(t分别为-1.030和-1.956,P分别为0.379和0.145);对照组未见明显体积变化。结论:mimics软件可以简单、快捷的对腮腺体积变化进行评估。放疗组腮腺体积变化主要发生于放疗后2周内,并与接受到剂量有关。论文二基于体内不相干运动扩散加权成像对腮腺放射损伤病理改变的评估目的:探讨基于体内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)扩散加权成像(Diffusion weighted imaging,DWI)评估腮腺放射损伤病理改变的可行性。方法:对照组及放疗组小型猪均在放疗前、放疗后2、4周行IVIM-DWI检查,对比不同时间腮腺D值、D*值、f值的变化。并比较D值与腺泡细胞密度、D*值和f值与微血管密度的相关性。结果:Pearson相关分析结果显示腺泡细胞密度与D值呈负相关(r=-0.567,P=0.014),微血管密度与D*值呈正相关(r=0.846,P=0.000),微血管密度与f值无明显相关。放疗后放疗组放射侧及非放射侧D值逐渐增高,D*值逐渐减低。结论:IVIM-DWI检查评估腮腺放疗后的病理变化是可行的,D值可以反映腮腺腺泡细胞的损伤,D*值可以反映血管内皮的损伤。论文三IDEAL-IQ定量评价小型猪腮腺放射损伤后脂肪含量变化的可行性研究目的:探讨IDEAL-IQ序列定量量评价小型猪腮腺放射损伤后脂肪含量变化的可行性。方法:对照组及放疗组小型猪均在放疗前、放疗后2、4周行IDEAL-IQ检查,对比不同时间腮腺脂肪分数的变化。并比较腮腺脂肪细胞计数与脂肪分数的相关性。结果:Pearson相关分析结果显示IDEAL-IQ测量脂肪分数与病理脂肪细胞计数呈显着正相关关系(r=0.736,P<0.01)。放疗组双侧腮腺脂肪分数呈逐渐增高表现,但放疗后2周脂肪分数与放疗前差别不大,放疗后4周腮腺脂肪分数较放疗后2周增高(放疗侧:t=2.750,P=0.040;非放射侧:t=3.404,P=0.019),同时也高于放疗前(放疗侧:t=3.397,P=0.019;非放射侧:t=3.380,P=0.020)。结论:IDEAL-IQ序列可以反映腮腺放射损伤后脂肪含量的变化,根据脂肪分数的变化,腮腺脂肪增生主要发生于放疗2周后。论文四磁敏感成像对腮腺放疗后血管损伤评估的价值目的:探讨磁敏感成像对腮腺放疗后损伤评估的价值。方法:对照组及放疗组小型猪均在放疗前、放疗后2、4周行SWAN序列扫描,对比不同时间腮腺内磁敏感信号强度(intraparotid susceptibility signal intensity,IPSS)与最大静脉直径的差异。并比较IPSS与微血管密度的相关性。结果:Pearson相关分析结果显示腮腺IPSS与MVD呈显着正相关关系(r=0.643,P<0.01)。放疗后4周放疗组放射侧及非放射侧腮腺IPSS无明显差异(t=0.1,P=0.922),均较对照组腮腺低(t=-3.082,P=0.012;t=-2.47,P=0.033)。放疗组放射侧及非放射侧腮腺IPSS放疗后均呈逐渐减少表现,放疗后4W的IPSS较放疗前明显减少(放射侧:t=-2.714,P=0.042;非放射侧:t=-2.982,P=0.031)。而腮腺内的最大静脉直径,在放疗组及对照组、放疗前及放疗后均无明显差异。结论:磁敏感成像可以通过反映微血管密度的改变,评估腮腺放疗后血管内皮损伤的情况。

刘凤杰[3](2013)在《低温等离子射频消融术对成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗及其评价》文中进行了进一步梳理目的:探讨低温等离子射频消融术对成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的治疗及其临床应用价值的评价。方法:选择我院2010年1月~2012年1月间接受低温等离子射频消融术治疗的成人中重度OSAHS患者52例(中度20例,重度32例),对患者上气道不同平面如下鼻甲、软腭、悬雍垂、扁桃体、舌根及舌体等部位进行治疗,术后随访1年,复查多导睡眠监测(PSG),比较治疗前后睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2),评价手术疗效。结果:手术前后AHI平均值分别为46.8±23.5和24.1±19.7,LSaO2平均值分别为68.5±20.2和79.1±15.5,术后AHI和LSaO2均较术前明显改善(P<0.05)。52例患者中,治愈7例(13.5%),显效28例(53.8%),有效14例(26.9%),无效3例(5.8%),总有效率为94.2%。结论:低温等离子射频消融术治疗成人OSAHS操作简便、安全,术中创伤小,术后痛苦小,恢复速度快,可重复进行治疗,患者容易接受;低温等离子射频消融术可对成人OSAHS患者上呼吸道不同平面进行有效的治疗,可明显改善患者的生活质量,是一种值得广泛推广的手术方式。

曹倩倩[4](2012)在《MR导向冷冻消融猪肾脏的影像学与病理学对照实验研究》文中认为目的观察开放性磁共振导向氩氦靶向冷冻消融正常小型实验猪肾脏后不同时间点的影像学、病理及超微组织结构改变,定量测定术后不同时期尿中红细胞数,评价冷冻消融对猪肾实质、肾脏微循环、集合系统的影响,为临床冷冻消融肾脏肿瘤的可行性及安全性提供实验理论依据。材料与方法8头五指山小型实验猪,随机的方法分为实验组6头,全麻状态下0.23T开放式常导MR扫描仪(Marconi, Philips)及ipath200光学导航系统导引下,采用1.47mm超细氩氦冷冻探针靶向植入邻近集合系统边缘肾实质内,扫描确定穿刺位置理想后,开启CRYO-HITTM (Israel,Galil Medical Ltd)磁共振兼容性氩氦冷冻消融装置,100%氩气输出,压力保持3600Kpa冷冻12分钟;2500Kpa氦气缓慢间隔复温3次,每次1分钟,共冷冻/复温两个循环;对照组2头,仅行MR导向下超细氩氦冷冻探针穿刺,未行冷冻消融术,术后处死取肾脏组织进行光镜及电镜检查,并与实验组冷冻消融后肾组织光镜及电镜表现对照。术中选择FSE、CBASS序列横、矢状位扫描,动态监测冰球形成情况及靶点周围组织改变。术后观察:(1)实验猪的一般情况;(2)术后1d、14d、30d分别行1.5T高场磁共振平扫及增强扫描,观察冷冻消融区域及周围组织信号变化;(3)各期均处死两头实验猪,开腹取出冷冻的肾脏组织行大体标本、病理及超微组织结构对照分析。氩氦冷冻消融术前及术后1d、7d、14d、30d分别定量测定尿中红细胞数。统计学方法:采用SPSS17.0统计软件进行分析,前后对照用单因素方差分析;数值变量以均数±标准差表示,检验水准取α=0.05,均以P<0.05为差异具有统计学意义。结果所有实验猪均穿刺至靶点并冷冻消融成功。1.术中动态磁共振表现:氩氦靶向冷冻消融过程中,动态监测冰球体积逐渐增大,冷冻10分钟时,冰球体积最大并大部分位于靶区组织内,最大截面积约2.9cm×3.8cm, FSE、CBASS序列中均显示为椭圆形极低信号。2.冷冻消融术后大体观察:所有实验动物对冷冻消融术耐受性好,均存活至病理检查之前,无感染。全麻术后2小时左右完全清醒并开始进食,饮食、活动度较术前略差,术后第2天恢复正常。术前、术后所有实验动物体重无明显变化。定量测定尿中红细胞数示术后第1天数目增多,7天后逐渐恢复正常。3.术后不同时期影像学表现:术后1天1.5TMR扫描显示靶区组织T1WI、 T2WI均呈低信号伴周围不连续的斑片状高信号出血带,周围可见水肿信号。注入GD-DTPA后,冷冻中心无明显强化,周边见均匀强化环。随着时间延长,术后14天时,冷冻区域中心无强化,周边可见轻度强化。术后30天消融区域周围出血及水肿消失,周边轻度强化区域相较术后14天时范围减少。4.氩氦冷冻消融术后靶区肾组织病理及超微组织结构改变:病理及超微组织结构对照术后1天可见界限清楚的暗红色早期凝固性坏死和广泛性血管充血区,电镜可见细胞死亡;2周损伤区域变白,肾盏肾盂尿道上皮粘蛋白变性;1月慢性损伤灶完全坏死伴中心瘢痕形成,慢性炎细胞浸润。结论1.术中磁共振能够真实反映氩氦冷冻消融术中冰球的形成情况及对靶区肾脏组织、周围肾盂集合系统的影响程度。2.1.5T高场磁共振可以有效评估冷冻消融术后肾脏组织的修复过程。3.氩氦冷冻消融术后靶向消融区坏死肾组织可吸收,周围组织增生,1月后疤痕修复,无集合系统损伤,无明显血尿、肾瘘等严重并发症,说明MR导向氩氦冷冻消融术对于小肾癌和/或累及集合系统的肾脏组织病变安全可行。

孙帅[5](2010)在《体外心脏震波对急性心肌梗死猪心肌病理和生化过程的影响》文中进行了进一步梳理目的:应用体外心脏震波治疗仪在猪急性心肌梗死期对猪心脏进行体外震波治疗。通过探讨体外心脏震波治疗(CSWT)后,与血管再生相关因子:内皮型一氧化氮合酶(eNOS)及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的表达情况;缺血区域心肌血流灌注情况;心肌缺血区新生毛细血管密度三方面,综合判断CSWT治疗猪急性心肌梗死(AMI)的疗效及安全性。方法:选用冠脉介入方法,栓塞冠状动脉左前降支远端,制作猪AMI模型。将存活的12只猪随机分为CSWT治疗组和对照组,每组6只。治疗组于AMI后1、3、5 d共接受3次CSWT治疗,200击/点,共12点,能量为0.09 mJ/mm2。对照组不做治疗。于AMI前及AMI后即刻、1、3、5 d、1、2、3、4周采血,酶联免疫反应法检测血清eNOS含量;AMI前及AMI后3 d及4周分别行99Tcm-MIBISPECT心肌灌注显像观察心肌灌注面积;AMI后4周心脏取材,血管性血友病因子(vWF)免疫组化染色,400倍光镜下计数新生毛细血管情况;透射电镜观察心肌细胞凋亡情况;荧光定量PCR法检测不同部位心肌组织中eNOS及bFGF表达情况。所得数据进行统计分析,比较两组间有无统计学差异。结果:ELISA法检测血清eNOS:AMI术后即刻两组血清eNOS含量均较术前明显减少,治疗组术后1 d CSWT治疗后eNOS表达开始升高,第3次治疗后达高峰,持续2~3周,第4周下降。对照组术后血清eNOS表达呈持续减少,术后4w最低。两组有明显统计学差异P<0.01;SPECT检测治疗组与对照组心肌梗死早、晚期心肌缺血总分差值分别为(8.55±1.48)分与(14.12±2.73)分,差异有统计学意义(P<0.05);光镜及透射电镜心肌组织学检测对照组梗死边缘区炎症细胞聚集,间质纤维化较治疗组明显;免疫组化血管计数,对照组毛细血管数目(1.65±0.78)亦明显少于治疗组(4.98±1.32)(P<0.05);半定量RT-PCR法检测梗死交界区心肌组织eNOS及bFGF表达情况,治疗组明显高于对照组(eNOS 27.705±4.13 vs 16.448±3.21;bFGF 32.571±4.23 vs 17.858±4.17,P<0.01)。震波过程中未发生心律失常及心衰等副作用。结论:猪AMI后经CSWT治疗,可使猪血清及组织中eNOS、bFGF表达增加,缺血区域心肌血流灌注增加,缺血心肌组织新生毛细血管数目增加。CSWT治疗AMI安全有效。

包守刚[6](2010)在《MR导向冷冻消融猪胰腺的影像学与病理学对照实验研究》文中研究表明目的研究开放性磁共振导向超细氩氦靶向探针对小型实验猪正常胰腺冷冻消融后不同时间点的病理学、超微组织结构改变及高场磁共振的影像学表现,观察不同时期猪血浆α-淀粉酶浓度的变化,为冷冻消融治疗胰腺病灶的安全性及可行性提供可靠的动物实验依据。研究方法8头小型实验猪,随机分为实验组、对照组。实验组6头,选小型实验猪肝门静脉、下腔静脉、腹主动脉之间的正常胰腺头部组织作为靶点进行冷冻消融,剩余2头猪作为对照组,只行MR导向氩氦冷冻探针植入相同部位的猪胰腺组织内,未行冷冻消融术。为保证氩氦靶向冷冻消融小型实验猪正常胰腺实验顺利进行,全麻状态下采用phillips公司生产的MarconiO.23T开放式磁共振及ipath 200光学导航系统实时进行导向,采用伽利略Cryo-Hit低温冷冻系统使用直径1.47mm磁共振兼容性氩氦靶向冷冻探针,100%的氩气输出功率对靶点部位进行冷冻消融,冷冻12分钟,氦气升温3分钟,冷冻消融循环2次。术中行动态磁共振扫描监测冰球形成及靶点周边情况。分别在冷冻消融术后1d、术后14d、术后30d行高场MR平扫及强化扫描(对比剂为钆喷替酸葡甲胺(Gd—DTPA),0.3ml/kg体重经耳缘静脉注射)观察猪胰腺消融区信号的变化。扫描结束后各时相处死2头猪,剖腹取出胰腺,观察大体标本、病理学及超微组织结构的变化。氩氦冷冻消融术前、术后1d、3d、7d、14d、30d分别采集猪静脉血,采用Elisa方法测量不同时期猪血浆α-淀粉酶浓度的变化。结果冷冻探针均一次性成功植入预先设定好的靶点部位,即肝门静脉、下腔静脉、腹主动脉之间的正常胰腺组织内。1、术中影像学表现:氩氦靶向冷冻消融过程中,靶点胰腺组织在FSE序列T1WI上等信号,术中冰球逐渐增大,当冷冻时间达到10分左右时冰球体积最大,最大截面平均为2cm×4.5cm。冰球均显示为椭圆形极低信号区,靶点胰腺组织被冰球包裹。2、氩氦靶向冷冻消融术后靶点胰腺组织病理组织学改变:氩氦冷冻消融术后1天、2周猪胰腺组织损伤严重,可见胰腺上皮细胞水肿,边界模糊,细胞核碎裂、消失,细胞坏死、凋亡、空泡化。胰岛细胞不易显示。氩氦冷冻消融胰腺组织后1天、2周可见胰腺的坏死灶大小逐渐减小,是一种序贯、逐渐的过程。氩氦冷冻消融术后1月,冷冻灶周边的胰腺组织基本形态大致存在,未见明显坏死灶,部分细胞空泡变性,可见细胞凋亡,间质可见纤维化成分存在。3、Elisa方法测量猪血浆α-淀粉酶的浓度变化:应用Elisa方法测量猪血浆α-淀粉酶的浓度,可见1d、3d、7d、14d测得α-淀粉酶的浓度一过性增高,均高于术前浓度,但均低于术前浓度的2倍,7天的时候血浆α-淀粉酶的浓度达到最高值,14天时血浆α-淀粉酶的浓度有所降低,术后30d测得的α-淀粉酶的浓度低于术后14d的浓度,而接近于术前。结论1、术中MRI能真实反映氩氦冷冻消融术对胰腺组织的影响程度。冷冻消融胰腺组织后坏死的组织可吸收,周围组织增生、修复。2、Elisa方法测量猪血浆α-淀粉酶的浓度变化,说明冷冻消融胰腺组织后胰腺局部坏死,30d后血浆α-淀粉酶的浓度变为正常。Elisa实验未发现血浆α-淀粉酶浓度严重升高,说明MR导向氩氦冷冻消融术未造成严重并发症。3、MR导向对临床氩氦靶向冷冻消融胰腺组织病变具有重要的指导与治疗监控意义。

肖玮[7](2009)在《下颌前移矫治对OSAHS兔肾皮质影响的形态学观察》文中研究说明目的:通过建立新西兰大白兔阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep apnea-hypopnea Syndrome,OSAHS)的动物模型,观察下颌前移矫治器(mandible advanced device, MAD)治疗前后肾脏组织的光、电镜变化。探讨下颌前移矫治器治疗OSAHS对肾脏组织形态学的影响。为OSAHS引起的肾脏疾病的临床治疗,提供理论依据和实验室数据。方法:将33只纯种雄性6月龄新西兰大白兔随机分为三组,每组11只,分别为:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征组(Group OSAHS),下颌前移矫治器组(Group MAD)和对照组(control group)。OSAHS组和MAD组实验动物均行1%戊巴比妥钠全身麻醉,于软腭中间距软硬腭交界0.5cm处,粘膜下肌层注射聚丙烯酰胺水凝胶1-2ml,动物出现明显打鼾和间断的呼吸暂停,注射后仰卧位头颅侧位片示软腭后缘1/4点﹑中点﹑3/4点处上气道宽度较对照组明显狭窄,动脉血气分析显示注射后仰卧位睡眠呼吸暂停时血氧饱和度较对照组降低了22%,以上说明OSAHS动物模型建立成功。MAD组戴下颌前移矫治器引导下颌向前。三组动物分别取仰卧位软腭最上点﹑1/4点﹑中点﹑3/4点和最下点的五个位点,对上气道间隙进行测量。同时分别抽取耳缘动脉血1ml进行血氧饱和度﹑氧分压﹑二氧化碳分压和pH值测定,数据进行统计学分析。而后,三组动物每天以5-6ml/kg经口灌注10%水合氯醛后,仰卧位睡眠4-6小时/天,持续8周。仰卧位睡眠8周后,三组动物在1%戊巴比妥钠全麻下,打开腹腔,暴露右侧肾脏,于肾脏纵轴、横轴相交处切取1mm×1mm×1mm大小的肾皮质立即放入预冷的4%戊二醛中(此操作在30秒内完成),常规透射电镜标本处理,Epon812包埋,Hitach-7500透射电镜下观察。再将右侧肾脏从最大径剖开,立即放入10%福尔马林中固定,常规石蜡包埋,HE染色,AX-80万能显微镜下观察肾脏组织学改变。同时,取下腭咽部凝胶注射部位组织,固定于10%福尔马林中,观察其组织学结构。上气道间隙测量数据及血气分析数据采用SPSS13.0统计软件包进行数据分析,所有数据以Mean±SD表示,单因素比较采用方差分析,多组间均数两两比较用LSD检验,检验水准为α=0.05。结果:OSAHS组软腭1/4点﹑中点和3/4点头影测量上气道间隙均较MAD组﹑对照组明显狭窄,差别有统计学意义(P<0.05);MAD组较对照组变窄,但无显着性差异(P>0.05)。血气分析:OSAHS较MAD组﹑对照组的血氧饱和度﹑氧分压和pH值均显着降低,差别有显着性(P<0.05),二氧化碳分压较MAD组﹑对照组显着升高,有统计学意义(P<0.05);MAD组和对照组以上各项均无显着性差异(P>0.05)。注射部位组织学变化:肉眼观察凝胶注射部位,白色透明状,结构完整,质地均匀。外有一层薄而透明的包膜,白色凝胶状物质地较韧且富有弹性,局限在软腭软组织中,边界清楚,没有向周围组织扩散。光镜下见凝胶被染成蓝色,呈交联状,与周围组织界限清楚,表面有一层由弹性纤维和胶原纤维形成的膜包绕,没有引起周围组织的炎症反应和坏死反应,对周围组织没有损伤。肉眼观察三组动物肾脏外形及大小无明显改变。光镜观察OSAHS组肾皮质内的肾小管大量上皮细胞肿胀,胞体变大,胞浆颗粒变性,空泡变性;肾小球体积增大,肾小囊腔明显变小或消失,肾小球内大量细胞水肿,空化,形成大量空泡;肾间质纤维化,并在纤维化基础上出现局限性钙化。MAD组肾小管少量上皮细胞肿胀,未见颗粒变性及空泡变性;肾小球体积略增大,肾小囊腔变小,未见明显的细胞空泡化;肾间质很少,分布于肾小管、肾小球之间,未见纤维化。对照组肾小管上皮细胞呈立方形或椎体形,胞核位于近细胞基底部,未见细胞肿胀变性;肾小球未见肿胀,可见宽度均匀的肾小囊腔;肾间质很少,未见纤维化。超微结构观察发现,OSAHS组近曲小管上皮细胞线粒体肿胀变性,呈圆形或椭圆形,部分线粒体空泡化;肾小球内皮细胞核染色质固缩、破碎,足细胞部分足突肿胀、融合。MAD组近曲小管上皮细胞偶有线粒体肿胀,未见典型空泡化;肾小球内皮细胞核染色质轻微固缩;足细胞少量足突肿胀。对照组近曲小管上皮细胞线粒体丰富,呈典型的椭圆或棒形;肾小球内皮细胞核染色质分布均匀,足突未见肿胀,呈栅栏状排列。结论: 下颌前移矫治器治疗OSAHS,能有效减缓缺氧对肾皮质中肾小管、肾小球及间质的损伤。

王伊宁[8](2008)在《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征动物模型的建立及腭咽扩张肌病理基础和临床外科治疗研究》文中研究指明研究背景和目的建立某一疾病的合理可靠的动物模型是深入研究这种疾病的前提和必要手段。目前国内外对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea—hypopnea syndrome,OSAHS)动物模型方面的研究仍在初步阶段,因为OSAHS发病机制复杂,不易从病因、病理等方面均得以模拟。颏舌肌是上气道最强有力的扩张肌,其肌力松弛会引起舌根后气道狭窄,是OSAHS发病原因之一。肉毒杆菌毒素这一药物注射于肌肉能引起较持久的肌力松弛作用,且在安全剂量范围内几乎无任何不良反应。我们因此设想通过在动物的颏舌肌内注射肉毒杆菌毒素引起颏舌肌肌力慢性松弛,造成舌根后气道狭窄的OSAHS动物模型,既为研究者对OSAHS的病因、病理、病生理及治疗等各方面研究提供较为可靠的工具,也为本课题第二部分“OSAHS病程中软腭部咽扩张肌不同时相病理改变”的研究奠定基础。已经明确OSAHS患者均存在上气道结构性狭窄,并主要位于软腭平面或/和舌根平面。在临床中发现轻度患者多只存在或软腭或舌根的一个平面的狭窄,而重度患者却基本两个平面的狭窄同时存在。人的机体在疾病初期器官或系统一般都有代偿功能,如果没有及早进行治疗则组织器官会因过度代偿出现疾病,如地方性甲状腺肿可以发展成为结节性甲状腺肿大甚至甲亢,高血压久之可形成左心衰等等。同理,是否一个平面气道狭窄后另一平面气道咽扩张肌进行代偿性用力收缩,扩大气道截面积以增加通气量,但久之肌肉因过度劳损而发生松弛,反而出现继发性的这一部位气道的狭窄,使OSAHS的病情更加加重呢?到目前为止尚未查阅到是否一个平面气道狭窄会继发性引起另一个平面气道狭窄的研究。本实验以舌根后气道狭窄的OSAHS动物模型为基础连续观察了软腭部咽扩张肌的病理变化来研究这一问题。根据整形外科原则,OSAHS是组织的过多和移位。我们根据软腭肌的解剖结构和治疗腭裂的经验设计了在软腭正中菱形切除部分软腭组织以短缩和上提软腭来扩大口咽腔的术式。并对这一术式进行了随访以明确手术效果。研究方法1.以纯种成年雄性新西兰大白兔为实验动物,建立实验组和二组正常对照组,对实验组行颏舌肌内注射肉毒杆菌毒素,对一组对照组行颏舌肌注射生理盐水,另一对照组行股二头肌注射肉毒杆菌毒素,用药后均行动脉血氧饱和度监测,人工计算氧减饱和度指数(ODI1),采用单因素方差分析,以P值<0.05作为动物模型成功建立的标准;2.通过上述方法成功建立动物模型后,选取大白兔40只分成5组,每组8只。对照组不做任何处理,余4组均行颏舌肌注射肉毒杆菌毒素,每隔10天处死一组动物行软愕部咽扩张肌取材作病理学检查。通过电镜和光镜观察组织变化,以Nachlas法行肌组织中琥珀酸脱氢酶组织化学染色,研究酶含量变化。3.选择单纯存在软腭平面狭窄的OSAHS患者13例,运用整形外科原则中组织多多少去除多少的原则,根据软腭松弛程度在软腭正中菱形切除部分软腭粘膜及少许肌组织,使软腭短缩前翻,扩大口咽和鼻咽通气道。结果1.动物行颏舌肌注射肉毒杆菌毒素后出现明显缺氧症状,血氧饱和度监测显示睡眠状态下出现间歇性低氧,其氧减饱和度指数与对照组进行统计学分析具有显着性差异;2.对行颏舌肌注射肉毒杆菌毒素后的动物,其软腭部咽扩张肌连续病理观察发现在第20天左右时显示出了琥珀酸脱氢酶染色加深,线粒体功能加强,肌纤维的增粗;第40余天时肌纤维组织出现渐萎缩的改变,线粒体肿胀嵴减少,琥珀酸脱氢酶染色变浅;3.应用软腭正中菱形切除短缩术共治疗了13例患者,术后随访至少6个月,效果良好,无明显并发症,软腭运动功能无明显障碍。结论运用颏舌肌注射肉毒杆菌毒素能够成功地建立兔舌根后气道阻塞的OSAHS动物模型,这一模型更符合OSAHS病人发病原因和自然病程;OSAHS疾病过程中咽气道扩张肌具有代偿功能,但随病情的发展会发生失代偿的肌肉萎缩和松驰,从而发生继发平面气道的狭窄,所以要早期干预治疗;软腭正中菱形切除短缩术能够有效治疗软腭平面的气道狭窄,并减少了并发症的发生。

胡宾宾[9](2007)在《热盐水循环灌注去除子宫内膜的实验研究》文中研究表明目的:子宫内膜热疗术是近年应用于临床的一项操作简便的治疗功血的新技术。其作用原理是以热能损伤子宫内膜全层及其下方的部分浅肌层组织,使之变性、坏死、纤维化,从而防止子宫内膜再生,达到控制子宫过度出血的作用。现通过动物实验探索在治疗温度恒定的情况下内膜损伤的深度随治疗时间不同的变化规律,指导临床应用,提高子宫内膜热疗术的安全性及有效性。方法:本实验将15只成熟雌性小型猪随机分为3组,分别用0.9%氯化钠溶液循环灌注宫腔,溶液温度为90℃,灌注压力在4.9kPa左右,灌注时间分别为5、8、10分钟,操作过程中监测子宫浆膜面及输卵管伞端的温度变化,操作完毕后切除子宫,取子宫全层标本行病理学、免疫组织化学及电镜检查,了解子宫内膜及肌层在不同灌注时间热损伤深度及组织细胞超微结构的变化情况。结果:随灌注时间的不同,子宫内膜出现充血、水肿、苍白的改变。子宫浆膜面温度最低37.9℃,最高40.1℃;5min组平均升高1.12℃,8min组平均升高1.94℃,10min组平均升高2.44℃。温度上升程度与灌注时间呈正相关,有高度统计意义(P<0.01)。内膜热损伤深度,HE染色:5min组平均1.63±0.48mm,8min组平均2.66±0.65mm,10min组平均3.58±0.65mm;NBT染色:5min组平均1.72±0.47mm,8min组平均2.75±0.66mm,10min组平均3.66±0.59mm。热损伤深度与灌注时间呈正相关,有高度统计意义(P<0.01)。电镜观察见受累组织细胞呈不同程度的变性坏死改变。结论:子宫内膜热疗术是一种安全、有效的治疗功血的方法。可以根据术前内膜厚度、宫壁厚度、内膜处理要求及子宫浆膜面温度等情况适当调整治疗时间,提高子宫内膜热疗术的有效性,避免手术并发症的发生。

李树岩[10](2007)在《骨髓间充质干细胞移植联合转染VEGF基因治疗心肌梗死的实验研究》文中指出急性心肌梗死发生时,心肌血供不足,心肌坏死、纤维化导致心力衰竭,严重影响患者预后。干细胞移植联合基因治疗可以通过移植干细胞在梗死区存活、分化为心肌细胞及促进血管新生改善血供为心肌梗死提供崭新有效的治疗方法。本试验目的评价同种异体骨髓间充质干细胞(MSCs)移植联合基因治疗急性心肌梗死的疗效。方法通过球囊堵闭法建立小型猪急性心肌梗死模型,随机分为4组:转染VEGF的成肌细胞组(组I,n=4),单纯细胞移植组(组II,n=4),单纯VEGF基因治疗组(组III,n=4),注射DMEM培养基的MI对照组(组IV,n=3);采用Percoll密度梯度分离和贴壁相结合的方法分离MSCs,转染Ad.VEGF的MSCs用BrdU标记后移植于猪急性心梗动物模型上,通过冠状动脉造影、心脏彩超、缺血区血管计数、心肌细胞凋亡程度、移植细胞分化程度的观察,评价治疗效果。结果1.获得的MSCs体外增殖速度快具有多向分化潜能,获得的细胞纯度高、数量多。腺病毒对其转染率较高。2.通过球囊堵闭法建立的动物模型成功率高。3.干细胞移植联合VEGF基因治疗后梗死区血管计数增加、Rentrop分数升高,LVEDV、EF、FS值明显改善,梗死面积缩小,凋亡降低、移植细胞成活率高。结论同种异体骨髓间充质干细胞(MSCs)联合VEGF基因治疗急性心肌梗死可以明显改善心功能,增加局部血液供应,逆转左心室重朔。

二、小型猪软腭射频治疗后的组织学及超微结构观察(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、小型猪软腭射频治疗后的组织学及超微结构观察(论文提纲范文)

(1)微泡增强的非聚焦超声治疗肝创伤的实验研究(论文提纲范文)

缩略语表
英文摘要
中文摘要
第一章 前言
第二章 微泡增强的非聚焦超声治疗肝创伤的效果及病理改变
    2.1 引言
    2.2 材料与方法
    2.3 结果
    2.4 讨论
    2.5 小结
第三章 凝血系统在非聚焦超声联合微泡治疗肝创伤中的作用
    3.1 引言
    3.2 材料与方法
    3.3 结果
    3.4 讨论
    3.5 小结
第四章 微泡增强的非聚焦超声与HIFU用于肝创伤治疗的预后对比
    4.1 引言
    4.2 材料与方法
    4.3 结果
    4.4 讨论
    4.5 小结
全文结论
本研究的局限性
参考文献
文献综述 肝创伤的超声治疗研究进展
    参考文献
攻读学位期间的研究成果
致谢

(2)磁共振成像对小型猪腮腺放射性损伤的评估(论文提纲范文)

个人简历
英文缩略一览表
中文摘要
英文摘要
前言
    参考文献
第一部分 建立实验小型猪腮腺放射性损伤模型
    1.材料与方法
    2.结果
    3.讨论
    参考文献
    附图
第二部分 MR 成像对腮腺放射性损伤的评估
    论文一 MRI 三维重建体积测量评估腮腺放射损伤
        1.材料与方法
        2.结果
        3.讨论
        参考文献
        附图
    论文二 基于体素内不相干运动扩散加权成像对腮腺放射损伤病理改变的评估
        1.材料与方法
        2.结果
        3.讨论
        参考文献
        附图
    论文三 IDEAL-IQ 定量评价小型猪腮腺放射损伤后脂肪含量变化的可行性研究
        1.材料与方法
        2.结果
        3.讨论
        参考文献
        附图
    论文四 磁敏感成像对腮腺放疗后损伤的评估
        1.材料与方法
        2.结果
        3.讨论
        参考文献
        附图
不足与改进
全文小结
综述
    参考文献
致谢
攻读学位期间发表的学术论文目录

(3)低温等离子射频消融术对成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗及其评价(论文提纲范文)

摘要
Abstract
缩略词表
引言
材料与方法
结果
讨论
结论
参考文献
致谢
综述
    参考文献

(4)MR导向冷冻消融猪肾脏的影像学与病理学对照实验研究(论文提纲范文)

中文摘要
ABSTRACT
符号说明
前言
材料与方法
结果
讨论
结论
附图表
参考文献
综述
    参考文献
致谢
攻读硕士学位期间发表的论文
学位论文评阅及答辩情况表

(5)体外心脏震波对急性心肌梗死猪心肌病理和生化过程的影响(论文提纲范文)

英文缩略词语表
中文摘要
英文摘要
引言
第一部分 体外心脏震波治疗的实验前准备
    第一章 体外心脏震波治疗简介
        背景
        超声的生物效用
        器械特点
        超声波心脏定位
        冠心病震波治疗现状
        参考文献
    第二章 猪急性心肌梗死模型的制作
        目的
        材料和方法
        结果
        讨论
        结论
        参考文献
第二部分 体外心脏震波治疗的实验研究
    第一章 体外心脏震波治疗猪急性心肌梗死对猪血清及心肌组织中内皮型一氧化氮合酶表达的影响
        目的
        材料和方法
        结果
        讨论
        结论
        参考文献
    第二章 体外心脏震波治疗猪急性心肌梗死对心肌组织中碱性成纤维细胞生长因子表达的影响
        目的
        材料和方法
        结果
        讨论
        结论
        参考文献
    第三章 体外心脏震波治疗猪急性心肌梗死后心肌组织病理学改变
        目的
        材料和方法
        结果
        讨论
        结论
        参考文献
    第四章 体外心脏震波治疗猪急性心肌梗死对心肌血流灌注的影响
        目的
        材料和方法
        结果
        讨论
        结论
        参考文献
本研究的局限性
本研究的结论
第三部分 文献综述
    一 体外心脏震波治疗冠心病
    二 冠状动脉堵闭法与栓塞法制备小型猪心肌梗死模型的对比
    三 急性心肌梗死后猪血清内皮型一氧化氮合酶的表达:体外低能震波物理能量的影响途径
    四 体外心脏震波治疗猪急性心肌梗死疗效观察
附一 在读期间发表文章
致谢

(6)MR导向冷冻消融猪胰腺的影像学与病理学对照实验研究(论文提纲范文)

中文摘要
ABSTRACT
符号说明
前言
材料与方法
结果
讨论
结论
创新点与不足
附图表
参考文献
综述
    参考文献
致谢
攻读硕士学位期间发表的学术论文目录

(7)下颌前移矫治对OSAHS兔肾皮质影响的形态学观察(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
研究论文 下颌前移矫治对OSAHS 兔肾皮质影响的形态学观察
    前言
    材料与方法
    结果
    附图
    附表
    讨论
    结论
    参考文献
综述
致谢
个人简历

(8)阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征动物模型的建立及腭咽扩张肌病理基础和临床外科治疗研究(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
前言
第一部分 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征动物模型的建立
    一 实验目的
    二 实验方法
        1.实验材料
        1.1 实验动物
        1.2 主要试剂药品及材料
        2. 实验方法
        2.1 动物分组
        2.2 用药前处理
        2.3 用药步骤
        3. 术后动物模型处理
        4. 统计学分析
    三 实验结果
    四 讨论
        1. 关于OSAHS动物模型
        2. 关于颏舌肌
        3. 关于A型肉毒杆菌毒素
        4. 关于本实验设计的问题
    五 结论
    六 创新点
    七 不足与展望
    参考文献
第二部分 舌根后气道狭窄的OSAHS动物模型软腭部咽扩张肌病理变化的研究
    一 实验方法
        1. 实验动物
        2.主要试剂药品及材料
        3. 实验方法
        3.1 动物分组
        3.2 注射肉毒毒素
        3.3 取材
        3.4 制作标本及观察
        3.5 统计学分析
    二 实验结果
    三 讨论
        1. OSAHS的病因
        2. 关于本实验设计
        3. 关于实验结果
    四 结论
    五 不足及展望
    参考文献
第三部分 软腭正中菱形切除缩短术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
    一 临床资料与方法
        1. 一般临床资料
        2. 术前准备
        3. 手术方法
        4. 术后处理
        5. 疗效评定
    二 结果
    三 讨论
        1. 本术式特点
        2.软愕菱形切除缩短术适应症的选择
        3.术前术后注意事项
    四 结论
    五 不足及展望
    参考文献
全文总结
综述一 OSAHS患者软腭的病理学研究进展
综述二 OSAHS的治疗进展
致谢
个人简历

(9)热盐水循环灌注去除子宫内膜的实验研究(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
第1章 引言
    1.1 子宫内膜去除术的发展概况
        1.1.1 第一代子宫内膜去除术
        1.1.2 第二代子宫内膜去除术
    1.2 子宫内膜去除术的适应症及并发症
        1.2.1 子宫内膜去除术的适应症
        1.2.2 子宫内膜去除术的并发症
    1.3 第二代子宫内膜去除术的优越性
    1.4 子宫内膜热疗术
        1.4.1 子宫内膜热疗术的原理
        1.4.2 子宫内膜热疗术的研究现状
    1.5 主要研究目的和意义
第2章 研究材料和方法
    2.1 研究材料
        2.1.1 主要仪器
        2.1.2 主要试剂
        2.1.3 主要溶液配置
        2.1.4 实验动物
    2.2 研究方法
        2.2.1 手术分组
        2.2.2 小型猪实验操作步骤
        2.2.3 组织标本的病理学观察
        2.2.4 组织标本的免疫组织化学观察
        2.2.5 组织标本的电镜观察
        2.2.6 统计学处理
    2.3 手术图片
第3章 研究结果
    3.1 手术情况及术后大体标本的观察
        3.1.1 手术操作情况
        3.1.2 术后子宫大体标本的观察
    3.2 灌注过程中子宫浆膜面及输卵管伞端温度变化情况
        3.2.1 子宫浆膜面温度变化情况
        3.2.2 输卵管伞端温度变化情况
    3.3 灌注后组织热损伤的病理学观察
        3.3.1 光镜下观察子宫全层HE染色切片
        3.3.2 组织热损伤深度测量
    3.4 灌注后组织热损伤的免疫组化观察
        3.4.1 NBT染色原理
        3.4.2 光镜下观察子宫全层NBT染色切片
        3.4.3 组织热损伤深度测量
    3.5 灌注后组织热损伤的电镜观察
    3.6 组织染色切片及电镜照片
第4章 讨论
    4.1 子宫内膜热疗术的安全性检验
    4.2 子宫内膜热疗术的有效性检验
    4.3 子宫内膜热疗术的理论依据
    4.4 参数调整的相关决定因素
        4.4.1 子宫浆膜面温度
        4.4.2 术前子宫内膜厚度
        4.4.3 子宫壁厚度
第5章 总结与展望
    5.1 小结
    5.2 子宫内膜热疗术的应用前景
致谢
参考文献
综述 子宫内膜去除术治疗功能失调性子宫出血的现状
个人简历 在读期间发表的学术论文与研究成果

(10)骨髓间充质干细胞移植联合转染VEGF基因治疗心肌梗死的实验研究(论文提纲范文)

提要
中英文缩略词
文献综述
    骨髓间充质干细胞移植联合转染VEGF 基因治疗心肌梗死的研究进展
前言
第一部分 骨髓间充质干细胞体外分离扩增及诱导分化为成心肌细胞的实验研究
第二部分 血管内皮生长因子基因转染成肌细胞治疗心肌梗死的实验研究
第三部分 干细胞移植联合VEGF 基因治疗小型猪急性心肌梗死的试验研究
全文小结
参考文献
攻读博士期间发表的论文和参与的课题
中文摘要
英文摘要
致谢

四、小型猪软腭射频治疗后的组织学及超微结构观察(论文参考文献)

  • [1]微泡增强的非聚焦超声治疗肝创伤的实验研究[D]. 田猛. 第三军医大学, 2017(04)
  • [2]磁共振成像对小型猪腮腺放射性损伤的评估[D]. 罗宁斌. 广西医科大学, 2016(11)
  • [3]低温等离子射频消融术对成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗及其评价[D]. 刘凤杰. 福建医科大学, 2013(01)
  • [4]MR导向冷冻消融猪肾脏的影像学与病理学对照实验研究[D]. 曹倩倩. 山东大学, 2012(01)
  • [5]体外心脏震波对急性心肌梗死猪心肌病理和生化过程的影响[D]. 孙帅. 昆明医学院, 2010(08)
  • [6]MR导向冷冻消融猪胰腺的影像学与病理学对照实验研究[D]. 包守刚. 泰山医学院, 2010(03)
  • [7]下颌前移矫治对OSAHS兔肾皮质影响的形态学观察[D]. 肖玮. 河北医科大学, 2009(10)
  • [8]阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征动物模型的建立及腭咽扩张肌病理基础和临床外科治疗研究[D]. 王伊宁. 中国协和医科大学, 2008(07)
  • [9]热盐水循环灌注去除子宫内膜的实验研究[D]. 胡宾宾. 同济大学, 2007(10)
  • [10]骨髓间充质干细胞移植联合转染VEGF基因治疗心肌梗死的实验研究[D]. 李树岩. 吉林大学, 2007(03)

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小型猪射频治疗后软腭组织学及超微结构观察
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