急产致重度胎儿窒息合并羊水栓塞一例

一、急产致胎儿重度窒息合并羊水栓塞1例（论文文献综述）

谷新喜^[1]（2020）在《孤立性羊水过少和孤立性临界羊水过少足月妊娠的母婴结局》文中指出背景羊水量减少被认为是胎盘功能减退的一种标志[1]。羊水过少发生率约0.4%-4%,围产儿病死率明显增高,重度羊水过少时死亡率增高47倍,所以多提前终止妊娠[2]。临界羊水过少是羊水过少的过渡时期,也有报道表明其围产儿发病率较高[3],也提倡尽早终止妊娠。近来有研究表明孤立性羊水过少（Isolated oligohydramnios,IO）或孤立性临界羊水过少（Isolated borderline oligohydramnios,IBO）和不良围产儿结局无相关性,却和过高的引产率和剖宫产率相关[4,5]。因此如何管理IO和IBO孕妇是临床实践中需要解决的问题之一。目的探讨IO和IBO足月孕妇的母婴结局,并分析影响其母婴结局的相关因素。资料与方法研究对象:回顾性收集2017年12月至2019年4月于我院分娩的足月单胎产妇,纳入标准:妊娠孕周为37-42周、单胎头位、非疤痕子宫、无骨盆狭窄、产前预估非巨大儿,并有完整的产科住院病历资料,孕妇年龄20-45岁;排除标准:子痫前期、慢性高血压、心脑血管疾病、胎儿染色体异常或胎儿畸形、胎儿宫内生长受限、羊水过多和多胎妊娠。最后共纳入产妇病例1037例,收集其一般情况、分娩方式和新生儿情况。本研究经新乡医学院第三附属医院医院伦理委员会审批同意。研究方法:根据羊水指数将所有产妇资料分为三组:IO组（n=143）,IBO组（n=256）,羊水量正常（normal amniotic fluid,NAF）组（n=658）。产妇一般情况:孕周、年龄、羊水指数和初产妇比例。产妇观察指标:主要是引产率、分娩方式和剖宫产原因;新生儿观察指标:分娩时羊水粪染情况、新生儿5分钟Apgar评分、新生儿体重（kg）,以及新生儿入住重症监护率和死亡率等。比较三组产妇的一般情况和母婴结局,最后分析影响其母婴结局的相关因素。统计学方法:采用SPSS 22.0进行数据处理和分析,采用方差分析、χ2检验以及logistic回归进行统计学分析。以α=0.05为检验水准,结果以P<0.05（双尾法）有显着性差异;而对于三组样本中的两两比较采用Bonferroni校正,以α=0.016（0.05/3）为检验水准,结果以P<0.016（双尾法）有显着性差异。结果（1）一般情况:三组产妇的孕周差异无统计学意义（P=0.397）;产妇年龄（岁）:IO组（27.3?4.4）、IBO组（27.8?3.8）、NAF组（29.0?4.5）,IO组和IBO组的平均年龄均较NAF组低,差异均有统计学意义（P值均<0.016）,而IO组和IBO组相比差异无统计学意义（P>0.016）;初产妇比例:IO组96例（67.1%）、IBO组134例（56.8%）、NAF组288例（43.7%）,IO、IBO两组的初产妇比例均比NAF组高,差异均有统计学意义（P值均<0.016）,而IO组和IBO组相比差异无统计学意义（P=0.045）。（2）产妇结局:三组产妇均无死亡人数。其引产率:IO组48例（33.6%）、IBO组82例（34.7%）、NAF组126例（19.1%）,IO、IBO两组的引产率均比NAF组高,差异均有统计学意义（P值均<0.016）,而IO组和IBO组相比差异无统计学意义（P=0.815）。其剖宫产率:IO组（49.6%）,IBO组（29.2%）,NAF组（21.2%）,IO组剖宫产率比IBO组高,而IBO组剖宫产率比NAF组高,差异均有统计学意义（P值均<0.016）。三组产妇剖宫产主要原因为可疑电子胎心率监护（nonreassuring fetal heart rate monitorin-g,NRFHR）和选择性剖宫产,IO组中以选择性剖宫产（53.5%）较多,而IBO组中以NRFHR（47.8%）较多。（3）围产儿结局:三组新生儿均无死亡人数。其低体重儿比例（P=0.114）、羊水粪染率（P=0.758）、新生儿5分钟Apgar<7分比例（P=0.893）和新生儿入住重症监护率（P=0.054）,差异均无统计学意义（P值均>0.05）。新生儿体重（kg）:IO组（3.20?0.39）,IBO组（3.36?0.39）,NAF组（3.44?0.40）,IO组的平均体重较IBO组低,IBO组的平均体重较NAF组低,差异均有统计学意义（P值均<0.016）。（4）相关性分析:Pearson检验分析显示羊水指数和新生儿体重呈正相关关系（r=0.224,P<0.001）。（5）相关性因素分析:二元logistic回归分析结果示:产妇年龄、初产妇、IO和选择性引产等因素均和剖宫产率相关（P值均<0.001）,而孕周和IBO等因素和剖宫产率无明显相关性（P值均>0.05）;多元logistic回归分析结果示:选择性引产和NRFHR相关（P<0.001）,而孕周、产妇年龄、初产妇、IO和IBO等因素与NRFHR无明显相关性（P值均>0.05）。结论（1）IO或IBO与不良围产结局无明显相关性,而与过高的引产率和剖宫产率相关。（2）新生儿体重和羊水量呈正相关关系。（3）IO和选择性引产都会增加剖宫产率,而选择性引产会增加NRFHR从而增加剖宫产率。

郭淑华^[2]（2019）在《产科急症多学科模拟培训效果评估》文中研究表明背景产科急症是指产科领域内突然发生的、严重威胁母儿生命的急性病症,包括产后出血、心脏骤停、羊水栓塞、脐带脱垂、子宫破裂、急性子宫内翻、麻醉意外等,是导致孕产妇死亡和围产儿不良结局的主要因素。妇幼卫生监测数据显示,2017年我国孕产妇死亡率为19.6/10万,较1990年孕产妇死亡率降低了77.9%,但是与发达国家相比,我国孕产妇死亡率仍较高,其中产科出血、羊水栓塞、妊娠期高血压疾病占前三位。我国各地区对孕产妇死亡评审分析中,医务人员的知识技能问题占可避免因素中的第一位。目前国际上多数产科急症相关的国际指南均推荐进行多学科团队救治及日常培训演练。产科急症多学科仿真模拟培训,即利用各种模拟手段再现产科急症场景,对产科医生、助产士及麻醉医生等多学科人员进行培训,旨在提高产科团队处理急症水平及合作能力,改善母儿结局,内容涵盖了几乎所有产科急症的规范处理技术。尽管产科急症培训在国际上得到迅速广泛的应用,但文献报道的培训效果不尽相同,且目前中国尚缺乏临床结局的相关研究。目的本研究采用前瞻性队列研究法探讨引入产科急症多学科仿真模拟培训后的教学效果及对产科质量的影响。研究方法1.研究对象:2017年5月1日2017年10月31日于郑州大学第三附属医院接受产科急症培训的122名多学科医护人员,以及2016年5月1日2018年10月31日连续住院分娩的产妇29463例。2.研究方法:于2017年5月2017年10月对包括产科、麻醉科、新生儿科在内的多学科人员进行为期2天的产科急症多学科模拟培训,采用柯氏四级评估模式来评价培训前后的教学效果及母婴临床结局。3.统计学方法:采用SPSS 21.0软件进行数据处理。计量资料采用±s表示,3组样本均数的比较若资料符合正态分布且方差齐性采用单因素方差分析;非正态分布资料以中位数（最小值,最大值）表示,偏态分布或方差不齐采用Kruskal Wallis检验。计数资料采用频数及率进行描述,组间差异比较采用χ2检验或校正χ2检验。用Spearson相关分析对各变量之间的相关性进行分析。P<0.05为差异有统计学意义。结果1.满意度调查结果:80.32%的受训者认为课程内容非常正确,77.87%对导师的教学水平、方式以及方法非常满意,63.93%受训者认为模拟场景的布置准备很充分,93.44%的受训者认为该课程有着极为重要的临床实用性,且有必要开展此类课程,81.15%的学员认为经过培训后能够收获更多的新知识和技能。2.理论演练成绩:受训者的理论成绩、演练成绩,以及识别判断、求助、操作、记录以及团队合作方面的成绩在培训后均有明显提高（P<0.05）。采用Spearson相关分析了解参与者一般情况与成绩的关系,结果显示理论成绩与预习时间呈正相关（P<0.05）,参与者的演练成绩与年龄、职称及工龄之间存在正相关（P<0.05）。3.母儿结局:培训后剖宫产率、初次剖宫产率均降低（P<0.05）,即刻剖宫产平均DDI从20.58min减少到12.03min,阴道助产率增加（P<0.05）。足月新生儿1分钟Apgar评分≤7分发生率、5分钟Apgar评分≤7分发生率及新生儿重度窒息率减少（P<0.05）。肩难产发生率及会阴侧切率有所增加（P<0.05）,但并未发生因肩难产所致的暂时性臂丛神经损伤。中转剖宫产率、即刻剖宫产率及产后出血率无明显改变（P>0.05）。结论产科急症多学科模拟培训能够显着提高产科相关多学科人员的知识技能水平,增强团队合作能力,并改善培训后短期内母儿结局。柯氏评估模式可有效评价培训质量和发现问题。

杨雪梅,尚丽新^[3]（2017）在《胎膜早破危险因素及其对妊娠结局的影响》文中研究指明目的探讨胎膜早破（premature rupture of membrane,PROM）危险因素、早产胎膜早破独立危险因素,以及对分娩方式、妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013-01至2016-03在陆军总医院住院分娩的1105例胎膜早破孕妇的相关临床资料。结果 （1）陆军总医院胎膜早破发生率16.3%,其中早产胎膜早破发生率为2.8%,足月胎膜早破发生率为13.5%。（2）导致胎膜早破的危险因素主要为:流产及引产史、生殖道感染、妊娠糖尿病、妊娠合并贫血、妊娠高血压、宫腔内压力增加（胎位异常、多胎妊娠、巨大儿、羊水过多）、子宫畸形等。（3）PROM组生殖道感染、多胎妊娠、胎位异常（头盆不称/臀位/横位）、流产及引产史、妊娠高血压、妊娠糖尿病、前置胎盘、妊娠合并贫血所占比例明显高于足月胎膜早破组,且差异有统计学意义。（4）生殖道感染、多胎妊娠、胎位异常、流产及引产史、前置胎盘以及妊娠合并贫血均是影响PROM发生的独立危险因素（OR=3.387,95%CI 1.46813.337;OR=3.533,95%CI 1.89213.993;OR=1.680,95%CI 1.0052.807;OR=1.635,95%CI 1.1272.372;OR=3.020,95%CI 1.84115.977;OR=3.177,95%CI 1.2947.798,P<0.05）。（5）PPROM组剖宫产率及产褥感染、新生儿肺炎、新生儿窒息的发生率显着高于TPROM组,且差异有统计学意义（P<0.05）。结论胎膜早破病因复杂,了解其危险因素对积极防治该疾病有重要意义,尤其是早产胎膜早破的防治,可有效预防母婴不良妊娠结局的发生。

刘静,刘晓巍^[4]（2016）在《胎盘早剥延误诊治致母婴不良结局45例临床分析》文中研究指明目的探讨胎盘早剥延误诊治的原因。方法回顾性分析2009年1月—2014年12月因胎盘早剥延误诊治而致母婴不良结局45例的临床资料。结果本组20例（44.4%）表现为不规律腹痛,其中2例伴腹泻、3例伴阴道少许出血,13例（28.9%）表现为血压升高、下肢水肿,6例（13.3%）无任何临床表现,5例（11.1%）胎动减少或消失。其中致新生儿重度窒息14例,弥散性血管内凝血11例,死产10例,胎死宫内9例。本组有发病诱因者占93.3%（42/45）,延误诊治原因为发病诱因不明、宫缩观察不到位、症状体征不典型、脐带胎盘因素及高龄产妇。结论临床症状不典型、胎盘附着于子宫后壁是胎盘早剥延误诊治的主要原因,临床应重视诱因分析并及时发现胎心监护的轻微异常,结合相关医技检查结果,尽早判断不典型胎盘早剥并处理,以改善母婴不良结局。

张怡^[5]（2016）在《黄芪丹参药对对缺氧缺血性脑损伤大鼠脑组织神经细胞凋亡的影响》文中认为背景新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是新生儿科的常见病,是引起新生儿死亡和永久性神经系统损伤的重要原因,给家庭和社会造成了严重负担。目前关于新生儿HIE的治疗仍以“三项支持、三项对症处理”的常规治疗为主,不能完全有效改善其预后,更加安全有效的治法仍在不断探寻中。中医药作为祖国的瑰宝,近年来,在新生儿缺氧缺血性脑病的治疗中起到了良好效果,为新生儿缺氧缺血性脑病的治疗提供了新的前景。本实验基于益气活血理论,探讨黄芪、丹参药对治疗缺氧缺血性脑病的作用机制。目的本课题采用黄芪丹参药对灌胃治疗缺氧缺血性脑损伤新生SD大鼠,通过观察其脑组织凋亡相关基因及酶的变化,从调控脑组织神经细胞凋亡通路角度,探讨黄芪丹参药对治疗缺氧缺血性脑病的作用机制,为本病的临床治疗提供依据。研究对象和方法实验分组选择生后7天SD大鼠77只,清洁级,体重15—20g,随机分为假手术组28只、模型组28只、中药组21只,假手术组及模型组根据处死时间点分为0h、24h、3d、7d 4个亚组,中药组根据处死时间点分为24h、3d、7d 3个亚组。新生鼠缺氧缺血性脑病模型制备治疗组及模型组分别造模。将生后7d SD乳鼠行右颈总动脉结扎术后置于氧浓度为8%、环境温度为37℃的密闭容器,持续缺氧2h,制备HIE模型。假手术组只分离右侧颈总动脉不进行结扎,不缺氧。药物干预治疗组：黄芪丹参1：1配伍按0.3ml/10g体积灌胃,每天一次,连续灌胃7d；模型组：予生理盐水0.3ml/10g灌胃,持续7d；假手术组：正常喂养。脑组织标本观察各组分别于造模成功后各时间点取脑组织,肉眼观察脑组织大体形态变化,光镜下观察大鼠右侧脑组织的病理改变,免疫组化方法检测不同时间点右侧脑组织Caspase-3、Bax及Bcl-2的表达。结果（1）行为学观察：新生SD乳鼠在造模后都出现了不同程度的行为学异常（2）大体观察：模型组乳鼠在造模后各时间点均出现肉眼可见的脑组织损伤,中药组乳鼠在各时间点脑损伤程度均较模型组轻或脑组织无明显肉眼可见的损伤。（3）HE染色：假手术组各时间点脑组织中细胞形态正常、排列整齐；模型组脑组织中神经细胞排列杂乱,空泡化,坏死,胞核浓缩或溶解；与模型组相比,治疗组各时间点脑组织病理变化较轻,细胞排列比较规则。（4）免疫组化结果：模型组在造模后各时间点Caspase-3及Bax的含量均显着高于假手术组,差异具有统计学意义（P<0.05）,Bcl-2含量在造模后2h显着高于假手术组,差异具有统计学意义（P<0.05）,在造模1d、3d后Bcl-2含量有升高的趋势,但不具备统计学意义,在造模7d后,Bcl-2含量有下降趋势；中药组在造模后各时间点Caspase-3、Bax含量较模型组均显着降低,Bcl-2含量显着升高,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论1、结扎生后7天SD乳鼠单侧颈总动脉后以浓度8%氧气92%氮气混合气体缺氧2小时制造缺氧缺血性脑病动物模型成功。2、黄芪丹参药对灌胃能明显下调HIBD大鼠脑组织Caspase-3蛋白酶含量。3、黄芪丹参药对灌胃能明显下调HIBD大鼠脑组织Bax的含量,上调Bcl-2的含量。4、黄芪丹参药对能有效抑制神经细胞凋亡的发生,减轻缺氧缺血所造成的病理损伤,从而对因缺氧缺血造成的神经细胞损伤起到一定的保护作用。

陈素琴^[6]（2015）在《胎心率基线变异在分娩方式选择及新生儿结局中的临床意义》文中指出目的探讨胎心率基线变异在分娩方式选择及新生儿结局中的临床意义。方法回顾性分析2013年10月2014年5月浙江省临安人民医院收治的150例单胎孕妇临床资料,根据孕妇的电子胎心监护中胎心率基线情况,将其分为观察组与对照组,每组各75例。观察组孕妇的电子胎心监护中胎心率基线变异减弱或消失,对照组孕妇电子胎心监护提示胎心率基线变异正常。比较两组产妇分娩方式、新生儿结局、脐带绕颈、羊水粪染等情况。并分析两组不同NST类型与新生儿Apgar评分的关系。结果观察组分娩方式以剖宫产为主,且剖宫产率明显高于对照组。分娩后,两组均无一例新生儿死亡,且对照组未见新生儿重度窒息与足月小样儿,而观察组新生儿重度窒息6例与足月小样儿6例,明显多于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇出现羊水过少、羊水粪染、脐带绕颈的发生率均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组NST可疑型Apgar评分≥8分新生儿例数明显少于对照组,而观察组NST可疑型Apgar评分≤7分的新生儿例数明显多于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论胎心率基线变异减少或消失可以预测羊水胎粪污染、胎儿窘迫、分娩方式。胎心监护胎心率基线变异减弱或消失结合NST诊断有无胎儿窘迫,积极的处理,改善围生儿结局,提高产科质量,有效地避免胎死宫内的发生。

朱婷^[7]（2015）在《双胎妊娠绒毛膜性对母儿结局影响的临床分析》文中认为目的：分析双胎妊娠绒毛膜性对母儿的影响,引起临床医生对双胎妊娠绒毛膜性诊断的重视,为双胎妊娠的妊娠期管理提供帮助。方法：1.研究资料：采用回顾性病例对照研究的方法,选取2006年8月～2014年12月期间于东南大学附属中大医院妇产科住院分娩的177例双胎妊娠中明确绒毛膜性的126例双胎妊娠作为研究对象,包括双绒毛膜双羊膜囊（DCDA）双胎妊娠88例、单绒毛膜双羊膜囊（MCDA）双胎妊娠35例、单绒毛膜单羊膜囊（MCMA）双胎妊娠3例,收集临床流行病学资料,分析母儿结局。2.统计学方法：采用SPSS19.0软件进行统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,若四格表中理论频数T<1,或N<40,或卡方检验所得概率P接近检验水准a,则采用Fisher确切概率法；若1≤T<5且N≥40,则采用校正的χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。结果：1.双胎妊娠绒毛膜性对孕产妇的影响：分析比较MCDA组和DCDA组早产、胎膜早破（ROPM）、妊娠期高血压疾病（PIH）、妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）、妊娠期糖尿病（GDM）、羊水过多、前置胎盘、胎盘早剥、产后出血等孕产妇并发症、合并症和分娩方式,其中早产、PIH和ICP的发生率组间比较差异有统计学意义（P<0.05）,MCDA组早产、PIH和ICP发生率为82.86%、45.71%、37.14%,DCDA组为59.09%、26.14%、18.18%。2.双胎妊娠绒毛膜性对胎儿的影响：分析比较MCDA组和DCDA组一胎胎死宫内、胎儿生长受限（IUGR）、双胎生长不一致、胎儿发育畸形、胎儿窘迫等胎儿并发症,其中IUGR和胎儿发育畸形的发生率组间比较差异有统计学意义（P<0.05）,MCDA组IUGR和胎儿发育畸形的发生率为40%、14.29%,DCDA组为22.73%、2.2%; MCDA组双胎输血综合征的发生率为20%（7/35）3.双胎妊娠绒毛膜性对新生儿的影响：分析比较MCDA组和DCDA组新生儿胎龄、出生体重、新生儿重症监护室（NICU）入住率、住院时间和新生儿窒息、低出生体重、极低出生体重、呼吸窘迫综合症（RDS）、缺血缺氧性脑病（HIE）、颅内出血、败血症、坏死性小肠结肠炎（NEC）、持续性动脉导管未闭（PDA）、低血糖、高胆红素血症、贫血以及新生死亡等并发症的发生率,其中胎龄、出生体重、NICU入住率和新生儿窒息、RDS、HIE、PDA的发生率组间比较差异有统计学意义（P<0.05）, MCDA组平均胎龄及出生体重明显小于DCDA组,MCDA组NICU入住率和新生儿窒息、RDS、HIE、PDA的发生率明显高于DCDA组；新生儿窒息发生率和死亡率随着胎龄和出生体重的增加而降低。结论：本临床资料分析显示：1.单绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠是孕产妇早产、妊娠期高血压疾病和妊娠期肝内胆汁淤积症的危险因素。2.双胎妊娠绒毛膜性与围产儿结局密切相关,MCDA双胎妊娠的围产儿预后明显差于DCDA双胎妊娠。3.双胎妊娠新生儿窒息发生率和死亡率与胎龄和出生体重呈负相关。

张亚莉^[8]（2013）在《产科急诊子宫切除原因分析及临床对策》文中研究说明目的探讨产科急诊子宫切除的常见原因及治疗方法。方法回顾性分析2003年至2012年间商丘市第一人民医院33例产科急诊子宫切除患者的临床资料,对主要手术原因及治疗效果进行统计分析。结果胎盘因素、子宫收缩乏力为患者子宫切除的主要原因,其中胎盘因素占57.6%,宫缩乏力占21.2%。33例患者均治愈出院,子宫全切21例,子宫次全切除12例,均保留双侧附件;围生儿35例（含双胎2例）中存活33例,占91.7%,死亡2例。结论子宫切除术为治疗产科大出血的主要方法,临床应充分评估高危孕产妇产后出血风险,正确处理产程,及早发现和处理产后出血,准确把握手术适应证和子宫切除时机,挽救患者生命。

司平香^[9]（2010）在《胎儿宫内窘迫420例临床分析》文中指出目的及早、正确地诊断胎儿宫内窘迫,预测胎儿预后,降低剖宫产率、新生儿窒息发生率及围生儿病死率。方法回顾性分析2007年10月—2008年10月我院420例发生胎儿宫内窘迫患者的临床资料。结果 420例中,脐带因素和羊水过少占的比例较大,分别占47.9%与10.7%.常见病因包括脐带异常、羊水过少、子痫前期、早产、胎膜早破等多种妊娠并发症及合并症等。结论胎儿宫内窘迫是新生儿窒息和围生儿死亡的重要原因,对于存在胎儿宫内窘迫相关因素的孕妇,应加强监护,把握时机,及时处理,适当放宽剖宫产指征,以降低新生儿窒息率,提高优生优育质量。

何绍民,王晓^[10]（2010）在《33例孕产妇围生期子宫切除的临床分析》文中研究表明

二、急产致胎儿重度窒息合并羊水栓塞1例（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、急产致胎儿重度窒息合并羊水栓塞1例（论文提纲范文）

（1）孤立性羊水过少和孤立性临界羊水过少足月妊娠的母婴结局（论文提纲范文）

（2）产科急症多学科模拟培训效果评估（论文提纲范文）

（3）胎膜早破危险因素及其对妊娠结局的影响（论文提纲范文）

（4）胎盘早剥延误诊治致母婴不良结局45例临床分析（论文提纲范文）

（5）黄芪丹参药对对缺氧缺血性脑损伤大鼠脑组织神经细胞凋亡的影响（论文提纲范文）

（7）双胎妊娠绒毛膜性对母儿结局影响的临床分析（论文提纲范文）

（9）胎儿宫内窘迫420例临床分析（论文提纲范文）

四、急产致胎儿重度窒息合并羊水栓塞1例（论文参考文献）

• [1]孤立性羊水过少和孤立性临界羊水过少足月妊娠的母婴结局[D]. 谷新喜. 新乡医学院, 2020(12)
• [2]产科急症多学科模拟培训效果评估[D]. 郭淑华. 郑州大学, 2019(08)
• [3]胎膜早破危险因素及其对妊娠结局的影响[J]. 杨雪梅,尚丽新. 武警医学, 2017(04)
• [4]胎盘早剥延误诊治致母婴不良结局45例临床分析[J]. 刘静,刘晓巍. 临床误诊误治, 2016(04)
• [5]黄芪丹参药对对缺氧缺血性脑损伤大鼠脑组织神经细胞凋亡的影响[D]. 张怡. 成都中医药大学, 2016(05)
• [6]胎心率基线变异在分娩方式选择及新生儿结局中的临床意义[J]. 陈素琴. 中国医药导报, 2015(18)
• [7]双胎妊娠绒毛膜性对母儿结局影响的临床分析[D]. 朱婷. 东南大学, 2015(08)
• [8]产科急诊子宫切除原因分析及临床对策[J]. 张亚莉. 中国实用医刊, 2013(14)
• [9]胎儿宫内窘迫420例临床分析[J]. 司平香. 基层医学论坛, 2010(29)
• [10]33例孕产妇围生期子宫切除的临床分析[J]. 何绍民,王晓. 中国计划生育学杂志, 2010(08)

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