先天性胆管扩张

一、先天性胆管扩张症（论文文献综述）

陈雨彤^[1]（2021）在《胆道闭锁肝脏中CD4+T细胞、IL-6、IL-8、IL-33的浸润水平与术后胆管炎及总胆红素清除的研究》文中进行了进一步梳理目的:本研究通过检测胆道闭锁（biliary atresia,BA）肝组织中CD4+T细胞和炎性因子IL-6、IL-8、IL-33表达水平,以探索其在胆道闭锁肝脏中的表达与术后胆管炎发生及早期退黄之间的关系,以及手术年龄与肝脏炎症浸润水平及术后胆管炎之间的关系。方法:选取2018年6月至2020年5月在我院经术前超声、术中胆道造影及病理明确诊断为胆道闭锁29例及先天性胆管扩张症（congenital biliary dilatation,CBD）16例患儿的肝组织标本。用HE染色检测两组肝脏中炎性细胞形态及分布;用免疫组化法检测肝脏中CD4+T细胞、炎性因子IL-6、IL-8、IL-33表达及分布。记录胆道闭锁组患儿术前总胆红素（total bilirubin,TBIL）数值,随访患儿术后1周、2周及3个月TBIL及胆管炎发生情况,与肝脏炎症水平行相关性分析。根据术后是否发生胆管炎,将胆道闭锁组分为胆管炎组和无胆管炎组,根据术后胆管炎发生时间和次数,将术后胆管炎分为早期胆管炎组、晚期胆管炎组、频发胆管炎组和偶发胆管炎组。根据患儿手术日龄将胆道闭锁组分为术龄≤60天,术龄60～90天,术龄≥90天,分别与炎症细胞浸润程度、炎性因子表达水平和术后胆管炎的发生进行相关分析。结果:HE染色示:胆道闭锁肝脏汇管区浸润着大量炎症细胞,伴肝内胆汁淤积、小胆管增生以及肝细胞水肿,先天性胆管扩张症组肝组织汇管区见轻度炎症细胞浸润。免疫组化染色显示CD4+T细胞、炎性因子IL-6、IL-8、IL-33在胆道闭锁组（BA）表达高于先天性胆管扩张症组（CBD）（P<0.05）。ROC曲线分析显示,CD4+T细胞、IL-6和IL-8的MOD值鉴别BA与CBD曲线下面积分别为0.869、0.886和0.838（P<0.001）。胆管炎组CD4+T细胞、IL-6、IL-8表达水平高于无胆管炎组（P<0.05）,早期胆管炎组CD4+T细胞表达水平高于晚期胆管炎组（P=0.024）,频发胆管炎组CD4+T细胞、IL-6、IL-8、IL-33表达水平稍高于偶发胆管炎组。胆道闭锁组CD4+T细胞表达水平与术后3月TBIL下降率呈负相关,有统计学意义（P=0.034）,IL-8和IL-33表达水平与术后1周TBIL下降率呈负相关（P<0.05）,手术日龄与CD4+T细胞、IL-6、IL-8、IL-33表达水平差异无统计学意义（P<0.05）。手术日龄与术后胆管炎发生无统计学意义（P=0.057）。结论:胆道闭锁肝组织中浸润着大量CD4+T细胞和炎性因子IL-6、IL-8、IL-33。胆道闭锁肝脏CD4+T细胞和炎性因子IL-6、IL-8、IL-33表达水平高,可能易并发胆管炎,CD4+T细胞表达水平高可能易并发早期胆管炎。CD4+T细胞、IL-8和IL-33可能是早期黄疸清除率的预测指标。手术日龄对肝脏炎症浸润水平没有影响,手术日龄可能并非术后发生胆管炎的危险因素。

颜丙智^[2]（2020）在《不典型成人肝外胆管囊肿的诊治探讨》文中研究说明目的:探讨不典型成人肝外胆管囊肿合并结石的临床表现、影像学特点以及不同术式对于不典型成人肝外胆管囊肿合并结石患者的疗效,为不典型成人肝外胆管囊肿合并结石的诊治提供临床参考依据。方法:收集2014年1月至2019年1月我院普外科收治的不典型的成人肝外胆管囊肿合并结石并进行手术的患者44例。按照手术方式的不同,将44例分为A、B两个组:其中A组为胆管囊肿切除+胆囊切除+Roux-en-Y胆肠吻合术组,共26例,其中腹腔镜组即A1组15人,开腹组即A2组11人;B组为胆总管切开取石+胆囊切除+T管引流术,共18例,均为腹腔镜手术。对患者的一般情况、影像学特点略作阐述,并对A1组与A2组之间关于手术时间、术中出血量、肠蠕动恢复时间,以及A组与B组、A1组与A2组关于近期并发症:胆漏、术后出血、肠漏以及远期并发症:胆管炎、胆总管结石复发、胰腺炎、癌变等指标进行回顾性分析。结果:A组的远期并发症:胆管结石伴胆管炎及胰腺炎的发生率明显低于B组,p<0.05,差异有统计学意义。A1组的手术时间、术中出血量、近期并发症及远期并发症与A2组相比,p>0.05,差异无统计学意义;A1组的术后肠蠕动恢复时间低于A2组,p<0.05,差异有统计学意义。结论:不典型的成人肝外胆管囊肿合并结石患者在临床上并非少见,和继发性胆管扩张难以鉴别,很易误诊误治。其在影像学表现、胆道镜所见等方面具有一定特征性表现;其手术方式仍应遵循胆管囊肿的治疗原则,采用胆管囊肿切除+Roux-en-Y胆肠吻手术方式;腹腔镜手术比传统开腹手术更有优势,值得临床推广。

何苗,谢红宁,杜柳,雷婷,郑菊^[3]（2019）在《胎儿肝门部囊性占位的超声表现及临床预后研究》文中研究说明目的 分析胎儿肝门部囊性占位的超声表现,总结临床预后。方法 2008年1月至2017年12月于中山大学附属第一医院行产前系统超声检查显示肝门部囊性占位的病例,根据囊肿最大径和形态分为4组,≥30 mm且多角为组1,≥30 mm非多角为组2,<30 mm且多角为组3,<30 mm非多角为组4,追踪各组病例预后情况。结果 共47例胎儿纳入研究,其中38例胎儿出生,9例引产（仅1例有病理结果）,追踪到妊娠结局共39例,其中先天性胆管扩张症27例（69.2%,27/39）,囊肿消退5例（12.8%,5/39）,胆道闭锁3例（7.8%,3/39）,肠系膜囊肿2例（5.1%,2/39）,畸胎瘤和双胆囊各1例（2.6%,1/39）。组3病例数最多,共22例,其中先天性胆管扩张症15例,胆道闭锁3例,囊肿消退3例,双胆囊1例,与其他组比较差异无统计学意义（均P>0.05）。结论 胎儿肝门部囊性占位半数以上为先天性胆管扩张症,预后较好；少数病例囊肿可于出生后吸收；7.8%的病例为胆道闭锁,预后差,产前临床咨询时需谨慎。

廖伊梅,文华轩,李胜利^[4]（2019）在《先天性胆管扩张症与Caroli病》文中提出先天性胆管扩张症（congenital biliary dilatation,CBD）及Caroli病（Caroli′s disease）是以胆管扩张为特征的先天性异常,二者在定义、分类有部分重叠,容易混淆。随着研究者们对先天性胆管扩张不断的探究和诊治技术的发展,先天性胆管扩张症及Caroli病定义及分类发生了变化。先天性胆管扩张症及Caroli病的临床预后差异较大,产前诊断容易混淆,以下基于目前文献报道及笔者经验,从定义及分类、产前诊断现状、产前咨询要点进行综述,以期为产前咨询医师提供咨询依据。一、定义及分类CBD是包括胆总管在内的局部肝外胆管扩张的先天畸

王维^[5]（2019）在《腹腔镜手术与开放手术治疗小儿先天性胆管扩张症的疗效对比研究》文中认为目的:通过对比腹腔镜辅助下与传统开放下行扩张胆管切除、肝管空肠Roux-en-Y吻合术治疗小儿先天性胆管扩张症（congenital biliary dilatation,CBD）在围手术期相关指标的差异,分析两种手术方式疗效的优劣,评估腹腔镜手术的可行性及安全性,为临床上需行手术治疗的先天性胆管扩张症患儿提供手术方式选择方面的参考。方法:回顾性分析2015年1月至2018年10月广西医科大学第一附属医院收治的47例确诊为I型或IV型的先天性胆管扩张症患儿,所有患儿均行胆囊切除、扩张胆管切除、肝管空肠Roux-en-Y吻合术,其中行腹腔镜手术的患儿为20例（腹腔镜手术组）,行传统开放手术的患儿为27例（开放手术组）,对比分析两组患儿手术时间、术中出血量、术后胃管留置时间、术后腹腔引流管留置时间、总住院费用、手术前后相关实验室指标及术后并发症发生率的差异。结果:腹腔镜组与开放手术组术后腹腔引流管留置时间、术后住院时间差异均无统计学意义（t=﹣0.233、1.153,P=0.817、0.255）;两组手术时间、术中出血量、术后胃管留置时间、总住院费用差异均有统计学意义（t=﹣4.845、3.560、5.185、﹣4.213,P值均小于0.05）,腹腔镜手术组平均手术时间长于开放手术组,总住院费用高于开放手术组,但术中出血量、术后胃管留置时间要优于开放手术组。在术后并发症发生率上,开放手术组患儿术后出现急性胆管炎1例,肠粘连2例;腹腔镜手术组术后发生肠粘连2例;两组术后并发症发生率的差异无统计学意义（P>0.05）。腹腔镜组与开放手术组术前AST、ALT、ALP、TBIL对比差异均无统计学意义（t=﹣1.162、﹣1.562、0.540、0.895,P=0.251、0.132、0.592、0.376）,两组术后AST、ALT、ALP、TBIL对比差异均无统计学意义（t=0.431、﹣0.957、﹣1.437、0.060,P=0.669、0.344、0.158、0.953）。结论:腹腔镜手术与传统开放手术治疗小儿先天性胆管扩张症对比具有术中出血少、创伤小、手术切口小、术后胃肠道功能恢复快等优势。腹腔镜手术的平均手术时间要明显长于开放手术,这可能与手术者腹腔镜器械操作熟练程度有关。总而言之,腹腔镜辅助下行扩张胆管切除、肝管空肠Roux-en-Y吻合术治疗小儿先天性胆管扩张症是安全的、有效的,在临床上有着推广应用的价值。

吴宙光,王斌,陈子民,冯奇,叶晓烁,王建尧^[6]（2019）在《异性烯醇化酶和X链锁凋亡抑制蛋白在先天性胆管扩张症发病中的作用》文中研究说明目的:探索异性烯醇化酶和X链锁凋亡抑制蛋白对先天性胆管扩张症的致病作用,为先天性胆管扩张症发病机制研究提供实验、理论依据。方法:收集先天性胆管扩张症根治术后胆囊标本50例为先天性胆管扩张症组及32例非胆系尸检胆囊标本为对照组,采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）,对胆囊中异性烯醇化酶和X链锁凋亡抑制蛋白的含量进行测定,应用疼痛分级对表达量与分级标准进行关系分析。结果:对照组胆囊液中异性烯醇化酶和X链锁凋亡抑制蛋白的蛋白表达水平低于先天性胆管扩张症组,差异具有统计学意义（P <0. 05）。随着疼痛分级的上升,异性烯醇化酶和X链锁凋亡抑制蛋白水平表达升高,差异有统计学意义（P <0. 05）。结论:异性烯醇化酶和X链锁凋亡抑制蛋白与先天性胆管扩张症的发病可能有关,并有望成为反应先天性胆管扩张症疼痛严重性的一个生化指标。

梁书斌,程佳林,田虎^[7]（2018）在《成人先天性胆管扩张症外科治疗41例》文中研究指明探讨成人先天性胆管扩张症的外科治疗方法,为该病在手术方式的选择上提供临床参考。回顾性分析2004年9月—2018年2月收治的行外科手术治疗的41例成人先天性胆管扩张症患者的临床资料。其中Ⅰ型33例,IV型7例,V型1例。行囊肿切除+肝总管空肠吻合术31例;合并肝叶切除5例;行外引流术2例;行Whipple手术1例;行囊肿切除+十二指肠成型术1例。术后随访4个月～13年,随访率78.05%。治疗成人先天性胆管扩张症最根本方法是外科手术,最理想的术式是切除囊肿并建立通畅的胆肠引流。

唐决^[8]（2018）在《APRI对胆汁淤积症婴儿肝纤维化的评估及其临床应用价值》文中指出第一章 无创性指标（APRI、SWE、FIB-4）与胆汁淤积症婴儿肝纤维化的相关性及诊断价值的比较研究背景:肝脏纤维化是胆汁淤积症共同的病理改变,并且是影响其临床诊疗及预后的重要因素。通过无创性指标明确婴儿胆汁淤积症肝脏纤维化程度具有重要的临床意义。本章拟明确肝脏纤维无创性评估指标（APRI、SWE、FIB-4）与胆汁淤积症婴儿肝脏纤维程度的相关性,其对肝纤维化程度的预测价值。方法:研究对象:2016年10月至2018年7月我中心收治胆汁淤积性肝病患儿。共121例患儿纳入研究。观察目标:AST/PLT比值指数（APRI）、FIB-4指数、超声剪切波弹性成像（SWE）、肝脏纤维化。结果:肝纤维无创性评估指标（APRI、SWE、FIB-4）与胆汁淤积症婴儿肝脏纤维化程度的相关性121例婴儿均行APRI及FIB-4检测,APRI与胆汁淤积症婴儿肝脏纤维化分级成正相关,相关系数r=0.511,p<0.001。FIB-4与胆汁淤积症婴儿肝脏纤维化分级成正相关（r=0.470,p<0.001）。42例患儿术前行SWE检查,分析结果显示:SWE与胆汁淤积症婴儿肝脏纤维化分级成强相关（r=0.730,p<0.001）。肝纤维无创性评估指标（APRI、SWE、FIB-4）预测胆汁淤积症婴儿肝脏纤维化分级的准确性比较APRI诊断胆汁淤积症患儿肝脏纤维化程度>F1的曲线下面积（AUC）最大为0.834,取最佳截断点0.65时,其敏感度为73.5%,特异性为78.9%。在诊断胆汁淤积症婴儿肝脏纤维程度>F2、肝硬化时,SWE的曲线下面积（AUC）均明显大于APRI与FIB-4,分别为0.906、0.924。结论:无创性肝脏纤维化指标APRI、SWE、FIB-4均与胆汁淤积症婴儿肝脏纤维化级别成正相关。诊断胆汁淤积症婴儿轻度肝脏纤维化（F0-1）时,APRI的准确度高于SWE和FIB-4。而在诊断中重度肝纤维化（>F2）及肝硬化（F4）时,SWE均优于APRI和FIB-4。第二章 APRI在早期鉴别诊断囊肿型胆道闭锁与先天性胆管扩张症中的作用研究背景:胆管囊性畸形（BCM）包括囊肿型胆道闭锁（cystic biliary atresia CBA）和先天性胆管扩张症（congenital choledochal cyst CC）。CBA是在胆管闭锁病变的基础上合并局部胆管囊性改变,影像学上容易被误诊为先天性胆管扩张症。同时,囊肿型胆道闭锁与先天性胆管扩张症具有相似的病理改变及临床症状导致临床中CBA与CC早期诊断困难。本研究拟明确APRI、B超及生化检测在CBA与CC早期鉴别诊断中的作用。方法:研究对象:2012年11月至2016年8月我中心收治胆道囊性畸形患儿共53例。观察目标:生化检查、B超检查、AST/PLT比值指数（APRI）。结果:CBA组囊肿大小平均15.9±10.0mm,CC组囊肿大小平均54.3±20.0mm,两组差异具有统计学意义（P<0.001）;囊肿大小鉴别CBA与C的AUROC为0.96,取最佳截断点3.5CM时,其灵敏度和特异度分别为83,9%and 95.5%。CC组患儿相比,CBA组患儿APRI值明显升高（0.5± 0.5 vs.1.1 ±0.9,p<0.001）。两组患儿γ-GT值差异无统计学意义。与CC组相比,CBA组患儿AST、ALT、ALP、TBIL、DBIL、TBA升高明显,差异具有统计学意义。囊肿大小鉴别CBA与CC的AUROC最高为0.96。其次是DBIL,其鉴别CBA与CC的AUROC为0.88,取最佳截断点98.5时,其灵敏度和特异度分别为 77.3%、83.9%。APRI鉴别 CBA与 CC 的AUROC为0.77,取APRI≥0.37时,灵敏度和特异度分别为95.5%、58.1%。结论:1.CBA与CC患儿早期鉴别诊断困难。2.早期鉴别诊断CBA与CC时,B超及DBIL均优于APRI。第三章 APRI对胆道囊性畸形婴儿肝纤维化的诊断及预后评估的作用研究背景:胆管囊性畸形（BCM）包括CBA和CC。临床中CBA与CC具有相似的影像学特征、病理改变及临床表现,早期鉴别诊断困难。肝纤维化是CBA与CC共同的病理改变,并且是影响其病情进展及预后的重要因素。本研究目的是明确APRI对胆道囊性畸形患儿肝纤维化及预后的评估作用,拟通过APRI监测胆道囊性畸形患儿肝纤维化改变,为临床中CBA及CC诊疗方案的选择及预后评估提供新的思路。方法:研究对象:2012年11月至2016年8月期间,囊肿型胆道闭锁20例,先天性胆管扩张症20例纳入本研究。观察目标:肝脏纤维化、AST/PLT比值指数（APRI）、术后评估指标:胆管炎发生率、二次住院发生率、肝移植发生率及死亡率结果:BCM患儿中,轻度纤维化组APRI值低于中重度纤维化组（0.4±0.2 VS 1.4±0.8 P<.001）。APRI鉴别BCM患儿轻度与中重度纤维化的AUROC为0.92（p<0.001）,最佳截断点0.96,灵敏度和特异度分别为81.3%、100%。在单纯CBA患儿中,APRI鉴别其轻度与中重度纤维化的AUROC为0.89（p=0.003）,灵敏度和特异度分别为81.8%、100%。在单纯CC患儿中,APRI鉴别其轻度与中重度纤维化的AUROC为0.97（p=0.002）,最佳截断点0.57,灵敏度和特异度分别为1100%、86.7%。APRI>0.96组TBIL（105.8±52.2）高于APRI≤0.96组（49.4±47.2）,P=0.001;与APRI≤0.96组相比,APRI>0.96组DBIL明显升高（82.9±44.6 VS 35.1±38.3,P=0.002）。术后1个月复查,术后持续黄疸患儿的术前APRI明显高于术后胆红素正常组（1.0±0.6 vs.0.4±0.4,p=0.001）结论:APRI能有效反应胆道囊性畸形患儿肝纤维化程度,并与术后胆红素的清除相关。

向东洲,王康太,卢宗耀,冯力,张弢,毛惠林,柯银涛^[9]（2018）在《不同胆道重建方式治疗先天性胆管扩张症的疗效对比研究》文中研究说明目的比较肝管空肠Roux-Y吻合术、改良肝管空肠Roux-Y吻合术、肝管空肠Roux-Y吻合术+矩形瓣术3种胆道重建方式治疗先天性胆管扩张症的临床效果。方法选择恩施土家族苗族自治州中心医院2010年10月至2013年7月收治的90例先天性胆管扩张症患者,随机分为A组（行肝管空肠Roux-Y吻合术）、B组（行改良肝管空肠Roux-Y吻合术）和C组（采取肝管空肠Roux-Y吻合术+矩形瓣术）,各30例。比较3组治疗总有效率、抗反流效果、手术时间、出血量、住院时间、近期并发症发生率,术后长期随访,评价3组患者的远期疗效及并发症总发生率。结果 B组与C组的治疗总有效率分别为93.3%和96.7%,优于A组的73.3%,差异有统计学意义（Z=10.881,P<0.01）。B组与C组反流性胆管炎分别为13.3%和10.0%,低于A组的36.7%,差异有统计学意义（χ2=7.917,P=0.019）。3组手术时间、出血量、住院时间的差异无统计学意义（F=0.795、2.217、2.919,P=0.454、0.115、0.059）。A、B、C组的近期并发症分别为26.7%（8/30）、20.0%（6/30）和13.3%（4/30）,差异无统计学意义（χ2=1.667,P=0.435）。随访时间1.54年,平均（2.8±1.2）年,C组远期并发症总发生率为13.3%（4/30）,显着低于A组的43.3%（13/30）、B组的40.0%（12/30）,差异有统计学意义（χ2=7.428,P=0.024）。结论肝管空肠Roux-Y吻合术+矩形瓣术治疗先天性胆管扩张症具有良好抗反流作用且远期并发症少,效果理想。

杨旭^[10]（2018）在《成人先天性胆管扩张症血清CA125、CA19-9、CA15-3的检测对其癌变趋势的意义》文中研究说明[目的]本实验通过对已发生癌变的成人先天性胆管扩张症与未发生癌变的成人先天性胆管扩张症的相关临床资料对比,探讨血清CA125、CA19-9、CA15-3、年龄、病程在成人先天性胆管扩张症是否有癌变的诊断意义。[方法]收集2007年8月至2017年12月期间在昆明医科大学第一附属医院因先天性胆管扩张症经手术治疗并术后经病检证实的65例成人患者,通过病检结果是否发生癌变分为癌变组和非癌变组,两组互为对照,其中癌变组患者总共9例,男2例,女7例,非癌变组患者总共56例,男14例,女42例。分别统计两组患者的年龄、病程、血清CA125、CA19-9、CA15-3,并且比较两组之间的差异。病程定义为首次症状发作到确诊为癌变组或非癌变组的时间,采用SPSS20.0统计软件对资料进行分析,P<0.05表示有统计学意义。[结果]1.癌变组平均病程为18.55±6.82年,高于非癌变组的平均病程5.26±6.42年,差别具有统计学意义（P<0.001）;癌变组平均年龄为（56.11 土12.19）岁,高于非癌变组的平均年龄（38.78± 14.15）岁,差别具有统计学意义（P=0.001,P＜0.05）。2.癌变组的血清CA19-9明显高于非癌变组,在统计学上有显着差异（P<0.05）。癌变组的血清CA125明显高于非癌变组,差异有统计学意义（P<0.05）。癌变组的血清 CA15-3（18.97±13.17）U/ml,非癌变组血清 CA15-3（12.51±11.26）U/ml,用两独立样本t检验,（P>0.05）差异无统计学意义。3.检测血清中CA125、CA19-9对成人先天性胆管扩张症癌变的诊断敏感性和特异性各不相同,通过两者联合检测可以提高诊断率。[结论]1、检测血清CA125、CA19-9对诊断成人先天性胆管扩张症癌变有一定的参考价值。2、血清CA125、CA19-9对成人先天性胆管扩张症癌变的诊断,CA125特异性较高而CA19-9敏感性较高。3、高龄、病程长与成人先天性胆管扩张症癌变成正相关,高龄、病程长的患者应积极进行手术切除治疗。

二、先天性胆管扩张症（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、先天性胆管扩张症（论文提纲范文）

（1）胆道闭锁肝脏中CD4+T细胞、IL-6、IL-8、IL-33的浸润水平与术后胆管炎及总胆红素清除的研究（论文提纲范文）

（2）不典型成人肝外胆管囊肿的诊治探讨（论文提纲范文）

（4）先天性胆管扩张症与Caroli病（论文提纲范文）

（5）腹腔镜手术与开放手术治疗小儿先天性胆管扩张症的疗效对比研究（论文提纲范文）

（6）异性烯醇化酶和X链锁凋亡抑制蛋白在先天性胆管扩张症发病中的作用（论文提纲范文）

（7）成人先天性胆管扩张症外科治疗41例（论文提纲范文）

（8）APRI对胆汁淤积症婴儿肝纤维化的评估及其临床应用价值（论文提纲范文）

（9）不同胆道重建方式治疗先天性胆管扩张症的疗效对比研究（论文提纲范文）

（10）成人先天性胆管扩张症血清CA125、CA19-9、CA15-3的检测对其癌变趋势的意义（论文提纲范文）

四、先天性胆管扩张症（论文参考文献）

• [1]胆道闭锁肝脏中CD4+T细胞、IL-6、IL-8、IL-33的浸润水平与术后胆管炎及总胆红素清除的研究[D]. 陈雨彤. 遵义医科大学, 2021(01)
• [2]不典型成人肝外胆管囊肿的诊治探讨[D]. 颜丙智. 湖北民族大学, 2020(12)
• [3]胎儿肝门部囊性占位的超声表现及临床预后研究[J]. 何苗,谢红宁,杜柳,雷婷,郑菊. 中华超声影像学杂志, 2019(07)
• [4]先天性胆管扩张症与Caroli病[J]. 廖伊梅,文华轩,李胜利. 中华医学超声杂志(电子版), 2019(07)
• [5]腹腔镜手术与开放手术治疗小儿先天性胆管扩张症的疗效对比研究[D]. 王维. 广西医科大学, 2019(08)
• [6]异性烯醇化酶和X链锁凋亡抑制蛋白在先天性胆管扩张症发病中的作用[J]. 吴宙光,王斌,陈子民,冯奇,叶晓烁,王建尧. 现代肿瘤医学, 2019(05)
• [7]成人先天性胆管扩张症外科治疗41例[J]. 梁书斌,程佳林,田虎. 中国现代普通外科进展, 2018(12)
• [8]APRI对胆汁淤积症婴儿肝纤维化的评估及其临床应用价值[D]. 唐决. 南方医科大学, 2018(09)
• [9]不同胆道重建方式治疗先天性胆管扩张症的疗效对比研究[J]. 向东洲,王康太,卢宗耀,冯力,张弢,毛惠林,柯银涛. 中华普通外科学文献(电子版), 2018(04)
• [10]成人先天性胆管扩张症血清CA125、CA19-9、CA15-3的检测对其癌变趋势的意义[D]. 杨旭. 昆明医科大学, 2018(01)

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